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2 months

本日の受診予定は32名。生活習慣管理病の療養計画書をText

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10 months

開業して収入5倍くらいになったが空しさ×100くらい。良い車を買ったり良い服を着たり旅行したりゴルフをしたり、そんなんでは楽しめない。自分の能力を使い切って死にたい。

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2 months

スタッフ向け資料 2024年6月　診療報酬改定まとめ l マイナンバーカード関連（変更） ² 初診時 ² 医療情報取得加算１３点（マイナカード有） ² 医療情報取得加算２１点（マイナカード無） ² 再診時（３月に１回に限り算定） ² 医療情報取得加算３２点（マイナカード有） ² 医療情報取得加算４

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9 months

クリニックへの口コミに返信を考えてくれるチャットボット作りました。GPTsすごい。どんな辛辣なコメントにも低姿勢で返信を考えてくれます。

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6 months

@reo724 残りカスでも最後の一瞬まで燃え続けたい。人生を振り返った時に美味しい目にあった、うまく立ち回れた、10億円貯金ができた、とか思うのではなくただ激しく燃えたなと思って死にたい。

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6 months

@chokotakahiro

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2 months

@Tanuk_Ichi 小説"三体"の冒頭は中国の文化大革命、主人公の父は相対性理論を大学で教えた罪で糾弾、殺害される。反知性、反科学の行きつくところは推定2000万にの死者と長期にわたる経済の低迷であった。安易なポピュリズムに科学者は屈してはならない。

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5 months

@satobtc これおかしいですよね、病気になってから保険に入るようなものですし。

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2 months

生活習慣病管理料療養計画書　デジカル版も作成しました。からダウンロードできます。電カル入力補助ツール（クラウド型カルテ用）Text Blaze:

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6 months

@JapanTank ゆな先生はたぶん複数人（ほぼ男性）で運用しているアカウント。このポストはおそらくゆな先生が女性であることを印象付ける目的、情弱を釣っている、と読む。

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1 year

@losgenedoctor ほんそれ、崩壊寸前のソ連ってこんな感じだったんだろなと思う

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19 days

@Tanuk_Ichi 眼の前で困っている人に寄り添う気持ちも大事だが科学的な検証ができない方はマスコミには適さないと思います。医療報道に関わる方は統計的な視点が必要です。先週ワクチンをうった、今週になって〇〇という病気になった、これはワクチンの副反応に違いない、というところで思考停止しないように。

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7 months

特定疾患療養管理料廃止の件、嫁に話しました。途端に泣き崩れる嫁。すまんな、もう経費で贅沢品は買えない。今から子どもに収入が減るので私立医学部は難しい事、伝えます。特定疾患管理料でクリニックを維持している人もいるんです。俺は厚労省を絶対に許さない。

グリフロ人

@gliflozin

7 months

内科診療所の要である特定疾患療養管理料(225点)や特定疾患処方管理加算(18／66点)にメスが入ると収益構造が大きく変わる。特に糖尿病や脂質異常症が外されて生活習慣病管理料しか算定できなくなると検査が包括になり療養計画書の作成が必要で、検査セットやオペレーションの見直しが必須となる。

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3 months

@gatigatitv 身も蓋もない

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2 months

コードも載せておきます、テキストサイズや表組などはコード化されないので修正してください。改変すればデジカルやクリウスでも使えるかと思います。 {current_text={site: text; selector=textarea; page=*; select=ifneeded}}{`高血圧`=testregex(current_text,

オンライン診療・服薬指導アプリ CLINICS

CLINICS（クリニクス）は、ご自宅などから医師との診察、薬剤師との服薬指導が受けられ、クレジットカード決済の後はご自宅等へお薬が配達され受け取ることができる、あなたの通院をサポートするオンライン診療・服薬指導アプリです。

clinics-app.com

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1 year

ガルトンボード買った！！サンプルが多いと二項分布は正規分布に近似できる、これにより計算負荷が大幅に減らせる。

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2 months

本日の予約25名、穏やかな朝。時間があれば学び、忙しければ働く。日々努力し、変化に対応しながら、来院頂ける患者さん、スタッフの協力に感謝。 "Change is the law of life. And those who look only to the past or present are certain to miss the future." - ジョン・F・ケネディ

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1 year

@klplKIPa49ZdaFy 日産のエルグランドをパクったのがアルファードという歴史

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4 months

33名予約、内科は閑散期。忙しければ働き、時間があれば学ぶ。日々勉強。来院頂ける患者さん、協力してくれるスタッフに感謝。

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8 months

@billion_rookie 保健医療売上げ≒社会保障への負担、なのであんまり年商とか強調しないほうが良い。

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3 months

@JapanTank 【続編 by Claude 3：2025年夏の円安JAPAN】 2025年の夏、たかしは久しぶりに実家に帰省することになった。ニュースでは連日、円安の影響を伝えていた。ドルは250円を突破し、物価は高騰。庶民の生活は一段と厳しさを増しているという。たかしは東京駅の様子の変化に驚かされた。

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9 months

苦しいのは自分が頑張っても日本が良くなる未来が描けないからだろう。目の前の患者につくすことが日本の衰退につながるという矛盾。社会保障費に負担をかけない成長産業を作ることはできないだろうか。千人、万人の雇用を生み出し日本の成長の源泉となる道筋はないだろうか。

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1 year

@kuramochijin 一桁違うンゴ

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2 years

@kuramochijin いみふ

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3 months

本日の予約58名、晴れの好天気。今日も6時におきてカルテ記載して予習、自分のクリニックことなので苦労でも何でもない日常。来院される皆様、尽力してくれるスタッフに心から感謝。

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5 months

@satobtc r>gを活用できないできないひとがいるからr>gが成立するという矛盾。資本家が増えるとr→0に向かう。

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2 months

33名予約、内科はいわゆる閑散期。学びと振り返りの時間を大切にする。気持ちの良い朝、困難も糧として感謝の意を。スタッフの協力に感謝。 "Every challenge is an opportunity to learn."（すべての困難は学びの機会である）

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3 months

@takapon_jp もうやばいな、ネット上の動画はFakeかどうか判別できないですね。いまはかろうじてできても1年後は絶対ムリ。

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2 months

@Tanuk_Ichi 科学的根拠に基づかない政策や医学的判断は危険。センチメントだけで判断するポピュリズムは、最終的には知識層を排除した文革やポルポトのような悲劇に繋がる。科学を大切に。私も応援してます。

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7 months

@heavenlydemon98 酷い

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7 months

@snakajima 日銀の保有株は日本株ですが新NISAのほとんどはオルカンやS&P500になっているんですがどうなんでしょう。

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4 months

@ikeikey 自分に56枚、２，４，６，８, 10番目には0枚、３，５，７，９番目には1枚です。

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6 months

56名予約。多くても少なくてもベストを尽くそう。スタッフと来院頂ける患者さんに感謝。

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8 months

NVIDIAの時価総額はトヨタの4倍以上、日本企業のTOP10の合計と同じくらい。

ゆな先生

@JapanTank

8 months

自民党、時価総額150兆円(世界6位)企業NvidiaのCEOをくっそボロい部屋に招いてジジイ議員向けに講演させてしまう

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4 months

@heartyjimu_kuu @EDAphOKs7wCDQHd 主病＝高血圧として生活習慣病管理料を算定、糖尿病で在宅自己注射指導管理料、というのは行けるんじゃないか説あります。

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3 months

@kawasaki_sumida 脂肪肝を主病ですと特定疾患管理料を算定できても特定疾患処方管理加算（6月～56点）が算定できないですよね。

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1 year

@irukonaika まずヒトとしてダメですよね

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2 months

本日の予約56名、準備をして臨む。診療前、一期一会と思いながら、患者さん一人ひとりに向き合う。来院頂ける患者さん、スタッフの協力に感謝。"Every day is a new beginning."（毎日が新たな始まり）

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2 months

本日の予約51名、日中は外は暑いのかな？あまり出歩かないのでわからない。来院頂ける患者さん、そして協力してくれるスタッフに感謝。小さな出来事に感謝し、今日もベストを尽くす。"Success is not the key to happiness. Happiness is the key to success."

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2 months

本日の予約45名、モチベーションが上がらない日でも頑張る。やる気は自分でだし、どんな仕事でも意味を見出す。今を生きる。来院頂ける患者さん、スタッフの協力に感謝。 "The only way to do great work is to love what you do." - Steve Jobs

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7 months

58名、インフル6名、コロナ4名でした。この半年で一番ゆっくり診療できたような。スタッフと来てくれた患者さんに感謝。

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11 months

ちなみに「1億円持っている人が100万ずつ投資、50%の確率で100万が2.1倍になるが、50%の確率で100万の金融資産を失う場合、これを繰り返して破産せずに資産が2億円になる可能性は？」になると99.99%以上となる。これが積み立て投資。10万回施行して破産したのは9回、99991回は資産を倍にできる。

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11 months

これは初心者が信用取引で破産するメカニズムですね。ちなみに100万円からスタートして億り人になる可能性は0.78%です。

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1 month

娘と進路相談の��になり"父さんは数学が好きだったが成績が良かったので医学部に行かないのはもったいないと言われ結局医学部に進んだ、今でも数学とかに人生をかけてたらどうだっただろうと思うことがある"という話を娘にしたらがち切れられた。「そういう話をするが結局、強制されたわけではなく、自

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6 months

電カル（メドレー、クリニクス）障害発生中、( ﾉД`)ｼｸｼｸ… 午後も頑張ります

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7 months

@tubutubucli 自分もそう思います。属性で判断してはいけない。 ��だ医療費を国が補助してくれなくて本当に無一文なら無償で医療を提供するか？と言われるとしないとは思う。

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3 months

スマホがすべてを飲み込んでいったようにAIがすべてを飲み込んでいく未来線しか見えない

Brandon K. Hill | CEO of btrax 🇺🇸x🇯🇵/2

@BrandonKHill

3 months

ChatGPTが大幅アップデートされた。これが最新のリアルタイム翻訳の実力。そろそろ通訳の仕事も減っていくかも。キャリア判断正しかった。

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3 months

本日の予約55名、発熱外来は落ち着いており、朝の涼しさが心地よい。診療報酬改定の準備で忙しいが、来院される患者さん、スタッフの支えに感謝。日々是新た、常に前進!!

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1 month

Claude 3.5 Sonnet試していると医師国家試験の過去問はほとんど間違えないが算数や数学は相変わらず解けない。今の生成系AIのアプローチでは数学は解けるようにならないのではないかな。

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5 months

59名受診、インフル1名、コロナ5名。発熱外来はピークアウト。来院頂いた患者さん、協力してくれたスタッフに感謝。

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1 year

自分より賢いな

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4 months

ベンチ110kgくらいなら余裕

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10 months

近隣のクリニックの閉院の知らせが届きますが、突然死であったり、悪性腫瘍で入院、など。ハッピーリタイアはほとんど聞いたことがない。日々の仕事が充実しており意義があると思えるならそれでもいいか、と思う。

ダックス医

@DachsClinic

10 months

@child_doc555 近隣の先生が60歳で重装開業したものの、2年で突然死されました...

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3 months

本日の受診者数83名、新型コロナ2名。高齢のため通院困難となった患者さんへの往診が困難で申し訳ない。往診の経験が無いためどのようにすればよいのかわからず。日々勉強。来院頂いた患者さん、スタッフの協力に感謝。

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2 months

本日の予約は41名。初夏の陽気で暑いくらい。日々の診療から学び、小さな改善が大きな成果を生む。来院頂く患者さん、スタッフの協力に感謝。 "Little by little, one travels far." - J.R.R. Tolkien（少しずつ、一歩一歩で遠くまで行ける）

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6 months

57名予約、来院頂く患者さんとスタッフの協力に感謝。必要とされる喜び。たくさん来てくれるとうれしい。

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5 years

「Python 学習コース Ⅰ」コースを修了しました！ #Progate

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15 days

本日の予約56名、発熱患者爆増。来院頂く患者さん、スタッフの協力に感謝。謙虚に、一期一会の精神で臨む。"The best way to find yourself is to lose yourself in the service of others."

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4 months

夜桜なう

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1 year

この問題などはBing Chatは良いところまで行くが問2で間違える、惜しい。Chat GPTは問1から普通に間違える。

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2 months

スミスならベンチ140kgいけるな

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1 month

本日予約50名、日差しの強い朝、眩しい光のように、希望に満ちた一日に。来院される方々、スタッフに感謝。共に歩む喜びを噛みしめる。 "Let your light shine." - Matthew 5:16 （あなたの光を輝かせよう）

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11 months

最近本当にあったシチュエーション。Chat GPT４でも普通に聞くと間違える問題です。母親がＡ型、父親がＯ型です、兄はＡ型、弟の血液型がＡ型である確率は？

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4 months

43名予約、少なくても頑張る。最後に見た江頭が、手抜きの江頭だったら申し訳ないだろう？　ー　江頭2:50

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2 months

本日の予約は49名、日差しが強くなってきた。モチベーションが上がらない日もあるが、自分で自分を鼓舞する。泥の中をはってでも進む。来院頂ける患者さん、スタッフの協力に感謝。"Keep going even in the toughest times."（どんな時でも前に進み続ける。）

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4 months

本日の予約43名、暑くも寒くもない絶好の日和です。ゴールデンウィークを前に少し落ち着いた人数で、一人ひとりにしっかり向き合える時間を大切にしたいと思います。来院される皆様とスタッフへの深い感謝を込めて、今日も全力診療。「困難を乗り越えることが、真の強さを生む」— ナポレオン・ヒル

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3 months

本日の予約41名、過ごしやすい季節到来。発熱外来も一段階落ち着く。来院頂ける患者さん、スタッフの協力に感謝。一人一人の健康を支える使命に励みます。

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6 months

45名予約、多くても少なくてもベスト出そう。来院頂く患者さんとスタッフの協力に感謝。

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4 months

56名受診、コロナ1名、インフル1名。来院頂いた患者さんとスタッフに感謝。時間あるので勉強する。

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11 months

@mph_for_doctors 感度＝陽性適中率、特異度＝陰性適中率、という間違った理解をしていると思う。

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4 months

GPT 本日の予約34名、雨風が強く桜も散ってしまいましたが、それぞれの出会いを大切に「一期一会」の心で。来院される患者さんとスタッフへの感謝を忘れずに。俺はいつ死ぬか分からないし、見てくれてる人だっていつ死ぬか分からない。　視聴者が最後に見た俺が手抜きの俺だったら申し訳ないだろ？

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NS

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3 months

本日の受診者数87名、新型コロナ感染者2名。ヘレン・ケラーの言葉「一度に一歩ずつ進むことができれば、何でも成し遂げることができる」を胸に、一緒に頑張るスタッフと来院された患者さんへ感謝の気持ちを。一歩一歩、前進。

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1 year

@tubu_clinic 開業して良かった事・自分は昼寝できることです中学生くらいから14時くらいになると眠くてたまらなかった。開業してから30分くらい毎日昼寝できる。昼寝が人生の重要事項であったことに気づいた。

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3 months

本日の予約は48名。涼しい朝、今日も全力診療。「Action is the foundational key to all success」。行動こそが全ての成功の基礎。来院頂く患者さん、スタッフの皆様の協力に感謝。

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NS

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4 months

予約55名、春の陽気で心も晴れやか。毎日が新たな発見と成長のチャンス。来院される患者さんとスタッフの協力に深く感謝。

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10 months

Super cool.

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6 months

@psy_f 注目してたのに急に打ち切りで草

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2 months

本日の予約22名、新しい挑戦を前に自分のベストを尽くす。気持ちいい天気に恵まれ、来院頂ける患者さん、スタッフの協力に感謝。 "The only way to do great work is to love what you do." - 自分の仕事を愛することが偉業への道。

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NS

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4 months

本日の予約37名、慌ただしい中でも一人一人と真摯に向き合います。一期一会の精神で感謝の気持ちを忘れずに。スタッフと患者様への感謝を込めて。今日も一日、よろしくお願いします。

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7 months

トータル95名でした。明後日は医師会当番です。仕事しているほうが落ち着く。本当に人生をかけられる仕事なら24時間365日仕事ばっかりして死にたい。

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NS

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6 months

マンションの勧誘直電には「大丈夫です、もう30棟くらい持っていますので」、SEO対策の勧誘には「妻がgoogleに勤めているの聞いておきます、大丈夫です」と言うと大体引き下がる（全部ウソですが）。

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NS

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2 months

本日予約は54名、テンションが上がらない日も全力で診療を行う。少しずつ夏が近づく中、来院頂ける患者さん、スタッフの協力に感謝。 "The only way to do great work is to love what you do." - Steve Jobs（素晴らしい仕事をする唯一の方法は、自分の仕事を愛することである。）

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6 months

予約28名、ここ1年で一番少ないくらい。本日から法人化、新スタッフ入職。来院頂ける患者さんとスタッフに感謝。

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17 days

本日の予約41名、発熱の患者さんも増えている。忙しいが充実した日々。来院頂く患者さん、協力してくれるスタッフに感謝する。人生とは仕事そのものだと感じる。意味のある事で人生を埋めたい。 "Choose a job you love, and you will never have to work a day in your life."

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1 month

本日の予約38名、初夏の陽気、梅雨の合間。目の前の患者さんに集中して頑張る。来院頂ける患者さん、スタッフの協力に感謝。 "The best way to find yourself is to lose yourself in the service of others."（自分を見つける最良の方法は、人に尽くすことに没頭することだ）

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5 months

本日の予約42名、ちょっと寒いですが、春はもうすぐ。患者さんとスタッフの暖かい心遣いに感謝します。今日も一日、よろしくお願いします。

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1 year

乾先生の方がおかしい

pnbtaka

@pnbtaka

1 year

すげーな、この噛み合わなさ。

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9 months

@JapanTank ほっといてくれっていうニーズもありますよね。

「俺のことはほっといてくれ」 QBハウスで思うこと｜ジェイ・キャピタル・パートナーズ【公式note】

【弊社代表田中の個人エントリーです。】先ほどQBハウスで散髪をして来た。初めて行って以来、それ以降他の散髪屋に行った記憶がない。そして毎回行くと必ず感じることがあるのだ。実は15年程前に1年足らずだが、QBハウスの経営企画室長をしていたことがある。当時ある特命を受けていたこともあり、中期事業計画やビジネスモデルの精査を行っていた。駅ナカ10分1000円のビジネスモデルは、今ではもうすっ...

note.com

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NS

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1 month

本日の予約は40名、初夏の訪れを感じる。少なくても多くても一生懸命診療にあたる。時間があれば勉強し、新しい1週間に備える。来院頂ける患者さん、スタッフの協力に感謝。 "Learning never exhausts the mind." - Leonardo da Vinci 学ぶことは決して心を疲れさせない。

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NS

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5 months

株価を幾何ブラウン運動でモデル化します。dSt=uStdt+σStdBt この時uはドリフト（平均成長率）、σはボラティリティ（変動の大きさ）となります。S&P500は過去データからu＝0．07、σ＝0.20と推定されます。このモデルで600万円投資した場合に10年後に1億円になっている可能性はどれくらい？

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5 months

38名予約、何気ない診療から学びたい。来院頂く患者さんとスタッフの協力に感謝。

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NS

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19 days

本日の予約は55名、コロナ増加中、また暑い日々が続く。来院頂ける患者さん、スタッフの協力に感謝。「Health is not valued till sickness comes.」(健康は病気になって初めてその価値が分かる)

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NS

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9 months

GPT-4 turboは128kまでの文書（約300ぺージ）読み込める。日循のガイドラインをアップして質問するとしっかり答えてくれる。チャットボット作ったら便利そう。

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NS

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3 months

本日の予約48名、晴天に恵まれ元気にスタート。いつも最高の自分を目指して頑張る。患者さんとスタッフの皆様の支えがあるからこそ、毎日前進できる。

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2 months

@V9Tfwr 厚労省の(別紙様式９)を元に作成しました、6月からの新バージョンに近いかと思います。

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6 months

@RyuichiYoneyama ドンマイ

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3 months

本日の予約44名、あいにくの雨。診療報酬改定の準備に励む。来院頂く患者さんと、努力を惜しまないスタッフに感謝です。"Persistence conquers all difficulties." 困難を乗り越え、常に前進。

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NS

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5 months

本日の予約36名、診療報酬改定の波に揺れる中、一瞬一瞬を大切に。患者さんとの出会い、スタッフの協力に感謝。困難は成長の糧。前向きな心で一歩一歩進みましょう。

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NS

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17 days

@Tanuk_Ichi NATROM先生の下記ブログのロジックが理解できない人はメディア等での発言を控えるべきと思います。因果関係も不明なのに「ワクチンの副反応が出やすい素因」を特定できるはずがない - NATROMのブログ

因果関係も不明なのに「ワクチンの副反応が出やすい素因」を特定できるはずがない - NATROMのブログ

2023年8月からX（旧Twitter）にて、元杏林大学保健学部准教授の平岡厚さんと対話を続けています。平岡さんは「HPVワクチンの深刻な副反応・薬害としての自己免疫性脳症が、相当規模で存在していると推測」しておられます。具体的にはワクチン接種者の「数千人に1人」が「POTS, CRPS, ME/CFS, 繊維筋痛症な…

natrom.hatenablog.com

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@NourNaim88 Civilians and children have nothing to do with Hamas. Ceasefire.

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本日の受診者数は50名、コロナ陽性者2名。昼休みに見逃したザ・ノンフィクション "私のママが決めたこと～命と向き合った家族の記録～" をTVerで視聴。真剣に生きないとな、と改めて感じました。必見です。来院頂いた患者さん、スタッフの協力に感謝。一期一会を大切に。 "Life is what happens when

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