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@toip_hokkaido

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はぐれ精神科医。地域医療、リハビリテーションなどを経て今は精神医療分野に生息(特に児童発達、青年期)。障害者医療を通じて地域を紡いで「だれひとり置いてけぼりにしない社会」を目指して、「面白きこともなき世を面白く」していく活動してます。指定医&専門医

ひみつ
Joined December 2009
Don't wanna be here? Send us removal request.
@toip_hokkaido
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2 months
障害基礎年金の審査がコロナ明けから妙に厳しくなっている。 明らかに精神病圏で生活が大変で、ガイドライン上でも条件は満たしている(これまでは当然受給できたくらいの人)でもいちゃもんのような理由で不支給決定になったりしている。
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@toip_hokkaido
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4 years
依存症に限らず。バウンダリーを意識した関わり。相手を尊重した関わり。
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@toip_hokkaido
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4 years
@moriban @k1h 上2つは市松模様と籠目模様で鬼滅が権利主張できるもんとはちゃうんちゃう?
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@toip_hokkaido
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3 years
今月の精神科治療学。HSP について。精神科臨床とアカデミアとポピュラー心理学の橋渡しのために書きました。 #HSP #HSP の功罪
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@toip_hokkaido
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2 months
そうしたら審査開示請求や不服申立て、再申請手続きなど手続きで仕事が増えて大変。 貧困で年金申請を希望する人も増えているというのもありそうだが、法の下での平等はどうなった?(自民党は治外法権だし、そんなものは幻想だったか)薬の供給も不安定だし、この国も制度ももう破綻してきている。
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@toip_hokkaido
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7 months
杉山登志郎先生の講演。外来でよく出会うパターン。 ”母がトラウマ系(CPTSD)で比較的適応力が高い人がいったん暴力夫などでコリゴリすると迫ってこない男を選ぶ。迫ってこない男はASDで、子どももASDとなり親子並行治療が必要で、良くなったあとによく家族不和がおきてくる。”など。むう。
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@toip_hokkaido
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4 years
昨日の本田秀夫先生の講演会の動画、なんと8月末まで公開されるようです。 この機会に是非ご覧ください。
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@toip_hokkaido
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3 years
信大子どものこころの診療部セミナーのご案内 今回は八木 淳子先生に「子どものトラウマの理解とケア」をテーマにお話しいただきます。 日時:12月11日(土)10:00〜12:00 (YoutubeLiveで配信。1週間の見逃し配信があり)要申込、無料です。
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@toip_hokkaido
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3 years
★信大子どものこころ診療部セミナーのお知らせ★ 「軽度知的障害におけるライフステージごとの課題」 講師:有賀道生先生(後半、本田秀夫先生とのお寄せいただいた質問をもとにした対談) 日時:令和3年5月15日(土)午前10時〜12時 参加費:無料 申し込み:
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@toip_hokkaido
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6 years
@ecotacchan まあ市民がどう思うかですね。私はのど飴くらい合理的配慮の範囲内と思いますが。
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3 years
@JpPoliticsCh これは抗議しなきゃ。ひどすぎ。
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@toip_hokkaido
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3 months
中高生くらいの発達障害(ASD,ADHD)の方には、本人がニーズを感じていないSSTよりも、日記や活動記録などをつけての感情や思考、行動の振り返りや、予定がみとおせるカレンダーやスケジュールづくり(手帳の活用)、プランニングの練���のほうが先かなあ。
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@toip_hokkaido
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1 year
精神科での概念図、リカバリーのロードマップ試作してみた。トラウマはもう少し根っこの部分に侵入してしまっているかもしれない。
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@toip_hokkaido
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3 years
@konishihiroyuki @dappi2019 電通じゃなかったですかね・・。
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2 years
やりたい人が私費で勝手にやってくれよ。葬式は終わってるのだから。
@nasukoB
なすこ
2 years
#100 日で再生する日本のマスメディア 80日目 桜を見る会 THE FINAL
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@toip_hokkaido
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3 years
@doughimself @Ryoko_is この状態でオリンピックは普通はやらない
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@toip_hokkaido
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7 months
@Drmiidr 書類など無くしそうなものはなんでもスマホで写真(スクショ含む)をとるは、やれる人はいる。
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@toip_hokkaido
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2 years
今年の4月1日から18歳が成人になっちゃうわけだけど・・。 18歳から20歳ってホントいろいろの穴。障害基礎年金は申請できないし、就労移行支援はバイトも出来ないし、児相は手が離れるし、親と折り合い悪くて力がなければどうすればいいのという感じ。生活保護?福祉は風俗産業にかなわない。
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@toip_hokkaido
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4 years
@hashimoto_lo 想像力がなかったですね。想定外なのでしょうか。切り詰めるというのはそういうこと。
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@toip_hokkaido
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4 years
■ Topix ■ 【拡散希望】児童精神科医 本田秀夫先生 「こどもの心 発達障害web講演会」 障害者支援法人ワンズ主催。 急遽オンラインに。無料で、どなたでもご視聴できます。8月10日(月曜日)13:00 より堂々ライブ配信。こちらからのURLから
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@toip_hokkaido
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3 years
@hakatano_shiwo きゅうりに味噌つけてポリポリ食べながら、水をごくごく飲む。
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@toip_hokkaido
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4 years
本日、ステイホームされてる方。 児童精神科医 本田秀夫先生 「こどもの発達障害」講演。 コロナの影響で本日長野県東御市の講演とシンポジウムは中止になりましたが急遽企画。 無料で、どなたでもご視聴できます。 8月10日(月曜日)13:00 -15:00 よりライブ配信。
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@toip_hokkaido
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3 years
@kenichi_ohkubo 残念な扇動政治屋ですからね。
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@toip_hokkaido
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2 months
@Psy_massan @medium02091 いや、たくさん申請していますが、同じような内容でも通らなくなっています(様々なネットワークでも同様の話は聞き全国的な傾向のようです)。申立書もチェックしますし。審査官による運もあり制度としていまいち過ぎます。
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@toip_hokkaido
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2 months
診療その他ではいつもストレングスや出来るようになったことを見てるのに、申立て書も診断書もこんなに出来ませんとメタメタに書かなきゃいけないから心削られるんだよね。
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@toip_hokkaido
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7 years
@tohohodan あんたのところのボスよりよっぽど真摯に答えていると思うぞ。
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@toip_hokkaido
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2 years
本人は傀儡なのだろうけど、そりゃあれだけ政治を私物化すれぼ衰退もする。社会への、政治への、大人への信頼を失わせてしまった。 #安倍晋三が衰退させた日本
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@toip_hokkaido
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7 years
@2008med @pm_james @oresama777 スマホではないが院内PHSの時計でやったことはあった。死亡確認セットの中にマニュアルと懐中時計みたいなのも入れておくべき。儀式なんだから。
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@toip_hokkaido
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6 months
無自覚なんだろうけど、差別、、、ですよね。
@min23wings
オレンジ
6 months
働けない納税できない障害者に特児や年金は国庫の無駄みたいなこと総理が言ったけど、そうさせてるのは誰?療育や治療すれば働けるかも微々たる納税できるかも、親も働けるかもなのに全ての福祉を所得制限してその機会を奪ってるのは誰ですか?
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@toip_hokkaido
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3 years
@IQR36EWSJqoCiR8 置き勉禁止は合理的でない。置き勉も文科省でOKの通達もでたし。
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@toip_hokkaido
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3 years
@LiberalismStu 資産に課税に当たるインフレ誘導でやるって言うてるやん。橋下はよほどそれを隠したいんだなあ。
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@toip_hokkaido
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3 years
「療養休暇で○ヶ月休みたいから診断書がほしい」といわれても、それはこちらが判断することで、内容は患者さんには指定できないんです。
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@toip_hokkaido
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2 months
@simo_chamomile @ymmt1970hrs @Psy_massan @medium02091 ここで締めたら自殺や入院、生活保護が増えるだけですかね。障害者ビジネスへの給付はクオリティ問わず(人権侵害やハラスメントするようなところでも)ザルなのに。
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@toip_hokkaido
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1 month
診ている群が支援の必要な方々というのもあるだろうけど、障害年金の依頼が多すぎ。これまでは受給できていた(ガイドライン上でも)内容で不支給決定になったりカルテ開示などを要求されたり。なら診断書と申立書だけで判断せずに、年金事務所の職員が直接見て調査してくれよ。医療にたかるな!
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@toip_hokkaido
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2 years
就労支援の事業所(A型)で、同じ会社の別の事業所で休み時間にいなくなっちゃった人がいるからと、一律に昼休みも事業所内から出ては駄目というルールにされて、自分で適切に休けいして戻る力のある人でも事業所から出られないため休めない。これって合理的でもないし、違法ですよね。
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@toip_hokkaido
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3 years
@tamakiyuichiro せめて嘘、統計不正、文書改ざん、破棄などには抵抗して政治を正常化させてください。ゆ党といわれますよ。
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4 years
@diafeliz_latin やっぱり知識と自分の頭でかんがえることって大事。
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@toip_hokkaido
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9 years
読むべき>憲法と民主主義 | 対談:木村草太×後藤正文 http://t.co/R1SVSAaTld
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@toip_hokkaido
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3 years
「子どもを障害者にしたくない」「私を障害者にする気か」というような言葉がでてくるのは排除されるイメージと恐怖があったり、あるいは排除されてきた経験があるんだろうなあ。社会の中で必要な部分に関しては助けをかりつつ、自分の人生を歩むというイメージが共有されていない。
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@toip_hokkaido
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2 years
アモキサン(抗うつ薬)とかピーゼットシー(メジャー)とか、古いけど安くて使い勝手が良かった(でもジェネリックがあるほどではない)渋い薬が供給不安定で実質的に使えなくなってしまっている。製薬会社が高い新薬を使わせたいだけの陰謀じゃないかとおってしまう。
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@toip_hokkaido
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1 year
なんとも操作的診断そのままというか、なんとも浅い感じ。「それはあなたの勘違い」とバッサリ切られて、その先、救われているんだろうか?
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@toip_hokkaido
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4 years
@strawberry_mg6 忘れてもリカバーできるスキルや環境もね。
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@toip_hokkaido
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3 years
15から20の制度の穴なんとかならないかなー。児相は18で引いていくし、親に頼れない場合のソーシャルサポートがしょぼいand途切れる。若者手当を全員に支給すべし。
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@toip_hokkaido
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9 months
@mightynyannyan 生存や安全を交渉条件にするのは論外だけれど、それ以外のほとんどのことはすべて100%叶うことも、100%従うこともないわけで、対話をもとに課題と報酬を合意をえてすすめていくのは理性を育てるという意味でも必要なことじゃないかなあ。
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@toip_hokkaido
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2 years
@feedback515 赤木さんの命と元首相の命、コロナで死んだ人の命。どれも同じ命。
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4 years
@asahi_tokyo まじか。UI洗練させたwebフォームで登録、データーベースで管理すればリアルタイムでわかるやん。何のためにFAX ?
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@toip_hokkaido
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2 years
「涙の数だけ強くなれるよ」ってのはちゃんとケアされての話だからね。
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@toip_hokkaido
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4 years
@akasakaromantei 一番損得で動いて政治を私物化している安倍がねえ、人に損得を超えるお国のための行動を強要する。吐き気が・・。
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@toip_hokkaido
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3 years
夫婦がそれぞれ相手のことを発達障害だと、パートナーの精神科受診や変わること要求して争う現象を何と呼ぶべきか。
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@toip_hokkaido
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3 years
@ssoshu 独裁者はまずメディアを押さえますからね。
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2 months
障害年金の不公平さ、基準の不明確さ、儲け主義、人権軽視の雇用代行や就労支援施設が増えている現状をみると、精神障害者の生活・就業施策は、まず直接現金給付した上で最低賃金の縛りを緩めたほうがいくぶんかマシだとおもう。
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@toip_hokkaido
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4 years
@TadTwi2011 @brahmslover ポリシーなんてないんだよな。安倍政権に。大事なのは自分たちの立場だけ。やってる感だけ。彼らには無理。 #さようなら安倍政権
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@toip_hokkaido
はぐP@対��は地球を救う
9 months
@Drmiidr (本人にとってみたら)理不尽につらい思いをしすぎた結果ですね。
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@toip_hokkaido
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2 years
書影もでたので、紹介記事書きました。 特に強度行動障害、自閉症、知的障害、思春期、視覚的支援等のキーワードが気になる方、子どもや支援されている方の行動問題で悩まれている方にはヒントにあふれているこれまでにない本だと思います。
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@toip_hokkaido
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2 years
@toynaoki トラウマ系には悪夢結構出るのが難点といえば難点。
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@toip_hokkaido
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4 years
@kennoguchi0821 首脳の愚かさもそれに呼応する一部の人の愚かさも、戦時中と同等ですねえ。
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@toip_hokkaido
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7 years
@hiratakuchan おつかれさまでした。安倍自民党のダメっぷりを見事に体現されていましたね。次の選挙は厳しいでしょう。
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@toip_hokkaido
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2 years
@ADHD_O_chan スイッチ入れれば放っておけるとこまでやってくれる家電は神。食洗機、ロボット掃除機、全自動洗濯乾燥機、ホットクック。、
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@toip_hokkaido
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4 years
8月30日WEBシンポジウム 申し込み↓
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@toip_hokkaido
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5 months
届きました。一足先に。前書き書かせていただきました。ハルさんが魂を込めて書いてくれたおかげで、圧倒的なリアリティとクオリティの伝説の書になりました。ハルさんちの事だけではなく、日本の自閉症支援の歴史、おめめどうの歴史も分かります。
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@toip_hokkaido
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2 years
死は弔いますが、あれだけ政治を私物化して私怨で殺害されたわけしょう。なんで国葬?ニューオータニでお友達とやればいいでしょう?
@okayama_coffee
THE8
2 years
【速報】安倍元首相の国葬 今年秋に実施へ 政府方針固める
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@toip_hokkaido
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7 years
@ichiroaisawa 指摘されていたのに原発の全電源喪失対策をしなかった不作為といい、憲法の軽視、福祉や司法の破壊など、日本を壊した方々は安倍政権だとおもいますよ〜(●´ω`●)。ええんかげん民主党をDisるそのロジックやめなはれ・・。醜いよ。
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@toip_hokkaido
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4 years
発達障害などの療育や教育に関して。 ①本人へのアプローチ(本人を矯正する)、 ②本人と周囲(社会)との対話ができるようにするアプローチ(共に育つ) ③社会へのアプローチ(啓発活動) のバランスが、①に片寄っている印象です。 自分的には②が大事だとおもっています。
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@toip_hokkaido
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3 years
鬱状態になると、「やりたい」と「やらねば」の区別がつかなくなる。
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@toip_hokkaido
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4 years
@Tatanano16 @neokahtan 養護教諭→ようごきょうろん とよむ文部科学副大臣。今の自民党って本当に安倍以下の議員しかいないんだなあ。
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@toip_hokkaido
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2 months
@simo_chamomile @ymmt1970hrs @Psy_massan @medium02091 こんな状態だったら精神障害者の施策は、まず直接現金給付した上で最低賃金の縛りを緩めたほうがいくぶんかマシだとおもう。
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@toip_hokkaido
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4 years
@kottur_lover22 不自由非民主党かな?
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@toip_hokkaido
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2 years
村中直人先生の<叱る依存>がとまらない  発達障害と診断されている人たちは大人も子どもも「叱られる」ことが非常に多い人たち・・。。おめめどうやペアサポ、オープンダイアローグをはじめ、さまざま��対話に基づく技法の理論的背景を知るためにもおすすめです。支援者にも。まずは知識から。
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@toip_hokkaido
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3 months
今度は抑肝散も供給不足で近隣の薬局などないよう。戦時中みたいになってきたな。衰退途上国。
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@toip_hokkaido
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6 months
#強度行動障害 #ハートネットTV 「集団での生活が難しい方が、・・・アパートでヘルパーさんがうまく親御さんの意志をついで繋いでいく」というのはちょっと気になった。親御さんの意志(思い)と、本人の意志(思い)は別だから。
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@toip_hokkaido
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3 months
精神科訪問看護ビジネスとか利用者の獲得とか気持ち悪すぎる。大体、本当に大変なケースはビジネスにならないしスキルもないから丸投げする。有害。
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@toip_hokkaido
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1 year
余計なお世話をする一方で必要なお世話が出来ないひとが多すぎるんだよなあ。
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@toip_hokkaido
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6 months
@Drmiidr 一方で集団として弱者を助け、多様性を担保するという生存戦略も埋め込まれている。そのせめぎあいですかね。
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@toip_hokkaido
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6 months
@Drmiidr 本人のQ0Lと余命の積分値を最大化するのが医師のつとめと中井久夫先生がおっしゃってましたね。
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@toip_hokkaido
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1 month
だれが弱者だなんて判定できないんだから、ユニバーサルなベーシックサービスやベーシックインカムを整備してただでさえ大変な人たちに弱者性を競わせないでほしい。
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@toip_hokkaido
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4 years
「(発達障害の子どもに)通常の子どもと同じような育て方をすると、ネグレクトと同じような状況になる。」 #本田秀夫先生講演会 13時〜昨年プロフェッショナル仕事の流儀にも出演された、本田秀夫先生の講演会をライブ配信中。
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@toip_hokkaido
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3 years
@kenichi_ohkubo 先生の知ってる世間はいざ知らず、社会にはいろんな人がいていろんな場所も活動もある。
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@toip_hokkaido
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7 years
@cis_trans いまどきすごい価格・・。
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@toip_hokkaido
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1 year
不登校とか学校で暴れるとか、トイレでこもってでてこないとかだいたい右になっているよね。 スケジュール、お金などを上手くつかって課題→報酬の設定を自分でできるようになるのが目標。
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@toip_hokkaido
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2 years
@Drmiidr 社会適応とはまた別だなあ・・。それなりに高いほうが有利な場面は多いけれど。
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@toip_hokkaido
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2 years
@Drmiidr 医師に期待されているのは薬物調整、健康管理、書類(診断書や意見書)作成、ケースワークですね。
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@toip_hokkaido
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2 years
@hosono_54 どの世帯にも子ども手当てをそのくらい出して欲しい。
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@toip_hokkaido
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大変な子育てが支援が奏功し一段落してくると、妻は刺激が足らずものたりなくなり、夫は疲弊し成長して反抗期を迎え一人になりたくなるとかかなあ。
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@toip_hokkaido
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4 years
@shiikazuo 景気や経済対策ではなく、感染予防と生存支援ですよね。
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@toip_hokkaido
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5 years
@kamekurasan1 心が動いたこと、印象に残ったことあった?と、聞くことはあります。
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@toip_hokkaido
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3 years
@kenichi_ohkubo その後議員とか。
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@toip_hokkaido
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7 years
@buu34 国民の生活には芸能人やスポーツ界の不祥事(司法に任せれば良い)よりも政治家の汚職や政治の私物化のほうが影響があるのにそれを報じないマスコミ。特に許せないのが公共放送を名乗りながら視聴料を強制聴取して政権の広報機関になっているNHK。相撲や芸能人の話はせんでいいよ・・。
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@toip_hokkaido
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6 years
@tsuda @mas__yamazaki はじめて仙台大学でボブスレーを見た時に下町ボブスレーのGMである細貝氏が「こんなもんか」といったところからスタートしたのは、加計孝太郎が鹿児島の獣医学部をみて『この程度の設備なら私にも作れる』と豪語したのを彷彿させる。
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@toip_hokkaido
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4 months
知的障害や自閉症の方ではコミュニケーション支援がいちばん基本的なところになります。 個別に関わる機会の多い行動援護や居宅系のサービスでは、おめめどうやPECSなどのツールを統一して使って視覚的、対話的なコミュニケーションをおこないスケジュールを挟んでやり取りをします。
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@toip_hokkaido
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14 years
メモ:上野千鶴子さんの利益を目的としない団体の進め方の三原則。その一、やりたい人がやる。やりたくない人はやらない。その二、やりたい人はやりたくない人を強制しない。その三、やりたくない人はやりたい人の足を引っ張らない。
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@toip_hokkaido
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6 years
@yamazogaikuzo 今の自民党はこういう上から下まで極右政党なのか?
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