@gandhy_salgado
Un amigo me dijo algo muy cierto hace unos años:
Quedarte a trabajar en el hospital donde hiciste la residencia es vivir a la sombra de tus maestros...
Tuvo toda la razón, es mejor buscar un lugar donde escribir tu propia historia 🤓🙌🏼
Excelente hilo!
@rcpmexico
El impacto generalmente coincide con la porción ascendente de la onda T, produciendo un fenómeno «R sobre T», dando lugar a una arritmia letal (fibrilación ventricular) 🫀
Saludos 🖖🏼
@TessaRDavis
I like the rule 10-20-30 💡
1️⃣0️⃣ slides
2️⃣0️⃣ minutes of presentation
3️⃣0️⃣ font size (less text)
Your thread is awesome!
🙌🏼🙌🏼🙌🏼🙌🏼🙌🏼🙌🏼
Thanks for sharing these concepts 🙏🏼
@OrdazMelina
@telediario
@Carloszup
@paobarquet
Es la misma gente que dice que no existe el COVID19, los mismos que cuando les dices que cuiden su salud responden "de algo me he de morir" 🤷🏻♂️
Todos los días me pregunto si vale la pena arriesgarnos por personas así 😓
@aalex_frago
Mientras se realizan las maniobras alguien les explica lo que se está haciendo, lo que ayuda a tranquilizarlos.
Es muy importante es practicar la RCP avanzada con nuestro equipo para que sea de alta calidad y no tengamos nada que ocultar. 2/2
Saludos 👍🏼
Un gusto encontrar encontrar este libro en el XLV Congreso Anual del Colegio Mexicano de Medicina Crítica 🇲🇽
🙌🏼Human Intensive Care🌎
#HumanIntensiveCare
@HUMANIZALAUCI
@luisc2104
@rcpmexico
En medicina se le llama «muerte súbita» a la parada cardíaca 🫀 en forma inesperada y repentina en personas que aparentemente tienen buena salud. Si no es atendida de inmediato, causará la muerte del paciente.
No se está utilizando mal el término. Saludos ✌🏼️
@OrlandoRPN
Evidencia la necesidad de evolucionar en el manejo del trauma en urgencias, priorizando CAB✅ vs ABC❌
⚠️Abordaje de VA mediante DSI✅ vs RSI❌ para optimizar el estado hemodinámico🫀antes de exponer al paciente a los riesgos de la inducción
Saludos 🤟🏼
@aalex_frago
Definitivamente sí, en mi 🏥 lo hemos hecho por >10 años y no hemos tenido problemas. Cuando informamos sobre la gravedad del paciente y que se está aplicando RCP, preguntamos a los familiares si desean estar presentes. Algunos deciden no hacerlo. 1/2
@jmvelascob
En 🇲🇽 no se permiten visitantes menores de 12 años en la UCI. El año pasado atendimos una paciente 🇦🇷 que tuvo un episodio de FV y parada cardíaca. Al extubarla su hija de diez años fue la más feliz al ver viva a su madre y nosotros al verlos.
🙌🏼Human Intensive Care🌎
@FitSurgeon
Lo hice varias veces durante la residencia, pasaba al familiar peleonero, le decía los diagnósticos de los pacientes, a continuación la pregunta, dígame a cuál de ellos levanto para pasar a su familiar?🤨
Todos se iban con la cabeza agachada...🤷🏻♂️
Saludos🤟🏼
@OrlandoRPN
Son contextos distintos
En 🇪🇸no hay residencia de Medicina de Urgencias
Los especialistas en MFC son los que atienden las urgencias
Es muy cierto lo que comentas, desgraciadamente en 🇲🇽 nos gusta demasiado el hate
Saludos 🤟🏼
Esta segunda edición del Curso
#ECMOBARNA
desarrollado en
@vallhebron
ha tenido una evaluación óptima por parte de nuestros distinguidos alumnos.
Próxima estación: Congreso de
@EuroELSO
BCN Abril 2019
Asistencia
#ECMO
de excelencia:
@ELSOOrg
@Emmanuelbtk
‼️Importante tratar de ser muy claros en las indicaciones
El empaque dice linezolid 200 mg/100 ml y en la parte inferior bolsa con 300 ml
Esto causa confusiones, me ha sucedido en 3 ocasiones, en distintos 🏥, se administraron tres bolsas juntas con la idea de dar 600 mg😔
@RafaHerreraACV
Algunos ventiladores ya incluyen un modo para RCP 🫀🫁
En el modo CPRV del SV800 Mindray estos son los parámetros predeterminados:
- Modo A/C-V
- Trigger🚫
- FiO2 100%
- I:E 2
- PEEP 0
Saludos 🤟🏼
@Manolo_G1L
@rcpmexico
En medicina se le llama «muerte súbita» a la parada cardíaca 🫀 en forma inesperada y repentina en personas que aparentemente tienen buena salud. Si no es atendida de inmediato, causará la muerte del paciente.
No se está utilizando mal el término. Saludos ✌🏼️
@idarmis_reyes
Qué te parecería hacer una publicación en forma conjunta? 📑
Ambos servicios intervinieron con base en sus alcances en la atención del paciente 🙏🏼
Saludos
@miguemtzcamacho
En mi 🏥 el terapeuta respiratorio se ha entrenado en ultrasonido pulmonar, realiza POCUS en forma excelente y le enseña a los MIPs🙌🏼
En una ocasión detectó "algo anormal" en la válvula aórtica, que resultó ser endocarditis infecciosa 🤯
El cuidado del paciente es en equipo 🤟🏼
@OrlandoRPN
Instalar una línea art facilita toma de🩸para gasometrías
⚠️Valorar costo/riesgo/beneficio
⚖️PANI+3-4 punciones art para GA x día🆚Línea art sin más punciones para GA
Algunos px no requerirán GA y estarán bien con PANI, los más graves necesitarán mayor invasión
Saludos🤟🏼
@pp_ortega
@federicozarco
@MarioGonzlez
@tuSEAT
@MIT
El problema es que en nuestro país no se utilizarán en forma temporal para resolver una emergencia, van a colocarlos junto a una cama y dirán que ya instalaron una UCI para atender pacientes con SDRA severo 😕
@farmacotips
Una situación preocupante es que muchos de los IMG solo son asignados como PA (physician assistant) en grandes ciudades y como médicos en zonas rurales, sin tener las mismas oportunidades de un médico de 🇺🇸
#ECMOBARNA
hands-on! underwater seal technique to perform
#ECMO
circuit change w
@ECMOHUVH
team
3/8-3/8 connectors (adults)
primed circuit
back-up pump
2 clamps for return line prox/distal +
2 for drainage line prox/distal keep at least 10cm between 2
2 cath tip syringes/fluid
Review on physiological and anatomical background, clinical implementations of near-infrared spectroscopy
#NIRS
for monitoring ischemia of the
#spinalcord
. Paravertebral measurement of rSO2at the low thoracic and lumbar level seems to be the best approach.
@OrlandoRPN
@kikemireles
La carta dice que se cuenta con la preparación profesional necesaria y tienen el registro de camas y médicos, pero no menciona que exista el número suficiente ante la pandemia.
Puede interpretarse de varias maneras 🤷🏻♂️
May the force be with you 🙏🏼
@dbgt67
@VarAlv_98
@KrizLohman
Esto se ve afectado por la oferta/demanda⚖️
Si los servicios públicos son muy buenos, más gente acude a ellos y el ámbito privado debe ofrecer precios más bajos para atraer a los pacientes
En 🇲🇽 sucede lo contrario 🤷🏻♂️
Una mujer con hipotermia sobrevive tras más de seis horas en parada cardiaca
"Es un caso excepcional en el mundo", ha explicado uno de sus médicos. La mujer se perdió en la pirineo de Girona y fue reanimada en el hospital Vall d'Hebron de Barcelona”
@meles_voy
@ArturoGDeLaMaza
@MonaresTI
También en la página hay mucha información sobre diferentes cursos
Otra gran opción es el curso que cada año organiza en Barcelona 🇪🇸
@ECMOHUVH
Son excelentes docentes, muchas horas de simulación. Sin duda uno de los mejores cursos sobre ECMO 🙌🏼
@HUMANIZALAUCI
Bienvenido a México Dr Gabriel Heras!
🇪🇸🇲🇽
Estaremos pendientes de su transmisión en nuestro hospital 👍🏼
Saludos desde Cozumel, MX
🙌🏼Human Intensive Care🌎
@Vanetyka
@dramuajaja
@DrKing_s
Completamente de acuerdo, dosis bajas de haloperidol previo al retiro de la ventilación mecánica en pacientes con CoVID-19 dan muy buenos resultados 🙌🏼
@EmergPOCUS
@ysai59
En mi 🏥 diluimos 20 UI de vasopresina/100 cc de SG5%
3️⃣ml/h = 0.01 UI/min
6️⃣ml/h = 0.02 UI/min
9️⃣ml/h = 0.03 UI/min
Incremento de dosis c/20 min PRN
Hasta un máximo de 9️⃣ml/h✅🔝
Espero sea de utilidad
Saludos 🤟🏼
@PPCarioca49
@carlos_arnaud
Es correcto, la traducción más apropiada para «severe» en el contexto médico sería «grave»
Desafortunadamente esta mala traducción está muy arraigada en nuestro país 🤷🏻♂️
Saludos 🖖🏼