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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

5 months

【拡散希望】慶應精神神経科では、経頭蓋磁気刺激療法（ #TMS ）を用いて、アルコール #依存症に対して、新しい治療をつくっていく特定臨床研究を始めました。研究に参加希望の方はプレスリリースをご覧になっていただけたら幸いです。 via @PRTIMES_JP

アルコール依存症への新規TMS治療研究の開始

慶應義塾大学精神神経科学科 MTR Labのプレスリリース（2024年4月17日 17時56分）アルコール依存症への新規TMS治療研究の開始

prtimes.jp

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

8 years

ナショジオの不思議なベストピクチャー。ただの砂漠のラクダか思いきや、このラクダの群れは影。拡大してみるとわかるけれど、ラクダの実体は、影の足元の白い部分。

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

10 years

各国の組織の意思決定図。フランスの一直線がうけた。 http://t.co/qXTZRxpKL6

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

3 years

【重要記事】精神疾患の生涯有病率は約15%。その4分の3は10代で発症。この現実を知らないのは一般の方だけでなく専門家にも多い。正しい知識が教育を通して広がり、偏見が抑制され、早期の支援や治療につながることを願っています

Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

3 years

40年ぶりの｢精神疾患教育｣高校からでは遅い訳実は精神疾患の発症ピークは｢10代半ば以前｣ | 東洋経済education×ICT via @Toyokeizai

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

3 years

僕らのラボは修士・博士の院生に給与を出しているのだけれど、そういうラボって日本ではまだまだ少ないらしい

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

1 year

衝撃。現在のうつ病治療の基盤データとなっていると言っても過言ではないSTARDのアウトカム評価と解析がプロトコール通り行われておらず、再解析したところ、結果が半減したという報告。

Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

1 year

What are the treatment remission, response and extent of improvement rates after up to four trials of antidepressant therapies in real-world depressed patients? A reanalysis of the STAR*D study's patient-level data with fidelity to the original research

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

2 years

#うつ病のセロトニン仮説を、あらゆるバイオマーカーをもとに検証した論文です。やはり、うつ病とセロトニンに強固な関係はなさそうです。抗うつ薬に用量反応関係が無いことを支持しているのかもしれません @molpsychiatry

Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

2 years

The #serotonin theory of #depression : a systematic umbrella review of the evidence | Molecular Psychiatry

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

3 years

腸内細菌だけでなく、ASDを含む精神疾患の小規模な研究は再現性がなく、異質性や併存性を含む個性を見ることができないので、コラボレーションによる、サンプルサイズの拡大と技術と知識の共有が必要、という良い例だと思う。

いっちー@バーチャル精神科医

@ichiipsy

3 years

腸内細菌叢の組成は自閉性スペクトラム障害（ASD）を引き起こさないという論文。特定の腸内細菌組成がASDを引き起こすのではないかという説があるが、因果関係が逆でASDの子供で見られる偏食によって、特徴的な腸内細菌叢を形成している可能性があるようだ。 Cell

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

3 years

40年ぶりの｢精神疾患教育｣高校からでは遅い訳実は精神疾患の発症ピークは｢10代半ば以前｣ | 東洋経済education×ICT via @Toyokeizai

40年ぶりの｢精神疾患教育｣高校からでは遅い訳 | 東洋経済education×ICT

精神疾患は、がん・脳卒中・急性心筋梗塞・糖尿病に並ぶ5大疾病の1つだ。厚生労働省の調査によれば精神疾患で医療機関にかかる患者数は近年増加しており、2017年に400万人を超えた。文部科学省の調査では19年度に精神疾患で休職した教職員は5478人の過去最多となるほか、若年での発症が多いなど教育現場でも身近な病気といえる。一方、長らく精神疾患は学校の授業で扱われず、22年度から高校の保健体育の授...

toyokeizai.net

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

3 years

ポスドク時代の研究が、フランスの大規模PET＋MRI研究で再現されました。ベンゾジアゼピン服用者のほうが、アミロイドが低く、海馬容積が大きい、という結果です。ADにおけるGABA系の保護的な関与が示唆される結果です。

Benzodiazepine Use Attenuates Cortical β-Amyloid and is Not Associated with Progressive Cognitive...

It is inconclusive as to whether benzodiazepines (BZDs) are related to cognitive deterioration in the elderly populations. Animal studies suggest that γ-aminobutyric acid A receptor agonists, such as...

www.ajgponline.org

Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

3 years

#Alzheimer 's disease in nondemented older individuals: an #MRI and 18F Florbetapir #PET study in the MEMENTO cohort #amyloid #hippocampus

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

1 year

こんなにはっきりと差があるのすごい！出生を帯状疱疹ワクチン導入前後で分けると、認知症発症リスクがガタンと減っているウェールズの大規模調査。認知症の感染症誘発仮説を支持

Pascal Geldsetzer

@PGeldsetzer1

1 year

We first show that just a one-week difference in age causes a massive (47 %-point) difference in the probability of ever getting the vaccine. This is paradise for getting at CAUSATION rather than correlation! 4/

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

1 year

@_daichikonno 明確なエビデンスはないのは事実なのですが、反精神科的グループによるもので、ちょっと心配です

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

1 year

うつ病に対するCBTと薬物療法で寛解をした場合の機能的脳結合の変化を比較し、寛解に関わるネットワークを調べた研究。AJP 以前から、CBT、薬物、TMS、ECTによる抗うつ効果と関係する脳内変化は一致しない、とメタアナリシスでも報告。

Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

1 year

Shared and Unique Changes in Brain Connectivity Among Depressed Patients After Remission With Pharmacotherapy Versus Psychotherapy

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

3 years

#マインドフルネスの実際の効果量は小さい…

Jay Van Bavel, PhD

@jayvanbavel

3 years

A meta-analysis of mindfulness meditation finds that it is effective for adults, children, employees, and healthcare professionals/trainees, but the effects are actually fairly small once you compare it to *active* control conditions (ds = 0.13 to 0.22).

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

2 years

『脳波とNIRSで診断されて、TMSをすすめられて、高額なので怖気付いちゃって…』という人に、ほぼ毎週会う。医療倫理に反する行為に対し、学会が注��喚起していることが広まってほしい

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

9 months

10年ぶりに、Schizophrenia Researchが、#統合失調症について分かっていることとわかっていないことをまとめた総説を発表。精神医学に関わる人は必読。

Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

9 months

The #schizophrenia syndrome, circa 2024: What we know and how that info...

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

3 years

脳波で色々な精神疾患の傾向を『診断』し（診断できない）、 #TMS による『治療』を行うクリニック（うつ病以外は確立していないので保健収載されていない）。幼稚園生にも磁気刺激を行なっていると聞いて唖然とした。『医療行為』に注意喚起は行われないのだろうか？

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

1 year

精神科医にとっても学びがあるとともに、救済の言葉にもなります。昔から『自殺の予測は自殺念慮と自殺企図』と言われ、自殺は予測が困難です。専門職としても心理的外傷体験となるので、関係者だけでなく医療者も心理療法を受けることが推奨されています。

宇多田ヒカル

@utadahikaru

1 year

自死遺族の集会に通ってみた時期、精神分析、育児や創作を通して自分と向き合い続けたこの10年で学んだこといろいろ。死に正しいも正しくないも自然も不自然もない。何かをすると決めた人間がそれを実行するのを周りがいつまでも阻止するのはほぼ不可能。

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

3 years

【拡散希望】ついに動き始めました！難治性 #うつ病に対する #ケタミン投与研究です。慶應精神薬理研究室と横浜市大生理学教室の大規模プロジェクトです。を解明していきます。ケタミンは『精神科医療の100年に1度の発見』と言われています。うつ病患者さんにとって光となる研究と信じています。

MTR Lab 慶應精神病態生理学研究室

@LabMtr

3 years

「治療抵抗性 #うつ病に対する #ケタミン治療の有効性・安全性の検証と効果発現の神経回路基盤の探索：プラセボ対照二重盲検無作為化比較試験・延長単群オープンラベル試験」の実施についてのお知らせ

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

2 years

#ミンサガRS #うつ病に対する #TMS 治療研究のお知らせも一緒に

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

3 years

精神科医が研究すべきだなって思うのはこういう点。ドパミン減らせば統合失調症に効くし、セロトニンやノルアドレナリン増やせばうつ病に効くけれど、どうして効かない人がいるんだろうとか、この物質と症状はどうつながるんだろう、とか、もっと興味を持つべきだと思う。

Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

3 years

ドーパミンもセロトニンもうつ病と関係するという直接のエビデンスはほぼないですよね

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

27 days

【拡散希望】慶應精神神経科では、経頭蓋磁気刺激療法（ #TMS ）を用いて、アルコール使用障害に対して、新しい治療をつくっていく特定臨床研究を始めました。研究に参加希望の方はプレスリリースをご覧になっていただけたら幸いです。

アルコール依存症への新規TMS治療研究の開始

慶應義塾大学精神神経科学科 MTR Labのプレスリリース（2024年4月17日 17時56分）アルコール依存症への新規TMS治療研究の開始

prtimes.jp

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

2 years

#ロマ佐賀

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

3 years

ハイインパクト論文（精神科的治療に限定）の半数以上が発表後の10年間で再現されなかった。また、最初の発表では、サンプルサイズが小さく効果量がインフレ。京大から。薬物療法・心理療法に関係なく、治療論文がインパクトだけで再現されないのは問題

Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

3 years

Replication and contradiction of highly cited research papers in psychiatry: 10-year follow-up

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

2 years

#ミンサガRS #双極性障害 #躁うつ病のうつ状態に対する #TMS 治療研究のお知らせも一緒に

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

2 years

#発達障害のあらゆるバイオマーカー（画像、遺伝子など）についてに総論。信頼できるものは無い、という結論。報告法にも問題あり #ASD

Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

2 years

Candidate diagnostic biomarkers for neurodevelopmental disorders in children and adolescents: a systematic review - Cortese - 2023 - World Psychiatry - Wiley Online Library

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

1 year

双極性障害の診療指針　日本うつ病学会が12年ぶりに改訂…患者が身につけたい七つのポイント(読売新聞（ヨミドクター）) #Yahoo ニュース

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

4 years

#双極性障害に対して抗うつ薬に効果が無い、という報告。繰り返し報告されており、急速交代化や相互作用のリスクを考えると、基本的には抗うつ薬の使用は避けた方がいいのでしょう。

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

2 years

#ミンサガRS #うつ病のうつ状態に対する #TMS 治療研究のお知らせも一緒に

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

2 years

デクスメデトミヂン（プレセデックス）の舌下錠が統合失調症や双極性障害の興奮に対しFDA承認

Psychiatric News

@PsychiatricNews

2 years

The FDA in April approved a sublingual formulation of dexmedetomidine under the brand name of Igalmi for the treatment of agitation associated with #schizophrenia or #bipolar I or II disorder. #PsychTwitter

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

2 years

モーズレイ処方ガイドラインの新版の翻訳が大塚製薬のウェブサイトに公開されました。日々の診療のバイブルですね！

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

2 years

#ミンサガRS #双極性障害 #躁うつ病のうつ状態に対する #TMS 治療研究のお知らせも一緒に

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

2 years

脳波やMRI、NIRS、心理検査で発達障害を診断することは不可能。診断のサポートに過ぎません。『検査で発達障害がわかりました→治療は…』といった流れになったら要注意です

Masakazu Ide

@IDEmRes

2 years

おそらく脳波と思われる画像を使って定型の活動パターンとは異なるということで説明され、発達障害の診断を受けたという話を聞くことがしばしばあります。著名人が発信されたことで誤解が広まり、そのような医療を求める人が増えることを危惧しています。過去のツイート↓をぜひお読みください。

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

2 years

【WHO #世界メンタルヘルスデー】精神疾患の生涯有病率は約20から30%。その4分の3は10代で発症。この現実を知らないのは一般の方だけでなく専門家にも多い。正しい知識が教育を通して広がり、偏見が抑制され、早期の支援や治療につながることを願っています

Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

3 years

40年ぶりの｢精神疾患教育｣高校からでは遅い訳実は精神疾患の発症ピークは｢10代半ば以前｣ | 東洋経済education×ICT via @Toyokeizai

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

1 year

ドリブルがネイマール＋ロナウジーニョ。ボストンダイナミックのロボット。

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

2 years

#ミンサガRS #うつ病のうつ状態に対する #TMS 治療研究のお知らせも

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

4 years

【非常に重要なので書きます】初発統合失調症の治療継続の期間は、以前であれば、軽快して1年、ということが多かったが、これは情報が少なかったためで、現在は、長期の疫学研究に基づき、10年でも継続したほうが予後が望ましいことがわかっている。#統合失調症

治す精神科治療と適格な総合内科診療の二刀流小笹医院　大船(横浜市栄区) 小笹秀樹

@ozasaiin_ofuna

4 years

4月に精神科医となり統合失調症は普通の会話出来る事すら知らなかった私が精神科医になり初めて診療した初発の統合失調症患者さんの経過 6月入院 8月に症状は完全になくなり退院(50日目) 10月一般職のアルバイト週3から5 12月内服薬終了 2月就活し内定 4月一般職の正社員未熟でしたが頑張りました❗️

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

2 years

計算論的精神学を紹介する総論精神病を予測誤差で説明する総論臨床では症状の話が中心、臨床研究では脳内現象の話が中心。これらをつなぐ取り組みが印象的で、いつかこういう症状の理解をできたらなあと思った

The Predictive Coding Account of Psychosis - PubMed

Fueled by developments in computational neuroscience, there has been increasing interest in the underlying neurocomputational mechanisms of psychosis. One successful approach involves predictive...

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

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@Luke_629

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The #schizophrenia syndrome, circa 2024: What we know and how that info...

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

2 years

最近、チームで読み、感激を共有した論文。#うつ病のCausalネットワーク論文。脳損傷、 #TMS 、 #DBS それぞれから推察されるうつ病ネットワークは類似。特に頭頂間溝、DLPFC、inferior frontal gyrus、vmPFC、sgACCの5領域の共通度が高い。

Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

2 years

Brain stimulation and brain lesions converge on common causal circuits in neuropsychiatric disease

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

2 years

#ChatGPT での英文校正というチート：使い方・注意点まとめ via @megikaya

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@Luke_629

2 years

#ロマ佐賀

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

2 years

@ykamit 以下の論文は病態ではないですが、治療としては、大きな一歩だと思います。そして、『うつ』というのは『発熱』のようなものなんだろうなと感じました

21 Siddiqi fox, nature hb, Brain stimulation + lesions converge, lnm dbs tms.pdf

Shared with Dropbox

www.dropbox.com

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

4 years

トロント時代の臨床研究ラボは、独立したばかりで、週4.5くらい10時から6時の勤務で3年に1回はトップジャーナルに出していた。ボスは診療と管理業務をしつつ、グラントは確実に獲得、休みは大胆。それを日本風にしたのが僕らのラボです。日本でも臨床研究を診療後の趣味じゃなくて仕事にしたいです

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

2 years

@koro485

Paranoia and belief updating during the COVID-19 crisis - PubMed

The COVID-19 pandemic has made the world seem less predictable. Such crises can lead people to feel that others are a threat. Here, we show that the initial phase of the pandemic in 2020 increased...

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

4 years

腕など失った「幻肢痛」患者　脳信号送るリハビリで痛み緩和に成功　阪大

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

2 years

#ミンサガRS

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

1 year

まず、地球上で、精神疾患の方は数億人いて、6割が治療抵抗性という背景から改めて精神科診療・研究の大切さを感じさせれました。図表もすばらしく、取り組むべき研究テーマも提案されていて読み応えのある論文でした

Daichi Konno / 紺野大地

@_daichikonno

1 year

「精神疾患のパーソナライズド治療（Precision Psychiatry）」に関するレビュー論文。脳深部刺激療法を始め、近年の急速な進歩が包括的にまとめられており、この分野に興味がある人は必読と言えそうです。現時点での、2023年個人的ベストレビュー論文でした。

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

2 years

とはいえ、ニューロイメージングも診療に役立っていないわけではありません。一つ目はドーパミンPET。現在、発売されている統合失調症への薬剤の治療域を決めています。二つ目はTMSをECT化したSAINTです（先日、FDA承認）。刺激部位はDLPFC内でACCとの機能的結合性の高い部位に設定されています。

Yuki Kamitani

@ykamit

2 years

「機能的ニューロイメージングは、精神医学の臨床的意思決定において何の役割も果たさず、いかなる精神状態や症状に対しても神経生物学的基礎を定義していない」という現実を直視しましょう。日本でも楽観的な見通しのもと巨額の研究費が投入されてきました

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

2 years

現在、#脳波や #NIRS による #発達障害というか精神疾患全般のの診断はほぼ不可能だ、ということは知られてほしい #ASD #ADHD

Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

2 years

#発達障害の診断における検査の意義について議論をする際にも参考になると思うもちろん研究においてでもだけれど #ASD

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

4 years

大規模データを用いたうつ病の遺伝リスク、環境因、脳MRI、行動の相関とメンデリアンランダム化を用いた因果関係の検討。脳の変化がうつ病の結果という方向性の可能性が報告。臨床研究の解析としては集大成に近いのかな、と

David Howard

@Used_For_Glue

4 years

New research looks at the relationships between genetic risk for #depression and various traits & the brain using @uk_biobank For me, the most interesting finding is the causal effect of genetic risk for depression on white matter microstructure ☹️➡️🧠

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

2 years

RCTにおける盲検化に意義があるのかを検証した論文がBMJに報告されました被験者、治療提供者、評価者において、盲検化の有無は治療効果の群間差に影響がないという結果でした衝撃が大きいので、まずは慎重に、という但し書きがついています

Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

2 years

Impact of blinding on estimated treatment effects in randomised clinical trials: meta-epidemiological study

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

3 years

診療現場でもマスメディアでも、「ベンゾジアゼピン系が #認知症を起こす」ことが懸念されているけれど、疫学的にも基礎研究や神経画像研究でも基本的には否定されている。要は、何事も中庸が肝心

Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

3 years

ポスドク時代の研究が、フランスの大規模PET＋MRI研究で再現されました。ベンゾジアゼピン服用者のほうが、アミロイドが低く、海馬容積が大きい、という結果です。ADにおけるGABA系の保護的な関与が示唆される結果です。

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

2 years

高齢者の認知機能に #マインドフルネスや運動は無効　JAMA

Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

2 years

精神病圏では、精神病発症15年前（平均13才）から認知機能低下が起き、発症後20年後（平均49才）に加速前者が発達障害の過程、後者が神経変性の過程と推察。経過を通して、#統合失調症ではIQ15、その他の精神病圏ではIQ10の低下

Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

2 years

“In this cohort study, cognitive trajectories in #schizophrenia were consistent with both a neurodevelopmental and neurodegenerative pattern, resulting in a loss of 16 IQ points over the period of observation.”

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

3 years

【拡散希望】ついに動き始めました！難治性 #うつ病に対する #ケタミン投与研究です。慶應精神薬理研究室と横浜市大生理学教室の大規模プロジェクトです。ケタミンは『精神科医療の100年に1度の発見』と言われています。うつ病患者さんにとって光となる研究と信じています。

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

2 years

精神疾患にかかわる人、興味のある人には全員に読んでほしい1冊です 12人の子どものいる大家族の多くが精神の不調をきたしてきた家族のノンフィクションです。家族のそれぞれの人生を振り返る中で、伏線回収もあって、その部分はミステリーのようです。

Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

2 years

#統合失調症の一族　遺伝か、環境かロバートコルカー via @amazonJP

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

1 year

うつ病だけでなく、多様な精神疾患とその二次的な影響が背景にある可能性があるが、児童思春期の診療をできる機関が著しく限られている。そして、有効性が報告されている治療が国内で承認されていないことも問題。

Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

1 year

子供の #うつ病、大人との違いは　小中高生の自殺者数「過去最悪」で対策急務に(産経新聞) #Yahoo ニュース

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

10 months

高齢者で『統合失調症』を発症する場合は、脳炎やてんかん、認知症など大切な疾患のマーカー可能性が高いので、医療費の前に、見逃さないことが大切です。疫学的には高齢発症の統合失調症は少ないです。

ひろゆき

@hirox246

10 months

高齢者が統合失調症になると、治って社会に戻る見込みはほぼ無いのですが、3,4年は入院し続け、毎月100万円ぐらいの医療費を、貴方達が払ってます。年金もね。

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

2 years

懐かしいって思ってたけれど、原作やってない… #ミンサガRS

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

1 year

早期退院や社会復帰については触れられているが、過度な退院促進がホームレス者や受刑者の増加となることには触れられていない。精神疾患は病識が動揺することが一般的で、治療を軌道に載せ継続するための支援体制を強化することがより一層必要だと思う

Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

1 year

身体拘束「なぜ心が痛むの？」「地域で見守る？あんた、できんの？」精神科病院協会・山崎学会長に直撃したら…：東京新聞 TOKYO Web

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

1 year

高齢認知症に対する非定型抗精神病薬の使用について死亡率や心血管系イベントが増えるという2005年のFDAからの警告の後、それ以外の薬剤の使用が増え、逆に死亡率や心血管系イベントが増えたという報告。BPSDへの対応は悩まされる

Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

1 year

Antipsychotic Drug Warning, Medication Use, and Health Outcomes in Elderly Patients With Dementia

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

1 year

来た！シロシビンを用いた臨床研究が承認。国内初の革新的な研究。社会的・倫理的な問題をはらむので、学際的に進めていく必要がある

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

5 years

生豚肉こわい

CNN

@CNN

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An 18-year-old who complained of seizures in the emergency room of an Indian hospital turned out to have parasites in his brain, according to a case study published in the New England Journal of Medicine

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

9 years

抗精神病薬の等価換算。最新の報告。オランザピン1mg=アリピプラゾール1.4 =クロルプロマジン38.9=クロザピン30.6=ハロペリドール0.7=クエチアピン32.3=リスペリドン 0.4=ゾテピン13.2 http://t.co/6EG9upwyf8

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

2 years

元気に #ロマ佐賀している人も身の回りにうつ病の方がいたらお伝えください【#うつ病研究のご紹介】大学病院でこそ可能な先進技術を用いた #TMS 療法を提供します。厚生労働省より認可された、特定臨床研究の枠組みで行うことで高度な医療を費用負担なく実施しています

慶應大学病院における、うつ病に対する新規rTMS療法 -QPS- 治療研究

当ページは、慶應大学病院にて行っている「うつ病に対する新規rTMS療法 -QPS- 治療研究」に関する説明およびお申込みを行っております。

keio-rtms.hp.peraichi.com

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

1 year

What are the treatment remission, response and extent of improvement rates after up to four trials of antidepressant therapies in real-world depressed patients? A reanalysis of the STAR*D study's patient-level data with fidelity to the original research

What are the treatment remission, response and extent of improvement rates after up to four trials...

STAR*D's cumulative remission rate was approximately half of that reported.

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

4 years

僕が所属するラボの論文が出ました。ステロイド服薬中の患者さんにおける向精神薬投与の処方調査を行った国内処方データ解析です。横断研究で因果関係は不明ですが、ステロイド服用中の精神症状の動揺・悪化は多いのでご一読ください。

Acta Psychiatrica Scandinavica

@ActaPsychScand

4 years

New publication in @ActaPsychScand : "Prescription patterns of psychotropics in patients receiving synthetic glucocorticoids"

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

2 years

僕も担当しました。わかりやすい内容ですので、手にとっていただけたらと思います

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

9 months

うつ病に対するTMS療法も似た状況です。標準型治療のみ承認され、海外で承認されている応用型のプロトコールが承認されていない状況を突いて、後者を売りにする自由診療クリニックが増え、更に、適応外疾患にも行う状況になっています。応用型の承認には改めて治験が必要とされており悪循環です。

Masayo Takahashi

@masayomasayo

9 months

再生医療も自由診療で効果のわからない治療をたくさん高額でやっています。しかも厚労省のHPに載っている。なんとかしてくれと厚労省に言ってもどうにもなりません。学会がしっかりしようという話をしています。

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

3 years

#ASD の小児や思春期に #オキシトシンは無効のよう。数年前に日本からも同様の報告

Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

3 years

Intranasal #Oxytocin in Children and Adolescents with #Autism Spectrum Disorder | NEJM #ASD

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

1 year

STAR*Dとは、慢性うつ病に対して、薬剤の変更や追加、認知療法の有用性を比較した研究です。

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

2 years

発症というと精神病症状の顕在化のことを意味しますが、真の発症は15年前に起きているので、早期介入の年齢は本当は20年前には始めていないと行けないのかもしれないと思いました

Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

2 years

精神病圏では、精神病発症15年前（平均13才）から認知機能低下が起き、発症後20年後（平均49才）に加速前者が発達障害の過程、後者が神経変性の過程と推察。経過を通して、#統合失調症ではIQ15、その他の精神病圏ではIQ10の低下

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

2 years

#リチウム服薬中の方が #認知症になりにくい。過去に知見を再現精神疾患と認知症の関係は注目されているだけにリチウムのこの作用は興味深い

Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

2 years

Association between #lithium use and the incidence of #dementia and its subtypes: A retrospective cohort study Shanquan Chen et al. PLoS Med. 2022.

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

3 years

なんと、メラトニン系ドラッグ（アゴメラチン、ラメルテオン）、そして、メラトニンそのものが、COVID19の脳への侵入を抑制し、脳障害を抑える、可能性があるそうです。#新型コロナ感染

Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

3 years

#Melatonin drugs inhibit SARS-CoV-2 entry into the brain and virus-induced damage of cerebral small vessels #ramelteon #agomelatine #COVID19

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

4 years

ドパミンD2受容体への作用を介さずに、TAAR1刺激により中脳VTAのドパミン細胞の活動を抑制するのが特徴です。昨年のACNPで最もホットなテーマ

Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

4 years

ドパミンD2受容体への作用を持たない新たな抗精神病薬trace amine–associated receptor 1 (TAAR1) and 5-hydroxytryptamine type 1A (5-HT1A) receptors刺激薬の最初の治験の結果がNEJMに出ました。

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

9 months

#双極症、包括的なケアを　日本うつ病学会が診療の手引を大幅改訂：東京新聞 TOKYO Web

双極症、包括的なケアを　日本うつ病学会が診療の手引を大幅改訂：東京新聞 TOKYO Web

かつて「そううつ病」「双極性障害」と呼ばれていた双極症。日本うつ病学会が今年、治療などの手引となる医療者向けのガイドラインについて12...

www.tokyo-np.co.jp

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

8 years

ホホジロザメが子宮で「授乳」、サメでは初の発見 | ナショナルジオグラフィック日本版サイト

ホホジロザメが子宮で「授乳」、サメでは初の発見

妊娠したホホジロザメを分析したところ、大量の子宮ミルクや、過去に知られていない形の胎児などを沖縄美ら島財団の佐藤圭一氏らが初めて発見した。

natgeo.nikkeibp.co.jp

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

1 year

こちらが結果のまとめです。記載されている寛解率、反応率が低下することになる

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

9 years

道路のカメラに写ったユキフクロウ。美しい @Telegraph

Traffic camera captures glorious image of snowy owl in flight

Seasoned wildlife photographers may have some unlikely competition in the form of a traffic camera when it comes to this year’s awards season.

www.telegraph.co.uk

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

2 years

スタンフォード大のSAINTシステムがFDA承認大雑把にいうと、 #TMS のパラメーターを調整し、抗うつ効果を極限まで高めたシステム難治性 #うつ病を1週間以内に寛解に持ち込み、 #ECT をしのぐ有用性。rsfMRIでDLPFC内の刺激部位（sgACCと逆相関が強い部位）を個別化

Nolan Williams

@NolanRyWilliams

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

2 years

【新しい論文を発表しました】治療抵抗性 #統合失調症をドーパミン仮説と興奮抑制インバランス仮説から考察し、新規ニューロモジュレーションの開発のための展望についてまとめたオピニオン的総論を @Molecular Psychiatryに発表しました。是非読んでください！

Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

2 years

Our new paper is published in @molpsychiatry ! We publsihed a opinion review on treatment-resistant #schizophrenia from the dopamine hypothesis and the excitotoxic imbalance hypothesis and a perspective for the development of novel neuromodulation.

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

7 years

これは衝撃だった。全身温熱療法がうつ病に有効。再現される必要があるけれど。 #うつ病

JAMA Psychiatry

@JAMAPsych

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Not ketamine nor ECT: whole body hypothermia appeared to reduce depression symptoms over 6 weeks

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

4 years

うつ病の寛解後、抗うつ薬を続けるべきかどうか？関西医大のメタアナリシス。継続とプラセボ変更との再発の差に驚かされます。

Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

3 years

ドーパミンもセロトニンもうつ病と関係するという直接のエビデンスはほぼないですよね

井出草平 Sohei IDE

@Sohei_IDE

3 years

ドーパミンがうつ病の原因かもしれない、報酬を感じにくくなっていることがうつ病の要因の一つかもしれない(坂上雅道)とか適当なことを言う番組だった。ドーパミン受容体への作用でうつ病が改善するエビデンスって人間の研究でないはずだが。

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@Luke_629

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いよいよ精神科医が要らなくなりそう…

Ko Harada 🇺🇸🇯🇵

@Ko__Harada

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今日発表されたJAMA Internal Medicineの論文ソーシャルメディアフォーラムからランダムに抽出した約200件の患者からの質問に対して、Chat GPTと医師にそれぞれ回答してもらった。回答を比較すると、なんとChat GPTが、回答の質も、共感的な姿勢も、医師を上回った。

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

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@daijapan 直接は関係ありませんが、移民におけるストレス反応は遺伝しする可能性があります。社会適応の良い移民2世でも対人ストレス時に脳内で異常反応が認められるそうです。参考までに。スライド後半を見てみて下さい。 http://t.co/xeo0jPMs9n

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

3 years

頻繁の #希死念慮があるリスク群に対し、ケア・マネジメントは通常診療とかわらず、#マインドフルネスをふくむ #DBT は非致死性の自傷行為を”悪化”させる。重度の自傷行為には3群間で有意差がなかった。JAMA

Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

3 years

"Compared with usual care, offering care management did not significantly reduce the risk of self-harm, and offering brief online dialectical behavior therapy skills training increased the risk of self-harm among at-risk adults."

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

4 years

#せん妄は長期的に認知機能を効果量中程度に悪化させるというメタアナリシスです。せん妄と認知機能障害には因果関係が示唆され、従来唱えられてきた『せん妄は本来ある脳機能の低下をあきらかにするもの』という仮説は否定的です。システマティックな予防がまず第一なんでしょうか？

Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

3 years

引用3000越えた。研究たのしんでいかなきゃ

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

4 years

OHBMが、今後のEEGとMEG研究に関する指針（推奨・再現性・データ共有の方向性など）をまとめたReviewをNat Neuroに発表

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

4 years

今年1年の認知症研究がまとめられていて衝撃的な発表です。アミロイド、タウ、それ以外のマーカー。各トレイサー。末梢と中枢。遺伝子、脳構造。縦断追跡。内容に圧倒されます。どれだけの時間をつかってこんなかっこいい発表をつくれるのかも驚きました。

Rachel Buckley 🐨🇦🇺🐨

@bucklr01

4 years

Thank you for joining me today for the AIC Year In Review talk! If you are interested in a copy of the slides and/or references, please see links below: Slides: References (in order of appearance): #AAIC20 #AAIC2020

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

2 years

#抜毛症や皮膚ひっかき症に対し #メマンチンが有効　NNT=2 DBRCT　AJP 驚きの報告 N=100なので再現試験が見たい

Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

2 years

Double-Blind Placebo-Controlled Study of Memantine in #Trichotillomania and Skin-Picking Disorder

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

4 years

少し前の彼のトークで、黒人にとって社会契約が破棄されているのだから、破壊行為を非難することはできない、という主張は興味深く感じました

Dr. RawheaD

@RawheaD

4 years

黒人が警官に殺されると「逃げたのが悪い」「抵抗したのが悪い」などと「○○しなければ死ななかった」と言う人は多い。しかし、抵抗もせず、逃げもせずしても殺される。なんなら自宅で寝てるだけでも殺されるので、結局そう言う人は「お前が黒人だから悪いんだ」と言ってるだけである。

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

4 years

#WorldSchizophreniaDay #世界統合失調症デーです。#統合失調症　は約1%の方に起きる一般的な病気です。初発時の治療は非常に有効です。早期発見と治療、社会支援が肝心。その後の治療で再燃を防ぐことができます。疾患の正しい知識が社会に浸透し、偏見が抑えられることを願っています。

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

4 years

#レビー小体型認知症のTwまとめ。診断基準、参考文献、検査、尺度、歴史、診断のコツ（パーキンソン症状が必須でないこと等）がまとめられています。本当に勉強になります。 #DLB #PDD

Trey Bateman

@RenegadeSynapse

4 years

Okay, I said I'd try my hand at a #tweetorial for #meded so, here goes: Let's talk about Lewy Body Dementia (LBD) diagnosis. Management would be another thread. I'll provide refs as we go and link to some really great tools, and try to tag relevant folks for their work. 1/21

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Shin Luke Nakaji/中島振一郎

@Luke_629

4 years

五島でぷうらぷうらしたい　#五島