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komu

@mkomukomu

4 years

東京の乳児院で乳幼児8人が感染（共同通信）このニュース見て「ひどい！休園して！」て叫んでる人がいるけど、ここ、乳児園だよ。ここで暮らしてる子どもたちにどこに行けと？養育できない家に返すのか？少し、落ち着こう！

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komu

@mkomukomu

4 years

被害者は腸に穴あく重傷…工場で同僚の尻に『エアコンプレッサー』噴射か 30歳男逮捕「ふざけてやった」（東海テレビ）時々、思い出したかのように繰り返される。全てのエアコンプレッサーに「尻　禁止」の表示が必要か。世界共通の分かりやすいピクトが有ればいいのに。

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komu

@mkomukomu

9 months

障害が有っても受け止めた男の話し・・・友達の紹介で知り合った、バツイチ子供ありの美人さん何度もデートを重ねて、良い雰囲気になった時に「結婚を前提に付き合ってほしい」と伝えると大粒の涙をボロボロ流して泣いてしまった

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komu

@mkomukomu

5 months

今日の行動援護 pecsを持ってマクドナルドへ利用者さんがpecsで注文を店員さんに渡したら、「凄いですね、これ手作りですか？これで注文できるんですね！感動しました！泣きそうです」といたく感動してくれました。地域への善き啓発になったかな

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komu

@mkomukomu

9 months

自分語りは恥ずかしい

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komu

@mkomukomu

3 months

児童発達支援センター勤務時に言葉はあるけどコミュニケーションが無��お子さんにpecsを導入して要求は上手になったそして卒園の時、式の後に最後に大好きだったグルグル遊び（抱っこしてグルグル）してたら大きな声で「うれしいの！」と初めて自分の感情を言葉にした。奇跡かと号泣した

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komu

@mkomukomu

3 years

発達障がいの方と免許どうか事故が起きた時の対応をしっかりと伝えて練習しておいて欲しい。今まで、数人見てきたがみんな事故対応ができない。

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komu

@mkomukomu

9 months

出産後しばらくして、男は、障害福祉の支援員の仕事に転職して今に至る。血のつながりのない長男ともお父さんと息子の関係で、定型発達の次男も含めて家族4人、うまくやってる。男曰く、長男のおかげで天職に巡り合えたそうです。

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komu

@mkomukomu

11 days

甘ちゃんかもしれないが。。。テレビなどで自閉症や強度行動障害の事を放送する時は大変さや辛さだけじゃ無くて、希望も伝えて欲しい。

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komu

@mkomukomu

9 months

けど、子どもの障がいの事を考えると、私と付き合って大変な思いするより普通の人と結婚して幸せになってほしい」そう言いながら静かに涙を流す彼女を見て、男は「二人を一生、守る。もう泣かせない」とこころに誓ったそうです。

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komu

@mkomukomu

23 days

ABA、PECS、TEACCHプログラム確かにどこからやればいいの？どれから学べばいいの？最初はわからないですよね。。。保護者が学ばなきゃいけない雰囲気はわかるけどどこで何を学べばいいの？ってなりますよね。。。以下、自分の例で少しでも誰かの参考になれば。。。

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komu

@mkomukomu

20 days

うちの長男高等養護学校卒業後自宅から徒歩圏内のB型事業所に通所元々、高次機能障害の方の支援事業所で、界隈では有名なところ。前年に自閉症の方を受け入れた実績もあり発達障害支援にも力を入れていくとのことで決めた。しかし、知的障害の有無の差が、長男に大きな影響を及ぼした

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komu

@mkomukomu

9 months

「実は子どもに障がいがあるの。今まで言えなくてごめんなさい。だから離婚した時から、もう二度と恋愛することもないし、ずっと一人で子育てに追われていくんだと覚悟していた。だけど、付き合ってほしいと言われてとてもうれしい。。。

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komu

@mkomukomu

9 months

遺伝の可能性も考えて、障害児2人を育てる事が出来るかと不安になる彼女に、男は障害が有っても無くても二人の子どもには違いないし、絶対に二人の子どもの父になるからと告げ、無事に結婚。

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komu

@mkomukomu

9 months

「頑張って良いお父さんになるから、二人の事、守るから結婚して欲しい」と告げた二年間付き合い、子どもとの関係も出来上がったころ、彼女が妊娠。

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komu

@mkomukomu

20 days

グループホームに空きが出たからどう？とトントン拍子にグループホーム入居して現在に至る。当時の勉強会仲間も今や所長クラス人との繋がりや仲間作りって大事だなと思います

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komu

@mkomukomu

10 days

大事な事強度行動障害は保護者の育て方、関わり方のせいだけでなるものではありません。周囲の環境、本人の感覚の特異性、社会の無理解などいろんなことが影響しています。ひとつはっきりしているのは、強度行動障害になりたい人はいない強度行動障害にさせたい人もいない

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komu

@mkomukomu

1 year

うちの長男来週は彼女とデートらしい自分でどこに行くか決めてヘルパーさん同伴でデート俺はこれでいいと思っている親が付いてくより、頼りになる兄貴分についてきてもらう方が本人も良いらしい目的地までの先導、外食や買い物時の会計補佐を主に支援してもらってる

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komu

@mkomukomu

3 years

しかし、なんで福祉職員の給料は安いんだ? 給付費が安いから？給付費高くしてもそれが従業者の給料になるとは限らないから？強度行動障がいの支援なんて専門性高いと思うが。。。もう少しなんとかならんのかね。。。

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komu

@mkomukomu

11 days

大事なことなのでもう一度言います自閉症だから〇〇自閉症だから〇〇すれば良い自閉症の〇〇は△△すれば良い主語が大きいです自閉症と言っても特性の表れ方はひとりひとり違います情報を伝える時も情報を得る時も気をつけた方が良いです

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komu

@mkomukomu

8 months

知的障害のない発達障害の若者が悩み傷つき苦しみながらも少しずつ、世の中と折り合いをつけながら生きていく様を、隣で見てきたから軽度だからとか重度だからとか言いたくない派です

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komu

@mkomukomu

5 months

自閉症児の父になった当時いろいろ情報を集めた時に絵カードを使ったスケジュールなどの視覚支援を知ったが当初は非人間的だと思った。しかし、ある時

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komu

@mkomukomu

4 months

グループホームの食事の写真を撮って親に送ったのはグッジョブ 1人暮らしの方のサポートに入ってた時、夕食提供すると写真を撮って、母にメールで送信してた。なんで写真撮るんですか？と聞くとお母さんに言われたとのこと。ヘルパー全員信用されてないんだなぁと寂しくなって

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komu

@mkomukomu

1 year

障がいのあるお子さんは早めにヘルパー事業所と繋がった方がいい小さいうちは保護者のレスパイト小学生中高年になったら本人の余暇ライフステージが変わっても関わりが切れないのがヘルパー。上手くいけば一生繋がれる放課後ディや生活介護、GHなども展開している大手ならなお良い

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komu

@mkomukomu

2 years

重度知的障害の方と外食に行くと付き添いに注文を聞く、付き添いに確認する付き添いの目の前に料理を置いていく彼らがあたかも存在しないかのようにメニューを指差すことができるかも頷くことはできるかも自分も注文した料理は自分のまえに置いてほしいだろう理解が進むと良いなと思いつつ

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komu

@mkomukomu

16 days

福祉の現場あるある良い人（職員）ほど辞めていく

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komu

@mkomukomu

1 year

療育ってなんで、土日開いてない？ってツイート見て少々モヤるくらいにメンタル落ちてるそこで働く人にも休みは必要なので。。。。そもそも支給量MAXでも23日くらいかな

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komu

@mkomukomu

8 months

生活介護で支援員してた時、服の襟や袖口をたえず噛んでしまう利用者さん。貧血治療とピロリ菌退治したら、まったく噛まなくなったことあった・・・。なんか因果関係有ったのかな

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komu

@mkomukomu

3 years

ADHDの方はとにかく良くぶつける人だったが事故報告は自分からはいっさいなかった。。。。自閉症の方で接触事故が起きた時にパニクって逃げてしまった人もいた。。。

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komu

@mkomukomu

4 months

就労移行支援に勤務してたとき就労を目指すみんなに伝えたのは「社交性は無くても良いが、最低限の社会性は必要ですよ」

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komu

@mkomukomu

5 months

@NXdeytneRp98360 自閉症の偏食対応レシピこれが参考になると思います

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komu

@mkomukomu

10 months

自分の子どもが他者を傷つけてしまったり誰かに迷惑を掛けてしまったり障害児者の親は暮らしの中で周囲にとにかく謝ることが多い親のメンタルケアがもっと充実してほしい強度行動障害児者の家族が孤立することは防がねばならない強度行動障害児者を家族のみで対応していくのは無理

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komu

@mkomukomu

9 months

障害が原因で離れて行く人もいるが、障害がきっかけで出会う人もいる例の自閉症の兄弟がいるからと振られた彼女さんに素敵な出会いがありますように

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komu

@mkomukomu

20 days

して、その場で退所の意思を伝えて帰ってくる。事業所からの謝罪もあったが長男には向いていないと即、退所する。通所先どうしたもんかなと思って、勉強会仲間に相談するとうちにおいでと快く受け入れてくれて、利用開始一年も経たずに

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komu

@mkomukomu

4 months

うちの長男勉強はからきしダメだけどグループホーム出なんとか暮らして休みは時々、彼女とデート（ヘルパーさん同行）して計算なんて出来ないのに彼女にアクセサリーとか買ってあげてるみたい♪ ライフスキル総動員して人生楽しんでる

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komu

@mkomukomu

14 days

テレビで強度行動障害の状態にある人の暮らしや困難さを放送する事も大事（知られる為に）だけど、そこに将来の見通しとか希望とかもあって欲しい適切な支援があればこんな暮らしができるとか。。。

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komu

@mkomukomu

12 days

パニックを起こしたから要求を通しているとパニック起こせば要求が通ると学習してしまうのでパニックが要求の手段になる事があります

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komu

@mkomukomu

20 days

何度か事業所と話し合うも詳細はわからず、気をつけますの一点張り。事業所への信頼感も失ったので時々、迎えにいきがてら様子を見に行くことにすると、帰りのミーティングで、他の利用者さんが長男をバカするとほぼ全員が、嘲笑する。そして職員も笑っている場面に遭遇その場で介入して、全員に説教

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komu

@mkomukomu

12 days

パニックをなくす為に全ての刺激を遠ざけて本人の好きなように過ごして、日々の暮らしを変更変化なくして全てルーティンにしてしまう訳にはいかないのです。無人島です暮らす訳では無いので人の中で暮らすのだから。。柔軟さを学ぶ必要があります

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komu

@mkomukomu

9 months

強度行動障害のある方の一人暮らし言葉が適切じゃないかもしれないが。。支援コストが高いんです自分も支援してたが一人の利用者さんに 4事業所。ヘルパー不足の現在では維持するのも大変

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komu

@mkomukomu

11 months

褒めるってその子（その人）にわかる様に褒めるのが大事児童発達支援センター勤務時に隣のクラスにとってもシャイな子どもがいて、毎日、帰りの送迎バスの運転席から👍サイン送ってたら最初はキョトンとしてたけど、そのうち、毎日の楽しみになり、模倣で👍を返して来る様になった。卒園式の日、

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komu

@mkomukomu

5 months

ノースカロライナのTEACCHプログラムに書かれた文章でスタッフはスケジュールのキューを渡す時に心の中で「これがあれば一人でできるよね、頑張って」と声をかけているみたいなことが書かれててちょっと感動した

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komu

@mkomukomu

9 months

自分の周りだけなのかもしれないが、現在32～35歳くらいの利用者さんで、他者への意識が低く、援助要求が出せない、人の介入を極端に嫌がる、なんでも自分でやろうとする、指示従事が苦手、一方で視覚的指示への追従性は良い。学生時代から当時の自閉症支援をガッツリ受けて来た人に数人いるんだけど

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komu

@mkomukomu

4 months

毎回、鬼のように気合い入れて作って、少しでも映えるように盛り付けて、写真撮る時はスマホのライトで照らしてた（笑）おかげで評判良かった

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komu

@mkomukomu

2 years

週一回の外食の行動援護選ぶことの出来ない利用者さんに毎回、現物の2択からの選択を取り組んできた。最初は食事とティッシュとか関係ないものから始めて徐々に、ご本人の好きな食事と嫌いな野菜サラダにして、少しづつ取り組んできて、昨日ついにエッグバーグディッシュを選んだ♪

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komu

@mkomukomu

12 days

強度行動障害支援者養成研修受講したからってすぐに支援できる訳ではない。加算目当てでみんな受けてるし。。。強度行動障害支援　黒帯とか明確な資格あっても良いよね。この道場（施設）には黒帯が何人いるとか事業所のレベルも想像できると思う

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komu

@mkomukomu

20 days

飲酒、喫煙、パチンコ、パチスロ。。。。最初は、周囲の影響を受けるのは年齢相応なんて考えてたがそうも言ってられない状況に。。。さらに長男の言葉の端々に、バカにするような言葉が増え始めるそしてある日、腕にあざがクッキリと。。。

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komu

@mkomukomu

1 month

古のTEACCHの誤った支援によって他者と適切に関わる術を学ばず自発的な表出も無く黙々とスケジュールに沿って一人で活動して他者の介入や関わりを拒否してまるで自分の殻に閉じこもっているかのような人に選択の機会を設けてPECSを用いてコミュニケーション支援をした結果

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komu

@mkomukomu

10 days

強度行動障害やることははっきりしてると思う環境調整（構造化）感覚の特異性への配慮と工夫受容（理解）コミュニケーション表出コミュニケーション情動調整あとはやるかやらないか支援者が本気で学んで取り組むかどうか

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komu

@mkomukomu

3 months

感情の表出って尊くて大事なもの

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komu

@mkomukomu

3 months

強度行動障害だから感情が無いなんてことは無い。嬉しい時と怒ってる時で表情も行動もぜんぜん違う。嬉しいってどんなものか、怒る、イライラするってどういうことかを学んでなかったり適切な表出方法を持っていないだけ彼らにも感情はある

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komu

@mkomukomu

3 months

サバイバルスキルコンビニやスーパーに一緒に買い物に行き本人の好きなものを本人が手に取って買う経験があれば、いざという時、コンビニやスーパーに行って欲しいものを手に取り保護される可能性が高まります。

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komu

@mkomukomu

5 months

そこから視覚支援（絵カードを使うこと）に肯定的になった。ちょうど福祉の業界に転職した頃で働き始めた法人もTEACCHプログラムを参考に支援してたのでちょうど良かった

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komu

@mkomukomu

3 years

あくまでも自分の関わった範囲の話で全員がそうだというわけではありません。

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komu

@mkomukomu

11 months

お母さんが、「そんな2人のやりとりをずっと微笑ましく嬉しく思ってた。毎日、👍するから園に行くと」行き渋りもなくなったと感謝されたことがある。今日も頑張ったね！素敵だねの想いが伝わってて嬉しくなった

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komu

@mkomukomu

4 months

障害のある子どもが高等部卒業後すぐに社会に出るのは早いと言って在宅で2年過ごした結果、生活リズムが乱れてその後苦労したケースを知っているのでなんとも言えない。。。 #なんか見た

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komu

@mkomukomu

8 months

自閉症の方への視覚支援が、命令や強制になってしまう可能性がある事をいつも忘れない

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komu

@mkomukomu

8 months

勤務先法人は障害の重たい特に自閉症の方や知的障害の方が多い 20棟以上のグループホームを有し、重度のかたも暮らしてる。他の団体さんで見きれなくて、この法人に支援を求めてくる人も多い。素晴らしいのだが、中で働いているとそれが当たり前になって��地域には福祉に繋がれない家庭や、

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komu

@mkomukomu

5 months

学ばない支援者学んだ支援者学び続ける支援者この業界には3種類の人がいる自分は学び続ける支援者でありたいより良い支援ができるように彼らの自由と権利を守るために当たり前の暮らしができるように自分らしく生きることができるように虐待しないために自分自身のために

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komu

@mkomukomu

4 months

加藤潔さんによれば、社会性はひどく嫌われない程度のつきあい方ができる力。１人で過ごすのも立派な社会性スキル。社会性スキルはその人なりに学べるし、学ばなくてはならない。社交性はいろいろな人と円滑につきあっていく力。社交性は能力であり、能力差は当然生じるし、生じて良い。

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komu

@mkomukomu

23 days

次に個人的におすすめはこの2冊特に、シンドイ時には救われる本です支援者にもおすすめ

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komu

@mkomukomu

5 months

一本の電話支援学校運動会の翌日の振替休日の日に空いてたらサービスをお願いしたい、1時間でもいい。無理にとは言わない。。。なんか様子がおかしいので、お母さん本当は無理してでも受けてもらいたいのだろうないっぱいいっぱいなんだろうななんとか調整して午前中全部受けることにした。

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komu

@mkomukomu

24 days

いつか訪問型で早期療育できたらいいな幼児期の大変な時期に外に出ていくのがシンドイご家庭や療育施設に繋がるまでの期間にでも孤立を防ぐ為にも訪問型の支援ができたらと思ってる

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komu

@mkomukomu

3 months

一昔前の誤ったTEACCHの支援の結果人との関わりを極力減らして提示された変更のないスケジュールにただ従ってオートマチックに動いて、一人で作業していつも同じ自立課題を黙々とこなして選択する機会もなく自発の要求すらなく人との適切な関わり方も学んでない

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komu

@mkomukomu

2 months

障害児育児において父親もまた孤立しやすいのですパパ友なんていないことが多く職場では育児のことましてや障害児育児についてなんて誰にも何も言えないことが多くそして母親と亀裂が生じることも珍しくない

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komu

@mkomukomu

20 days

福祉の現場あるある同僚職員に特性の強めの人がいるとサポートするより排除しようとする。。。なぜか、支援や配慮は利用者さんにするもので同僚職員へは厳しい対応することが多い忙しくて余裕が無いのもあるが意識の根底に利用者さんだから支援するってのがあるっぽい

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komu

@mkomukomu

2 months

24時間テレビは今はもう見ないけど生活介護事業所密着とかヘルパー密着24時とか万年一般職支援員密着24時（俺か）なら見たい

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komu

@mkomukomu

23 days

あと、よこはま発達クリニック、よこはま発達相談室の講演会や研修、各種SNSは信頼できるから大いに活用しましょう♪

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komu

@mkomukomu

1 month

「子離れできてない」スタッフ同士の会話の中でも使わないし、相手が使ったら、やんわり修正入れる親がいつまでも子どもの事を大事に思うのは当たり前のことそこに障害があればあれば、尚更、生涯に渡っての心配が増大する。それは福祉に安心して任せられないってことも含んでいるだろうから。。

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komu

@mkomukomu

4 months

ついでに。。。 TEACCHの本場ノースカロライナでは自閉症児者に話しかけ無いんですか？と来札してコンサルに来たケイティさんに質問したらそんなことは無いとはっきり言ってた。褒めるし、挨拶もするし、言語理解があれば言語指示もするって言ってた不必要な言葉を大量にはかけないとは言ってた。

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komu

@mkomukomu

4 months

余暇支援とはただ、余暇活動を提供するだけじゃなくて楽しみ方からルールやマナーまで教えたり自律を目指したり、拡がりを持たせることまでの事だと思ってる

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komu

@mkomukomu

11 days

加藤潔さん曰く「24時間、強度行動障害の状態にある人はいない」どんな時に強度行動障害の状態になるのか？どんな時に強度行動障害の状態にならないのか？しっかりみて行く事が大事だと思う

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komu

@mkomukomu

6 months

同性介助は綺麗事だと言う人もいる男性スタッフが少ないからしょうがないというひとも多い福祉従業者が綺麗事を追求しなくなったら終わりですその先には虐待案件しかありません大事なことなのであえて強い口調で言いました

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komu

@mkomukomu

9 months

本当の最重度の方は、なかなか人目に触れるようなところにはいないから、知らない人が多いのは事実

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komu

@mkomukomu

5 months

信頼できる事業所や支援員がいないとのお悩みを聞くことが多々あります。そんな時に自分が伝えるのは、「まずは期待値を少し下げる」学び続けることができる支援職員は希少種です一緒に学びながら伴走して行くくらいならなんとかなりそうな気がします

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komu

@mkomukomu

9 months

15～18年くらい前、当時のいわゆるTEACCH的アプローチでガッツり構造化して一人で活動してカチカチのスケジュールでワークシステムでなんでも一人でこなす、いわゆるコテコテの自閉症の人って時代の産物的なのかなとフッと思った。ちょっと生きずらそう

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komu

@mkomukomu

4 months

誰かが我慢したり無理をしてる支援や福祉は長くは続かない

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komu

@mkomukomu

1 month

加藤潔さんの名言「２０分の１の意地」です。「２０回に１回くらいしかうまくいかないかもしれない。でも１９回の試行錯誤だけは繰り返す。自分たちの実力はその程度だけれど、試行錯誤する意地だけは捨てない」これがＢ級の誇りであるチーム支援も同じ。毎回うまくいくとは限らないあきらめない

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komu

@mkomukomu

8 months

グループホームで暮らすか、一人暮らしか、入所施設か本人が選べれば選んだ方が良いのは当たり前だが、グループホームや入所施設も空きがなければ入れないし 1人暮らしなら支援体制を組まなきゃ始められないし。。。住居移転の自由の保証の道のりは遠い

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komu

@mkomukomu

1 month

今日の事件② リセットという強硬手段でPECSも選択の機会も失った利用者さんと散歩ヘルパーの腕を取ってグイグイ引っ張って公園の外に行こうとする。。。気持ちは分かったけどその行動は認めてあげることはできないんだよ。ごめんね。スケジュールを見てもらうと唸って爪を立てる。

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komu

@mkomukomu

4 months

グループホーム入居者の方が亡くなった親御さんの気持ちを考えてまだ空き部屋にしてる運営を考えたらすぐにでも、誰かに入居してもらいたいところだけど親御さんの気持ちの整理が付くまではとこんな管理職素敵すぎる

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komu

@mkomukomu

3 years

放デイにしろ就労系にしろ、福祉サービス利用前は見学必須。さらに実際にしばらく利用しないと見えてこない事も多いと個人的には思っている。本人や保護者にとって100点満点の事業所に出会えればいいのだが、なかなか難しい。多少の妥協も必要になってくるが、何を重要視するかは考えておいた方がいい

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komu

@mkomukomu

2 months

軽度だから支援がラク重度だから支援が大変そんなことはなく、それぞれに難しさが有るそもそも支援はオーダーメイドなので一人ひとりに違うので、それぞれ難しい

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komu

@mkomukomu

4 months

余暇については、札幌市自閉症・発達障がい支援センターおがる noteがわかりやすく自分の考えの基です

【YouTube文字起こし】余暇の過ごし方のヒント｜札幌市自閉症・発達障がい支援センターおがる

こんにちは　この動画では余暇のヒントになりそうな考え方についてお話しをさせていただきます。余暇とはまず余暇の考え方ですが、「余暇」と聞くと、おそらく皆さん、こういう印象をお持ちなんじゃないでしょうか。これは僕の余暇から連想されることなんですけれども、例えば、僕はキャンプが好きなので、こんな余暇があります。また、料理が好きだったりとか、音楽聴いたり、本を読んだり、美術館に行ったり、...

note.com

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komu

@mkomukomu

7 months

ガイドヘルパーとして気をつけていること関係性もできていないのに身体介護はしない障害の程度や状態を知った上で介助、支援する地域活動支援センターの時に車椅子の方に教えてもらった初めて会った人に身体を触られたく無い初めて会った人に身体をゆだねたくない当たり前だよなと思った

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komu