الحمدلله على توفيقه وامتنانه، صدر قرار المجلس العلمي بجامعة الملك سعود بترقيتي لأستاذ مشارك،ممتن لوطني الحبيب 🇸🇦وعائلتي على دعمهم الكبير، وأتقدم بالشكر كذلك لأساتذتي، وزملائي، وأصدقائي، وطلابي ونسأل الله أن يوفقنا لخدمة ديننا ومليكنا ووطننا
هنا ثريد لتلخيص أهم نقاط التدريب الطبي من خبرتي كرئيس برنامج تدريبي سابق.
قواعد التدريب الطبي لا تختلف كثيراً عن قواعد التعليم في المجالات الأخرى. لكن يضل هناك إختلافات مهمة.
أي برنامج تدريبي ينظر للنجاح يجب أن ينشأ على ما يقل عن ستة ركائز مهمة:
فوائد حفظ القرآن للأطفال لا يمكن حصرها. ومنها:
- تنمية ذاكرة الطفل.
- توسيع مداركه اللغوية والإنسانية والعقلانية.
- تعليمه بر الوالدين وصلة الرحم.
- تعلمه التسامح، حفظ النفس، التعامل مع الناس، أدب الحوار، أدب الاستئذان، الصدق، الأمانة، التفكر، التدبر، حب التعلم، طاعة ولي الأمر.
This is from my notes 5 years ago during studying for my master.
What is Pubmed? Medline? MeSH? EMTREE? EMBASE? OVID?
If you find it useful please share!
الحمد لله تم نشر ورقتنا البحثية في أهم مجلة تختص بأمراض الصفائح الدموية.
طفرة جينية تسبب ارتفاع في عدد صفائح الدم عند السعوديين/العرب. البحث الأول من نوعه في العالم الذي يصف حالة المرضى سريرياً ومرضياً.
الجدير بالذكر أن هذه الطفرة من أكثر الأسباب شيوعاً لارتفاع الصفائح في منطقتنا
I am glad to see our project published today:
Pro106Leu MPL mutation is associated with thrombocytosis and a low risk of thrombosis, splenomegaly and marrow fibrosis
❌❌❌❌
Please please please do not order protein S or C during pregnancy or postpartum or during acute clots such as DVT or PE. Or while on oral anticoagulants. ❌❌❌❌
I am glad to see our project published today:
Pro106Leu MPL mutation is associated with thrombocytosis and a low risk of thrombosis, splenomegaly and marrow fibrosis
@AlshamiAlanoud
البيئة الطاردة هي من تعامل ذو الكفاءات والمؤهلات والشهادات كغيرهم ممن لا يملكها. والاحتراق يتم حين يكون العطاء مهمّش والجهد غير مشكور. والشغف يُقتل بالظلم وعدم التقدير.
اليوم من أسعد أيام حياتي عندما تشرفنا بتتويج أخي وحبيبي د. رجب بن فارس بدرجة الدكتوراة بتقدير ممتاز في القانون عن رسالته في القوة القاهرة وتأثيرها في عقود الإجارة ..
@rajabbBinfares
ألف ألف مبروك دكتور رجب وماشاء الله تبارك الله
عاشر بمعروفٍ فإنك راحلُ
وأترك قلوب الناس نحوك صافية
وأذكر من الإحسان كل صغيرةٍ
فاللهُ لاتخفى عليه الخافية
لا منصبٍ يبقى ولا رتبٍ هنا
أحسِن فذكرك بالمحاسنِ كافيةْ
وأكتب بخطك إن أردت عبارةً
لاشيء في الدنيا يساوي العافيةْ
Practicing any kind of medicine in Saudi Arabia?
Please add familial “germline” P106L MPL mutation in your differential diagnosis for high plt count!
It is likely to be among one of the most common causes of chronic persistent thrombocytosis.
#increase_awareness
To IM residents:
Roughly, 2 out of 10 patients with myeloma will produce light chain only (will not have an M protein in serum electrophoresis). Thus, ordering serum free light chain assay is important if you don’t want to miss these cases.
#ASH2023
#hematology
1️⃣ Brief thread on HIT and VITT:
- caused by anti-platelet factor 4 antibodies (PF4)
- anti-PF4 antibodies can cause prothrombotic states even in the absence of heparin or vaccines
- usually triggered by polyanions (heparin and vaccines are only examples)
من شجرة واحدة يمكنك أن تصنع مليون عود كبريت، ويمكن لعود كبريت واحد أن يحرق مليون شجرة!
البناء صعب للغاية! والهدم سهل للغاية!
اللهم استعملنا في البناء وليس الهدم!
والعبرة بالخواتيم! فاللهم نسألك حسن الختام وحسن العمل..
في هذي الدنيا الأرواح جنود مجندة فتجد الصادق يحب من هو مثله وتجد المخلص يميل لمن يشابهه والعكس! وتجد كل صنف يدعم صنفه ويؤازره!
وكما قيل الطيور على أشكالها تقع!
#CML
#hematology
New updates on CML diagnosis.
- Accelerated phase is omitted from the WHO 5th edition
- ≥20% myeloid blasts is needed for blast phase of myeloid origin
- the presence of “increased” lymphoblasts is needed for blast phase of lymphoid origin no threshold is needed
"لم يكن فاحشاولامتفحشا، ولاسخابافي الأسواق، ولايجزي بالسيئة، ولكن يعفو ويصفح"
"لم يكن سباباولا فحاشا ولا لعانا"
"كان لا ي��اجه أحدا في وجهه بشيء يكرهه"
"كان إذا بلغه عن الرجل الشيء لم يقل:ما بال فلان يقول؟ولكن يقول:مابال أقوام يقولونه"
اللهم صلي على الحبيب محمدوعلى آله وصحبه وسلم
Reminder:
“The ASH guidelines suggest against the routine use of prognostic scores, D-dimer testing, or venous ultrasound to guide the duration of anticoagulation.”
#معلومة_طبية
أسباب ارتفاع الصفائح في الدم:
- فقر في الحديد في الجسم من أكثر الأسباب شيوعاً
- التهابات مزمنة أو حادة (سبب شائع جداً)
- طفرة في الجين P106L MPL (سبب شائع في المرضى العرب والسعوديين فقط)
- أمراض غير حميدة في نخاع العظم أو غيره (سبب نادر)
#hematology
#lymphoma
#Hodgkin
1️⃣ Comparison between lymphoma patients in the west compared to pts in Saudi Arabia, what’s the difference in proportion of Hodgkin cases among other lymphomas and cancers?
كثر الكلام عن العرب في الفترة الأخيرة. فهنا سرد مختصر لبعض المعلومات المهمة عن من هم العرب أصلًا ولماذا ينبغي علينا التذكير بهذه المعلومات.
1️⃣ العرب هم أي أمة تتحدث بالعربية كلغة أم. بغض النظر عن أصلهم كنسب.
#success_story
#hematology
#lover
In the 1990s CML average survival was only 3.5 years with chemotherapy and transplant.
In 2022 CML survival is similar to the general population with only TKIs without chemotherapy or transplant
👏 ❤️ hematology ❤️ 👏
قيل لرسول الله صلى الله عليه وسلم : أي الناس أفضل ؟ قال : " كل مخموم القلب صدوق اللسان " . قالوا : صدوق اللسان نعرفه ، فما مخموم القلب ؟ قال : " هو النقي ، التقي ، لا إثم عليه ، ولا بغي ، ولا غل ، ولا حسد "
#hematology
#GI
✅✅✅✅ please remember
- atrophic gastritis is an under diagnosed condition
- associated with h pylori or autoimmunity
- causes b12/iron deficiency
- diagnosed w biopsy
- serology helps (anti intrinsic factor ab is specific, anti parietal is sensitive)
@AaronGoodman33
You have a point that we should be less liberal with IV fluids to prevent overload.
But IV fluids can save lives in many situations. Volume depletion can kill. IV fluids are essential component in management of: sepsis, DKA, AKI, hypercalcemia, tumour lysis, diahhrea etc
ألا وهو:احترام الرأي الآخر! أنت ترى ٨ وهو يرى ٧، عدم التقليل من الآخرين ولو اختلفت معهم بالرأي، مناقشة الفكرة وليس الشخص الذي يطرح الفكرة (تجنب الشخصنة)، عدم الاستهزاء، عدم التنابز بالألقاب، إعطاء فرصة للطرف الآخر بأن يدلو بدلوه، عدم المقاطعة، الإنصات، الاحترام الاحترام الاحترام!
الكلمة الطيبة إختيار،، كماهي الكلمة السيئة إختيار،، (ولو كنت فظا غليظ القلب لانفضوا من حولك)..
حسن الخلق وحسن تعاملك مع الناس هو ماسيبقى بعد موتك .. ذكراك الطيبة أو ذكراك السيئة خيارات كذلك،، فأحسن الخيار.
الامير محمد بن سلمان في حفل الخريجين عام 2007 :"عقولنا ستنير الطريق، وعزيمتنا ستحقق المستحيل، وإرادتنا ستأتي بما هو جميل، فنحن نصف الحاضر وكل المستقبل".
من أجمل ماسمعت عن التأدب في حق الله تعالى قول إبراهيم الخليل عليه الصلاة والسلام: وإذا مرضت فهو يشفين.
فلم يقل وإذا أمرضني فهو يشفين.
فنسب المرض لنفسه والشفاء لله سبحانه تعالى.
قمة الأدب مع الله سبحانه وتعالى.
@AaronGoodman33
Some cases are late responders. I would probably wait till after cycle 4 before I consider this a failure. Though Ven-aza was not superior to aza alone in VIALE-A in TP53 pts (but subgroup analysis is underpowered)!
Is overall survival really the optimal goal in oncology clinical trials??
🤔
I agree it is an extremely important goal but is it the only goal? Is it the optimal goal for all patients?
Arguably it is not.
Wait before you judge!
See hypothetical examples below
من تواضع لله رفعه
الكبر من صفات الشيطان..
أما المؤمن فيتواضع مهما وصل من شهادات وعلم ومؤهلات..
الطببون يبقى وراءهم الذكر الطيب.. والمتكبر يتقي الناس شره في الدنيا ثم يلاقي ربه في الآخرة ليلقى حسابه..
ولن يدخل الجنة من كان في قلبه مثقال ذرة من كبر..
@NicoGagelmann
A well conducted propensity score matching could give better results than many RCTs. And save money and efforts. RCTs are not without problems. They are full of problems and they actually are very poor when it comes to external validity.
What is this cell?
1- hypersegmented neutrophils
2- Neutrophil with Döhle bodies
3- Apoptotic neutrophil
4- Pelgeroid neutrophil
#hematology
#hematology_cases
#rheumatology
#hematology
SLICC criteria for SLE includes IgA
anti cardiolipin/anti beta2.
May aid in the diagnosis for rheumatologists. But will cause a lot of confusion for hematologists and their patients. What if IgA is +ve and other antibodies are -ve? And no thrombosis?
رسالة مهمة لجميع المهتمين بالتدريب الطبي: يجب تكثيف الجهود للتحسين من التقييم المستمر إذا أردنا منتجات تدريبية عالية الجودة. ومن دون التركيز على تطوير التقييم المستمر لن تتحسن البرامج التدريبية على الإطلاق.
وخير الكلام ماقل ودل!
So roughly only 12.5% of R/R DLBCL pts are cured down the road. That’s like 1 in 10 relapsed pts.
Any similar stats in CART era?
Probably not that different
يتقدم القسم بالشكر والتقدير لسعادة د.موسى الزهراني
@MusaAbuSultan
استشاري أمراض الدم وزارعة الخلايا الجذعية في
@ksumedicalcity
لمشاركته المتميزة في مناقشة حالات أمراض الدم🩸في طب الأسرة ضمن محاضرات القسم العلمية الأسبوعية من تنظيم لجنة التطوير المهني المستمر في القسم✨
وعندما يتربى الطفل على قصص القرآن وقصص الأنبياء سيكون لديه مخزون كبير من القدوات الحقيقية. وليست القدوات الوهمية.
أبطال خارقين حقيقين من البشر وهم الأنبياء عليهم الصلاة والسلام. سيقتدي الطفل بهم وسيظل يراهم في كل قرارات حياته.
سيقتدي بيوسف، ومحمد وعيسى، وموسى عليهم الصلاة والسلام
5️⃣ Bottom line: Hodgkin lymphoma proportions among all lymphomas and other cancers are way higher than the West.
In addition, the proportion of advanced stage Hodgkin in our population is way higher than the West.
Reasons remained to be evaluated.
*End*
تقييم المتدربين assessment
يقوم على تقييم ثلاثة خصال اختصارها:
KSA
=
Knowledge = قياس المعلومات
Skills = قياس المهارات
Attitude = قياس السلوك
القياس يتم بطريقتين:
Formative assessment = تقييم مستمر
Summative assessment = تقييم نهائي (لحظي)
ثانياً: تطوير الجودة. Quality improvement
للأسف عنصر في غاية الأهمية رغم غيابه في معظم برامج التدريب. هنا يتم وضع مؤشرات أداء وقياسها بشكل دوري للوصول لجودة عالية. يتم تحديدها وتجديدها بشكل دوري من لجنة التدريب.
Large platelets seen in peripheral blood usually indicates peripheral consumptive causes of thrombocytopenia (e.g. sepsis) as opposed to reduced bone marrow production.
#hematology
#hematology_cases
بقيادة خادم الحرمين الشريفين الملك سلمان بن عبدالعزيز وسيدي #محمد_بن_سلمان
تشهد مملكتنا ازدهارًا غير مسبوق في شتى المجالات، تطور، نهضة، مثابرة، نمو إقتصادي، إتزان، ثبات في وقت الأزمات، و لحمة وطنية عالية.
همة حتى القمة
🇸🇦🇸🇦🇸🇦🇸🇦🇸🇦🇸🇦🇸🇦🇸🇦🇸🇦🇸🇦🇸🇦🇸🇦💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚
للاطباء فقط
احدى اشكاليات التدريب التي يواجهها مدير البرنامج هي غياب التقييم الحقيقي للمتدرب
تجد المدرب يشتكي شفهيا لمدير البرنامج من ضعف اداء المتدرب او سؤ سلوكه او غيابه ثم يحصل المتدرب على تقييم ممتاز اخر الشهر،،،
الخوف من المواجهه آفه بعض المدربين للاسف،،،
8️⃣ العروبة لغة وليست نسل فجرى التنويه!
هذا مدخل خطير من مداخل الشيطان على الأمة العربية لتفكيكها بزرع العنصرية بينهم بالأنساب فلننتبه لهذا.
العرب مصيرهم مشترك وهم أمة واحدة مهما حاول الناس تفكيكهم.
9️⃣ ولهذا جرى التنويه للمعرفة وترك العصبية القبلية.
كلنا لآدم وآدم من تراب.
رابعاً: تنشيط البحث العلمي. Research promotion
نقطة مهمة جداً لأن البحث العلمي يرفع من مستوى فهم ونقد المتدرب للأبحاث العلمية لكي يهئ المتدرب على الاستقلالية في نقد البحث العلمي عند الممارسة السريرية لاحقاً.
50 F post total knee replacement developed massive PE, admission to ICU but survived. You saw her in follow up 3 months later doing well and asymptomatic.
History, lab otherwise normal.. options: