Abro 🧵 con relación a la
#despenalizaciondelaborto
Cotidianamente se inducen abortos en todos los rincones de México y el mundo; sin la atención médica apropiada el riesgo de complicaciones letales es alto.
Hoy he sabido que dos jóvenes MPSS han consumado suicidio en Guadalajara. Me impacta la cercanía que tiene la presentación del ENARM. Por favor acostúmbrense a EVITAR preguntar ¿especialidad? Porque no a todo mundo le está bien presentar el examen pero sufren presión social.
Una paciente me depositó el otro día honorarios d una consulta y me manda el comprobante, le respondí ¿tiene cita próxima?
“Tengo unas dudas doctora y sé que este es su tiempo libre, se las voy a plantear y ud me responde cuando tenga tiempo, estoy de viaje y no puedo hacer cita
Usted está pagando una consulta (en la cual me esfuerzo por ser lo más empático, claro y explícito posible), no una membresía de consulta por WhatsApp y llamadas 24/7 🙃
Éntrele a la demanda. Eso no suena a negligencia médica. Un cirujano y un anestesiólogo siempre tendrán un recurso una vez que demuestren la normalidad de sus procesos: contrademanda.
Ana pasó de ser una niña alegre, feliz, con toda la vida por delante, pero una anestesia mal aplicada en el Hospital La Salle de Ciudad Victoria, la dejó ciega y en una silla de ruedas la cual será su compañera el resto de su vida, su familia solo pide justicia, JUSTICIA PARA
Que la Gineco no quiere hacerle OTB durante la cesárea programada a mi paciente de 23 años CON EMB 32SDG G2 P0 A0 con su maternidad satisfecha.
Que porque eso se decide en pareja. ¿Cómo así? ¿En qué siglo bien quedamos?
Que alguien me explique, por favor.
A veces, como familiares, no quisiéramos aceptar el diagnóstico médico de nuestro adolescente, mucho menos si este diagnóstico es psiquiátrico.
El intento de suicidio no es una llamada de atención para incomodar, es una llamada de auxilio, una pequeña parte de esa persona…
Profesionales de la salud: jamás asuman que la capacidad de poder adquisitivo de las personas es responsabilidad de ustedes. Ese error lo cometí durante unos 20 años y viví en bastante precariedad.
#Doctores
#M
édicos
#M
édicas
Pac: Doctora no voy a hacer cita este mes, estoy muy bien.
👩🏽⚕️ Cuando guste se comunica a la recepción, para programar.
Pac: ¿Le puedo decir por aquí cómo me siento para que me ajuste la medicina?
👩🏽⚕️ En el consultorio, con mucho gusto.
Doctores: ¿Qué respuesta sería apropiada?
Me siento confundida. La población general dice derrame cerebral para nombrar un EVC, (nunca he entendido desde cuándo y porque motivo). Y dígame ¿cómo es que siendo médico nombra al EVC de esa manera?
Residentes de psiquiatría: en cada paciente que el diagnóstico de TLP te parece indiscutible pregúntate si no hay detrás TDAH, TB, abuso de sustancias o disfunción eléctrica no estudiada. Te vas a sorprender. Y a veces te quedarás con TLP en eje II, pero atender EJE I es crucial.
Si usted no pueden entender bioquímica, genética humana, biología molecular y fisiología, jamás entenderá la fisiopatología de los padecimientos psiquiátricos. Su opinión sobre los diagnósticos y tratamientos estará sesgada. Siga de largo.
Dicen que la psiquiatría es “re fácil” y hoy un pediatra me dijo que el paciente estaba teniendo una crisis conversiva. Sino como no, después de 10 mg IM d haloperidol indicado por: crisis de ansiedad. La paciente con: distonía de cuello; protusión de la 👅y crisis oculogiras 🤡
Dejen les presumo, ja ja ja; que un doctor al que le caigo súper gorda me va a traer a su familiar, ya agendó. Y a quien le pidió mi número chismeó: “dice que no te soporta por perra empoderada, pero que sabe que eres de lo mejor” ja ja ja, ¿esto como se digiere?
En la farmacia: “es lo mismo fluoxetina que paroxetina nomás que se dice diferente porque son de distinto laboratorio”
Paciente: llama para corroborar
Psiquiatra: “De ninguna manera. Ahora compre el medicamento anotado y d la marca comercial que le he indicado.”
#ComandoPsycho
Los honorarios médicos se cobran, porque es la fuente de ingresos de las personas profesionales de la medicina, de eso vivimos, de nuestros conocimientos. Entendemos que el resto de las personas cobren honorarios, o salarios o ganancias en sus negocios y lo respetamos.
Hoy me salió en consulta una identidad que no me agrada: “conmigo somos 5 psiquiatras que has consultado y con ninguno te das la oportunidad de completar tratamiento, piensa si te puedes comprometer contigo mismo a 2 años de tto. integral, y si no puedes no programes otra cita”.
El discurso de mis abuelas jamás fue que ser madre y ama de casa fuera poca cosa, decían que era terrible tener que quedarse atoradas en la violencia por falta de autonomía económica. Que por favor estudiáramos para que pudiéramos elegir. A quien se le hacía poca cosa era a papá.
Las mujeres que se dejaron convencer que si no eran profesionales y no trabajaban no tenían valor como personas porque ser mamá y ama de casa es poca cosa 🤡🤡🤡🤡🤡🤡
Mi paciente adolescente con síntomas obsesivos no puede irse a dormir cada noche hasta que termina la tarea, sea la hora de la madrugada que sea.
Dice la directora que le mande copia del expediente para ver si le concede cambio de turno. ¿Cómo la ven?
Lo que se hace por tu salud mental siempre es una inversión importante, ya sean vacaciones, días de descanso semanal, dormir la noche completa, convivencia con mascotas, amistades y familiares, tomar tiempo del día para ti, acudir a psicoterapia…
“Dejar los antidepresivos”
A veeeeerrrrr, es un tratamiento, no una droga recreativa, hay que leer muchachitos, particularmente tú, por favor entiende que la gente que te sigue cree en ti y en el título que nombras en tu descripción.
Y aunque escribas desde el desconocimiento…
¿Cómo elegimos un antidepresivo en psiquiatría? Respondiendo a la siguientes preguntas ¿Qué receptores quiero saturar y porque?
¿Qué receptores quiero evitar que se saturen y porqué?
Les recuerdo que citalopram y escitalopram podrían prolongar el intervalo QT, por lo que en pacientes cardiópatas, hay que elegir otras opciones antidepresivas. ¿Porqué es importante tener esta consideración? Pregunta para residentes de psiquiatría.
Nunca esperé ver 5 antidepresivos en una sola receta, junto con 4 antipsicóticos y 3 anticonvulsivos, además de 2 BZD y media de modafinilo, ¿porqué? Ningún psiquiatra en su sano juicio.
Que solamente se ha tomado la mitad de la dosis porque la psicóloga dijo que eso era mucho, que ella tiene que poner de su parte.
Situación clínica: TLP.
Me decepciona mucho que haya profesionistas poco profesionales. Las personas que sufren síntomas por décadas necesitan alivio
Equivocadísimo. 🧵Tan sólo ingresar a medicina es muy complicado. Yo fui admitida al segundo intento en la Universidad de Guadalajara. Vivía en un pueblo a 40kms de la ciudad y tenía que viajar todos los días, conseguí credenciales en varias líneas foráneas que daban descuento…
La gine muy experta y todo, pero, está como yo, se le nota que trabaja un chorro, viaja de lo lindo, pero no se atiende a sí misma. A muchas doctoras nos falta autocuidado. ¿Porqué?
-Señora no le podemos programar cita con la doctora porque usted el año pasado solicitó una cita y no acudió y tampoco pagó los honorarios.
- no tengo porque pagar una consulta que no tomé
-está en su derecho, aquí no le volveremos a programar cita con esta doctora.
Dos tiktokers fueron a comparar los pasteles de la pastelería (La Postrería) de Poncho De Nigris con los de la pequeña pastelería de la que se burló (Eat me Food Boutique) y De Nigris salió perdiendo EN TODO.
Precio de Poncho: 2 rebanadas por $500.
Precio de Eat me food
Me encantó una cláusula del testamento de una señora:
“Y si alguien no está de acuerdo con mis decisiones (haya sido considerado o no, en este testamento) queda absoluta e inapelablemente excluido de mi testamento.”
Si su familiar hizo una tentativa suicida, aunque sea de bajo riesgo y letalidad; por favor, lo que toca es atenderle en Psiquiatría urgentemente. Esto no se trata de regaños, consejos o agredirle físicamente. Atiéndanle médicamente. Es su responsabilidad.
WApp: ¿cómo que se tiene que pagar la consulta por adelantado para reservar el lugar?
Psiq: así es. Es una política que he implementado.
WApp: entonces buscaré otro doctor.
Psiq: Lo entiendo. Bonita tarde.
Hoy me di cuenta que una de las recepcionistas que han trabajado en mi oficina se robó bastante papel sanitario, café y crema en polvo. No es poco dinero, pero mi rabia real es la traición. Cero tolerancia a las ratas 🐀
Romantizar síntomas como la pérdida de peso en enfermedades graves como la depresión involucra gran desconocimiento del tema por una parte y por otra justificar el propio exhibicionismo.
@gandhy_salgado
El resumen clínico se solicita por escrito con copia de su documento de identidad o migratorio en caso de extranjería. Acompañado del pago por adelantado de los honorarios. Así es el trabajo. Se necesita remuneración por realizarlo. Disculpe usted los inconvenientes.
Este tratamiento me lo recetó en 2020 ¿lo sigo tomando?
¿Cuando fue la última consulta?
En 2020.
Ah pues no sé qué decirle. Necesita una nueva valoración, oiga.
No es en mala onda, pero, Mazatlán no es el destino turístico para “descansar en paz” ja ja ja, el primer destino para eso es el cementerio, y los siguientes son muchísimos otros, pero Mazatlán, jamás. Es el reino de la fiesta y el cachondeo, nunca del descanso.
Oigan jóvenes, esas abuelas nuestras que no pudieron trabajar remuneradamente, jamás fueron unas mantenidas ¿eh? Ellas trabajaban desde antes del amanecer y hasta la noche. Reconózcanlas por favor.
A las y los profesionales en medicina nos llaman doctores derivado del término “docto” que corresponde a “la persona que ha adquirido muchos conocimientos a fuerza de estudio”; nos puedes llamar médicas o médicos, así dice nuestro título, para nada nos ofende.
¿si yo fuera Steve Jobs me sugerirías este mismo tratamiento?
Pregunta mi paciente empresario multiM, que llegó en auto de alto pedorraje y con seguridad a mi oficina.
Este es el tratamiento que éticamente considero que te puede servir. Te lo daría si fueras mi papá o mi hijo.
Yo no confío en el clero, pero está noticia se me hace muy montada. ¿A su edad no tendrá ya la experiencia para que no lo pesquen haciendo su fiesta? Que lo agarren y hasta le midan la cantidad de Viagra en sangre está muy sospechoso o es cosa del mismo clero o es el estado…
Que risa que hace dias andaban mis vecinos viejitos haciendo una oración por un Obispo que habian secuestrado los narcos, hasta le tiraron cagada al presidente por la inseguridad, y hoy se enteran que dicho Obispo aparecio en un motel de Cuernavaca con su macho, y aparecio
A mí si me gusta mucho que la psiquiatría cambie la calidad de vida y la funcionalidad de las personas, me apasiona eso, la verdad; y otra cosa que me encanta de mi consulta es todo lo que puedo aprender por estar presente en sus vidas.
Si llegas a mi consultorio de psiquiatría y no tienes cita; a menos que yo tenga una cancelación, no veo cómo esperas que yo te pueda atender. Hay personas ya citadas, no puede ser que les cancelemos porque tú te equivocaste. Discúlpanos. No existe “entre consultas” en psiquia.
Llegué al punto en el que no quiero responder llamadas de números no identificados. Si usted tiene interés en comunicarse conmigo, déjeme un mensaje, así sabremos si yo también tengo interés en comunicarme con usted.
Disculpe las molestias que esto le ocasione.
Que tristeza me da esa gente que dice que quiere ser mantenida. Me da la impresión de que no tienen sentido de la realidad.
Por favor amistades tuiteras, sáquenme de mi error, si lo ven así.
Ay criatura, no sé si presentarte a mi paciente, el que en su fiesta de 21 años en Sayulita fumó su primer churro y un día después debutó con una crisis psicótica. 🤦🏽♀️
😮 me sentí una completa tía regañona, pero agarren la onda, luego ahí andan esparciendo mi nombre, como que tampoco yo les ayudé y eso sí que no, ¡posoye!
#Comandopsychco
#doctores
#CosasDePsiquiatras
Pac: No quise empezar el tratamiento xq dice mi hermana la pediatra que eso es p esquizofrenia
Psiq: dile a tu hermana q te puede acompañar a tu siguiente consulta y le puedo explicar la neurofisiología de tu padecimiento y toda la farmacología del medicamento.
#Comandopsychco
Amistades de urgencias: si una ambulancia con otro hospital destino, llega a tu sala de urgencias porque su paciente se le está infartando y fallece en tu sala, ¿a quien le corresponde elaborar el certificado de defunción?
Me chocan esos familiares hostilizando a mi paciente y llamándole débil por estar viviendo una enfermedad. “Yo traje a tu vida el ejercicio y el mindfulness y tú lo que quieres es estar empastillándote…”
La soberbia aunada a la ignorancia son terribles.
Dice la mamá que ya son muchos años de quetiapina (y otros fármacos) que mi trabajo no está bien hecho que ¿cuando va a “aprender” mi paciente con TLP de funcionamiento medio a dormir sin medicina y no vivir con síntomas? Con gusto le volvemos a explicar todo por vez número 203.
@DocConTOC
Nos molesta mucho que ha realizado diversas agresiones a nuestro gremio. Su actitud burlesca e indolente. A mí en especial eso me llena de amargura.
$1860 de nuestra cuenta en urgencias y dice el papá del niño que él no trae crédito disponible en su tarjeta. 🤣🤣🤣 no sean pinshis avaros con sus hijos señores. Los niños se dan cuenta.
Lo hago con gusto y con pasión y además cobro, es mi actividad económica. Esto se debe a que nunca me pude quitar esa “mala” costumbre de comer, y pues, resulta que no soy heredera.
-Gracias por todo doctora, ya me estoy atendiendo con una psiquiatra que me queda más cerca y me cobra menos.
-Enterada, saludos cordiales.
Tres dígitos después:
-No me siento bien, ¿qué me tomo?
@DionysusGiver
En mi especialidad, solamente ofrezco atención particular. Sí es importante para mí que cada uno de mis pacientes tenga mi número. Y claro que es profesional, que lo tengan, siempre hay dudas simples cuya respuesta oportuna hace la diferencia en el tratamiento.
Fíjense que cuando atendí al paciente de Rafa hubo un momento muy triste, cuando pregunté:¿Cuáles son los síntomas que lo traen acá?
-Se me murió mi psiquiatra, era muy bueno, sin agraviar. Tenía años estable y ahora no me he sentido bien.
Me respondió con voz compungida…
Hoy atendí por primera vez a una mujer con la que parecemos clones de personalidad e intereses, que mala suerte conocerla como paciente y no con la oportunidad de ser amigas. Lo bueno que tengo mi terapia el lunes.
Paciente: se me olvidó programar consulta y tienes lugar hasta el mes siguiente.
Psiquiatra: no podemos esperar, el seguimiento de tu situación clínica debe ser esta semana, te veo el festivo. (Un poco a mí pesar, la verdad; el festivo necesitaba descansar).
Paciente: No puedo.
Amistades tuiteras, por favor no hagan desidia con sus asuntos legales.
Mi tío más cercano y querido y yo hicimos un trato, de un terreno; ya está mayor, tiene 73 años, vividos de más, como queriendo “envejecer sin dignidad”, diría Sabina; y entre esto y el otro… (🧶1/3)
Muchachos, no se les olvide que si pierden la erección, no se acabó ahí la interacción sexual, de ninguna manera experimenten derrota. Recuerden que sus manos, su lengua y su voz, pueden tener más magia que la misma firmeza.
Ando bien triste con la partida del Rafa. No manchen. Además de excelente psiquiatra fue un extraordinario académico y productor de ideas. Rafa antes que psiquiatra era un asiduo lector, escritor de cuentos, de libros y artículos científicos, editor de revistas…
Qué triste este posicionamiento, cuando señalas con el índice, hay tres dedos que te apuntan a ti, no te olvides. Ninguna mujer somos superior a otra, ni la profesionistas exitosas, ni las madres, ni las que se casaron… ojalá todas pudiéramos elegir como conducir nuestra vida.
Mujeres es sus treintas presumiendo en X de las cosas materiales que han logrado, que si apartamentos que si carros; pero no se han casado, no tienen hijos y están solas.
Triste, las mujeres no estamos hechas para eso, las mujeres estamos hechas para lograr cosas más
…Luego encontré un buen terapeuta con quien lo comprendí y apenas hace dos años tengo un automóvil seguro y pude hacerme de una hipoteca. Devolviendo al Estado la responsabilidad de la Salud Pública. Saludos cordiales.