لمن أراد ان يعرف ماهي الغرغرينا!!
مثال حي لقدم مريض سبعيني مصاب بالسكر وغير منتظم في علاجه..
"الأرض البور"
تظل الوقاية هي أفضل حل للحد من جروح و غرغرينا الأقدام
نصيحة للطلاب المتفوقين والأذكياء اللي يبغون يدرسون "الطب" ان يعيدوا التفكير أكثر من مرة..
ان تكون طبيب استشاري ذو خبرة وتخصص وتقدم خدمات انسانية وعلاجية للمرضى، كل هذا لن يساعدك للحصول على دخل عالي تقدر تحصل على ضعفه مبكراً خلال حياتك المهنية في مسارات أخرى!
فكر جيداً
متوسط الرواتب في السوق السعودي حسب دراسة من شركات عالمية لعام ٢٠٢٣ ومتخصصة بهذا المجال ( Hays - Cooper Fitch ) .. يبدو ما تم نشره سابقاً كانت دراسة لعام ٢٠٠٥ وليس لعام ٢٠٢٣ :
الرئيس التنفيذي CEO:
125,000-350,000 SR
الرئيس التنفيذي للمالية CFO:
120,000 SR
مدير الإدارة المالية
تسعيني لديه #غرغرينا في اصبع قدمه الكبرى ومصاب ب #كوفيد_19 ،اوضح الفحص الاكلينيكي وتصوير الشرايين بأن لديه تضيقات شديدة في شرايين الساق، تم علاجها من خلال #الأشعة_التداخلية باستخدام القسطرة والبالون الطبي، للحفاظ على القدم من #البتر
مريضة سبعينية تعاني من الام مبرحة في الظهر نتيجة كسور انضغاطية في اكثر من فقرة، تم علاجها باستخدام تقنية ال spine jack مع حقن الإسمنت الطبي، النتيجة كانت اكثر من رائعة بعد اختفاء الآلام تماما. # الأشعة_التداخلية
سيدة ثلاثينية تشتكي من الام مزمنة في الحوض مع آلام اثناء عملية الجماع، تبين ان لديها دوالي متقدمة في الحوض #متلازمة_احتقان_الحوض
تم علاجها عن طريق القسطرة وإقفال الأوردة المسؤولة باستخدام اللفافات المعدنية والرغوة المصلّبة.
#الأشعة_التداخلية
تحية أستاذ عبدالله ، قمت باستضافة المدير التنفيذي لمستشفى فيصل التخصصي، وبدلا من نقاشه في كثير من الامور الاستراتيجية والإدارية ومشاكل السلالم الوظيفية واخفاقات المستشفى في بعض الملفات، اذا بك تقلب اللقاء الى لقاء طبي تثقيفي بحت ممكن اجراءه مع اي طبيب🤔 اعداد تلك الحلقة غير موفق
استودعك يا الله والدي.. استودعك مثواه ومردّه لك..اللهم ارضَ عنه وارحمه وكن له فإنه كان لك، وليّن ترابه فإنه كان لين الجانب طلق الوجه، وأكرم مُدخله فإنه كان كريم اليدين، طيب المعشر ، كريم الخصال.
إنا لله وإنا إليه راجعون
60 yrs, M, intractable
#epistaxis
, underwent packing, cautery then microscopic ligation of right sphenopalatine artery but epistaxis didn’t stop.
#Irad
did the job.
Patient next day was discharged .
أصبت عصر هذا اليوم بخيبة أمل شديدة عند ذهابي لأجمل منطقة طبيعية في السعودية بلا منازع #السودة، وذلك في منطقة الممشى والمطل،، كمية قاذورات لا يمكن تصديق وجودها! وغياب تام للرقابة!
(عذراً على قبح الصور)=
@asirmunicipal
@emartasir
@AlsoudahSeason
A good start of the the weekend 😐.
Post
#PCI
acute limb ischemia in a very ill pt. Mechanical thrombo_embolectomy using
#penumbra
Limb was saved
#الأشعة_التداخلية
Young pt known to have
#TB
presented with massive hemoptysis.
#CTA
showed pulmonary artery pseudo aneurysm. Referred to our
#VIR
unit where we promptly managed him by
#embolization
(coils).
This was
#Rasmussen_aneurysm
(very rare complication of TB).
سعيد بالمشاركة كمدير جلسة ومتحدث في أكبر مؤتمر للقسطرة والأشعة التداخلية في الشرق الأوسط
#PAIRS2024
في دبي، والذي ضم أكثر من ٢٥٠ متحدث من أمريكا، أوروبا والشرق الأوسط
نجاح رائع لرئيس اللجنة العلمية من السعودية
@MohmadAlmoaiql
وجهود رائعة من اللجنة التنظيمية بمشاركة
@bentawalah
سيدة ثمانينية تعرضت لنقص تروية حاد للأمعاء الدقيقة بسبب تضيق شديد في الشريان المساريقي.
خضعت المريضة لاستئصال عاجل لجزء من الأمعاء ثم تمت إحالتها إلى قسم #الأشعة_التداخلية حيث تم توسيع التضيق ووضع دعامة بشكل سريع لفتح الشريان وإعادة التروية. خرجت المريضة معافاة بعد ٤ أيام.
30 yrs,male was involved in road traffic accident, had shattered kidney and massive🩸(Grade V) . Once hemodynamically stable an
#Angio
#embolization
took place.
( trick: super selective microcatheterization of suspected segmental artery revealed the bleeding 🙏)
#الأشعة_التداخلية
على إحدى الطاولات المنزوية في مقر عملي وجدت هذه القصاصة التي تحمل رسالة إلى صديق من شخص مجهول وقعها بإسم "مبارك"..قطعة أدبية فاخرة أقل ما يمكن قوله عنها،، أعجبتني كثيراً
مريض خمسيني مصاب بالسكر والضغط وكان لديه جرح في سطح القدم نتيجة قصور التروية الدموية.
تم اعادة فتح الشريانين الأمامي والخلفي للساق المسدودين مع اعادة تروية القدم بالقسطرة وذلك في وحدة القسطرة والأشعة التداخلية
Our paper has been just published. Would like to share it with you
تم نشر ورقة علمية لفريقنا اليوم في المجلة الأمريكية للأشعة التداخلية، تختص بنقاش حالة مرضية معقدة وكيف تم حلها، وماهي افضل الطرق للتعامل معها.
@sarhan_rusha
@sirs_ksa
#الأشعة_التداخلية
عدم معرفة "بعض" الأطباء في التخصصات المختلفة بالتطور في العلوم والإجراءات الطبية ومنها "الأشعة التداخلية" يؤدي إلى حرمان كثير من المرضى من الحصول على أفضل وأحدث الطرق العلاجية..
استشاري الأشعة التداخلية يتعامل مع أكثر من ٨٠ حالة مرضية بدءًا بالتشخيص حتى علاجها احترافياً.
مريض سكري سبعيني، مدخن، حضر بسدد كامل في شريان الفخذ مع الام شديدة في القدم، رغم وجود عمليتين سابقتين لفتح الشريان.
تم فتح الشريان بصعوبة بطريقة غير تقليدية من خلال إدخال إبرة مباشرة في منتصف دعامة شريان الفخذ ومن ثم توسيع الدعامات اعلى واسفل حتى عودة جريان الدم بشكل كامل.
Non surgical
#CLI
patient with intrastent femoro-popliteal
#CTO
. Failed antegrade recanalization after many attempts . Direct puncture and trans- stent recan. was done successfully.
Limb was saved
#IR
@sirs_ksa
#الأشعة_التداخلية
رجل متوسط العمر لديه #درن رئوي، حضر للمستشفى بنزيف رئوي شديد(نفث الدم مع السعال)، تم تشخيصه بمتلازمة نادرة الحدوث نتيجة الدرن الرئوي وتمكنا بفضل الله من علاجه بسرعة عن طريق القسطرة وذلك بإغلاق الشريان النازف.
#الأشعة_التداخلية
Young pt known to have
#TB
presented with massive hemoptysis.
#CTA
showed pulmonary artery pseudo aneurysm. Referred to our
#VIR
unit where we promptly managed him by
#embolization
(coils).
This was
#Rasmussen_aneurysm
(very rare complication of TB).
Non surgical
#CLI
patient with intrastent femoro-popliteal
#CTO
. Failed antegrade recanalization after many attempts . Direct puncture and trans- stent recan. was done successfully.
Limb was saved
#IR
@sirs_ksa
#الأشعة_التداخلية
شكراً لمعالي الأمين أ.د. أيمن عبده
@aymanaabdo
و سعادة د. محمد السلطان وسعادة الأستاذة هدى الفحيلي على هذا التقدير وعلى دعمهم الكبير للجمعيات الصحية.
سعيد ان احقق مع زملائي في مجلس إدارة الجمعي�� السعودية للأشعة التداخلية
@sirs_ksa
هذا الإنجاز بقيادة الرائع
@AshourMD
مريض ستيني يعاني من نزيف شديد متكرر من الأنف ، وبرغم كل الوسائل ومنها الجراحة المجهرية لإيقافه، إلا أنه لم يتوقف.
#الاشعة_التداخلية ومن خلال قسطرة رفيعة، تم إغلاق الشريان المسؤول ، وخرج المريض في اليوم التالي.
60 yrs, M, intractable
#epistaxis
, underwent packing, cautery then microscopic ligation of right sphenopalatine artery but epistaxis didn’t stop.
#Irad
did the job.
Patient next day was discharged .
منذ بدء #وباء_كورونا في السعودية وحتى الان سجلت منطقة #عسير كاملة حوالي ٤١١ اصابة ونسبة شفاء ٦٠٪ و حالة وفاة واحدة أي ٠٫٢٪ !
هل من الضروري معاملة كل المناطق بنفس القدر من ناحية الحظر؟ هل يمكن فك الحظر عن المناطق منخفضة الاصابات، مع مراقبتها عن كثب؟
@SaudiMOH
@tfrabiah
50 yrs, lady with abdominal pain, found to have splenic AV
#Fistula
accompanied by big splenic artery
#Aneurysm
and large draining veins.
Treated successfully by coil
#embolization
ناسور شرياني وريدي ضخم في الطحال تم إغلاقه باللفائف المعدنية عن طريق القسطرة
#الأشعة_التداخلية
60yrs lady, DM,HTN, has
#CTO
of
#SFA
(flush long occlusion). We recanalized using Atherectomy device+DCB.
Result was wonderful 👌.
اعادة فتح شريان الفخذ كاملاً باستخدام القسطرة وجهاز خاص لاستئصال التكلسات ومن ثم البالون العلاجي.
شكراً لحكومتنا التي وفرت كل الإمكانات لمواطنيها
73 yr, M, DM, HTN, CHD with Lt
#CLI
He had multilevel disease: sever stenosis of EIA & popliteal and
#CTO
of entire SFA.
All were repaired in antegrade fashion with beautiful final result.
#IR
#الأشعة_التداخلية
أصدرت newsweek بالتعاون مع stastica للإحصاء
القائمة السنوية لأفضل ١٠مستشفيات على مستوى العالم
احتل مستشفى جامعة لوزان في #سويسرا المرتبة التاسعه منها،
والذي يعمل فيه مجموعة مميزة من الأطباء والطبيبات السعوديين المبتعثين في مختلف التخصصات الطبية🇸🇦
تورم في الذراع والوجه بسبب انسداد أحد الأوردة المركزية في الصدر. تم اعادة فتح الوريد عن طريق القسطرة ثم توسيعه بالبالون الطبي حتى عادت وظيفة الوريد الطبيعية واختفت الأعراض.
انسداد الأوردة المركزية أحد المشاكل الكبيرة التي يواجهها مرضى #الغسيل_الكلوي شفاهم الله
#الأشعة_التداخلية
حدث كبير جداً، زراعة كلية معدلة جينياً من الخنزير في مريض فشل كلوي قبل اسبوعين في بوسطن.. والى الان تعمل بكفاءة.
قد يصبح الغسيل الكلوي (الديلزة) من الماضي وتصبح زراعة الكلى أسهل وأسرع دون قوائم انتظار 🙏
حقن المفصل العجزي- الحرقفي تحت الأشعة المقطعية بغرض تخفيف الألم في المفصل.
(يتضح في الصورة الاخيرة إبرة الحقن والمادة داخل المفصل)
#الأشعة_التداخلية
#تجمع_أطباء_العالم
٣ أيام تفصلنا عن الحدث الكبير: "مؤتمر الجمعية السعودية للأشعة التداخلية"، الأكبر من نوعه في السعودية، بمتحدثين عالميين من داخل و خارج السعودية، و بمسارات متعددة ..
The 7 most competitive US medical specialties-
#iRad
ranks tops for last 2 years. So will the trend continue next year? Is this ranking being tracked also in EU?
@SIRRFS
@TraineesBSIR
2nd case in row of
#CLI
with anatomical variant of BTK arteries.
Mid SFA
#CTO
and multiple stenosis of upper ATA and DP. Foot perfusion is tremendously changed and that owe to SFA repair mostly.
59 yr, F, DM with non-healing foot dorsum ulcer.
Recan. of distal ATA + angioplasty.
DES 2.5x20 mm deployed at distal focal recoiling stenosis after 3 times long angioplasty.
Very good result ✅
بعد مسيرة ٨ سنوات،أترك عضوية مجلس إدارة #الجمعية_السعودية_للأشعة_التداخلية.
أعبر عن شكري العميق لكل الزملاء في مجلس الإدارة والجمعية العمومية على الدعم، والتعاون، وروح الفريق التي تشاركناها معاً، تم فيها تحقيق إنجازات هامة، و مبادرات مهمة، وأبارك مع الدعاء للمجلس الجديد بالتوفيق
@drmushabbab
هناك حلول تقلل من حجم المشكلة و تعظم الاستفادة من الخدمة:
- كما ذكر الأخوة وجوب استخدام وسائل الاتصال للتذكير بالموعد.
- معرفة معدل عدم الحضور no show (لو افترضنا ٢٠٪) فيتم زيادة الحالات الإضافية over booking بنفس النسبة، مع الاستعداد لل over time ، لو حضر كل المرضى مثلاً.
مابين..
سويسرا.. وعسير
الطريق يبدو عسير
أنا من منطقة #عسير وعشت ٧ سنوات في سويسرا وأستطيع القول بأن البنية التحتية في عسير تعيش على بعد ١٠٠ عام من سويسرا، ناهيك عن البنية السياحية!
مع وجود الفرصة لجلب الأفكار من مدن جبلية مثل لوزان، مونترو، انترلاكن، زيرمات وتطبيقها هنا
من الوصايا المفضلة لديّ لجبران خليل جبران ، قوله :
" صدّقني .. لو فقدت ما فقدت ، لو كسّر الحرمان أضلاعك ، ستجتاز هذه الحياة كما يجتازها كل أحد ، فاختر الرضا يهُن عليك العبور ".
- اختاروا الرضا دائماً 🌷.
We’re keeping treating
#CLI
patients in middle of
#COVID19
crisis.
Non healing ulcer of big toe in old diabetic patient.
Note the anatomical variant of BTK arteries.
سأقولها بكل صراحة وقد يعتب علي البعض، لكنها الحقيقة.
حرمان الطبيب المقيم في برامج التدريب من المزايا المالية بحجة أنه متدرب فيه مخالفة لقرار مجلس الوزراء رقم (١٧٨) وتاريخ ١٤٣٠/٦/١هـ، كما أن حرمانه من مكافأة العمل الإضافي للتصدي لجائحة كورونا بحجة أنه متدرب فيه مخالفة لقرار مجلس
شاب ثلاثيني، تعرض لحادث سيارة، تم إحضاره بكلية مصابة بشكل عنيف ونزف دموي كبير.
بعد استقرار الحالة، تم اغلاق الشريان النازف في الكلية عن طريق #القسطرة والحفاظ على الكلية.
#الأشعة_التداخلية
30 yrs,male was involved in road traffic accident, had shattered kidney and massive🩸(Grade V) . Once hemodynamically stable an
#Angio
#embolization
took place.
( trick: super selective microcatheterization of suspected segmental artery revealed the bleeding 🙏)
#الأشعة_التداخلية
تم الاستفسار من هيئة التخصصات واتضح الآتي:
"ان الجهة المنظمة مخالفة كونها غير معتمدة لدى هيئة التخصصات الصحية لإقامة أنشطة تطوير مهني! وأنها أعلنت عن نشاط غير معتمد"
من جهة أخرى؛ أتمنى من الزملاء الكرام الواردة اسمائهم في البرنامج عدم إعطاء محاضرات في غير تخصصهم احتراماً للمهنية.
Large
#Angiomyolipoma
8x8 cm in a malrotated kidney.
Major feeder was embolize by
#ONYX
, then small pedicles were embolized by particles.
#الأشعة_التداخلية
85 yr M, DM, HTN, CHD, bed ridden with contractures has Lt
#CLI
Subintimal recanalization of SFA, angioplasty of popliteal, ATA, DP and distal peroneal artery.
Foot was saved✅
اللهم اكلأ السودان واحفظ أهلها بعينك التي لا تنام والطف بهم وأعقبهم في مصابهم خيراً يا أكرم من سُئِل.
لمن يريد التضامن والتبرع بشكل مأمون ورسمي فعليه بمركز الملك سلمان للإغاثة والأعمال الإنسانية
#السودان_فيضان2020
Non functioning tunneled
#CVC
pulled out. Proximal part was cut-off inside🤦🏻♂️. Couldn’t be grasped neither wired.
Referred to
#VIR
. CVC was adherent to venous wall and wasn’t snare-able from femoral access🤷🏻♂️
So, 12F sheath was pushed up until the tip of the CVC was engulfed 👉🏻
بكل هدوء.. أنظر إلى داخلك :
هل أنت مفوِّض أمرك لربك بيقين؟
هل تفرح للناس من حولك ؟
هل تتمنى الخير لمن تعرف ومن لاتعرف؟
هل تحمل شعوراً إيجابيا تجاه الجميع؟
هل تدعو بالبركة لكل من تسمع خبر تحقيقه أو حصوله على شيء جميل في حياته؟
من يفعلون ذلك تسعد أرواحهم.
١+١=٢
مريض سكري، لديه قرحة بالكعب والم بالقدم.
تمت معاينته عدة مرات في عيادات مختلفة وتصرف له مراهم واسبرين دون فائدة مرجوة!
وفقه الله للذهاب لوحدة #الأشعة_التداخلية وتم تشخيص انسداد الشرايين ونقص التروية للقدم . تم علاجه ب #القسطرة
كثير من المرضى لا يحصلون على العلاج المناسب
Keep it simple
Contralateral approach, 0.035 terumo and 0.014 command Abbott supported by long vert. 4F glide cath. for the recanalization.
DCB’s up and down+bare stent in SFA.
Perfect result 👌
النقص في القيادات الكفؤة والحقيقية ينتج عنه تردي وخسارة مادية للمنشئات وللبلد..
( إِنَّمَا النَّاسُ كَالإِبِلِ المِائَةِ ، لاَ تَكَادُ تَجِدُ فِيهَا رَاحِلَةً ).. صدقت يا رسول الله
انتهيت من قراءة هذه الرواية الجميلة.. شدتني من الفصل الأول.. غموض.. تشويق.. حيرة.. عشق.. حب.. وصف تصويري بديع للأندلس المفقود حيث تجري معظم أحداث الرواية.
أبدعت
@AwadAldarmaki
وبانتظار إبداع آخر
Young patient with infected peritoneal dialysis and central venous occlusions due to chronic hemodialysis.
Failed recanalization of upper access.
It took 2 hrs of recanalization of total iliac and lower IVC occlusion using super stiff Terumo GW and navicross ✌🏻
Meet our national speakers at the 5th Saudi Interventional Radiology Society Annual Meeting
🗓19 - 20 November 2021
🇸🇦Riyadh City
🏨 Crown Plaza
#الجمعية_السعودية_للأشعة_التداخلية #الأشعة_التداخلية #بدون_جراحة
#Sirs21ksa
خطبة جمعة ماتعة اليوم بعنوان:
( استمتع بعاديتك).. الخطيب كان مرتجلاً وبلغة فصيحة استعرض فكرة التمظهر الزائد الذي اجتاح المجتمع واستعرض الحلول.
من جميل استشهاداته، قول عمر: "من تزين بما ليس فيه شانه الله"
حواري مع
@SaadJraib
: الجماهير تحب اللاعبين أكثر من الأكاديميين والرياضة تجمّع ولا تفرق عبر
@alRiyadh
✨الجماهير تحب اللاعبين أكثر من الاكاديميين والرياضة تجمع لاتفرق
✨ انا لاعب جوكر واحذر كثيرا من التسلل
✨الاشعة ال��ينية تكفي لكشف حالات الكسور
مؤتمر #الأشعة_التداخلية الأكبر من نوعه في المملكة، محاضرات متنوعة و ورش عمل مختلفة في مستجدات قسطرة الأوعية الدموية و عمليات الأشعة التداخلية، من ١٨-٢٠ يناير، كراون بلازا، المدينة الرقمية، الرياض
85 yr M, abd pain and melena. Upper and lower GI endoscopy: -ve, CTA: -ve.
Few days later: obstructive jaundice!! ERCP: clots in CBD ( hemobilia), cleaned and stented.
Provoked
#Angio
of hep. artery showed: ( cut-off sign).
After
#embolization
: no melena, no drop in Hb.
مؤتمر جميل ،، ومحتوى علمي متميز.
حظينا بتوفيق الله بأن كان مشروعنا احد المشاريع المتميزة التي تم قبولها في المؤتمر وحظينا بتقديمها ومناقشتها مع سعادة الدكتور أحمد العامري المدير العام لادارة الخدمات الصحية ب #وزارة_الدفاع
A lady with microcytic anaemia, comes regularly with low Hb. This time came with sever anaemia and left sciatica!!! During work up, discovered to have ruptured Lt int. Iliac aneurysm!
Embolized (sandwich fashion) by plugs..
ماذا فعلت بِنَا وسائل التواصل الاجتماعية؟
- إدمان و تشتت رهيب للتركيز والإنتباه!
- الوصول للمعلومة أصبح سريعاً لكن فقدانها أسرع!
- كثرة مشاهدة أخبار الحروب والجرائم والمقاطع الساخرة، لكن مشاعر الحزن و الفرح لا تدوم لدقائق!
- قضاء وقت أكبر في المنزل، لكن تواصل أقل مع العائلة!
Keep it simple
Contralateral approach, 0.035 terumo and 0.014 command Abbott supported by long vert. 4F glide cath. for the recanalization.
DCB’s up and down+bare stent in SFA.
Perfect result 👌
في مثل هذا اليوم من العام الماضي كتبت هذا المقال، بعد ان قابلت أحد ابطالنا على #الحد_الجنوبي في الطائرة ذاهباً الى الرياض لاستكمال علاجه بعد أن أصيب إصابة بالغة.
حفظ الله بلدنا وأمننا و جيشنا المغوار
تعلن الجمعية السعودية للأشعة التداخلية SIRS بالتعاون مع جمعية المسالك البولية SUA و جمعية الأشعة السعوديةRSSA عن أول دورة متعددة التخصصات للبروستاتا و ورشة عمل للرنين المغناطيسي للبروستاتا في نوفمبر 16، 2019
للتسجيل:
SIRS in collaboration with SUA and RSSA announce the 1st multidisciplinary prostate course and prostate mri workshop Nov 16, 2019
@saudiurological
@rssafeed
For registration visit:
@imankais1
أستاذة إيمان، يسمح ببناء مساجد في الغرب كحق دستوري لأبناء البلد المسلمين وليس من أجل المسلمين المقيمين!
لا يوجد سعوديون يدينون بالمسيحية لتبنى لهم الكنائس! وليست السعودية مجبورة على إقامة كنائس للمقيمين.
المسألة مسألة حق دستوري لا حق ديني!