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MD 🇲🇽 Nephrology chief fellow. Flozinator. POCUS enthusiast 🦋. PDfirst. Glomerular diseases 🫘.

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7 months
KDIGO 2024 ANCA-V 🟢Iniciar tratamiento con/sin biopsia 🟢Esteroides a dosis ⬇️ (0.5mg/kg) y TAPER rápido no es inferior 🟢 O dar Avacopan 30mg c/12h 🟢Inducir con Ciclofosfamida IV >VO (⬇️riesgo de leucopenia) 🟢 Tomar niveles basales y a los 6m de IgG en paciente c/ rituximab
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2 months
Potenciales indicaciones benéficas, inciertas y dañinas del uso de albúmina intravenosa. 💉🫀🫘 EN:
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2 months
Manejo de HIPERTENSIÓN en agudo declaración científica de la AHA 🫀 🔴Propone desaparecer término CRISIS y URGENCIA 🟢Continua emergencia HIP 🟢hipertensión marcadamente ⬆️ >180/110-120(❌daño a órgano blanco) 🟢Hipertensión marcadamente ⬆️ asintomática >130/80 (❌daño a OB)
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1 month
Lesión renal aguda en paciente QUEMADO🔥🫘 ▫️Biomarcadores: NGAL, Haptoglobina⬇️, Cistatina C ▫️Los mejores: NGAL (AUC 0.93), NT-ProBNP (AUC 0.85) ▫️Fisiop: lesión🫀:⬇️GC ⬆️RVP en respuesta a hipovolemia ▫️⬆️permeabilidad vasc⬇️vol intravas⬇️retorno venoso ▫️Rabdomiolisis
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3 months
Del síndrome cardiorrenal al desorden cronico cardiovascular-renal. 🫀🫘 REVIEW. CJASN 2024
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3 months
Aminoácidos IV como NEFROPROTECCIÓN en pacientes con Lesión Renal Aguda🫘🎯 ▪️ECA: 3511👫🏻 ▪️Aleator. A 2g/kg de aminoácidos vs infusión de RL 🟢⬇️15% de riesgo LRA 🟢⬇️44% riesgo LRA-3 Ensayo PROTECTION NEJM 24 DOI: 10.1056/NEJMoa2403769
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3 months
Amiloidosis, clasificación 2024♻️ -Amiloide➡️Prot✖️dobladas➡️deposito -4 amiloides❌riñón ◾️ATTR, AB2M, AA, AIV ➡️🫘 🟢DX➡️biopsia➡️🔬óptica,IF, rojo congo REVIEW AJKD 2024 Doi:10.1053/ j.ajkd.2024.01.530
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2 months
Evaluación y manejo de la HIPERTENSIÓN RESISTENTE. CORE CURRICULUM 2024. AJKD 2024 DOI:10.1053/ j.ajkd.2024.04.009
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4 months
Podocitopatía difusa asociada a SEMAGLUTIDE💉🫘 🟠3 casos de ECM confirmados por biopsia. 🟠4-6 semanas después de semaglutide 🟠2/3 anticuerpos Anti-nefrina 🔴Hipot➡️ reacción hipersensibilidad II, ab anti-semaglut, 2o HIT. ANNALS OF INTERNAL MED 2024
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3 months
Diálisis peritoneal inicio URGENTE⚠️ ▪️Inicio temprano: 72h-14d post-c ▪️Inicio urgente: <72h post-c 🔺Técnica: QX, LAP, fluorosc,percutánea 🔸❌ técnica es > 🟢Preferir DPA>DPI/DPCA 🟢DP ⬇️💲 🔴Compx➡️fuga, migración, 🦠🧫 Kidney dyalisis 2024
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2 months
CRONICIDAD vs URGENCIA en el manejo de ERC🛑🫘💊 ▪️ Con 🏛️PILARES (RASi, iSGLT2, MRA, aGLP1). ▪️El abordaje tradicional llegar a 12-18 meses. ▪️Acelerado <6 meses ▪️Sec rápida 3 meses IND:⬆️albuminuria rápida ⬇️TFG, enfermedad🫀 CJASN 2024 DOI: 10.2215/CJN.0000000000000526
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2 months
Podocitopatias mediadas por anticuerpos🧬🫘 ▪️Anti-nefrina ➡️ E. Cambios mínimos y FSGS ▪️Nefrotico 1o ▪️Niveles >231 U/ml ➕ ▪️¿Estudio GEN🧬? ▪️⬆️en FSGS post-trasplante ➡️dar rituximab IWG 2024
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3 months
ROL del COMPLEMENTO en enfermedades glomerulares🫘 ⛔️NM, N IgA, LES, C3G, ANCA-V, SHU-A (img 1.) ▪️Enf en las que impactan más la ❌C’➡️C3G,SHUa, MPGN 1a (img 2.) ▪️¿IgA, ANCA-V, NM, FSGS, DKD? ▪️TX potenciales(img 3.) KIDNEY INTERNATIONAL 2024
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1 month
Bicarbonato de sodio en ERC Y Acid. Metabólica. METAANÁLISIS💊🧂 ▫️14 ECA’s c / 2037👫🏻 🟢Mejoró TFG 🟢⬇️63% hospitalización 🟢⬆️circunferencia muscular 💪🏼 🔴⬆️TA sistólica☹️ 🔴No⬇️mortalidad CJASN 2024
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3 months
🩸Entendiendo la microangiopatía trombotica en embarazo🤰🏻y su manejo Etiología ◾️PTT ◾️HELLP ◾️MAT asociada a C’ ◾️SAF FISIO. ⬆️C3, FB ⬇️ Factor I, H = C3a, C5a ⬆️inflam/qt - C3b⬆️opsonizacion ➡️C5b-C9 ➡️MAC➡️❌🫘 KIDNEY INT 2024
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2 months
Mieloma múltiple. ▪️DX > 10% células plasmaticas o plasmocitoma ▪️CRAB (hiperCa2+, AKI, Anemia, lesiones líticas) ▪️Tx ideal: daratumumab+ lenalidomida+ bortezomib + Dexa ▪️mantenimiento dara + lenalidomide Nature reviews 2024
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3 months
Tratamiento de la ERC en Adulto MAYOR🫘👨🏼‍🦳 ▪️Envejecimiento ❌ a vasculatura ▪️Médula deja de ⬆️a los 50años ▪️Quistes ▪️Isquemia crónica /Atrofia tubular ▪️Glomeruloesclerosis TX 🟢RASi, iSGLT2, aGLP1Ra, HIF, TRASPLANTE 🟡¿DIÁLISIS? NATURE 2024
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2 months
Eficacia de DOACS vs antagonistas Vit K🩸en DIÁLISIS CRÓNICA. ▪️8954👫🏻 ▪️92% en HD Y 8% en DP ▪️Seguimiento 1.7 años Comparado a VKA 🟢34%⬇️eventos tromboembólicos 🟢32% ⬇️eventos sangrado
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5 months
🧬Glomerulopatías asociadas a enfermedad hepática🧬 🟠Hepatitis B ➖N. Membranosa ➖P. Membranoproliferativo ➖E. Cambios mínimos / GEFyS 🟡Hepatitis C -Crioglobulinemia mixta - N. Fibrilar /IT 🔴Cirrosis ➖N. IgA AKHD 2024
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Colocación de catéter tunelizado. Estándar de tratamiento 💉🩸🩻 Indicaciones (Img 1.) NDT 2024
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Lesión renal aguda en falla cardíaca aguda🫀⚡️🫘 NDT 2024
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3 months
Lesión renal aguda y “Venous bagging” en pacientes críticamente enfermos en VMI 🫁🫘 ▪️Congestión venosa o venous bagging (PEEP⬆️)➕balance + en fluidos ➡️ edema intersticial renal ➡️LRA❌🫘 CLINICAL MEDICINE 2024
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5 months
Sábado 11.05.2024👨🏻‍⚕️💻 ‘Sx glomerulares’ 🫘 En Google meet. 10:00am.
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2 months
Microangiopatias tromboticas y el RIÑÓN 🫘 ▪️SHUa, secundario a💊, Infecciosa🦠, asociado a 🤰🏻, inmunomediada, asociada a CA, asociada a trasplante 🟠TX liq-electrolitos+ TSR +transfusiones + TX infección 🟠Inh C5 ➡️Eculizumab/ravulizumab AKHD 2024
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5 months
💊iSGLT2 mecanismos de protección renal más allá del feedback túbulo-glomerular.💊 iSGLT2 🟢⬆️ la autofagia al ⬆️mTOR⬆️ AMP ⬆️AMPK ⬆️SIRT1 mTORC1 ⏩️Nef diabética iSGLT2 ⬇️mTORC1⬇️fibrosis tub I HIF-1α ⬆️ inflamación, fibrosis, angiogénesis y ⬆️ autofágico de mitocondrias,
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27 days
PROFILAXIS Post tratamiento inmunosupresor 💊🦠🧫 ▫️ Screening de infecciones oportunistas ▫️En agentes citotoxicos, alquilantes y anti Linfocitos B, ab monoclonales ▫️Agente inmunosupresor y su posible oportunista (img2) Kidney Int 2024
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2 months
Glomerulopatia y anticuerpos anti-NEFRINA 🧪🫘🧬 👨🏻‍🏫componentes de barrera filtración: ▫️Diafragma de hendidura(60nm): unido por NEPH1+Nephrin+ CD2Ap+sinaptopodina ▫️🔬ELISA HÍBRIDO, cuantitativo🧬 hNephrin 🔴C. Mínimos - FSGS- NM NEJM2024 DOI: 10.1056/NEJMe2404974
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1 month
Cremas BLANQUEADORAS: impacto tóxico del MERCURIO en los riñones por productos de belleza🧴 ▫️Mercurio➡️ 4-8 semanas en la circulación ➡️elim vía U🫘 ▫️Asocia a nefrótico ➡️N. Membranosa ▫️PLA2R- / NELL1+ ▫️E. Cambios mínimos Kidney International 2024
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3 months
Tratamiento con DAPAGLIFLOZINA en ERC SIN DM🫘💊 ▪️👭🏻✖️DM2 ▪️💊10mg ▪️2 GPOS: 20-300mg/g y >200mg/g 🟢⬇️11% evento cardiorrenal 🟢⬇️13% falla cardíaca 🟢el grupo con >ACR /3 beneficia. ➖Mortalidad CKJ 2024
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🩸Diagnóstico y manejo de Vasculitis asociada a ANCA.🩸 LANCET 2024
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3 months
Daño renal agudo POST- TCE🧠⚡️🫘 ✖️➡️🫘por⬆️tono simpático ⬆️flujo s ⬆️vasopresina ➖EDO híperdinámico⬆️híperfiltración ➖⬆️aclaramiento de Cr (>130ml/min) ➖❌barrera hematoencefalica ➖Sol hipertonicas /mannitol➡️⬆️AKI ➖TX PPC 70mmHg,TTRC NDT 2024
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4 months
Terapia de sustitución renal y ultra filtración en síndrome cardiorenal. @JonathanNefro , @DraNefrona Karger. Cardiorrenal medicine 2024 DOI: 10.1159/000539547
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@joeMD77
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5 months
🎯Revisión actualizada de la Nefropatía membranosa.🎯 IJN (Indian journal of Neprhology) 2024
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3 months
Metformina en LUPUS, impacto cardiovascular y nefroprotector🫘 ▪️👭🏻con LES SIN❌ Metformina 🔴⬆️riesgo de Nefritis Lupica 70% al año y 81% a los 5 años. 🔴⬆️riesgo ERC 27% al año y 17% a 5años 🔴MACE no significativo a 5a ACR 2024
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5 months
Actualización sobre la isquemia multiorgánica inducida por hemodiálisis, cerebro y más allá⚡️🫘 CJASN 2024 DOI: 10.1681/ASN.0000000000000299
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2 months
Efecto de DAPAGLIFLOZINA en nefropatía membranosa💊🫘 ▫️43👫🏻 del ECA: DAPA-CKD ▫️19 a DAPA / 24 a placebo 🟢⬇️29% proteinuria (UACR%) 🟢⬇️ TFG 3.8ml(💊) vs 4.3ml(placebo) 🟢Fue seguro🆗 KARGER 2024
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@joeMD77
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4 months
Desórdenes del magnesio 🫘 🦴 ▪️HipoMg2+ = <1.7mg/dl Fármacos ⬇️Mg2+ ▫️Tacrolimus, Ciclosporina ▫️Aminoglucosidos, rapamicina ▫️ IBPs, tiazidas ▫️Cisplatino, erlotinib,cetuximab TX 🔺Suplementar Mg 🔺✖️ENaC -Amiloride/triamtereno 🔺iSGLT2 NEJM2024 DOI: 10.1056/NEJMra1510603
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Biomarcadores asociados a progresión de ERC en POLIQUISTOSIS RENAL A. DOMINANTE🫘 ▪️Ser 🧍🏻‍♂️. Obesidad ▪️Apelina⬇️, copeptina, HCO3⬇️, A. Úrico⬆️. ▪️FGF23, UreaP/UreaU, microRNA urinario. HTKV/ Class MAYO. KI REPORTS 2024
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@joeMD77
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4 years
@LittleSweett32 De hecho si lo hace
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DOPPLER de vena femoral para guiar ultrafiltración en ERCG5🎯 ▫️Medir FVSI (índice de estasis de la vena femoral) ▫️Duración del ciclo 🫀(ms)- duración flujo venoso anterogrado(ms)/ duración del ciclo🫀 ▫️>0.27➡️ presión de AD >10mmHg ▫️Añadir a POCUS🤓
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@joeMD77
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Nefritis lúpica de inicio temprano🐺🔥 ▪️Inicio en edad pediátrica-adolescente ▪️👧🏻👩🏻‍🦱10-18a ▪️⬇️respuesta a TX, ⬆️flares ▪️AKI hasta un 51% ⚠️ ▪️TX base: CS + MFF / CYC /inhBLYS ▪️Reto cada vez > común CKJ 2024
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@joeMD77
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Postura POCUS en nefrología. 🩺🔬
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4 months
💠 Nefropatía cristalina por Ig monoclonales💠 🔸Tubulopatía proximal: > frecuente, proteinuria tubular- asociado a gamm monoclonal significado renal (MGRS) 68% y MM 25% (kappa) 🔸Podocitopatía cristalina por CL: se asocia 2/3 a GEFYS, 67% Colapsante. Con nefrotico completo(k).
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1 month
Espectro de las manifestaciones extra-renales de las enfermedades renales genéticas 🧬🫘😷 NDT 2024
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@joeMD77
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3 months
Amiloidosis de cadenas ligeras ⛓️ ❌🫘 🔸Clasif Renal: riesgo de diálisis TFG <50ml, prot >5g/24h ▫️I. Ninguno cumple el corte -3% ▫️II. Alguno de los 2 criterios -25% ▫️III. Los 2 criterios -75% Meta: Resp completa. prot <200mg/24h NEJM 24 DOI: 10.1056/NEJMra2304088
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@joeMD77
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1 month
ANTI-C1Q predice recaída 🔥en NEFRITIS LUPICA🔥🐺 ▫️C. Retrospectiva 53 👫🏻+NL ▫️Se midió C1q basal, 6m, 12 ▫️Niveles C1q >40UA (HR:9.0) ▫️❌uso de HCQ (HR:10.0) 🟢C1q⬆️ >40UA, se asoció a 🔥Recaída renal 🔥Clase proliferativas(III/IV) NDT 2024
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@joeMD77
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2 months
Eficacia y seguridad de la Sol. Hipertónica en 👫🏻 con IC aguda🧂🫀SALT-HF ▫️ECA multi🏥 - 167👫🏻 ▫️Aleat: Furosemida IV-1h vs Furo IV+hipertonica🧂 ▫️Diuresis/NaU a 3h fue = 🟢⬇️Peso 0.59kg a 7días 🟢⬇️3.7mm de VCI, ⬇️líneas B 🔴BNP, CA125 ❌ EUJH 2024 doi: 10.1002/ejhf.3390
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@joeMD77
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3 months
Asociación de antivirales con LESIÓN RENAL AGUDA intrahospitalaria💊⚡️🫘 ▪️Cohorte CRDS 3273👫🏻 ▪️> incidencia de LRA con Aciclovir VÍA IV comparado con: 💊 Ganciclovir, valaciclovir, famciclovir, penciclovir y foscarnet. Dosis dependiente CJASN 2024
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@joeMD77
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3 months
Efectos InmunoM y antiinflamatorios de 💊iSGLT2💊 ▫️❌NLPR3 (inflamosoma) ✖️IL-1, TNF ▫️⬇️NF-KB/JAK➡️ ⬇️NO/ PGE2 ▫️⬇️ mTOR ⬆️ AMPK ▫️⬆️🟢SIRT1/PGC1a/FGF21 🟢⬆️ función mitocondrial 🟢⬇️ inflamación vascular 🟢⬆️excreción de ácido úrico 🟢⬇️🧈 KI 2024
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@joeMD77
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3 years
Voy a ser nefrólogo HDSPTM🔫🤍🥵🙌🏼💎
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🔰Fisiopatología del síndrome hepatorenal.🫘 Del maestro @VelezNephHepato AKHD 2024 (antes NKF)
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@joeMD77
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3 months
LESIÓN RENAL AGUDA asociada a terapia CAR T CELLS💉 ▪️Cohorte 119 👫🏻 ▪️Se asoció a sindrome de liberación citocinas (OR=1.20) ▪️DHL⬆️ (OR=1.44) OXFORD CLINIC 24
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@joeMD77
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1 month
Genética🧬 en Enfermedad Renal Crónica 🫘 ▫️Ciliopatías➡️ADPKD(8% 🌎) y nefronoptosis ▫️Glomerulares➡️FSGS. /colagenopatías➡️ sx ALPORT(3%🌎) ▫️Tub-intersticiales➡️ADTKD(1%🌎) ▫️Litiasis ➡️Def. Adenina fosforibosil-T/Enf. Dent/Hiperoxaluria ▫️Nefropatías APOL1➡️FSGS, HIVAN
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@joeMD77
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3 months
Cambiando padigmas en el tratamiento de la Nefropatía membranosa 💊🧬 ☢️ Anti CD20 Anti CD38 Anti BlyS ❌ proteasoma ❌complemento ❌calcineurina ❌BTK Y CAR-T CELLS🧬 NDT 2024
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@joeMD77
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@joeMD77
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4 months
💊Antagonista Receptor Mineralocorticoide en pacientes con IC y ERC 🫀🫘 - Subanálisis de RALES Y EMPHASIS-HF 🟢 4355 👫🏻 ➡️295 TFG <30ml/min - ⬇️ 35% Mortalidad CV - ⬇️ 40% Hospitalización -⬇️ 39% Mortalidad por todas las causas JACC 2024
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@joeMD77
Joel CM. MD
2 years
Poco a poco, ¡nos vamos a Mérida!
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@joeMD77
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Oficialmente R0 Medicina Interna🙏🏼
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@joeMD77
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DPA vs HD intermitente para inicio urgente ECA ▪️116👫🏻 ▪️Seguidos por 1año 🟢Complicaciones 25.9% en DPA vs 56.9% en HD 🟢⬇️costos DPA 🟡Supervivencia cat ✖️significativa 🟡Sup ✖️ libre de peritonitis 🟡No diferencia en Mortalidad ➖ KI Reports 24
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@joeMD77
Joel CM. MD
3 months
Eficacia y seguridad de RTX + GC para remisión en CAMBIOS MÍNIMOS 🫘 21👫🏻+ SX nefrotico completo 3 gpos con ▪️GC ⬇️ dosis ▪️GC ⬆️ completa ▪️RTX sin GC 🟢100% alcanzaron remisión 🟢90.48% remisión completa 🟢9.5% remisión parcial CKJ 24 https:/doi.org/10.1093/ckj/sfae139
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@joeMD77
Joel CM. MD
5 months
Inhibidores de la Prolil Hidroxilasa del Factor inducible por hipoxia para el tratamiento de ANEMIA de la ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA . 🟢Mecanismo de acción (img1) 🟢Indicaciones (Img2) 🟢Efectos en cinética de hierro comparados a ESA’s (Img3) NDT 2024 DOI: 10.1093/ndt/gfae075
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@joeMD77
Joel CM. MD
2 months
Tratamiento profiláctico de recurrencia de FSGS EN TRASPLANTE RENAL💉🫘 ▪️66 👫🏻 ▪️40 👫🏻+ profilaxis💉 (Ciclosp IV, RTX o PLEX) ▪️26 👭🏻❌ 💉 🟡La recurrencia fue 70% con profilaxis y 79.6% sin profilaxis 🟡67.7% supervivencia de injerto NDT 2024
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@joeMD77
Joel CM. MD
1 month
Terapias anti-Células B ➡️ enfermedades inmunomediadas🩸🧬💉 ▫️Anti BAFF ✖️LES e IgA ▫️Anti APRIL✖️IgA ▫️Anti CD20✖️NM, FyS, ANCAS, MCD ▫️Anti CD22✖️IgA, ▫️Anti CD38 ✖️MM, Rechazo, ▫️Anti BTK ✖️LES, IgA,NM ▫️CAR T vs CD19 - LES ❌C. Plasmática NDT2024
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@joeMD77
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guardia sábado #crrt
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@joeMD77
Joel CM. MD
2 months
Insuficiencia cardíaca FEVI preservada en ERC🫘🫀 ▪️12,621 👫🏻 ▪️Edad 75 a ▪️> en hispanos ▪️55% con ERC ▪️58% fue FEVIp ▪️70% con TFGe <15ml/min ⚠️cada vez más relevante en ERC⚠️‼️ CJASN 24
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@joeMD77
Joel CM. MD
6 months
🏠 NEFROP FULL HOUSE NO LÚPICA Patrón de FULL HOUSE en IF pero características serológicas/clínicas negativas del LES 148p👫🏻 -44% es secundaria no LES -50% idiopática -6% desarrolla LES en el seguimiento Se le da diferentes nombres (img1) Inmunosupressión = tasas de remisión.
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@joeMD77
Joel CM. MD
4 months
Tacrolimus factor de riesgo RENAL y🫀 en 👫🏻 con nefritis lúpica. 🔸Cohorte 219 👫🏻s 🔸Uso de tacrolimus en seguimiento 7.1 años 🔸Se asoció a ⬇️TFG 6.8ml/min año vs 0.8ml/min año sin tacrolimus 🔸y HB1Ac% ⬆️3.4mmol NDT 2024
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@joeMD77
Joel CM. MD
2 years
@montserdze Diarrea + dermatitis herpetiforme = Enfermedad celiaca Confirmar con IgA transglutaminasa 2 e IgA antiendomisio, y quizá biopsia de ID.
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@joeMD77
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8 months
-Manejo de hipertensión resistente en hemodiálisis- 1/3 🧵 ⚫️Hipertensión resistente =>3 antihipertensivos de diferente clase, siendo uno un diurético, o >4 antihipertensivos sin importar TA. ⚫️ERCG5 en HD/DP = prevalencia hasta 42% ⚫️TA meta <140mmHg sistólica
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@joeMD77
Joel CM. MD
3 months
iSGLT2 durante la LRA y su asociación a eventos adversos renales mayores💊 Nuevo artículo de nuestro 🏥 de la mano de los maestros: @JonathanNefro @luzalcantarmd . Cohorte retrospectiva 374👫🏻 🧍🏻‍♂️+iSGLT2 = < necesidad HD, 33% ⬇️mortalidad Frontiers in pharmacology 2024.
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@joeMD77
Joel CM. MD
4 months
💉SEMAGLUTIDE en ERC 🫘 y DM2 🍭 🔸ECA 🔸3533👫🏻➡️ERC y ACR 300mg-5g 🔸Semaglutide (0.2-1mg) v placebo 🟢⬇️24% ERC, trasplante, muerte o ⬇️>50% TFG 🟢⬇️29% muerte 🫀 🟢⬇️TFG 2.1ml vs 3.3ml 🟢⬇️19% MACE🫀 🟢⬇️20% por cualquier causa 🟢⬇️40% ACR NEJM2024
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@joeMD77
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4 months
📌 DP aguda vs HD intermitente aguda en LRA📌 ⚫️ECA en 🇹🇭 ⚫️157🧍🏻‍♂️+LRA ⚫️80🧍🏻‍♂️DP 18-24L/día ⚫️77🧍🏻‍♂️ HDi 3/semana 🟡Mortalidad 28días: 50% v 49.4% 🟡Días libres de diálisis: 41.8% vs 37% 🟡Balance a 7d: 3018ml vs 3200ml 🔊NO DIFERENCIA CJASN 2024 DOI:10.2215/CJN.0000000000000482
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@joeMD77
Joel CM. MD
6 years
¿Como son los ingresos de pediatría en la CDMX? Caso de la vida real🤭
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@joeMD77
Joel CM. MD
1 year
Feliz de tener de vuelta CRRT 😌🫡😍 #nephrology #crrt
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@joeMD77
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6 months
🐺🔥REVIEW Lupus Eritematoso Sistémico🔥🐺 JAMA 2024 DOI: 10.1001/jama.2024.2315
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@joeMD77
Joel CM. MD
3 months
⬇️Na+🧂en dializante en pacientes con hemodiálisis I. ◾️ECA 42 👫🏻 ◾️ALEAT 2:1 135 vs 138 seguim 12 sem 🟠❌cambios hospitalizac. 🟡⬆️peso intradialitico 🟡⬆️TA pre diálisis 🟢34 % ⬇️hipotension intradialitica 🟡pero > síntomas CJASN2024
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@joeMD77
Joel CM. MD
3 months
Excelente curso. Recomendado @ASARUC1 🫘🤌🏼🔝
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@joeMD77
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4 years
Me mama ver a mis compañeros de generación con su título, uds sean felices súbanlo a wa, ig,fb, pinterest, donde quieran y vestidos como quieran y donde quieran, es su éxito y todos sabemos lo que nos costó.🍾🙌🏼
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@joeMD77
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9 months
La oficina de hoy. Colocación de catéter peritoneal TNK con técnica percutánea en @NefrologiaHCFAA Importante medir distancia de piel -peritoneo. Con el equipo de hoy: @JorgeRyddle @MabelZamver . TNK pre navidad 🎄 🎅🏻
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@joeMD77
Joel CM. MD
5 years
Pues ya oficialmente un R1MI, no fue mi primer opcion, pero me siento feliz de tener plaza y no haberme ido lejos, y creo en el destino, desde septiembre viví con la ansiedad de saber que me depararía el futuro y al fin puedo descansar 🙏🏼cuando empieza la esclavitud pues?🤣
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@joeMD77
Joel CM. MD
4 years
Después de más de 6 meses del R1 y casi 5 meses de retraso ya tengo mi título 🤟🏼
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@joeMD77
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4 years
Estoy feliz, primer paciente covid +que se extuba en piso😭, aunque es la primera, y se mueren otros 9, es reconfortante que puedes poner tu grano de arena en toda esta catástrofe. #blessed
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@joeMD77
Joel CM. MD
2 years
Native kidney biopsy performed at Hospital Civil de Guadalajara @NefrologiaHCFAA alongside a great team of mentors: @Guiller17135520 @ramonmedinaglez , nephrology trainee residents @DrDavidGonzale1 and me. Special guest @elba_vanessa #interventionalnephrology #nephrology #biopsy
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@joeMD77
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4 years
Finally...
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@joeMD77
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5 months
Sotagliflozina, eventos renales, albuminuria en nefropatia diabética. -SCORED TRIAL- 🟡10,584 👫🏻 c/DM2 🟡Sotagliflozina v placebo 🟢Reducción 38% de MAKE (TFG <15, diálisis, trasplante) 🟢Reducción 23% evento cardio renal y muerte por CV/ renal CJASN 2024
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@joeMD77
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6 months
⚠️KIDNEY RISK SCORE in ANCA Vasculitis⚠️ 🌎 11 centros de ref 👫🏻cohorte long retrospectiva 🧍🏻‍♂️1439 pacientes ⏱️ 1987-2022 ⚫️score de riesgo renal (AKRis) -Integra creatinina, biopsia🔬(glomerulos y score IFTA (IMG. 1) Clasifica en: riesgo bajo, moderado, alto y muy alto +
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@joeMD77
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3 years
hocus pocus🪄 @yimaraes_hf
@AvrahamCooperMD
Avraham Z. Cooper, MD 🩺
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OMG intestinal ascariasis on ultrasound 🙈 Via @DrVikasShah @grepmeded #MedTwitter
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@joeMD77
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5 months
🩸 Vascultis MPO + N. Membranosa🩸 ➖ 7 biopsias con MPO + NM ➖ 11 biopsias control (6 MPO-ANCA Y 5 NM 1A) 🔴GN ANCA-V MPO + N. membranosa ➖> proteinuria > semilunas ➖Menor TFGe ➖> UACR KI 2024
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@joeMD77
Joel CM. MD
4 years
Pues tocó The hills que es de mis fav, y falto reminder, pero al 100 el Abel💎😇
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@joeMD77
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7 months
ONDANSENTRON y riesgo de MUERTE súbita cardiaca en Hemodiálisis. 👫🏻119,254 pac en hemodiálisis 🧍🏻‍♂️64,978 -ondansentron 🧍🏻‍♂️54,276 -otro antiemético 🔴aHR 1.44 de muerte súbita a 10 días 🔴número necesario p/ dañar = 1,668 pacientes 🟡 controversial ❓ JASN 2024
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@joeMD77
Joel CM. MD
10 months
Gran experiencia este congreso @IMINmx . Uno más a la cuenta. Trabajos en póster, orales, la copa Imin y el equipo de @NefrologiaHCFAA presente. Junto a nuestros profesores, @JonathanNefro , @NefroBlackaller mención especial a @VelezNephHepato 🔬 #SomosIMIN2023
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@joeMD77
Joel CM. MD
5 months
💊Comparación de beta bloqueadores y mortalidad en HEMODIÁLISIS 💊 🔵Cohorte: 10,125 👫🏻 🔵Atenolol vs Metoprolol v Bisoprolol y carvedilol 🟢Atenolol ⬇️ 23% riesgo mortalidad 🟢Carvedilol ⬇️ 5% riesgo mortalidad CKJ 2024
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@joeMD77
Joel CM. MD
2 years
Llevo ya dos biopsias renales en lo que va de la semana 🔥🔥🙏🏼
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@joeMD77
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10 months
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@joeMD77
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4 years
Por cierto había olvidado postear que ya tengo mi segunda dosis, a seguir, que este país no saldrá de la pandemia sin sus residentes 🙌🏼💎
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@joeMD77
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3 months
📌Asociación de enfermedad inflamatoria intestinal y nefropatía IgA. Cohorte 🇯🇵(2005-2022) ▫️58% hombres ▫️Edad media 44 años ▫️Tener EII tiene un HR: 1.96 para N IgA ▫️Asociación CUCI>CROHN CJASN 2024 DOI:
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@joeMD77
Joel CM. MD
4 years
Se siente bien verga ya tener cédula profesional.
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@joeMD77
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4 years
Mañana es el primer día del médico en el cual literal ya lo podré festejar siendo médico titulado y con cédula 🙏🏼 #blessed
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@joeMD77
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10 months
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@joeMD77
Joel CM. MD
7 months
En subanálisis del FIDELITY se estudio el efecto de FINERENONA 💊 en DM2 + ERC G4(<30ml/min/1.73): TFGe media de: 26ml/min. -Outcome cardiovascular (muerte, IAM, EVC u hospitalización) y renal ( ⬇️ TFGe >57%, ⬇️TFGe o muerte). 🟢Disminución 22% en outcome🫀 (HR 0.78). 1/2
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