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フリーランス医タケル@FIRE

1 year

FIREに到達しても働いていると「ほら、FIREなんて絵に描いた餅🤣」って言われることがあるんだけど、誤解だよ RE(Retire Early)は「Retire bullshit job Early」の意味「楽しい仕事を選んで遊ぶように働く」のが正しいFIRE

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1 year

パパ活女子、本当のリスクは梅毒でも妊娠でも性暴力でもなく、価値観の破壊だって事に気づいているのかな。おっさんとご飯食べて月に100万貰ったら、もう手取り20万の仕事できないよ。手取り50万の旦那にも満足できないから結婚もできない。詰むよ。

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1 year

それ以上はイケナイ

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1 year

医療マンガもここまで来たか… リアル #ヤンマガ感想 #王の病室

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1 year

医療マンガもここまで来たか… リアル #ヤンマガ感想 #王の病室

王の病室 - 第１話：蘇生の代償 | ヤンマガWeb

王の病室。豪奢な家に高級外車。絵に描いたような勝ち組を夢見る男がいた。赤城誠一。不採算経営で"病院潰し"と呼ばれた父を持つ彼は、父を反面教師に「ラクで稼げるクリニック医」を志す。しかし、研修医となった赤城を待っていたのは、責任に釣り合わぬ報酬と、善意が裏目にでる不都合な現実だった。高齢化と共に医療大国ニッポンの崩壊は進む。それでも、現場の医師は目の前の命を救うしかない。金と情が渦巻く医療サバ...

yanmaga.jp

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9 months

君たち日本国民の健康保険料が高いのは医者の給料のせいじゃないよ君たちが払った保険料を政治家が高齢者に横流しする仕組みを作ったからだよそこ責めないで何やってんの？

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2 years

初めて見た。地獄。

くろにわ

@kuroniwa

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これだった。障害者こそ自分を守らせるために子を産むべきとか、子の幸せなんぞ全く考えていない。

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9 months

まぁ私は医師会嫌いだし開業医でもないので今回の-5.5%はどうでもいい私が許せないのは、人口減と高齢化によって起こる医療費問題を「医者がボロ儲けしたせい」と話をすり替えているところ事は開業医イジメでは終わらない財務省の言い分には医療会全体で立ち向かうべき

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2 years

すごい… ここなら常勤もいいかも

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2 years

大学病院にも仕事のできる若いナースはいる。気が利いて明るくて、大体可愛い。ある日彼女は主任（勤務歴24年）にリネン庫に呼び出される。「あなたのせいで看護師の仕事が増えて皆が迷惑してる」傷ついた彼女は、若い研修医と結婚して辞める。大学病院看護部の完成だ！

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2 years

医学部2年生の頃、特に金には困っていなかったものの奨学金を月4万借りることにした。その金でバックパック一つで世界中を旅行した。総額200万円の借金は、医者になったあとは返済はヨユーだった。今でもあの時借金に踏み切った判断は、英断だったと思う。学生よ、遊べ。

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2 years

医局を辞めた若い医師達の「専門医なんか要らんやろ」のツイートを最近ちょこちょこ見る。泥して14年のオッサンの寝言だと思って聞いて欲しい。「専門医はあった方が良い」理由はリプで。 #フリーランス医 #専門医 #泥っぽ

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2 years

専門の選び方⑦ 整形外科ほぼ大工。ガテン系のノリで抗生剤をテキトーに使い、感染症科から嫌われがち。ナースともガチで不倫しがち。オペがうまい医者ほどモテるため、オペ成功率と院内性交率は比例しがち。金回りも良く、学会でなぜか野球大会するノリが嫌でなければ良い選択。

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1 year

モール内の有料の遊び場に初めて行った。 90分で親子で2,000円ちょい。安くはないけど超快適。無料の遊び場とは客層が全然違う。有料は親子ともマナーが良いし、子なしはゲートを通過できないからセキュリティも高い。次からも断然有料を選ぶ。こうして分断は進むんだろうね。

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9 months

医者を十把一絡げに税金泥棒呼ばわりするの、ほんとやめた方がいいと思うんだよね私の周りでは有能な小児科医や内科医からどんどん燃え尽きてる全部国民に跳ね返ってくるんだよ？

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2 years

【医療崩壊】救急車が受け入れられない。救急部長は「このままでは地区の医療は崩壊する！どうにかせねば！」と家にも帰らずフル稼働。頭が下がる。しかし今のこの惨状は、国民がこれを求めたからではなかったか？医者も自分と家族を守るフェーズに入ってる気がする。無理は良くない。

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9 months

社会保障費の高騰が医者の報酬で起こるわけないだろお前ら政治家が高齢者におもねって少子高齢化対策を怠ってきたせいだろ最後の最後になって現場に責任なすりつけんなアホか

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2 years

男性研修医諸君は専門医とるかどうかより、実は鬼嫁を引かないことの方が余程大切です。時間と金を投資して、ヤバい女性の思考回路を学びましょう。具体的には複数の女性と遊びにいこう。独身の間は二股三股もぎりOK。慣れてくると仕草やクセで、地雷を見分けられるようになる。

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1 year

【解説】「朝食を摂らないと太りやすい。その分を他でドカ食いするし、代謝が落ちるため」と信じられてきた。しかしこれらは全て観察研究であり、大手シリアルメーカーがスポンサーであったりバイアスが大きかった。また朝食を食べるグループは健康志向の高い人達が多いというバイアスがあった。 ↓

フリーランス医タケル@FIRE

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1 year

朝食抜きのエビデンス。メタ解析。 Effect of breakfast on weight and energy intake: systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials | The BMJ

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1 year

普通、自己研鑽で人は死にません負荷を自分で調節できるからですビジネス書を読みすぎて死ぬ人はいませんよね学会発表は通常、・上司の命令・部下に断る権利はない・他業務も変わらずこなすことを要求される・発表業績は病院の宣伝やリクルートに使われる

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1 year

@travelingwasabi それもありますね問題はそれさえ売れなくなった時でしょうね

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1 year

都会に住みたがる医者は多いですしかし都会は求められるレベルが地方より高いのに稼ぎはわるいそこに疲弊する医者も多いですこれに対する一つの解決法は「地方で働いて休日は都会で過ごす」です快適ですよ

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2 years

私が院長なら当直室は、内装はシティホテル風ベッドはセミダブル以上朝食は専用の食器にホテル風メニューにして、口コミで医者が集まるようにします。結果的に業者経由より安く、高品質な医者を集められると思う。「貴方を大事に扱います」こういうの伝わるから。

でぃーん先生

@Dr_deen_ortho

2 years

窓のない当直室、軋む簡易ベット、古めかしいタイル張りのシャワー、引き出しに入った昭和感漂うエロ雑誌… あんな不衛生な当直室で、いつ呼ばれるか分からないPHS片手に寝るなんて、カッコいいところだけ切り取られたキッザニアでは絶対に体験できないだろうこうやって真実は後世に語られない

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2 years

「専門医はないけど、その辺の専門医より仕事できる。なのに面接で評価されず納得いかない😡」というツイートを見た。「JISマークないけど、その辺のエアコンより冷やせる。なのに店頭に並べてももらえず納得いかない😡」伝わるだろうか。

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9 months

財務省の資料ざっと読んだけど・医者儲けすぎ（官僚より高いの許せない💢）・ナース安くてかわいそう（なんとなく）・都会で開業する医者はﾀﾋね、病院で当直しろ💩 ・高齢化の医療費増加とナース昇給のための金は医者の給料削って出せってことでオケ？

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1 year

分かる。寝たきりへ老人に胃瘻を作る度に私の心はすり減っていった。昔は美容を馬鹿にしていたけれど、現役世代の役に立っていると言う意味では保険診療より美容の方が社会の役に立っていると気付いた時、絶望感した。

侑@酸欠外科医

@Yu_surg

1 year

医者になって現場で働くようになってからずっと疑問に思っていた「若者の時間とお金を際限なく注ぎ込んで高齢者を生きながらえさせる」という医療のあり方。それでも自分で選んだ仕事だしと思考停止で与えられたやるべき仕事をこなしてその中にやりがいなり続ける理由を見出してきたのだけれど、

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1 year

@sersa_h 引用ありがとね。

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2 years

定食屋でさえどんどん値上げしていると言うのに、病院の診療報酬はそのまま。これで潰れるなと言う方がどうかしている。

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医者が「負け組」になる時代の到来かつて「勝ち組」の象徴とされた医者が、今後10年で大きく没落する予兆が見え始めています。その理由を詳しく見ていきましょう。

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1 year

「貴方の子供は自己研鑽で死にました病院は関係ありません」我が子が死んで勤務先にこんなこと言われたら、私なら断固戦います絶対に許しません

フリーランス医タケル@FIRE

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1 year

普通、自己研鑽で人は死に��せん負荷を自分で調節できるからですビジネス書を読みすぎて死ぬ人はいませんよね学会発表は通常、・上司の命令・部下に断る権利はない・他業務も変わらずこなすことを要求される・発表業績は病院の宣伝やリクルートに使われる

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2 years

専門の選び方③ 循環器内科内科系の中では最も多忙。QOL低いものの、それに酔いがち。カテができずば人にあらずと思ってるカテ屋とエコー屋の確執あり。しかしよほどの名医でなければカテはバイトで役に立たず、外勤は意外と地味。さほど儲からず、寝不足からか短命で終わりがち。

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9 months

医者の年収高すぎ、税金で儲けてるのにおかしい… それなら国民皆保険今すぐ辞めよう！その先にはアメリ��型の超格差社会が待ってるけど、私はウェルカム！質の低い開業医も市場原理で淘汰されて万歳でしょ？なおクソリプ主が医療費払えなくて受診できなくなっても知らん

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9 months

名大に限らず日本の医療は勤務医のサビ残で支えられてきた日本の医療費単価が安いのは勤務医のサビ残をくすねて国民にばら撒いてきたから近年の医療費「総額」は上がっているのだけど、それは医者がボロ儲けしているからではない（ボロ儲けしている開業医は一部いるが）

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1 year

男子医学生の皆さん、医者になると今の10倍モテるようになります。頑張ってください。女子医学生の皆さん、医者になると今の10倍モテなくなります。頑張ってください。

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2 years

なお男は結婚に関わらず当直してる模様

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1 year

午前0時☎️ お局Ns「もしもし。先生、患者さんが眠れないって言ってます。指示ください」私「え？不眠時指示出してますしたよね？」お局「え？指示を確認せずに電話したらダメなんですか！？💢」国公立にはこのレベルのNsがいます

極貧研修医

@naniwa19950812

1 year

大学病院の時のこと極貧「zzzはい…極貧です」 NS「夜分にすいません…発熱時指示の指示通りに解熱剤使っていいでしょうか？」極貧「？？あ…大丈夫です」ということで夜間起こされたことが数回あって “指示簿通りに実施可”という指示を追加しようか真剣に悩んだ時期がありました

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8 months

大学教員達は後輩のマインドセットを嘆く前に、自分たちの待遇改善を頑張るべきだよ助教で2500万、教授なら5000万は貰うべきそうなれば後輩を洗脳しなくてもそこそこ残ってくれるよバイトで生計立ててる正社員って異常だよ

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@thanksevrybody1

1 year

医師不足とか医師の過重労働とか、救急車たらい回しとか全てを一気に解決する方法。中小病院を全て廃止。各地域に1000床の病院を新設。無床のクリニックを計画配置。フリーアクセス廃止。これしかないよね。

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2 years

自分より若いお母さんの進行癌全身メタを見つけて、辛い1日だった。自分も来年も生きてる保証なんてない。 1日1日を悔いのないように生きなければ。

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1 year

当直問題。医者が誰も当直をしたがらないのは、当直をするのが損だから。当直する方が得、という仕組みを作ればよい。・日勤時給5,000円、・当直時給10,000円これくらいなら現実的では？

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@thanksevrybody1

9 months

かわいそうだけど私をフォローしてくれてる医学生の皆さんあなた達の世代以降は地獄です稼げませんし尊敬もされませんなんなら国の失策の国民皆保険崩壊が皆さんのせいにされます気を強く持って、頑張ってください

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フリーランス医タケル@FIRE

@thanksevrybody1

2 years

専門医の選び方④ 消化器内科(胃腸科) 内科の中では循環器に次いで急患が多い。内科の中では例外的にバカでもやっていける稀有な科。内視鏡は健診があるためバイト案件多く、単価も高い。そして外来より楽。ただし体育会系の医局も多く、外科並みにパワハラ多くなりがち。

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フリーランス医タケル@FIRE

@thanksevrybody1

9 months

大半の日本人が卵も買えない下流へ転落した結果、医者へのルサンチマン大爆発不眠不休でコロナ禍を闘った先生方お気の毒ですコレが国民のanswerです使命感で無理するのは辞めた方がいい自分の命大事に定時で帰ろう

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@thanksevrybody1

2 years

社保の闇① 勤務医もフリーランスもサラリーマンである限り国民皆保険から逃れられない。ほとんどの勤務医が気づいていない、社保（年金）の闇について語ってみたい。読み終わる頃には社保から脱退したくなっているはずだ。なおそこから抜ける蜘蛛の糸も最後に提示したい。

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@thanksevrybody1

2 years

【保険診療の将来性】保険診療は7割を健保3割が自費で賄われるが、自費≒年金だ。つまりほとんど全てを国庫負担で成り立っているのだが、社保も年金も人口増を前提に設計されている。人口減が決定的になった今、保険診療の崩壊は避けられない以下続く

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フリーランス医タケル@FIRE

@thanksevrybody1

1 year

家族を顧みずに仕事しかしてこなかったモーレツ外科医を院長にするのって、今の時代リスクしかない子育てしながら常勤もこなした生産性の鬼、みたいな女医を院長にした方が良いと思う

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9 months

社長の年収として2700万円はおかしいですか？わたしはフツーだと思いますけど

魏徴X

@GICHOGI

9 months

介護士さんの年収は約350-400万円です。誰がなんと言おうと開業医の平均年収は間違っています、公的社会保障制度にあって絶対におかしいです。私は開業医の平均年収を勤務医未満にするために活動していきます。

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1 year

新研修医の皆さん医者は多忙だけどやり甲斐があって、つい仕事にのめり込みがちです。でも貴方が最も大切にすべきは「自分と家族(パートナー)」です。断じて患者ではないし、まして病院ではありません。どちらかが疎かになっていると感じたら撤退する勇気も必要です。命だいじに。

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フリーランス医タケル@FIRE

@thanksevrybody1

1 year

新卒業生にナースから好かれるtipsをコッソリお教えします。それは「ナースを名前で呼ぶ」です。医師は口頭でオーダーする時、相手の名前を呼びません。なんなら目も見ません。名前を覚え、相手の目を見て名前を呼びましょう。「○さん、点滴お願いします」コレだけで愛されます。

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フリーランス医タケル@FIRE

@thanksevrybody1

2 years

デフレで困ってて、高齢者が溜め込んでて金を使わないのが問題なんでしょ？年代ごとに医療費負担率決めたら全部解決じゃない？ 10代は1割負担 50代は5割負担 80代は8割負担無駄な延命治療も無くなるよ。

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フリーランス医タケル@FIRE

@thanksevrybody1

1 year

新幹線指定席でくつろいでたら、突然知らないオッサンが隣の席に来て「私の席はここですか？」とチケットを目の前に提示された「知らんがな。自分で確認してよ」って思いながらチケットをよく見たら私が彼の席を占領してたごめんなさいコーヒー買ってきましょうか？

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2 years

左）皮膚科忘年会　　　右）心臓血管外科忘年会

滝沢ガレソ

@tkzwgrs

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【話題】Twitter社員の集合写真、イーロン・マスク氏の買収前後での変わりようがハンパないと話題に

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フリーランス医タケル@FIRE

@thanksevrybody1

1 year

本メタ解析では朝食に関するRCTのみを集め解析。結果、朝食抜きで太る証拠は得られなかった。むしろ体重減少は朝食抜き群の方が大きかった。またいくつかの研究では両群の代謝量を測定しているが、朝食摂取による代謝量の変化は認められなかった。

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@thanksevrybody1

2 years

専門の選び方専門性の弱い一般内科や総合診療科ほど、院内で肩身の狭い科はない。そういった科は誰も見たくない患者、何科かわからない患者、性格に難がある患者、そういった患者を押し付けられるゴミ箱的診療科になりがち。勤務医として働くなら、専門性を発揮できる診療科を選んだ方が良い。

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@thanksevrybody1

2 years

専門の選び方⑤ 腎臓内科ザ・地味。陰キャ多し。権利意識強めの患者が悩みのタネ。コンサルトは他科から敬遠されがち。昔は透析開業で優勝確定だったが今はそれほどでもない。しかし透析バイトの旨味は健在で、いるだけでいいので超ラク。勤務中に副業し放題なのは、公然の秘密。

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@thanksevrybody1

9 months

💩「公費使ってるのに医者は儲すぎだ！」って言うから 🧑‍⚕️「では自費にしては？」と提案すると 💩「医者は全員公務員にして低賃金でコキつかえばいい！」という大変貴重なリプをいただいたきっと大日本帝国軍人の方なのだろう 🧑‍⚕️「お大事に」

フリーランス医タケル@FIRE

@thanksevrybody1

9 months

医者の年収高すぎ、税金で儲けてるのにおかしい… それなら国民皆保険今すぐ辞めよう！その先にはアメリカ型の超格差社会が待ってるけど、私はウェルカム！質の低い開業医も市場原理で淘汰されて万歳でしょ？なおクソリプ主が医療費払えなくて受診できなくなっても知らん

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1 year

わかる今日も90歳の認知症患者にMAP6単位輸血されてた狂ってるよ

男性看護師24時

@p0reperspective

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申し訳ないけど、本当に必要な人に輸血してる？前までは献血行ってたけど、超高齢者に輸血してるって聞いて献血やめた。

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@thanksevrybody1

1 year

そのとき日本🏥では生保👴「外来が混んでたから救急者で来たぞ！」主訴:咽頭痛

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@thanksevrybody1

2 years

優秀なのに院内不倫で大学病院を放逐された後輩が、今でも英文誌に論文を頻繁に投稿してる。もう出身大学に戻ることはできないのに、何が彼のモチベーションになっているのだろう。

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@thanksevrybody1

1 year

私もそう思います。今の若い医学生の美容嗜好は、赤ひげ幻想で医者を安くこき使った社会へのカウンターです。水と安全と医者は安くて当たり前。この構造を変える覚悟無しに若者を非難すべきではないと思います。今の若者は最先端の情報に容易にアクセスできます。説教したってムダ。

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@thanksevrybody1

2 years

同業の医者に対して傲慢な態度の医者が多いのは、圧倒的に麻酔科と放射線科。人に頼まれてばかりで自分が頭を下げる機会が少ないと、傲慢になりやすいんだろうね。同業者が君に頭を下げるのは君が偉いからじゃなくて、君がそういうポジションにいるだけだよ。いい人ももちろんいるけどね。

きつね豚野郎ときどき眼科医

@honneiitaiganka

2 years

眼科あるある定時手術でパンパンの日に剥離が紹介され、緊急手術を行う際に、こちらは帰りも遅くなるしやりたくもないオペを行うにも関わらず、なぜか、眼科医がオペ室ナースや麻酔科医に頭を下げて、オペを「入れさせて頂く」。

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@thanksevrybody1

9 months

個人的には財務省の言う「開業医が勤務医に戻れば医師不足は解消する」はその通りだと思う医療機関は700床以上の大病院だけにして、そこに医者もナースも集約化すれば人手不足も解消するし生産性も上がって医療費は下がるだろうまぁ北朝鮮でもなければ絵に描いた餅だけど

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フリーランス医タケル@FIRE

@thanksevrybody1

7 months

1人辺りGDPが日本がイタリアに抜かれたって、流石に辛すぎるでしょ昼は自席でコンビニ弁当15分で済ませる民族が昼間っからバルでワイン片手に談笑してる民族に負けるってどういうジョークなんだろね

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フリーランス医タケル@FIRE

@thanksevrybody1

2 years

私が考える最強の健康法及び美容法 1、当直をしない。1日8時間寝る。 2、自炊する。砂糖と精製した炭水化物を取らない 3、運動は散歩で充分 4、笑う。 5、日焼けをしない 6、仕事を1つに絞らない。毎日違う人と働くことで執着が減る。

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フリーランス医タケル@FIRE

@thanksevrybody1

2 years

専門医とは、工業製品にとってのJISマークだ。それ自体に価値はないものの、買う方(病院)の気持ちになって考えてみてほしい。 JISマークさえ付いていないエアコンを買うだろうか？

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フリーランス医タケル@FIRE

@thanksevrybody1

1 year

研修医がこれをやった結果、何も仕事をしなくなったのが大学病院の看護師というお仕事です。

まっつ@気ままな総合内科/緩和ケア医

@smatsushun

1 year

研修医になったらすべきこと看護師さんたちと仲良くなる方法にはいくつかありますが、一番簡単なのは、看護師さんの仕事を手伝うことです。例えば患者さんを運んだり、採血したり点滴を取ったりすることです絶対やりなさいとは言いませんが、心と時間に余裕がある場合にはやることをお勧めします。

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フリーランス医タケル@FIRE

@thanksevrybody1

2 years

当直は本当に寿命を縮めます。そしてどんどん老化します。やめた途端に体調が劇的に良くなるので驚くほどです。当直で疲弊している皆さんは、本当にその病院でしか自分のやりたいことができないのか、たくさん寝た後にじっくり考えた方が良いのではないかと思っています。

FIGHTs

@fantastic_ne_dm

2 years

一日当直すると体調が戻るのに1週間かかるから、月2当直すると24×7＝144日／年、体調悪いことになるから、もう当直を辞めるため総合病院の勤務は今年度で辞めることにしました。

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フリーランス医タケル@FIRE

@thanksevrybody1

1 year

日本では清貧という言葉に代表されるように貧乏人の方が性格がいいと思われがちだけど、現実は逆金持ちの方が圧倒的にマナーが良��て、他人に優しく笑顔を絶やさない敵を作るとあっという間に転落することを、よく理解しているからすぐ喧嘩売る人は大体貧乏

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フリーランス医タケル@FIRE

@thanksevrybody1

1 year

以前関連病院で良くしてもらった上司がいた。私も未熟なりに頑張って関係は良好、2人で飲みに行く仲だった。退局後、久しぶりに学会で会った彼は明らかに挙動不審だった。その後人づてに聞いた話では、医局の裏切り者と仲良くしているのを他の医局員に見られるのが怖かったんだと。コレが医局。

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フリーランス医タケル@FIRE

@thanksevrybody1

9 months

政治家は右も左も賃上げだ！賃上げだ！って言ってるのに、医者だけ賃下げだ！賃下げだ！って言われるのなんでなん？コロナ禍では「献身的な医療従事者に感謝を！」って言ってたのに、明けたら「医者のせいで過剰な自粛を強いられた！粛清しろ！」って言われるのなんでなん？なんでなん？

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フリーランス医タケル@FIRE

@thanksevrybody1

9 months

社会保障費の解決は簡単だ・全員３割負担・湿布、風邪、花粉症は自費・長期リハは自費・柔整は当然自費・病院の集約化これだけ結果、・国民はアクセス悪化と自己負担増・医者は収益悪化と開業制限・与党議員は落選鍵は、ゲーム参加者全員が痛みを分け合う覚悟を持てるかどうかだけ

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フリーランス医タケル@FIRE

@thanksevrybody1

2 years

新幹線の指定席と自由席では指定席の方が明らかに民度が高い。料金はほとんど変わらないのに。理由はおそらく、計画性の有無ネット予約できる能力の有無この2点で事前に客層が区分されているからだろう。

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フリーランス医タケル@FIRE

@thanksevrybody1

1 year

ビッグモーターを見てみんな分かったよね？組織がピンチになった時、組織は個人を守ってくれないトカゲの尻尾として扱われるのがオチ組織が上場大企業ならだいぶマシだけど、非上場の組織に何も期待するな医局？なにそれ

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フリーランス医タケル@FIRE

@thanksevrybody1

2 years

専門の選び方② 内科編地味なのに実は多忙。急患押し付けられがち。当直多めに振られがち。小規模病院だと専門以外も押し付けられがち。気づいたら担当患者が肺炎と脳梗塞だけになりがち。そして外科より確実にモテない。

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フリーランス医タケル@FIRE

@thanksevrybody1

2 years

専門医をとるのも取らないのも自由だ。ただ、専門医��指導医の資格で随分と得をした中年泥医がいることも知ってほしい。大抵の医局はクソだ。でもJISマーク取るために我慢する数年間は、投資として悪くはない。

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フリーランス医タケル@FIRE

@thanksevrybody1

2 years

ちなみに私は大学医局泥っぽのヤクザだけれど、今は地方の市中病院で指導医として雇われている。雑用はしない。後ろから偉そうに指導して、若手がどうしても対応できない時だけ手を貸している。私がいないと若手は専門医が取れないから、とても大事にされておる。

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フリーランス医タケル@FIRE

@thanksevrybody1

9 months

【医局員に自己犠牲が必要か？】今の医局が中堅医局員の自己犠牲を前提に成り立っている、のはわかるでもこの恩返しを前提とした組織運営がそもそも時代遅れだし、そこを残したまま組織改革してもせいぜい医局1.1とか1.2のマイナーアップデートだろう医局2.0にはならないと思う

三澤園子🐟脳神経内科医

@misono_cafe

9 months

批判されるかもしれませんが、医局に所属することの意味についてコメントします専門医や学位を取るには、研修・研究をする環境、指導をしてくれる人、研究をする資金が必要です自分でこれらを全て算段して進めることは非常に大変です医局はこれらを全て準備し提供しています

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フリーランス医タケル@FIRE

@thanksevrybody1

2 years

医局の犬だったとき、年休取る奴は怠け者だと思っていました。あの時の自分は間違っていました。

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フリーランス医タケル@FIRE

@thanksevrybody1

1 year

医学生の皆さん。勤務医で最もキツイのは医療保険と厚生年金です。両方併せて収入の30％を国に持っていかれます。労使折半ですが、雇用者から見れば人件費で同じです。ここから更に所得税と住民税、消費税を払います。全て併せると国に奪われるのは50％を超えます。豊かになるのは不可能です。

ひろゆき

@hirox246

1 year

頭のいい人が日本の社会問題を考えると「社会保障費が高すぎる。若者負担が多く家族を作り子供を産むことが出来ない悪循環を止めるべき」と答える。既得権益層は「落合陽一・成田悠輔は高齢者差別してる」と触れ回り「既得権益に不都合な議論」をすると干される空気を作る。同じことがまた起きた。

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フリーランス医タケル@FIRE

@thanksevrybody1

1 year

地域枠の研修をやめたら、門医が取れなくなるという施策が話題ですが、これってつまり専門員諦めれば地域枠抜け放題という風に拡大解釈されかねないですよね専門医なくても美容には行けるわけで、結局泥医がみんな美容に行くだけでは？

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フリーランス医タケル@FIRE

@thanksevrybody1

1 year

朝食抜きのエビデンス。メタ解析。 Effect of breakfast on weight and energy intake: systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials | The BMJ

Effect of breakfast on weight and energy intake: systematic review and meta-analysis of randomised...

Objective To examine the effect of regular breakfast consumption on weight change and energy intake in people living in high income countries. Design Systematic review and meta-analysis. Data sources...

www.bmj.com

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フリーランス医タケル@FIRE

@thanksevrybody1

2 years

新臨床研修医制度専門バカしかいないという反省から、全人的に診られる医者を作るというコンセプトで開始された制度であったと記憶している。あれから15年、全人的に診られる医者ってどこにいるんですか？

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フリーランス医タケル@FIRE

@thanksevrybody1

1 year

出身大学にこだわる医者ってまだいるんですね私は駅弁大学出身ですが、それで不都合があった事はありません。気づいてないだけかもですけど。唯一あったととすれば、京都大学出身の同期に馬鹿にされたことぐらいでしょうかなお彼は私の部下でした

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フリーランス医タケル@FIRE

@thanksevrybody1

2 years

やめて良かったもの５位　酒４位　タバコ３位　年賀状２位　当直１位　医局

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フリーランス医タケル@FIRE

@thanksevrybody1

2 years

これは本当にそう思う。先日は100歳老婆の緊急内視鏡が紹介されてきた。いや、もうあの世に行かせてやってよという感想しかない。しかし若者の力になれる医療ってなんだろう。小児科は地獄だし、美容はなんか違うよね。

たけち@内科医/株式投資家

@nerubon222

2 years

高齢者医療はいよいよ地獄の様相を呈してきたな。俺は高齢者医療はやめて、若者の力になれる医者に方向転換するよ。

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フリーランス医タケル@FIRE

@thanksevrybody1

8 months

「大学病院勤務医が薄給なのは、経営のためにやむを得ない」そんなことないよ君達が薄給なのは、経営陣に舐められてるからだよ労組も無いでしょ？医局？医局のトップは教授＝直属の上司搾り取る側経営陣と戦ってはくれない待遇に不満があるなら闘わないと

フリーランス医タケル@FIRE

@thanksevrybody1

8 months

大学教員達は後輩のマインドセットを嘆く前に、自分たちの待遇改善を頑張るべきだよ助教で2500万、教授なら5000万は貰うべきそうなれば後輩を洗脳しなくてもそこそこ残ってくれるよバイトで生計立ててる正社員って異常だよ

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フリーランス医タケル@FIRE

@thanksevrybody1

1 year

わけわからん団塊のクレーム対応するたびに高齢者医療に携わるモチベーションが減っていく。若者相手に毛をむしってる方がましな気がしてくるなぁ。しかし変なクレーム入れる高齢者の99%は男性だ。今や可愛いおじいちゃんなんて幻想。

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フリーランス医タケル@FIRE

@thanksevrybody1

2 years

最後はすこし自慢になってしまったが、現実を伝えたくて敢えて書いた。皆の健闘を祈っている。

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フリーランス医タケル@FIRE

@thanksevrybody1

2 years

大学医局が嫌なら、専門医が取れる市中病院という選択もある。比較的ハイポな研修施設だって、地方に行けば沢山ある。人生は長い。しばらくゆっくりしたら、JISマークのこともまた考えてみてはどうだろうか。

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フリーランス医タケル@FIRE

@thanksevrybody1

2 years

しかしJISマークがついてないばかりに、面接で色眼鏡で見られたり、自分より若い医者に軽く扱われたり、風邪の患者と健診しか仕事をもらえない泥医を沢山見てきた。

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フリーランス医タケル@FIRE

@thanksevrybody1

2 years

専門の選び方⑥ 肝臓内科「昔は良かった」インターフェロンで濡れ手に粟も遠い昔。新商品NASH売り出すもパンチに欠ける。アル中患者を押し付けられて心を折りがち。得意のエコーは技師に持っていかれ、バイトも微妙。肝臓に見切りをつけて管へシフトしがち。

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フリーランス医タケル@FIRE

@thanksevrybody1

2 years

この時期成人式で暴れる若者がマスコミで取り上げられるけれど、暴れる高齢者は毎日病院にいるのでぜひ取材に来て欲しい。

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フリーランス医タケル@FIRE

@thanksevrybody1

2 years

全然仕事しないのに横柄な常勤医がいた。年収2000万。毎晩キャバクラで豪遊。キレた理事長が全ての手当を没収。年収が半分に。付き合ってたキャバ嬢に捨てられ、数ヶ月でデプってガリガリに。先日退職した。一度上げた生活レベルを落とすのは至難の業。 #金欠は人を殺す

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フリーランス医タケル@FIRE

@thanksevrybody1

2 years

若いうちはそれも良いだろう。しかし40過ぎてその扱いに、耐えられるだろうか？その時、君の横には常勤の30代の専門医がいるのだ。

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フリーランス医タケル@FIRE

@thanksevrybody1

1 year

厚生年金のヤバさについて理解できていない人は必読とても分かりやすく纏まっているなおこれを20年以上前から分かりやすく発信していた橘玲氏はやはりスゴイ

サトウヒロシ🐰

@satobtc

1 year

それから年金は得だというひと、払い損だというひと、相反することをいうひとがいて、どっちが正しい？　実は、得な年金もあれば、払い損の年金もあります。簡単に解説しておきます。実はみなさんが知らないだけで、みなさんが払っている年金保険には、２つ種類があるのです。

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フリーランス医タケル@FIRE

@thanksevrybody1

2 years

町長「医者が欲しい。それも安く。だいたい最近の医者は金の話ばっかりしてけしからん。困っている人を助けたいと思わんのかね。チャンスをやるからここで働け。なに？田舎がイヤ？バカ言うな、うちは適度な田舎だ。まぁ俺の感想だけどな。」

マイナビDOCTOR

@mynavidoctor

2 years

どなたか、北海道遠紋地区の女性を守ってくれませんか。遠軽厚生病院が産婦人科医を募集しています。住民と医師から、皆さまへの手紙を預かりました。

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フリーランス医タケル@FIRE

@thanksevrybody1

2 years

若い君に、JISマークの有無なんて関係なくなるような「売り」があるなら、専門医なくても良いだろう。それは営業力だったりコネだったり、はたまた違うビジネスでの成功だったりするかもしれない。

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フリーランス医タケル@FIRE

@thanksevrybody1

2 years

インフレを他人事と考えている医者多杉ない？ ①機材薬剤費上昇⇦イマココ ②老人の収入減（マクロ経済スライドはインフレに負ける） ③診療報酬は値上げ不可で実質減 ④病院収益悪化 ⑤医者の名目賃金悪化。インフレでダブル安。 ⑥社会保険料と税金アップで手取り減

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フリーランス医タケル@FIRE

@thanksevrybody1

2 years

コロナ禍により定期の歓送迎会、新年会、忘年会が消滅してはや3年。極めて快適である。まさかまたアレを復活させたりしないよね？

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フリーランス医タケル@FIRE

@thanksevrybody1

1 year

コロナが5類になって、医者と民間人の認識の差がえぐすぎる 🧑‍⚕️「重症化しても、もうコロナ病棟閉鎖したから入院ムリ」 👵「え？タダの風邪ですよね？」 🧑‍⚕️👵「！！？？」

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フリーランス医タケル@FIRE

@thanksevrybody1

1 year

正しいことを言っていると思うけど、ヤマダ電機で33万で売られている冷蔵庫が価格コムで25万で売られてることを知っている時、ヤマダで買える人なんて人口の何%くらいいるだろうか？

𝓞𝓶𝓸𝓬𝓱𝓲

@ib_kiri

1 year

『ヨドバシカメラで実物を確認して店員に色々説明させ、帰宅してから価格.comで家電を買う』タイプとは友達になれない。使わせた労力への対価を相手に払わずに、自分がよければいいタイプの人間は他のことでもそういう側面が見える上に、それを『賢い』と思ってそうで個人的に苦手なので

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