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『医科点数表の解釈』編集部　(株)社会保険研究所

7 months

／ 📢令和６年発刊予定の #図書目録をHP掲載～‼️ ➡️ ＼ ✅#診療報酬関連図書カタログ ➡️ 📘#診療報酬点数表 #改正点の解説 📗#医科診療報酬点数表 📙レセプト事務のための #薬効・薬価リスト 📗#医科点数表の解釈（#青本）など多数📚そろってます‼

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7 months

／ 📢令和６年発刊予定の #図書目録をHP掲載‼️ ➡️ ＼ ✅#介護報酬改定カタログ ➡️ 📔#介護報酬 #改正点の解説 📘📕📗#介護報酬の解釈 📙#訪問看護業務の手引 📘#障害福祉サービス報酬の解釈 📔ＢＣＰ策定・見直しガイドなど多数📚そろってます‼

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6 months

🔸#特定疾患療養管理料の対象疾患から、#糖尿病、#脂質異常症、#高血圧が除外されたことに伴い、検査等を包括しないＢ001-3-3 #生活習慣病管理料（Ⅱ）への移行が予想される。 🔸#特定疾患処方管理加算1は廃止され、#特処2 も上記3疾患が対象外 🔸Ｂ001-3は #生活習慣病管理料（Ⅰ）に名称変更など

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6 months

🔸Ｂ000 #特定疾患療養管理料の対象から #糖尿病等3疾患を除外―新設Ｂ001-3-3 #生活習慣病管理料（Ⅱ）で算定してみた（24年2月28日） ➡️ ✅#再診料⇒75点 ✅#生活習慣病管理料Ⅱ⇒333点 ✅#処方箋料⇒60点 ✅合計点数⇒468点（▲16点） ✅患者負担⇒1,400円（▲50円）

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【独自】＃コロナ #医療従事者 4人に1人が #燃え尽き症候群　#倉敷中央病院（岡山県）医長ら全国調査(山陽新聞デジタル) #Yahoo ニュース「＃3次救急に指定されている全国15医療機関で治療に当たる医療従事者の4人に1人が、自分が #バーンアウト（#燃え尽き症候群）の状態」

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5 months

／ 📢#生活習慣病管理料算定日と別日なら #外来管理加算を算定可～‼#令和６年度診療報酬改定 #QA ＼ ⚠️生活習慣病管理料Ⅰ・Ⅱ算定月において、当該算定日とは別日に（Ⅰ）（Ⅱ）算定患者に対して診療を行った場合、外来管理加算の算定要件を満たせば算定可‼ #診療報酬改定 #特定疾患療養管理料

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5 months

／ 📢#生活習慣病管理料算定日と別日なら #外来管理加算を算定可～‼#令和６年度診療報酬改定 #QA ＼ ⚠️生活習慣病管理料（Ⅰ）（Ⅱ）算定月において、当該算定日とは別日に（Ⅰ）（Ⅱ）算定患者に対して診療を行った場合、外来管理加算の算定要件を満たせば算定可‼ #診療報酬改定

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7 years

１本5000万円？　がん特効薬、上陸の衝撃：日本経済新聞 #キムリアは、小児・若年者の #急性リンパ性白血病患者の８割で効果を示した。#小野薬品工業のがん免疫薬「#オプジーボ」でさえも２～３割とされる中、驚異的な治療成績。しかも投与はたったの１回ですむ。

#07 1本5000万円？　がん特効薬、上陸の衝撃

遺伝子改変T細胞療法――。やや難解な名称だが、がんを撲滅する可能性があるとして、医薬品業界が最も注目している新技術だ。「CAR-T」や「TCR-T」とも呼ばれ、世界中の製薬会社がこれを応用した新薬開発にしのぎを削っている。ただこの新技術、壊すのはがんだけではない。日本の薬価制度や製薬会社の研究体制をも揺さぶる破壊力を秘めている。25テーマ連載電子版「ビジネス」がオープンしました。国内外のあら...

www.nikkei.com

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2 years

／ 📢#コロナ特例を延長（10/31まで）‼ ＼ 🔸#新型コロナウイルス感染症に係る #診療報酬上の臨時的な取扱い（その77）（9/27） ⚠️9/30までとされていた1⃣2⃣は10/31までの間、引き続き算定可 1⃣ #二類感染症患者入院診療加算 250点 2⃣ #電話や情報通信機器による療養上の管理に係る点数 147点

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6 months

／ 📢#コロナ検査（SARS-CoV-2抗原検出（定性））は半額～300点が150点に‼2/14 #中医協 #答申＼ ⚠️Ｄ007 #血液化学検査の #マルメ規定：10項目以上点数106点が103点に減額‼ ✅Ｄ006-4 #遺伝学的検査：１回に採取した検体を用いて複数 #遺伝子疾患に対する検査実施⇒所定点数1.5倍 #診療報酬改定

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6 months

／ 📢Ｂ001-3-3 #生活習慣病管理料（Ⅱ）は333点‼#答申 2/14 #中医協＼ ✅#血糖自己測定指導加算⇒年１回500点を加算 ✅#外来データ提出加算 50点 ✅Ｂ001-3 #生活習慣病管理料（Ⅰ）算定月から起算して６月以内は算定不可‼ #診療報酬改定

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／ 📢#新型コロナ　5/8から #5 類感染症に‼#診療報酬 #コロナ特例見直し（外来・在宅）～＼ ✅#院内トリアージ実施料 ⇒①300点（対応医療機関の枠組みを前提として、#院内感染対策に加え、受入患者を限定しない形に８月末までに移行) ⇒②147点（①に該当せず院内感染対策を実施）など

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6 months

／ 📢新設Ｂ001-3-3 #生活習慣病管理料Ⅱ において別途算定できる #医学管理料～‼#答申書からの変更点＼ ✅外来栄養食事指導料、集団栄養食事指導料、ニコチン依存症管理料、#診療情報提供料Ⅰ・Ⅱ、電子的診療情報評価料、診療情報連携共有料、連携強化診療情報提供料、薬剤情報提供料等を追加

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6 months

🔸#特定疾患療養管理料の対象疾患から、#糖尿病、#脂質異常症、#高血圧が除外されたことに伴い、検査等を包括しないＢ001-3-3 #生活習慣病管理料（Ⅱ）への移行が予想される。 🔸#特定疾患処方管理加算1は廃止され、#特処2 も上記3疾患が対象外 🔸Ｂ001-3は #生活習慣病管理料（Ⅰ）に名称変更など

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5 months

／ 📢#生活習慣病管理料算定日と別日なら #外来管理加算を算定可～‼#令和６年度診療報酬改定 #QA ＼ ⚠️生活習慣病管理料（Ⅰ）（Ⅱ）算定月において、当該算定日とは別日に（Ⅰ）（Ⅱ）算定患者に対して診療を行った場合、外来管理加算の算定要件を満たせば算定可‼ #診療報酬改定

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5 months

／ 📢#生活習慣病管理料の #療養計画書 #患者署名は、医師以外が診察室外で署名を受けても算定可～‼#令和６年度診療報酬改定 #QA ＼ ⚠️療養計画書の内容について医師による丁寧な説明を実施の上、#薬剤師又は #看護職員等の当該説明を行った医師以外のものが追加的な説明を行う‼ #診療報酬改定

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11 months

／ 📢 #診療報酬 10/1からの #コロナ特例を見直し～9/15 #中医協‼ ＼ ✅#感染予防策を講じた上での #コロナ疑い患者に対する診療 ⇒①対応医療機関の枠組みを前提として、院内感染対策に加え受入患者を限定しない場合：300点⇒【147点】 ②①に該当せず、院内感染対策を実施：147点 ⇒【50点】

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1 year

／ 📢 #診療報酬 #コロナ特例の見直しを議論～9/13 #中医協 10：30位～‼ ＼ ✅#感染予防策を講じた上での #コロナ疑い患者に対する診療 ⇒①対応医療機関の枠組みを前提として、院内感染対策に加え受入患者を限定しない場合：300点⇒○点 ②①に該当せず、院内感染対策を実施：147点 ⇒○点

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／ 📢#オン資確認できない場合の #診療報酬請求の取扱い～９月請求から‼ ＼ ✅#被保険者資格申立書提出＋保険者番号等を特定不可‼ ⇒#保険者番号「77777777（８桁）」 ⇒被保険者等記号・番号の「記号」は記録しない、「番号」は「777777777（９桁）（後期高齢者８桁）」 ⇒摘要欄先頭に「不詳」

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7 months

／ 📢#特定疾患療養管理料の対象疾患から、#糖尿病、 #脂質異常症及び #高血圧を除外～‼ ＼ ✅#処方料・ #処方箋料の #特定疾患処方管理加算も同様 ✅#特定疾患処方管理加算１を廃止、２について、#リフィル処方箋も算定可能に‼ ✅#生活習慣病管理料：１月１回以上の治療管理を廃止など

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7 months

／ 📢#回復期リハビリテーション病棟入院料「１」は #GLIM 基準を要件化～‼ ＼ ✅２～５はGLIM基準を用いることが望ましい ✅１・３は #FIM 測定に関する院内研修を要件化 ✅１～５はFIを定期的に測定することを要件化 ✅#体制強化加算１・２を廃止など #診療報酬改定 #診療報酬 #回リハ

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『医科点数表の解釈』編集部　(株)社会保険研究所

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／ 📢#電子カルテ導入済み病院は、５～７年ごとのシステム更改のタイミングで #標準規格化対応を促す～‼7/12 #医療部会＼ ➡️ ⚠️ #ICT 基金により改修費用を補助（補助率１/２）‼ ✅中小電子カルテ未導入の中小病院は、#標準型電子カルテ本格版の導入（Ｒ８年度～）を検討

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5 months

📗『#医療DX の今後に向けて　電子処方箋・オンライン資格確認Ｑ＆Ａ（令和5年4月版）』 ➡️ では、#診療報酬改定DX のほかにも、#全国医療情報プラットフォーム、#標準型電子カルテ、#電子カルテ情報共有サービス等（５年５月時点）も掲載しています‼ #オン資 #電子処方箋

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7 months

🔸#令和６年度診療報酬改定（#生活習慣病管理料） ✅生活習慣病管理料（Ⅰ）に名称変更 ✅#療養計画書簡素化 ✅#外来管理加算 52点を包括（算定不可）など ⚠️検査等を包括しない生活習慣病管理料（Ⅱ）を新設 ⇒#血糖自己測定指導加算、#外来データ提出加算も‼ #診療報酬改定　#診療報酬

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7 months

🔸#生活習慣病管理料は1月1回以上の治療管理要件を廃止し、#外来管理加算との併算定を不可に（1/26） ➡️ ✅診療GL等参考として行うことや #糖尿病患者に歯科受診を推奨が要件化 ✅検査等を包括しない生活習慣病管理料（Ⅱ）を新設 ⇒Ⅱの算定日月から6月以内Ⅰは算定不可

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6 months

／ 📢#フルロナ検査（Ｄ012・50抗原同時検出定性）は420点が225点に‼2/14 #中医協 #答申＼ ✅Ｄ012・59コロナ・RS抗原同時検出定性、コロナ・インフル・RS抗原同時検出定性：420点 ✅Ｄ012・61コロナ抗原定量：560点 ✅Ｄ023・19コロナ核酸検出、コロナ・インフル・RS同時：700点 #診療報酬改定

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6 months

／ 📢#コロナ検査（SARS-CoV-2抗原検出（定性））は半額～300点が150点に‼2/14 #中医協 #答申＼ ⚠️Ｄ007 #血液化学検査の #マルメ規定：10項目以上点数106点が103点に減額‼ ✅Ｄ006-4 #遺伝学的検査：１回に採取した検体を用いて複数 #遺伝子疾患に対する検査実施⇒所定点数1.5倍 #診療報酬改定

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5 months

／ 📢#小林製薬の #紅麹含む #健康食品喫食者の診療は、無症状でも医師必要により算定可能～‼️ ＼ 🔸#疑義解釈資料の送付について（その65） ➡️ ✅無症状者に対する診療（検査等含む）でも、喫食歴等から医師が必要と判断し、実施した場合は算定可能‼ #診療報酬＃QA

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5 months

🔸疑義解釈資料の送付（その64）（3/26）#服薬管理指導料 #電子版お薬手帳「#マイナポータルから提供される #薬剤情報等を取込機能」が３月末までに開始されない場合でも、ほかを満たしている場合で事業者が必要な一連の手続きを３月末までに現に始めている場合は、紙媒体の手帳と同様の取扱い‼

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🔸Ｂ000 #特定疾患療養管理料の対象から #糖尿病等3疾患を除外―新設Ｂ001-3-3 #生活習慣病管理料（Ⅱ）で算定してみた（24年2月28日） ➡️ ✅#再診料⇒75点 ✅#生活習慣病管理料Ⅱ⇒333点 ✅#処方箋料⇒60点 ✅合計点数⇒468点（▲16点） ✅患者負担⇒1,400円（▲50円）

Ｂ000特定疾患療養管理料の対象から糖尿病等3疾患を除外――新設Ｂ001-3-3生活習慣病管理料（Ⅱ）で算定してみた（2024年2月28日）｜社会保険研究所

令和6年度診療報酬改定では、Ｂ000特定疾患療養管理料の対象疾患から、生活習慣病である糖尿病、脂質異常症および高血圧が除外された。この変更の影響を考えるため、「糖尿病で診療所に月1回外来通院中（3割負担）」の患者を例に粗い試算を行った。特定疾患療養管理料の対象疾患から、糖尿病、脂質異常症および高血圧が除外されたことに伴い、新たに設けられ、検査等を包括しないＢ001-3-3生活習慣病管理料（...

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7 months

／ 📢#外来感染対策向上加算に #発熱患者等対応加算を新設～‼ ＼ ✅外来受診歴に関わらず、#発熱その他感染症を疑わせるような症状を呈する患者の受入れを行う旨を公表し、必要な感染防止対策として #発熱患者の動線を分ける等の対応‼ ✅#第二種協定指定医療機関 ⬇️Ａ234-2 #感染対策向上加算

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7 months

🔸#令和6年度診療報酬改定に向けて「#これまでの議論の整理」を了承―#中医協（24年1月12日） ➡️ ⚠️「議論の整理」の関連項目を、#医科診療報酬点数表の区分番号順にまとめた資料を「資料ダウンロードページ」又は #社会保険研究所（#社保研）HPからDL可能‼ #診療報酬改定

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2 years

／ 📢#傷病手当金支給申請　当面 #医師の意見書添付不要‼ ＼ 🔸「#新型コロナウイルス感染症に係る傷病手当金の支給に関するＱ＆Ａ」の改訂（8/9） ➡️ ✅8/9以降、労務に服さなかった旨を証明する書類を添付すること等により労務不能と認められる場合、傷病手当金を支給

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／ 📢10/1からの #後期高齢者 #２割負担における #配慮措置は１円単位（再周知）‼ ＼ 🔸一定以上の所得のある方の医療費の窓口負担割合が変わります（令和４年９月Ver.３） ➡️ ✅#高額療養費の仕組みで行われるため医療費１％分で計算 ✅２割の人は診療日ごとに毎計算‼

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@ika_kaishaku

6 months

／ 📢#生活習慣病管理料（Ⅰ）（Ⅱ）の #療養計画書は簡素化～‼#点数表 #留意事項通知 #別紙様式９・９の２＼ ✅指名記載箇所が「患者署名」「医師指名」の２か所に（担当者指名欄は廃止）‼ ⚠️28日以上の #長期投薬又は #リフィル処方箋交付について対応可能であることを見やすい場所に掲示

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@ika_kaishaku

6 months

🔸Ｂ000 #特定疾患療養管理料の対象から #糖尿病等3疾患を除外―新設Ｂ001-3-3 #生活習慣病管理料（Ⅱ）で算定してみた（24年2月28日） ➡️ ✅#再診料⇒75点 ✅#生活習慣病管理料Ⅱ⇒333点 ✅#処方箋料⇒60点 ✅合計点数⇒468点（▲16点） ✅患者負担⇒1,400円（▲50円）

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@ika_kaishaku

11 months

1⃣ #院内トリアージ実施料相当（300点） ⇒特定疾患療養管理料「許可病床数が100床未満の病院の場合」の点数相当（147 点） 2⃣1⃣に該当せず、院内感染対策：特定疾患療養管理料「許可病床数が100床未満の病院の場合」の点数相当（147 点）⇒夜間・早朝等加算の点数相当（50点） ✅療養指導147点⇒廃止

ちむちむ

@EDAphOKs7wCDQHd

11 months

10/1からの変更点ありがとうございます！院内トリアージ300点→？点特疾（特例）147点→❌ 院トリはどうなる？？

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@ika_kaishaku

5 years

＃新型コロナウイルス感染症に係る #診療報酬上の臨時的な取扱いについて（２月14日医療課事務連絡）定数超過入院、施設基準、診療報酬の取扱いが示されています。

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@ika_kaishaku

5 months

／ 📢#生活習慣病管理料の院内掲示は、#リフィル処方箋 #長期投薬のいずれも対応可であることを掲示～‼#令和６年度診療報酬改定 #QA ＼ ✅28日以上の長期投薬が可能、リフィル処方箋を交付するの「いずれの対応も可能」であることを掲示 ⚠️ポスター活用OK ➡️ #診療報酬改定

ぽにょ

@Ponyouy

6 months

@ika_kaishaku 28日以上の長期処方、又は、リフィルに対応なので、院内に掲示するのは長期処方対応だけで良いのでしょうか？リフィルはするつもりはないのですが、、、

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@ika_kaishaku

11 months

／ 📢#新型コロナウイルス感染症の令和５年10月以降の #公費支援に関するリーフレット～‼️ ＼ ➡️ ✅#コロナ治療薬（#ラゲブリオ、#パキロビッド、#ゾコーバ、#ベクルリー）の薬剤費は9月末で #全額公費負担（窓口負担なし）終了 ⇒負担割合に応じて3000円～9000円に‼

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@ika_kaishaku

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えっ？アカウント復活してます？めっちゃ涙出そうです。皆さま本当にご迷惑おかけしました。そしてこれからも宜しくお願い申し上げま！

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@ika_kaishaku

11 months

🔸#院内トリアージ相当300点は147点に減額　10月以降の #診療報酬 #コロナ特例（23年9月15日） ➡️ ✅#コロナ患者への #療養指導 147点は終了となり、#入院調整を行った場合の950点は100点へと減額‼ ✅外来・在宅における現行のコロナ特例ルールとの主な変更点は⬇️

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@ika_kaishaku

7 months

／ 📢検査等を包括しない #生活習慣病管理料（Ⅱ）を新設～‼ ＼ ✅生活習慣病管理料(Ⅱ)算定月から「６月以内」は、生活習慣病管理料(Ⅰ)は算定不可‼ ✅生活習慣病管理料(Ⅰ)算定月から「●月以内」は、生活習慣病管理料(Ⅱ)は算定不可‼ ✅#血糖自己測定指導加算、#外来データ提出加算あり‼

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／ 📢#特定疾患療養管理料の対象疾患から、#糖尿病、 #脂質異常症及び #高血圧を除外～‼ ＼ ✅#処方料・ #処方箋料の #特定疾患処方管理加算も同様 ✅#特定疾患処方管理加算１を廃止、２について、#リフィル処方箋も算定可能に‼ ✅#生活習慣病管理料：１月１回以上の治療管理を廃止など

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／ 📢10/1から #新型コロナ #公費支援を見直し～‼ ＼ ✅#コロナ治療薬：自己負担上限額は負担割合に応じて１割：3,000円、２割：6,000円、３割：9,000円 ✅#入院医療費：#高額療養費制度の #自己負担限度額から【２万円⇒１万円】の減額に見直し ⚠️実際は、医療費比例額に5000円加えた額を減額

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／ 📢 #新型コロナ #公費支援を見直し～‼ ＼ ✅#コロナ治療薬：自己負担なしの扱いから一定の自己負担を求めつつ公費支援継続 ⇒医療費の #自己負担割合に応じた見直し ✅#入院医療費：#高額療養費制度の #自己負担限度額からの減額幅を見直して公費支援を継続 #コロナ公費支援　#コロナ

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／ 📢10/1からの #診療報酬 #コロナ特例まとめ～‼ ＼ 📍5/8～9/31までと10/1～令和６年3/31までを比較 🔸#診療報酬コロナ特例見直しの概要（外来・在宅）🔸概要（入院・歯科・調剤） 🔸感染対策への加算の詳細 🔸重症患者への対応の評価（#特定集中治療室管理料等の1.２倍）

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🔸#院内トリアージ相当300点は147点に減額　10月以降の #診療報酬 #コロナ特例（23年9月15日） ➡️ ✅#コロナ患者への #療養指導 147点は終了となり、#入院調整を行った場合の950点は100点へと減額‼ ✅外来・在宅における現行のコロナ特例ルールとの主な変更点は⬇️

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／ 📢#電子処方箋利用促進トークスクリプト～令和6年７月版‼ ➡️ ＼ 🔸よくある質問～電子処方箋について ➡️ ✅なぜ電子処方箋なのに紙（#処方内容（控え））が渡されるの？ ✅処方内容（控え）をなくした場合は？ ✅電子処方箋の有効期限は？など

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📗『#医療DX の今後に向けて　電子処方箋・オンライン資格確認Ｑ＆Ａ（令和5年4月版）』 ➡️ では、#診療報酬改定DX のほかにも、#全国医療情報プラットフォーム、#標準型電子カルテ、#電子カルテ情報共有サービス等（５年５月時点）も掲載しています‼ #オン資 #電子処方箋

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@ika_kaishaku

2 years

／ 📢#診療報酬の #コロナ特例～要件等見直した上で再延長～（令和５年３月まで）‼ ＼ 🔸#新型コロナウイルス感染症に係る #診療報酬上の臨時的な取扱い（その79）（10/26） ✅#診療・検査医療機関への上乗せ措置部分（250点）⇒要件を追加し、令和５年２月までは250点、３月は147点に‼

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『医科点数表の解釈』編集部　(株)社会保険研究所

@ika_kaishaku

4 months

／ 📢#医療情報取得加算１・２（#初診）と３・４（#再診）は同一月算定不可～‼ ＼ ⚠️加算１・２⇒同一医療機関で同一月に同一患者に、他疾患で #初診料を２回算定した場合も、２回は算定不可‼ ⚠️加算３・４⇒いずれかを３月に１回に限り算定（３月以内同時算定不可）‼ #令和６年度診療報酬改定

『医科点数表の解釈』編集部　(株)社会保険研究所

@ika_kaishaku

6 months

／ 📢Ａ000注16 #医療ＤＸ推進体制整備加算【新設】初診時に８点～‼ ＼ 🔸Ｃ001注13 #在宅医療ＤＸ情報活用加算 10点 🔸Ｃ005注17・Ｉ012・注17 #訪問看護医療ＤＸ情報活用加算５点 ⚠️#医療情報・システム基盤整備体制充実加算⇒#医療情報取得加算（名称・点数変更、再診は３・４） #診療報酬改定

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『医科点数表の解釈』編集部　(株)社会保険研究所

@ika_kaishaku

6 months

とうとう #通知出ましたね…本当に24時ギリギリかも。。 #診療報酬点数表 #留意事項通知など #複数手術、 #DPC は3/21（木）、#介護との #給付調整などは3/27（水）なるべく早くお手元に　#診療報酬点数表関連書籍をお届けできるよう鋭意努力する所存です🙇 #診療報酬改定 #診療報酬

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『医科点数表の解釈』編集部　(株)社会保険研究所

@ika_kaishaku

3 months

📙『医科点数表Q&A集（令和5年4月版）』 ➡️ のP570です🙇 ✅レセ上、主傷病が複数記載されている場合でも、ある疾患を主病とする場合に限り算定できる点数を２種類以上算定することは不可‼ ⇒この場合、どの疾病が主病であるか医療機関に判断させることとなる‼ #診療報酬

Shisetsu Kijun

@Shisetsu_Kijun

3 months

日本病院会がアップロードしたと思しきPDFと、『医科点数表Q&A集』の570ページに掲載されているのを確認！診療報酬請求書等の記載要領等の一部改正に関するQ&Aの送付について（H14.3.28）『医科点数表Q&A集令和5年4月版』（社会保険研究所）

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『医科点数表の解釈』編集部　(株)社会保険研究所

@ika_kaishaku

3 months

🔸B001-3 #生活習慣病管理料（Ⅰ）及びB001-3-3同（Ⅱ）の「注１」但し書き ⇒「#糖尿病を主病とする場合にあっては、区分番号Ｃ101に掲げる #在宅自己注射指導管理料を算定しているときは、算定できない」旨明記されています🙇 #令和６年度診療報酬改定 #医科点数の解釈（#青本）⇒328・332頁

₍₍ ( ๑॔●◡ ●๑॓)〃

@s01berryberry

3 months

在宅自己注指導管理料と生活習慣��管理料は同日で算定出来るんだろうか🤔

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『医科点数表の解釈』編集部　(株)社会保険研究所

@ika_kaishaku

1 month

⚠️#マイナ保険証持参患者で、何らかの理由で #マイナンバーカードで #オンライン資格確認（#オン資確認）ができず、#紙の保険証の提示がない場合の取扱いとなります🙇

りつ@医療事務寄りの看護師

@IJimFight

1 month

マイナ保険証はもちろん無し。紙の保険証の持参もない方でも窓口3割等って事でしょうか。残りの7割を保証して頂けるのなら窓口で3割だけ頂きますよ。

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『医科点数表の解釈』編集部　(株)社会保険研究所

@ika_kaishaku

11 months

／ 📢 #診療報酬 10/1からの #コロナ特例～‼ ＼ 🔸#新型コロナの診療報酬上の特例の見直し（概要） ➡️ ⚠️令和５年５月８日～令和６年３月までの時限措置として、#新型コロナ罹患後症状（#コロナ後遺症）に関する #診療報酬の特例（＋147点／３月ごとに算定可）

『医科点数表の解釈』編集部　(株)社会保険研究所

@ika_kaishaku

11 months

／ 📢 #診療報酬 10/1からの #コロナ特例を見直し～9/15 #中医協‼ ＼ ✅#感染予防策を講じた上での #コロナ疑い患者に対する診療 ⇒①対応医療機関の枠組みを前提として、院内感染対策に加え受入患者を限定しない場合：300点⇒【147点】 ②①に該当せず、院内感染対策を実施：147点 ⇒【50点】

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『医科点数表の解釈』編集部　(株)社会保険研究所

@ika_kaishaku

6 months

／ 📢#賃上げの #診療報酬は、#賞与・ #法定福利費等の事業主負担分を含めた「給与総額」をもと点数設計～‼ ＼ 🔸#診療報酬改定＆#マイナ保険証利用促進に関するオンラインセミナー（2/15） ➡️ ✅#ベースアップ評価料計算支援ツールで試算‼

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『医科点数表の解釈』編集部　(株)社会保険研究所

@ika_kaishaku

28 days

🔸#医療情報取得加算は12月から1区分の「1点」のみに ⇒#調剤時については現行の「6月に1回に限る」を「12月に1回に限る」に変更‼ 🔸#医療DX推進体制整備加算は10月から3区分に再編 ⇒各「#医療DX推進体制整備加算3」の点数が、現行の医療DX推進体制整備加算の点数と同点数‼ #診療報酬 #オン資

『医科点数表の解釈』編集部　(株)社会保険研究所

@ika_kaishaku

30 days

🔸医療DX推進体制整備加算、10月適用の #マイナ保険証利用率の2パターンを詳解―厚労省セミナー（24年7月19日） ➡️ ✅#医療情報取得加算は12月から1区分の「1点」のみに ✅#医療DX推進体制整備加算は10月から3区分に再編 ✅#マイナ保険証利用率は令和7年1月に基準引上げ

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『医科点数表の解釈』編集部　(株)社会保険研究所

@ika_kaishaku

6 months

／ 📢#注射手技料は増点に～‼2/14 #中医協 #答申＼ ✅Ｇ000皮内、皮下及び #筋肉内注射 22点⇒25点 ✅Ｇ001 #静脈内注射 34点⇒37点 ✅Ｇ002 #点滴注射（６歳未満100mL以上101点⇒105点、１以外（500mL以上）99点⇒102点、その他入院外50点⇒53点、乳幼児加算46点⇒48点 #診療報酬改定 #皮下注射

『医科点数表の解釈』編集部　(株)社会保険研究所

@ika_kaishaku

6 months

／ 📢#外来感染対策向上加算に、#発熱患者等対応加算【20点】を新設～‼2/14 #中医協 #答申＼ ✅Ａ000注11、Ａ001注15、Ｂ通則３、Ｃ通則５、Ｉ012注13に新設 ✅#外来受診歴の有無に関わらず発熱患者等を受入れ ✅#第二種協定指定医療機関（⚠️#経過措置⇒令和６年12月31日まで） #診療報酬改定

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『医科点数表の解釈』編集部　(株)社会保険研究所

@ika_kaishaku

5 months

⚠️#生活習慣病管理料Ⅰ・Ⅱの「注１」の #施設基準（生活習慣に関する総合的な治療管理ができる体制）は、基準を満たしていればよく、#届出は不要‼ ✅「注４」#外来データ提出加算（50点）は届出必要 #診療報酬改定 #令和６年度診療報酬改定 #診療報酬

『医科点数表の解釈』編集部　(株)社会保険研究所

@ika_kaishaku

6 months

🔸#特定疾患療養管理料の対象疾患から、#糖尿病、#脂質異常症、#高血圧が除外されたことに伴い、検査等を包括しないＢ001-3-3 #生活習慣病管理料（Ⅱ）への移行が予想される。 🔸#特定疾患処方管理加算1は廃止され、#特処2 も上記3疾患が対象外 🔸Ｂ001-3は #生活習慣病管理料（Ⅰ）に名称変更など

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『医科点数表の解釈』編集部　(株)社会保険研究所

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8 months

／ 📢#中医協中ですが～ #大臣折衝により #診療報酬改定率等など確定へ～‼12/20 ＼ ✅#診療報酬＋0.88％ 1⃣（2⃣～4⃣除く改定分＋0.46％）改定率：医科＋0.52％、歯科＋0.57％、調剤＋0.16％ 40歳未満勤務医師等、薬局薬剤師、事務職員、歯科技工所等従事者賃上措置分（＋0.28％程度)含む

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『医科点数表の解釈』編集部　(株)社会保険研究所

@ika_kaishaku

7 months

🔸#令和６年度診療報酬改定（#中医協 2/7で #短冊修正） ⇒#特定疾患療養管理料（#アナフィラキシー、#ギラン・バレー症候群追加） ⇒#特定疾患処方管理加算も同様（現在の #特処１は廃止）‼ #診療報酬改定　#診療報酬

『医科点数表の解釈』編集部　(株)社会保険研究所

@ika_kaishaku

7 months

／ 📢#特定疾患療養管理料の対象疾患に #アナフィラキシーと #ギラン・バレー症候群を追加～‼ ＼ #中医協 2/7で #短冊修正 ⚠️#糖尿病、#脂質異常症及び #高血圧は対象疾患から除外するが、診療側の意見等を踏まえ２疾患を追加‼ ✅#特定疾患処方管理加算も同様（現在の #特処１は廃止）‼

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『医科点数表の解釈』編集部　(株)社会保険研究所

@ika_kaishaku

2 years

／ 📢#診療報酬 #コロナ特例延長❗️ ＼ 🔸#新型コロナウイルス感染症に係る診療報酬上の臨時的な取扱い（その72）（7/22）➡️ ⚠️7/31が9/30までに‼ ✅#二類感染症患者入院診療加算（250点）➡️#初診あれば算定可 ✅電話や情報通信機器による管理（147点）➡️引き続き算定可

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『医科点数表の解釈』編集部　(株)社会保険研究所

@ika_kaishaku

5 months

／ 📢#生活習慣病管理料（Ⅱ）算定日とは別日に生活習慣病の診療を行った場合でも、#医学管理等の費用は算定不可～‼#令和６年度診療報酬改定 #QA ＼ ⚠️（Ⅱ）の包括範囲外の医学管理が #答申時のもの🤔告示では増えています‼ ✅別日算定不可の考えは（Ⅰ）でも同じ #診療報酬改定 #診療報酬

『医科点数表の解釈』編集部　(株)社会保険研究所

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5 months

／ 📢#生活習慣病管理料（Ⅱ）算定日とは別日に生活習慣病の診療を行った場合でも、#医学管理等の費用は算定不可～‼#令和６年度診療報酬改定 #QA ＼ ⚠️（Ⅱ）の包括範囲外の医学管理が #答申時のもの🤔告示では増えています‼ ✅別日算定不可の考えは（Ⅰ）でも同じ #診療報酬改定 #診療報酬

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『医科点数表の解釈』編集部　(株)社会保険研究所

@ika_kaishaku

2 months

🔸#ＵＡゼンセンが #国民民主に #中間年薬価改定の廃止を要請（24年6月18日） ➡️ ✅「ドラッグラグ・ロスを解消し、イノベーション創出力を取り戻すために、まずは、医薬品産業全体を疲弊させ、様々な歪みを生みだす要因である中間年薬価改定を廃止していただきたい」と要請

ＵＡゼンセンが国民民主に中間年薬価改定の廃止を要請（2024年6月18日）｜社会保険研究所

ＵＡゼンセンは6月18日、国民民主党と政策懇談会を開き、「中間年薬価改定の廃止を求める要請書」を提出した。「医薬品産業全体を疲弊させ、様々な歪みを生みだす要因である中間年薬価改定を廃止していただきたい」と訴え、骨太方針の策定に向けて政府への働きかけを求めている。要請書では、「度重なる薬価引き下げに物価高騰の影響が加わるという構造的な課題を前に現場レベルで対応できる範囲は限定的であり、我が国...

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『医科点数表の解釈』編集部　(株)社会保険研究所

@ika_kaishaku

1 year

／ 📢#新型コロナ 5/8以降の #診療報酬‼ ＼ 🔸#新型コロナウイルス感染症の #感染症法上の位置づけの変更に伴う #新型コロナウイルス感染症に係る診療報酬上の臨時的な取扱いについて（3/31） 📍#医科外来特例 ✅受入患者限定しない外来対応医療機関：#院内トリアージ実施料（300点）算定可‼

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『医科点数表の解釈』編集部　(株)社会保険研究所

@ika_kaishaku

1 year

／ 📢#コロナ #５類～5/8以降の #公費支援 #レセプト記載方法～‼ ＼ 🔸#新型コロナウイルス感染症の感染症法上の位置づけの変更に伴う公費支援の費用の請求に関する #診療報酬明細書の記載等について（保医発0320第１号） ➡️ ✅#受給者番号「9999996（７桁）」を記載‼

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『医科点数表の解釈』編集部　(株)社会保険研究所

@ika_kaishaku

1 year

✅受入患者限定しない外来対応医療機関：#院内トリアージ実施料（300点）算定可‼ ⇒「受入患者限定しない外来対応医療機関」とは、受入患者を「かかりつけの患者」に限定しない！という意味になるかと思います🙇 ⇒#診療報酬では5/8以降、受入患者を限定しない形に８月末までに移行することを評価‼

DMリョーマ

@DM84088284

1 year

@ika_kaishaku 受け入れ患者限定って1日何人までとかそういう意味なのでしょうか、判れば教えて欲しいです。

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『医科点数表の解釈』編集部　(株)社会保険研究所

@ika_kaishaku

6 months

／ 📢#外来感染対策向上加算に、#発熱患者等対応加算【20点】を新設～‼2/14 #中医協 #答申＼ ✅Ａ000注11、Ａ001注15、Ｂ通則３、Ｃ通則５、Ｉ012注13に新設 ✅#外来受診歴の有無に関わらず発熱患者等を受入れ ✅#第二種協定指定医療機関（⚠️#経過措置⇒令和６年12月31日まで） #診療報酬改定

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『医科点数表の解釈』編集部　(株)社会保険研究所

@ika_kaishaku

5 months

／ 📢#生活習慣病管理料Ⅰ・Ⅱともに #施設基準を満たす（⚠️届出不要）200床未満が対象～‼ ＼ ✅#外来データ提出加算（50点）⇒施設基準見直し（#データ提出加算届出機関は不可の規定を削除）‼ ✅#血糖自己測定指導加算（年１回500点）⇒変更なし。Ⅱも算定可‼ #生活習慣病管理料 #診療報酬改定

『医科点数表の解釈』編集部　(株)社会保険研究所

@ika_kaishaku

6 months

🔸#特定疾患療養管理料の対象疾患から、#糖尿病、#脂質異常症、#高血圧が除外されたことに伴い、検査等を包括しないＢ001-3-3 #生活習慣病管理料（Ⅱ）への移行が予想される。 🔸#特定疾患処方管理加算1は廃止され、#特処2 も上記3疾患が対象外 🔸Ｂ001-3は #生活習慣病管理料（Ⅰ）に名称変更など

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『医科点数表の解釈』編集部　(株)社会保険研究所

@ika_kaishaku

5 months

／ 📢#生活習慣病管理料 Ⅰ・Ⅱの #療養計画書 #患者署名は、２回目以降省略可能～‼#令和６年度診療報酬改定 #QA ＼ ⚠️初回は患者署名が必要‼ ✅２回目以降は療養計画書の内容を説明した上、患者が当該内容を十分に理解したことを医師が確認し、その旨を療養計画書に記載した場合に省略可能‼

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@ika_kaishaku

6 months

🔸B001-3・B001-3-3 #生活習慣病管理料Ⅰ・Ⅱで使用する #別紙様式９の #生活習慣病 #療養計画書（継続用）には以下の注意書きがあります‼ ⚠️（なお、上記項目に担当医がチェックした場合については患者署名を省略して差し支えない） #診療報酬改定 #診療報酬 #生活習慣病療養計画書

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『医科点数表の解釈』編集部　(株)社会保険研究所

@ika_kaishaku

7 months

🔸#生活習慣病管理料は1月1回以上の治療管理要件を廃止し、#外来管理加算との併算定を不可に（1/26） ➡️ ✅診療GL等参考として行うことや #糖尿病患者に歯科受診を推奨が要件化 ✅検査等を包括しない生活習慣病管理料（Ⅱ）を新設 ⇒Ⅱの算定日月から6月以内Ⅰは算定不可

生活習慣病管理料は1月1回以上の治療管理要件を廃止し、外来管理加算との併算定を不可に（2024年1月26日）｜社会保険研究所

厚労省は1月26日の中医協総会に、令和6年度診療報酬改定の具体的な内容を示す個別改定項目の資料（いわゆる「短冊」）を提示した。生活習慣病に対する質の高い疾病管理を推進する観点から、生活習慣病管理料について要件及び評価を見直すとともに、特定疾患療養管理料について対象患者を見直す。生活習慣病管理料については、療養計画書の簡素化および1月に1回以上の治療管理を行う要件が廃止されるほか、診療ガイド...

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『医科点数表の解釈』編集部　(株)社会保険研究所

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7 months

🔸#令和6年度診療報酬改定に向けて「#これまでの議論の整理」を了承―#中医協（24年1月12日） ➡️ ⚠️「議論の整理」の関連項目を、#医科診療報酬点数表の区分番号順にまとめた資料を「資料ダウンロードページ」又は #社会保険研究所（#社保研）HPからDL可能‼ #診療報酬改定

令和6年度診療報酬改定に向けて「これまでの議論の整理」を了承――中医協（2024年1月12日）｜社会保険研究所

中医協総会は1月12日、令和6年度診療報酬改定に向けた「これまでの議論の整理」を了承し、同日から1月19日までパブリックコメントに付した。新しく評価するもののうち、いわゆる「下り搬送」時の評価としては、「第三次救急医療機関等に救急搬送された患者について連携する他の医療機関でも対応が可能と判断する場合に、連携する医療機関に看護師等が同乗の上で転院搬送する場合の評価を新設する」とされ、連携医療...

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2 years

#受診料 #6 円値上げへ　従来 #保険証だけ、来春から #Yahoo ニュース ⚠️従来 #健康保険証での受診料を来年4月～12月末まで特例的に値上げ。窓口負担3割の場合、#初診と #再診時に現行よりそれぞれ6円上乗せ。#マイナンバーカードと一体化した「#マイナ保険証」は据置き

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11 months

／ 📢10/1からの #診療報酬 #コロナ特例まとめ～‼ ＼ 📍5/8～9/31までと10/1～６年3/31までを比較【一部修正】 🔸見直しの概要（外来・在宅） 🔸概要（入院・歯科・調剤）【表１】 🔸感染対策への加算の詳細【表２】 🔸重症患者への対応の評価（#特定集中治療室管理料等の1.２倍）【表３】

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11 months

／ 📢10/1からの #診療報酬 #コロナ特例まとめ～‼ ＼ 📍5/8～9/31までと10/1～令和６年3/31までを比較 🔸#診療報酬コロナ特例見直しの概要（外来・在宅）🔸概要（入院・歯科・調剤） 🔸感染対策への加算の詳細 🔸重症患者への対応の評価（#特定集中治療室管理料等の1.２倍）

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6 months

🔸B001-3・B001-3-3 #生活習慣病管理料Ⅰ・Ⅱで使用する #別紙様式９の #生活習慣病 #療養計画書（継続用）には以下の注意書きがあります‼ ⚠️（なお、上記項目に担当医がチェックした場合については患者署名を省略して差し支えない） #診療報酬改定 #診療報酬 #生活習慣病療養計画書

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6 months

／ 📢#生活習慣病管理料（Ⅰ）（Ⅱ）の #療養計画書は簡素化～‼#点数表 #留意事項通知 #別紙様式９・９の２＼ ✅指名記載箇所が「患者署名」「医師指名」の２か所に（担当者指名欄は廃止）‼ ⚠️28日以上の #長期投薬又は #リフ��ル処方箋交付について対応可能であることを見やすい場所に掲示

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5 months

／ 📢#コロナワクチン、４月からの #定期接種費用は7,000円を標準として自治体において検討～‼ ＼ ➡️ ⚠️#低所得者は #接種費用無料とするため総接種費用の３割を #普通交付税措置‼ ✅昨年末時点で3,260円としていた #新型コロナワクチン代について11,600円程度に見直し

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／ 📢月途中で75歳に達し、#自己負担割合が変更になった場合の #コロナ治療薬や入院医療費の #コロナ公費支援は～‼ ＼ ✅ #75 歳到達月は、到達日前後の自己負担上限額をそれぞれ１／２に‼ 🔸２割から１割に変更 ⇒治療薬：当該月の到達日前自己負担上限額は3,000円、当該月到達日後は1,500円‼

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6 months

／ 📢#外来後発医薬品使用体制加算、#一般名処方加算に、#治療計画見直しに対応可能な体制整備・患者説明・院内掲示要件を追加～‼ ＼ ✅#特定疾患処方管理加算１（18点月２回）廃止‼ ✅#特処２について #リフィル処方箋を発行した場合も算定可能に‼ #診療報酬改定 #処方料 #処方箋料

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7 months

🔸#令和6年度診療報酬改定に向けて「#これまでの議論の整理」を了承―#中医協（24年1月12日） ➡️ ⚠️「議論の整理」の関連項目を、#医科診療報酬点数表の区分番号順にまとめた資料を「資料ダウンロードページ」又は #社会保険研究所（#社保研）HPからDL可能‼ #診療報酬改定

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5 months

／ 📢#施設基準のチェックリストを一部訂正～‼#令和６年度診療報酬改定＼ 🔸令和６年度診療報酬改定に係る施設基準届出チェックリストの一部訂正（4/5） ➡️ 🔸一部訂正反映版 ➡️ #診療報酬 #診療報酬改定

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5 months

／ 📢#施設基準のチェックリスト～‼#令和６年度診療報酬改定＼ 🔸令和６年度診療報酬改定に係る施設基準届出チェックリストの送付について（3/25） ➡️ ✅#診療報酬改定に伴って新設又は要件変更となった施設基準をリスト化 #診療報酬

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／ 📢#新型コロナ　5/8から #5 類感染症に‼変更後の #医療費のイメージ～＼ ✅入院75歳以上（～年収約383万）※#高額療養費を適用 ⇒37,600円（食事代13,800円）（補助ない場合の医療費は57,600円） ✅外来70歳未満（３割負担） ⇒3,710～4,170円（治療薬支援がない場合32,010～32,470円）

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2 years

＃峠の釜めしで有名な＃荻野屋さんの新店舗『＃弦(ｹﾞﾝ)』がJR ＃神田駅 #高架下に #プレオープン（＃西口から徒歩１分）３日までランチは #特別価格（＃200円引き）写真は #しらすあおさそば（680円）とサービスの #あんころもち＃弊社お立ち寄りの際はぜひ！ #神田　#ランチ #おぎのや

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🔸オンラインによる #返戻再請求の実施について（リーフレット） ➡️ 🔸#代行請求を利用している医療機関・薬局 ➡️ ⇒#返戻再請求を行うための #レセプト情報の授受の方法や代行請求に係る契約内容等について、代行請求機関とよく相談を‼

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／ 📢９月末に郵送での #紙返戻終了～10 月以降、#返戻ファイルを用いて #オンライン再請求できるよう準備を～‼ ＼ 🔸オンラインによる返戻再請求の実施に関する周知広報資料の送付について ➡️ 🔸#返戻再請求のオンライン化：令和6年7月時点版 ➡️

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／ 📢10/1からの #後期高齢者 #２割負担における #配慮措置は１円単位‼　その根拠は～＼ ⚠️#全世代対応型の社会保障制度を構築するための健康保険法等の一部を改正する法律の一部の施行に伴う関係政令の整備に関する政令（令和４年政令第14号）附則第３条で規定❗️ #高額療養費 #１円単位

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／ 📢#新型コロナ薬　#ゾコーバを #緊急承認‼ ＼ 🔸#新型コロナウイルス治療薬の緊急承認について（11/22） ➡️ 一般名：#エンシトレルビルフマル酸申請者：#塩野義製薬株式会社 #コロナ　#添付文書

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6 months

🔸Ｂ001-3－3 #生活習慣病管理料（Ⅱ）333点の「注５」に、『区分番号Ｂ001-3に掲げる生活習慣病管理料（Ⅰ）を算定した日の属する月か��起算して６月以内の期間においては、生活習慣病管理料（Ⅱ）は、算定できない』旨の規定があります🙇 #診療報酬改定 #診療報酬 #脂質異常症 #高血圧症 #糖尿病

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『医科点数表の解釈』編集部　(株)社会保険研究所

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1 year

／ 📢#資格確認できない場合、#被保険者資格申立書記入を～‼️　#オン資＼ ✅#マイナポータルの資格情報画面（患者スマホで提示可能な場合）、#保険証（持参している場合）により資格確認できない場合に、受診等された患者に、被保険者資格申立書の記入を‼ #オンライン資格確認　#マイナ保険証

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1 year

／ 📢#マイナンバーカードによる #オンライン資格確認が行えない場合～‼️ ＼ 🔸第１回 #オンライン資格確認利用推進本部 ➡️ ✅困難な場合、#保険者番号や #被保険者番号不詳でも #レセプト請求可能‼ ✅最終的に保険者特定できなかった場合、保険者等で負担を按分‼

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『医科点数表の解釈』編集部　(株)社会保険研究所

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8 years

【デパス等、アモバン等】療担規則及び薬担規則並びに療担基準に基づき厚生労働大臣が定める掲示事項等の一部を改正する件（平成28年10月13日厚生労働省告示第365号）。平成28年10月14日～31日までは現行通り投薬期間上限はなく、11月１日から投薬期間上限が30日となります。

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『医科点数表の解釈』編集部　(株)社会保険研究所

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6 months

／ 📢Ｂ001-3-3 #生活習慣病管理料（Ⅱ）は333点‼#答申 2/14 #中医協＼ ✅#血糖自己測定指導加算⇒年１回500点を加算 ✅#外来データ提出加算 50点 ✅Ｂ001-3 #生活習慣病管理料（Ⅰ）算定月から起算して６月以内は算定不可‼ #診療報酬改定

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6 months

／ 📢Ａ304 #地域包括医療病棟入院料（１日につき）3,050点‼とうとう #答申 2/14 #中医協＼ ✅90日超は #地域一般入院料３の例により算定 ✅#初期加算⇒１日につき150点（14日限度） ✅#夜間30対１看護補助体制加算 125点 ✅#夜間看護体制加算 71点 ✅#看護補助体制充実加算１ 25点 #診療報酬改定

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1 year

／ 📢#コロナ療養 5/8以降の考え方～‼ ＼ 🔸#新型コロナウイルス感染症の #感染症法上の位置付け変更後の #療養期間の考え方等（令和５年５月８日以降の取扱いに関する事前の情報提供）（4/14） ➡️ ✅発症後５日経過、かつ、症状軽快から24時間経過まで外出自粛を推奨‼

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『医科点数表の解釈』編集部　(株)社会保険研究所

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1 year

／ 📢#新型コロナ　5/8から #5 類感染症に‼ #公費支援の取扱い～＼ ✅#新型コロナ治療のための #入院医療費は急激な負担増を避けるため、一定期間 #高額療養費の #自己負担限度額から2万円を減額（2万円未満の場合はその額） ✅夏の #感染拡大への対応としてまずは９月末までの措置とする‼

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『医科点数表の解釈』編集部　(株)社会保険研究所

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4 months

／ 📢10月からの #長期収載品に係る #選定療養、#モーラステープ、#ヒルドイドも対象に～‼ ＼ 🔸長期収載品の処方等又は調剤に係る選定療養の対象医薬品について（4/19） ✅#後発医薬品のある #先発医薬品（#準先発品含み #バイオ医薬品除く）等 #診療報酬改定

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7 months

／ 📢10/1適用の #長期収載品の #選定療養では、#後発医薬品への #置換率１％未満は対象外～‼ ＼ ✅医師が #銘柄名処方（後発品への変更不可）した場合や、薬局に後発医薬品の在庫が無い場合なども対象外 ✅#準先発品を含み、#バイオ医薬品は対象外 ⚠️#処方箋様式を改正‼ #診療報酬改定

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『医科点数表の解釈』編集部　(株)社会保険研究所

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5 months

無事、#校了 #下阪しています🙇 📗『#医科診療報酬点数表（令和6年6月版）』 ➡️ #令和６年度診療報酬改定 #診療報酬改定 #診療報酬 #診療報酬点数表 #医科点数表

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5 months

📗『#医科診療報酬点数表（令和6年6月版）』 ➡️ は、前の版より100ページ弱増えて1,050ページ超位の予定‼ ✅改定による変更箇所には下線を表示 ✅独自の編集によるフルカラーの早見表や別紙様式も掲載 #診療報酬改定 #令和６年度診療報酬改定 #診療報酬 #生活習慣病管理料Ⅰ

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1 month

🔸#マイナ保険証で #オン資確認できない場合、#紙の保険証の提示なくても3割等の自己負担割合―厚労省がセミナーで再周知（7月19日） ➡️ ✅マイナ保険証を持参した場合は原則10割負担としない‼⇒保険者等特定できない場合、災害の取扱いに準じ各保険者等で按分して支払う

マイナ保険証でオン資確認できない場合、紙の保険証の提示なくても3割等の自己負担割合――厚労省がセミナーで再周知（2024年7月19日）｜社会保険研究所

厚労省は7月19日、「徹底解決！マイナ保険証への医療現場の疑問解消セミナー」をオンラインで開催した。マイナ保険証持参患者については、マイナンバーカードでオンライン資格確認ができず、紙の保険証の提示がない場合であっても、3割等の適切な自己負担割合での支払いを求めることを医療機関等に再周知した。また、電子証明書の有効期間切れ後の特例措置についても説明した。被保険者等がマイナ保険証を持参した場...

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7 months

／ 📢#外来感染対策向上加算に #発熱患者等対応加算を新設～‼ ＼ ✅外来受診歴に関わらず、#発熱その他感染症を疑わせるような症状を呈する患者の受入れを行う旨を公表し、必要な感染防止対策として #発熱患者の動線を分ける等の対応‼ ✅#第二種協定指定医療機関 ⬇️Ａ234-2 #感染対策向上加算

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7 months

／ 📢#医療措置協定、44自治体（#山形県、#東京都、#兵庫県以外）の結果（12/15時点）とりまとめ～‼2/9 #医療部会＼ ✅#発熱外来：#協定締結医療機関数25,959（目標42,000）、うち #流行初期協定締結医療機関数8,443（目標1,500） ✅#流行初期確保病床数：協定締結見込14,263床（目標19,000床）

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1 year

／ 📢#診療報酬の #コロナ特例を議論～3/8 #中医協‼ ＼ ✅#感染予防策を講じた上での #コロナ疑い患者に対する診療（#院内トリアージ実施料（300点）） ⇒要件を設定の上で●点 ✅#発熱外来における疑い患者への診療（初診時の上乗せ250点（R5.3まで。3月は147点））⇒終了

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10 months

／ 📢支払側が #外来管理加算の廃止を提案、診療側は断固反対‼️　11/10 #中医協＼ ✅#地域包括診療加算、#特定疾患療養管理料、#外来管理加算、#生活習慣病管理料等の併算定：支払側は分かりにくいのでせめて整理が必要（このまま踏襲はあり得ない） ⚠️12：15過ぎたので「入院その３」は次回以降

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1 year

／ 📢#新型コロナ 5/8以降の #診療報酬特例リーフレット～‼ ➡️ ＼ 🔸新型コロナウイルス感染症の感染症法上の位置づけの変更に伴う啓発資材（第二報）（4/17） ➡️ ✅#院内トリアージ：受入患者限定しない形に８月末までに移行⇒300点（以外147点）

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4 months

／ 📢月に１度 #マイナ保険証での #資格確認（#保険証の提示）あれば、それ以外の受診時は医療機関管理の #被保険者番号等を基に #オン資照会する運用も可能～‼ ＼ 🔸医療機関等の窓口における #オンライン資格確認等システムによる照会の取扱いに関する #疑義解釈資料の送付について（4/17）

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5 months

📗『#医療DX の今後に向けて　電子処方箋・オンライン資格確認Ｑ＆Ａ（令和5年4月版）』 ➡️ では、#診療報酬改定DX のほかにも、#全国医療情報プラットフォーム、#標準型電子カルテ、#電子カルテ情報共有サービス等（５年５月時点）も掲載しています‼ #オン資 #電子処方箋

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7 months

／ 📢#特定疾患療養管理料の対象疾患に #アナフィラキシーと #ギラン・バレー症候群を追加～‼ ＼ #中医協 2/7で #短冊修正 ⚠️#糖尿病、#脂質異常症及び #高血圧は対象疾患から除外するが、診療側の意見等を踏まえ２疾患を追加‼ ✅#特定疾患処方管理加算も同様（現在の #特処１は廃止）‼

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7 months

🔸#特定疾患療養管理料の対象から糖尿病・脂質異常症・高血圧を除外―#中医協の #短冊で示す（1月26日） ➡️ ✅#処方料及び #処方箋料の #特定疾患処方管理加算 1 は廃止、#特処 2の評価が見直される。#特処2 は、#リフィル処方箋発行した場合も算定可能に‼ #診療報酬

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1 year

／ 📢医療機関に対しても #パルスオキシメータを #無償譲渡～‼ ＼ 🔸#新型コロナウイルス感染症対応に係るパルスオキシメータの医療機関への無償譲渡について（3/24） ➡️ ✅譲渡上限数⇒１医療機関あたり診療所20個、病院200個まで 🗓️3/27（月）～4/26（水）

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6 months

／ 📢#オン請求医療機関等の #返戻レセプト、10月以降 #郵送での送付を終了～‼ ＼ 🔸#代行請求により #オンライン請求を実施している医療機関・薬局における返戻再請求等に係る取扱い（3/8） ⚠️10月以降、代行機関のみ送付される返戻ファイルを用いて #返戻再請求できるよう契約等相談を‼

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11 months

✅#高額療養費の #多数回該当の場合は、それぞれの所得区分について、#公費による減額後の #自己負担額と、多数回該当時の自己負担限度額とのいずれか低い方が適用‼ 🔸#公費支援による #入院医療費の減額措置後の自己負担額を：70歳以上・70歳未満及び多数回該当、75歳到達月の場合をまとめ ⬇️

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11 months

🔸10月以降、#コロナ治療薬の #自己負担額は3,000～9,000円に（23年9月15日） ➡️ ✅1割の人３千円、2割６千円、3割９千円上限 ✅入院医療費：#高額療養費の #自己負担限度額からの減額幅2万円を1万円に見直し ⚠️#医療費比例額ある場合⇒比例額に5,000円を加えた額を減額

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2 months

#マイナ保険証利用促進へ医療機関への一時金倍増の方針厚労省 | NHK ▽最大10万円を支給するとしていた診療所と薬局に対しては最大20万円を、 ▽最大20万円を支給するとしていた病院に対しては最大40万円を支給する方針 #オン資 #オンライン資格確認

マイナ保険証利用促進へ医療機関への一時金倍増の方針厚労省 | NHK

【NHK】「マイナ保険証」の利用率が伸び悩む中、厚生労働省は利用者を一定以上増やした医療機関に支給する一時金を倍増して、最大40万…

www3.nhk.or.jp

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1 year

／ 📢#コロナ５類～5/8以降の #高額療養費の特例～‼ ➡️ ＼ ✅#多数回該当⇒各所得区分について，#公費による減額後の自己負担額と，多数回該当時の自己負担限度額とのいずれか低い方を適用‼ ✅ #75 歳到達月の場合は、前後の医療保険者で半額‼ #新型コロナ

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6 months

／ 📢B001-3 #生活習慣病管理料（Ⅰ）はC001-3-3同管理料（Ⅱ）算定日から６月以内に算定可能～‼#短冊を修正（注５削除）＼ ✅C101 #在宅自己注射指導管理料の算定は不可‼ ⚠️B009等の #診療情報提供料等の算定は可能（算定要件／注１・注２）に‼ ✅抗菌薬適正使用加算⇒#抗菌薬適正使用体制加

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6 months

🔸#特定疾患療養管理料の対象疾患から、#糖尿病、#脂質異常症、#高血圧が除外されたことに伴い、検査等を包括しないＢ001-3-3 #生活習慣病管理料（Ⅱ）への移行が予想される。 🔸#特定疾患処方管理加算1は廃止され、#特処2 も上記3疾患が対象外 🔸Ｂ001-3は #生活習慣病管理料（Ⅰ）に名称変更など

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📍【10/1～令和６年3/31】#新型コロナ #公費支援（#高額療養費関連） ✅#自己負担限度額から１万円を減額 ⚠️「#医療費比例額が含まれる場合」は当該医療費比例額に5,000円を加えた額を減額‼ 📍5/8～9/31まで、10/1～令和６年3/31までの【入院限度額】まとめ（#多数回該当、 #75 歳到達月も） ⬇️

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11 months

／ 📢10/1から #新型コロナ #公費支援を見直し～‼ ＼ ✅#コロナ治療薬：自己負担上限額は負担割合に応じて１割：3,000円、２割：6,000円、３割：9,000円 ✅#入院医療費：#高額療養費制度の #自己負担限度額から【２万円⇒１万円】の減額に見直し ⚠️実際は、医療費比例額に5000円加えた額を減額

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【#新型コロナ #診療報酬】#新型コロ��ウイルス感染症に係る #診療報酬上の臨時的な取扱いについて（その９）（４月８日医療課事務連絡） #新型コロナウイルス感染症患者（疑い患者を含む）の #外来診療を行う医療機関は、受診の時間帯によらず、B001-2-5 #院内トリアージ実施料を算定可能に。

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4 years

【#新型コロナ #診療報酬】#新型コロナウイルス感染症に係る #診療報酬上の臨時的な取扱いについて（案） #新型コロナウイルス感染症患者（疑い患者を含む）の #外来診療を行う医療機関は、受診の時間帯によらず、B001-2-5 #院内トリアージ実施料を算定可能に。

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11 months

／ 📢同一月に複数の #コロナ治療薬を使用した場合～‼ ＼ ✅薬剤費について、#レセプト単位で #自己負担上限額を適用 🔸同一月に入院及び外来でコロナ治療薬を使用 ⇒レセプトが分かれるためそれぞれで自己負担が発生する‼ 10/1からの #コロナ #公費支援

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5 months

／ 📢#施設基準のチェックリスト～‼#令和６年度診療報酬改定＼ 🔸令和６年度診療報酬改定に係る施設基準届出チェックリストの送付について（3/25） ➡️ ✅#診療報酬改定に伴って新設又は要件変更となった施設基準をリスト化 #診療報酬

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5 months

／ 📢#特掲施設基準通知、第47の３の２ #リンパ浮腫複合的治療料（H007-4）現時点でないが復活の予感～‼#令和６年度診療報酬改定＼ ⚠️#特掲施設基準告示には今まで通り存在‼ ⇒#リンパ浮腫の患者に対する複合的治療を行うにつき十分な体制が整備されていること #診療報酬改定 #診療報酬

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／ 📢すでに #医療ＤＸ推進体制整備加算の届出を行っている場合は、届出直しは不要～‼ ＼ ✅毎月 #支払基金から報告される #マイナ保険証利用率が基準を満たしていればよい‼ ✅新たに加算を届け出る場合は、届出手続きを‼ ⚠️届出ていても、実績が基準に満たなくなった場合は算定不可‼

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1 month

／ 📢さらに、適用月３月前1⃣ #レセプト件数ベース or２月前2⃣ #オンライン資格確認件数ベースに代えて、その前月及び前々月の #マイナ保険証利用率を用いることも可能～‼ ＼ ⚠️７年１月適用分までは２つのうちいずれか高い方を用いることができる‼ ⚠️マイナ保険証利用率の #施設基準は届出不要

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【＃新型コロナ】＃新型コロナウイルス感染症に係る #診療報酬上の臨時的な取扱いについて（その35）（２月26日医療課事務連絡）４～９月診療分まで＃医科 #歯科 #外来等　加算５点 #調剤　加算４点 #入院　加算１日につき10点など #診療報酬　＃コロナ特例

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1 year

／ 📢#マイナンバーカードによる #オンライン資格確認が行えない場合～‼️ ＼ 🔸第１回 #オンライン資格確認利用推進本部 ➡️ ✅困難な場合、#保険者番号や #被保険者番号不詳でも #レセプト請求可能‼ ✅最終的に保険者特定できなかった場合、保険者等で負担を按分‼

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16 days

／ 📢#医療費助成の受給者証・診察券と #マイナカード一体化補助金～‼ ➡️ ＼ 1⃣医療保険の資格情報と一緒に医療費助成の受給者証情報も取込み可能に‼ 2⃣ #マイナ診察券で受付が可能に‼ ⇒改修で新規にできる顔認証付きCR利用者リストから、既存患者受付登録一覧に連携

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22 days

／ 📢#マイナ保険証利用促進一時金、#顔認証付きカードリーダ増設支援補助金の期間延長等でセミナー実施～‼8/9の18時～＼ 🔸「#デジタル庁と共同開催！医療機関・薬局向け #マイナ保険証利用促進セミナー」➡️ ✅医療費助成の受給者証・診察券とマイナカード一体化補助金も

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4 months

⚠️#マイナンバーカードを活用した #医療ＤＸが進展するまでの移行期間においてはやむを得ない対応‼ ⚠️移行期間の対応は暫定的なものであり、現行の #健康保険証が廃止されること、#電子処方箋の普及等が見込まれることを踏まえ、患者に受診の都度 #マイナカードを持参するように働きかけを‼

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4 months

／ 📢月に１度 #マイナ保険証での #資格確認（#保険証の提示）あれば、それ以外の受診時は医療機関管理の #被保険者番号等を基に #オン資照会する運用も可能～‼ ＼ 🔸医療機関等の窓口における #オンライン資格確認等システムによる照会の取扱いに関する #疑義解釈資料の送付について（4/17）

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／ 📢40歳未満勤務医、#事務職員等の賃金改善は、６年度に５年度比で2.5％以上又は７年度に５年度比で4.5％以上引き上げた月以降に可能～‼Ｏ100 #ベースアップ評価料（Ⅰ）＼ ✅６年度に「ベア等賃金増率」算出値を2.5％以上とし、届け出た上で算定開始した月以降など #令和６年度診療報酬改定

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／ 📢Ｏ100等の #ベースアップ評価料の収入について、#人事院勧告に伴う給与増加分に用いて差し支えない～‼#令和６年度診療報酬改定 #QA ＼ ✅対象職員の #ベア等及びそれに伴う賞与、時間外手当、法定福利費（事業者負担分等を含む）等の増加分に用いる‼ #診療報酬改定 #診療報酬 #ベア評価料

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／ 📢Ａ000注16 #医療ＤＸ推進体制整備加算【新設】初診時に８点～‼ ＼ 🔸Ｃ001注13 #在宅医療ＤＸ情報活用加算 10点 🔸Ｃ005注17・Ｉ012・注17 #訪問看護医療ＤＸ情報活用加算５点 ⚠️#医療情報・システム基盤整備体制充実加算⇒#医療情報取得加算（名称・点数変更、再診は３・４） #診療報酬改定

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／ 📢#医療DX推進体制整備加算新設～下記④⑤対応は経過措置あり⑥は算定制限‼ ＼ ✅施設基準①#オンライン請求②#オンライン資格確認③閲覧活用体制④#電子処方箋⑤#電子カルテ情報共有サービス⑥#オン資の実績等 ✅#医療情報・システム基盤整備体制充実加算は「#医療情報取得加算」に名称変更‼

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🔸#資格確認書の詳細を公表―#マイナ保険証一体化検討会が最終とりまとめ　デジ庁（23年8月8日） ➡️ ✅資格確認書への記載事項は❓ ✅保険者が「必要と認めた人」には本人申請によらず交付 ✅保険者判断で資格確認書に「任意記載事項」を追加可能 ✅資格確認書の様式は3種類

資格確認書の詳細を公表――マイナ保険証一体化検討会が最終とりまとめ　デジ庁（2023年8月8日）｜社会保険研究所

デジタル庁は8月8日に「第3回マイナンバーカードと健康保険証の一体化に関する検討会」を開催し、マイナンバーカードと健康保険証の一体化（マイナ保険証）および「資格確認書」についてのとりまとめを行った。マイナンバー保険証を持たない人に保険者が交付する「資格確認書」については、今年6月2日に成立した健康保険法等の改正法により、健康保険証の廃止（2024年秋頃）に伴い導入されることとなっている。...

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