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G. Liffers📯

3 years

#DenRestmachtderHausarzt #ausdemLebeneinesHeimarztes #ausdemLebeneinesHausarztes 1.Hausarzt/Palliativmedizin/Geriatrie/Lehre in d.Praxis+Uni Da komm ich her: Innere, Chirurgie Notfallversorgung/ZINA/ICU. Absichtlich kein NA. Schüler v. Baitsch/Heimpl 2.Politik, Geschichte

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@LiffersGert

3 years

#Ausdemlebeneineshausarztes Heute habe das erste Mal Menschen geimpft, die, ich zitiere: " von unserem Staat dazu gezwungen wurden". Sie wollten nämlich wegen des kühlen Wetters im Restaurant Innen sitzen, sich aber " keinen Plastikstengel ins Hirn rammen lassen". Real-Life.

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G. Liffers📯

@LiffersGert

6 months

#ausdemLebeneinesHausarztes #Hausbesuche nach der Sprechstunde. Diskussionen über Einlagen, Windelhosen, Sturzprophylaxe, Nachtpersonalschlüssel...wusstet Ihr schon, daß im Pflegeheim nachts 1 Fachkraft auf 90 Bewohner rechtens ist? Schon mal darüber nachgedacht wieviele

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@LiffersGert

3 months

#AusdemLebeneinesHausarztes Hausbesuch in einem Heim, in das ich nur selten komme, weil eine Kollegin dort normalerweise hinfährt. Ich besuche Pat. Und Frage nach einem anderen, den vor längerem eingewiesen habe. Die Fachkraft auf Station weiß auch nichts "Lebt der noch?"

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@LiffersGert

6 months

#AusdemLebeneinesHausarztes Auf dem Hausbesuch bei palliativem Patienten. Es gibt keinen Hospizplatz. In die Klinik ginge. Aber nicht auf die Palliativstation. Auf Hausbesuch bei dem uralten Pat., der jetzt bettlägerig ist. Bisher kein Betreuer, Angehörige 500km weg

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G. Liffers📯

@LiffersGert

3 months

Ich weiß, nichts wird besser durch den Tweet. Aber es ist kein Rant. Es ist normal. Wie es wohl wird wenn wir noch weniger werden? Digital ist aktuell nicht viel davon. Und wenn, nicht schneller.

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@LiffersGert

6 months

Ich bild mir diese Situationen nicht ein. Diese Menschen fühlen sich nicht "nicht mitgenommen". Diese Menschen sind nicht mitgenommen. Wir sollten uns überlegen wie wir damit umgehen. Weil wir alle in solche Situationen kommen können. Und wir dann für Hilfe dankbar sind.

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@LiffersGert

4 years

Ich habe in meiner Corona-app keine Kontakte. Ich teste jeden Tag Corona positive laut PCR in einer Coronaschwerpunktpraxis...kann man mir das erklären? Die meisten Patienten rufen ihre Ergebnisse via App ab.

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@LiffersGert

2 years

#ausdemlebeneineshausarztes Die Hausbesuchsrunden sind anstrengend geworden. Mehr Trauerarbeit durch gestorbene Ehepartner. Viele palliative Situationen. Fast niemand möchte mehr in die Klinik oder zu Fachärzten. Aus Angst vor Corona. Aus mangelnder Konsequenz. Der Krieg ...

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@LiffersGert

6 months

#DeutschlandStehtAuf Ulm

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@LiffersGert

8 months

Es wird uns viel kosten. Es wird nicht klappen das zu ignorieren.

Eric Topol

@EricTopol

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And here's Germany h/t @LKaleschke

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@LiffersGert

3 years

1.Fall brasilianischer Mutation in der Stadt. Vereinzelt südafrikanische Mutation. Ansonsten bei den niedergelassenen Kollegen in den Tests knapp 100% B117. Dann berichtet ein Kollege noch von MFA mit Nachweis CT20. Sie ist erkrankt trotz 2x Biontec und Abstand zur Impfung.

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@LiffersGert

3 years

Aus dem Leben eines Heimarztes. Junger Pflegeschüler hat mehrere geimpfte Bewohner auf 2 Stockwerken infiziert. CT- Wert zw. 17 und 30.. Keine Symptome. Der Junge liegt im Krankenhaus, schwer krank. #Wissenschaftsleugnung

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@LiffersGert

2 years

#ausdemLebeneinesHausarztes Kommt ein Mensch zum Verbandwechsel der im Urlaub war. Am Meer. Nach Schlangenbiss...DD Fischbiss. Veröffentlicht mit ausdrücklicher Genehmigung d. Pat.

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@LiffersGert

3 years

An alle Politiker: Ich mache die Reihenabstriche für das Gesundheitsamt, versorge Heime, die Praxis. Impfen noch nebenher. Jeden Tag #Kollateralsch äden bei Patienten. Warum kein solidarischer lockdown? Warum kein #Ziel ? Warum soll ICH weitermachen?? #altmaier #solidarit ät

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@LiffersGert

3 years

Mein Vater fragt mich gerade warum der Heizungsbauer ohne Maske kommt und sein Friseur nicht mehr arbeiten darf. Was soll ich antworten? Weil Deutschland keine Insel ist?

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G. Liffers📯

@LiffersGert

1 year

Als ich das im Studium gefragt habe, haben alle nur gelacht. Wir wissen so wenig.

Case Report: Baumpilz infiziert Mensch

Ein Patient stellt sich mit einem Abszess in der Klinik vor. Die Ärzte stehen vor einem Rätsel – womit hat der Mann sich infiziert? Die heiße Spur: Er ist Mykologe.

www.doccheck.com

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@LiffersGert

8 months

Hustend sitzt #Aiwanger bei #Lanz . Und spaltet. AlterFalter. Und Frau Balci fasst es gut zusammen: "Wo soll diese Rhetorik hinführen?" Aiwanger will nicht beleidigt werden , beleidigt aber andere..ist sprachlich so extrem. Passt in die Zeit. Wie der Husten.

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@LiffersGert

6 months

Angst davor etwas zu übersehen macht sie .... Lasst uns mal darüber reden wie wir es selber gerne hätten. Damit wir als ältere, alte und sehr alte Menschen etwas davon haben. Schönen Abend. #WortzumSonntagamMontag

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@LiffersGert

3 years

Dachte ich schau mir Mal das heute-journal an... 70% befürworten die Massnahmen oder eine Verschärfung. CDU @ArminLaschet macht das Gegenteil.und spricht davon Vertrauen zurückzugewinnen. #Justfortherecord

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@LiffersGert

6 months

Es ist zu wenig Personal !! Es ist würdelos nicht auf Toilette zu können, mit nassen Einlagen und Windeln im Bett zu liegen. Mein letzter Pat. heute musste wegen Fraktur v. betreuten Wohnen (ist normales Wohnen, organisieren von Sozialstation ist einfacher)in den Pflege-

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@LiffersGert

3 years

#illner Wer sich beschwert daß Herr Lauterbach in Talkshows geht. Ich finde, daß er es richtig gut erklärt. Die Kommunikation ist seit der Vereidigung der neuen Regierung entspannter. Frau Priesemann will daß es einen Plan gibt für worst case. Auch einfach erklärt. Danke

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@LiffersGert

6 months

Post liegt ungeöffnet oder geöffnet aber ungelesen auf den Schreibtischen und Betten. Mein Schreibtisch quillt über mit Anfragen. DRV, KK, MDK, deren Schreibtische auch. Jeden Tag sehe ich alte Menschen, die ihre Post nicht verstehen. Die die mir mitbringen - Tür Beratung.

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G. Liffers📯

@LiffersGert

6 months

Das ist doch nicht normal. Einverständniserklärung und Werbung, wichtige Anfragen, unspektakuläre Erinnerungen. QR Codes. die viele nicht scannen können. Überforderung in den Augen. Wahlbenachrichtigungen auf der geschlossenen Abteilung im Pflegeheim.

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G. Liffers📯

@LiffersGert

4 months

Heute vor einem Jahr wäre meine Mutter 80 Jahre alt geworden. Kurz davor ist sie gestorben. Meine Mutter hat in ihrem Leben alle Menschen aus der Nachbarschaft herzlich aufgenommen. Heute kamen alle Nachbarn mit ihren Kindern und Enkeln. Das war eine wunderschöne Geste.

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G. Liffers📯

@LiffersGert

6 months

Hochbetagte den Urin nicht stundenlang halten können, wenn sie klingeln? Würde sagen 1/3 mind.. Angenommen Toilette dauert 5 Minuten...30bewohnerx5minx2Toilettengänge/ Nacht= 300 Minuten/Nacht nur Toilettengang von 480 Minuten Nachtdienst. Zu kompliziert? Ich sage es einfach

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G. Liffers📯

@LiffersGert

3 months

Passiert, stehende Hautfalten exsikkiert. Schreibe Einweisung, Transportschein, rufe Klinik+ Leitstelle an. Komme 15min zu spät in Sprechstunde. Bisher kein Fax v.d. angekündigten Entlassung. Aber 12 Rückrufe+Rückfragen i.d. Kliniken. Schönes WE. #Kommunikationsdefizit

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G. Liffers📯

@LiffersGert

6 months

Bereich umziehen. Vor 3 Monaten haben wir uns über Tagespolitik unterhalten, Facharztbehandlung besprochen, er hat von Enkeln erzählt. Jetzt reden wir über schlechte Versorgung. Windeln, MDK, Ängste der Pflege vor Prüfung... Diese Ängste um Gesundheitswesen...tgl. überall

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G. Liffers📯

@LiffersGert

6 months

Die Angst der Pflege, daß Wunden einen Verband brauchen, jds Bedarfsmedikament 3xschriftlich genehmigt werden muß, als ob sie das nicht gelernt hätten und Profis wären. Die Angst vor den Juristen, die jeden Brief mit "Wiederaufnahme jederzeit möglich" enden lassen

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G. Liffers📯

@LiffersGert

6 months

Und Komplikationen und relevante Daten ggf. eher meiden.... Die Angst vor Approbationsverlust, Regress, Strafe, MDK, Gesetz.. Das macht doch was mit uns...das ist eine nicht zu vernachlässigende Größe im #Gesundheitswesen . #Digitalisierung ePa vermeidet Doppeluntersuchungen?

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G. Liffers📯

@LiffersGert

6 months

Hausbesuch bei krebskranker 50jähr. Pat. mit metast. Krebs rezidiv. Sepsis unter Chemo, zum wiederholten Male. Austherapiert Hausbesuch b. Anfang 80j. Der seine Ehefrau pflegte. Sie starb als er i.d. Klinik war. Infizierte Wunden n. Eingriffen. Bei allen Versorgungsprobleme.

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G. Liffers📯

@LiffersGert

3 years

#AusdemLebeneinesHausarztes "Wie hoch ist ihr Blutdruck?" "1,75". "Gut. Welche Medikamente hat der Kardiologe geändert?" "Also weil das Plus zu hoch ist soll ich eine Metropol nehmen und dafür nur eine halbe Kasachstan und eine HCTAbZ." Ich spreche diese Sprache fließend.😉

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G. Liffers📯

@LiffersGert

3 months

Ein Gerücht sagt, Pat. wäre auf Intensiv. Aber woher das Gerücht kommt, weiß keiner. Ich fahre ins nächste Heim, treffe auf Angehörige die mir erzählen ein Pat. läge im Krankenhaus sie wissen nicht genau seit wann, wahrscheinlich Wochenende. Es stände eine OP an.

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G. Liffers📯

@LiffersGert

3 months

genaueres wollten sie am Folgetag in Erfahrung bringen. Ich suche eine Fachkraft + verspreche i.d. Klinik anzurufen. Im nä Stock angekommen ruft d. Praxis an, ein Pat. wurde entlassen. "Er wäre rekompensiert und man könne nichts mehr tun". Die Angehörigen sind überfordert.

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G. Liffers📯

@LiffersGert

6 months

Das sind nicht alles alte Menschen. Das sind nicht ungebildete Menschen. Ich weiß, daß es nicht leicht zu korrigieren ist. Aber damit wir etwas ändern können. Müssen wir zuerst das Problem erkennen und benennen! Zu viel Bürokratie, zu wenig Zeit für Wesentliches.

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G. Liffers📯

@LiffersGert

3 months

Ich sage, daß ich nachdem heim vorbeikomme." Ich solle mich aber beeilen. Die Medikation sei unklar". Da kommt eine Fachkraft und Eck, sie freut sich, das ich da bin. Aber ich wäre viel zu früh. Die OP wäre abgesagt, der Pat käme in 2-3stunden. Wie es m.d. Medis weiterginge?

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G. Liffers📯

@LiffersGert

2 years

#ausdemlebeneineshausarztes Rückkehr zur Normalität? Na,ja #Arztbriefe waren schon vor der Pandemie keine Briefe mehr, sondern meist zusammengefügte Textbausteine. Verbleib im Chaos. Kommunikation in Gesundheitswesen? Aufgeklärte Patienten? Untersuchungsergebnisse, wie

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G. Liffers📯

@LiffersGert

3 months

Ich sehe auf die Uhr in 2h beginnt die Nachmittagssprechstunde, geht bis abends, morgen Wochenende. Apotheke hat bis 18:30h offen. Ich sehe noch nach d. Pat. mit dem neu aufgetretenen Delir, a.e.Harnwegsinfekt nehme Blut ab, kein Fieber, auff. U-stix. Kein Katheterurin.

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G. Liffers📯

@LiffersGert

3 years

In unserem Maximalversorger aktuell 1 Bett auf Intensiv frei. ECMOs alle belegt. Um es mit einem Bild zu sagen: Bei einem brennenden Haus mit der Feuerwehr über Brandbekämpfung zu debattieren. Würde niemand tun. Aber ICU-Ärzte anzweifeln, weil es Internet gibt.

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G. Liffers📯

@LiffersGert

7 months

Mal im Ernst. Ist das verhältnismäßig? Und soll das jetzt so bleiben? Daß die, die Gewalt anwenden Gehör finden. Und die, die keine Gewalt anwenden ignoriert oder bestraft werden? Das ist keine gute Schule. Das wird aber Schule machen!

98mercedes98

@98mercedes98

7 months

Protest in Schleswig Holstein eskaliert. Demonstranten versuchen Habeck-Fähre zu stürmen. Polizei muss eingreifen. Die friedlichen Bauern 🤡 1!11! demonstrieren. Das ist ungeheuerlich!

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G. Liffers📯

@LiffersGert

3 months

Aber sonst nichts Wegweisendes. Freitag. Antibioserezept vor Ort belassen. Wir telefonieren bei Verschlechterung. Ich fahre z. Hausbesuch. Überforderte Angehörige, neue seltene Erkrankung, alte Herzschwäche. Versorgung grenzwertig. Pat. So wie vor 3 Tagen bei Einweisung

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G. Liffers📯

@LiffersGert

3 years

Gerade eben aus einem Albtraum aufgewacht. Ich war als Hausarzt tätig. Es gab eine Pandemie. Neues Virus mit unangenehmen, teils nicht sofort erkennbaren Symptomen. Die Welt hielt den Atem an. Wie oft bei Viren wenig Therapie. Alle drehen durch, Angst, Aggression, Panik

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G. Liffers📯

@LiffersGert

3 months

Eigentlich alles klar. Aber nichts organisiert. Kurzzeitpflege in 3 Tagen, aber eben nicht heute. Keine Kinder. Kraft d. Partners Recht nicht aus. Ich lasse Einweisungspapiere und Handynummer da. Alle wollen es Zuhause versuchen. Ich habe morgen Termine...

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G. Liffers📯

@LiffersGert

3 months

Ich verabschiede mich. Das Telefon klingelt Pat. in anderen Heim ist "AZ schlecht" Pflege spricht schlechtes deutsch. 30 min. bis zur Sprechstunde. Fahrtzeit 10minuten. Pat sitzt an Bettkante, reagiert schläfrig auf Ansprache, Prellmarke Schläfe, blutendes Knie. Ist n.d. Anruf

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@LiffersGert

2 years

#ausdemlebeneineshausarztes Der Mediplan Vor Jahren habe ich, weil die Patienten mir "Hexal" sagten, @DocOnco , angefangen leicht verständlich geschrieb. Medipläne f. Patienten zu entwerfen, Diagnosen zu vermerken & den Grund der Einnahme in verstdl. Sprache zu notieren

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@LiffersGert

2 years

Gerade eben kam in den Nachrichten @swr3 : Der Chef der Krankenhausgesellschaft erklärt, daß die Kliniken am Rand stehen. Er fordert Masken in Innenräumen. Herr Gass, kein Paniker. @kbv4u Herr Gassen setzt auf Eigenverantwortung. #Medizinbrennt

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@LiffersGert

3 years

Entschuldigungen ich muß mich eben auskotzen. Mutter einer Mitarbeiterin eben mit Gerinnungskomplikation in Klinik eingewiesen. Der Vater war von einem Arbeitskollegen angesteckt worden. Der war trotz Quarantäne zum Arbeiten gegangen und hat beide Eltern angesteckt.

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G. Liffers📯

@LiffersGert

3 years

Ulmer Münster Impfen Mittwoch 29.12.21 10-17:00 Biontec und Moderna Herzlich willkommen! Gerne RT

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G. Liffers📯

@LiffersGert

3 years

Gerade eben eine Pflegerin von Intensiv getroffen. Wusste nichts von #Divigate . Habe ihr erklärt, daß man herausgefunden hat, daß sie gar nicht arbeiten auf der Intensivstation. War nicht amüsiert...

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G. Liffers📯

@LiffersGert

3 months

@I_Recker @NorwaySkandin Das Betriebswirtschaftliche steht im Vordergrund. In allem was wir tun. Ich zweifle, ob dies in allen Lebensbereichen sinnvoll ist. Oder nein. Ich bin der festen Ansicht, daß es schädlich ist.

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@LiffersGert

3 years

Heute Reihenabstrich Baustelle für den ÖGD. Ich kotze. Warum kein lockdown! Keiner spricht deutsch. Pässe ohne Geburtsdatum. Keiner eine Maske. Mehr Leute im Haus als getestet werden. Wohnen in 7 Stadtgebieten. Wir streichen auf Mutationen ab!! Ihr diskutiert über Schulen+Heime.

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G. Liffers📯

@LiffersGert

3 years

Da bin ich aufgewacht. Was für ein Blödsinn. Hausärzte haben keine Sekretäre ! 😅

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G. Liffers📯

@LiffersGert

3 years

Ich werde das Gefühl nicht los, daß selbst in der #Pandemie das Ziel des #Geldverdienens weiterhin an erster Stelle steht. Bevor man darauf 4 Wochen verzichtet riskiert man lieber tausende Erkrankungen, Folgeerkrankungen, Tote + zwingt das Sozialleben monatelang auf Minimum. Irre

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G. Liffers📯

@LiffersGert

2 years

@Bella_Atropa_ Das ist der Punkt. Ärztin in der Klinik erklärt, Hausärztin erklärt, med. Fachangestell. erklärt, Apotheke erklärt, es steht auf dem Rezept, der Brief wurde mitgegeben. Aber es ist eben komplex. Je älter d. Pat. desto mehr Zeit. Und ältere sind häufiger krank + nehmen mehr Med.

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G. Liffers📯

@LiffersGert

2 years

Ich habe viel gelernt dadurch. Auch meine Rolle als Hausarzt, im Sinne eines Vertrauensarztes als Überwacher einer sinnvollen, fehlereduzierten Medikamenteneinnahme. Vielen Dank für's Lesen.

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G. Liffers📯

@LiffersGert

10 months

@Elitiker Neue Kartenleser kann wegen stromfresserei keine 30 Karten am Stück mit Akku einlesen. Also habe ich im Heim 2 Lesegeräte und 2x Ersatzakkus dabei. Ein Spaß..und darf jedes Mal die Sicherheitspin eingeben... Weil es könnte mir ja zwischen den Stockwerken geklaut worden sein...🤡

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G. Liffers📯

@LiffersGert

2 years

Es ist anstrengend. Pandemie ist für mich aktuell nicht absehbar. Flüchtlinge kommen. Vieles hängt zusammen Kommunikation ist umso wichtiger Wir müssen besser miteinander kommunizieren. Und öfter. #kommunikationsdefizit #gesundheitsaufkl ärung #komplexit ät #pandemie

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G. Liffers📯

@LiffersGert

2 years

Der PJler mit auf Heim/Hausbesuchen. Neulich haben uns die Menschen die sich mit einem unterhalten können alle, wirklich alle gefragt, ob wir Ihnen nicht ins Jenseits helfen könnten. Heute wurden wir darauf aufmerksam gemacht, daß unsere Besuche, die einzigen sind die es gibt

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G. Liffers📯

@LiffersGert

2 years

#ausdemLebeneinesHausarztes Entlassmanagement Zeitreise: Als ich meine 1. Stelle antrat, hatte ich gute Lehrer. Oberärzte & Stationsarzt. Der Stefan & d.Clemens haben mir beigebracht wie man Menschen m. Medizin hilft. Vorher hatte ich 6 Jahre gelernt wie Krankheiten

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G. Liffers📯

@LiffersGert

4 years

Aus dem Leben eines Heimarztes: Wurde heute angerufen wegen eines alten dementen Pat. Mit Husten+ Auswurf. Schnelltest negativ. Will nicht ins Krankenhaus. Rezept ausgestellt. Hausapotheke hat zu. Wer holt das Medikament? Kein Personal. Keine Angehörigen. Rest macht d. Hausarzt?

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G. Liffers📯

@LiffersGert

5 months

#AusdemLebeneinesHausarztes Brief aus einem fernen Haus."Da die internistische Verwaltung des Patienten abgeschlossen war haben wir über den Sozialdienst die Verlegung in ein Pflegeheim veranlasst." 🧵

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G. Liffers📯

@LiffersGert

1 year

Kommt ein Mensch in die Praxis ohne Maske. Zetert über Massnahmen. Am Tresen 3 covid19 positive Personen die auf Rezepte warten. Ich kläre über die Situation auf. Ein Schal wird herausgekramt, lautes Gezeter, ob ich verrückt zu sei. Fluchtartiges Verlassen der Räume...

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G. Liffers📯

@LiffersGert

9 months

Und wie geht's sonst? Hausarztmedizin ist nicht nur Kontrolle von Laborwerten, Medikamentengabe. Psychosoziale Fragen. Wie geht's sonst ? Keine andere harmlose Frage hat so viele Tränen ausgelöst und Menschen dazu gebracht ihre Probleme anzusprechen.

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G. Liffers📯

@LiffersGert

10 months

Flusskrebse. Hat ein Freund aus der Blau geholt...in einer Stunde. Die amerikan. Signalkrebse. Irre, oder. Bis in die 2000 kannte ich Flusskrebse nur aus Büchern.

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G. Liffers📯

@LiffersGert

3 years

Mir wird mulmig. An alle, die nicht vom Fach sind: Handwerker ohne Werkzeug.

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G. Liffers📯

@LiffersGert

3 years

Heute werden wg. Fehlen der #Impfverordnung vom Bund Patienten mit 66, die vom Land aus geimpft werden sollen weggeschickt. Und die #Schnelltests - ab Heute kostenlos? Info bitte! pausenlos Anrufe wg. Impftermin #telefonzusammenbruch Info!? Das wird langsam peinlich. @jensspahn

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G. Liffers📯

@LiffersGert

3 years

Alle sollen sich boostern, @jensspahn Okt 21 ! Impfstoffe werden alle rationiert Nov21! Beides derselbe Bundesminister Und die anderen: Freedomday, Pandemie nat. Tragw., Gesundheitssystem nicht überlastet. Hört Mal: Keiner kommt mehr mit!! Ihr vergeigt das gerade!

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G. Liffers📯

@LiffersGert

3 years

#lanz Impfpflicht geht! Lockdown geht! Gerichte haben nur aktuelle Situationen beurteilt. Situation ist anders!!!! Verhältnismäßigkeit! Wer trägt die Verantwortung, wenn so weitergemacht wird. Ich meine d. Toten, die Kranken und die Folgen. Die Richter, die Politik oder ich?

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G. Liffers📯

@LiffersGert

3 years

Impfung mit Biontec bis 30 Moderna ab 30 Booster ab 3 Monate. Impfungen ab 12 Jahre, inkl. Booster.

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G. Liffers📯

@LiffersGert

6 months

@IchBinTotmuede Rechenschieber

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G. Liffers📯

@LiffersGert

3 years

5 Minuten Übersicht. Ach ja, K1 positiv, ich , mein Kollege. Alle symptomatisch... Mal sehen wer noch...

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G. Liffers📯

@LiffersGert

2 years

@MarcoBuschmann Diesbezüglich müsste man einmal eruieren was Klimakriminelle sind. 1. Menschen die darauf aufmerksam machen mit juristisch angreifbaren Mitteln. 2. Menschen, die Verträge nicht einhalten, die zum Klimaschutz vereinbart wurden? 3. Menschen, die dem Klima absichtlich schaden?

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G. Liffers📯

@LiffersGert

2 years

In jedem Heim daß wir betreuen ist seit Wochen Corona. Nicht am wüten, aber Bewohner sind isoliert. Pflege fehlt. Bei uns in der Praxis ein Personalmangel der an die Grenze geht. Trotz Neueinstellungen. Und dazu knackig frühe Entlassungen ohne Vorankündigung.

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G. Liffers📯

@LiffersGert

3 years

Keine ambulanten Praktiker. Weder Ärzte noch Soziologen. Die Personen, die gerade die Arbeit machen ambulant. Die Versorgung Heime/Behinderte, Aufgabe ÖGD, Abstriche, Impfen, Testen...alles Hausärzte. Ich meine nicht Allgemeinmedizinprof./KV/Kammer - Ärzte !! Warum nicht?

Stefan Etgeton

@EtgetonStefan

3 years

Am Montag findet die Anhörung zum #Infektionsschutzgesetz statt. Von den 10 eingeladenen Einzelsachverständigen sind 6 Juristen. Die Virologie wird vertreten durch @hendrikstreeck (im Ernst?). Außer @ECMOKaragianni1 ist keine:r geladen, die/der den #Brandbrief unterzeichnet hat.

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G. Liffers📯

@LiffersGert

2 years

#Gesundheitsaufkl ärung Bei Eigenverantwortlichkeit sollte man erwarten, daß Menschen die Niesen,Husten &Durchfall haben nicht den dringenden Wunsch verspüren sich schnellstmöglich wieder auf Toiletten in der Arbeit zu begeben oder ohne Maske im Straßencafé in die Menge zu niesen

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G. Liffers📯

@LiffersGert

2 years

Lasst bei vielen alte Bilder hochkommen. Ob ich schon vorbereitet wäre, würde ich gefragt von Demenzkranken Pat. Die Kliniken vor Ort lassen keine Besuche zu. Außer bei absehbar Sterbenden oder schwer demenzerkrankten Was zu teilweise traurigen Situationen führt.

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G. Liffers📯

@LiffersGert

2 years

Mit der ungeöffneten Mappe aus der Klinik. Medikamente so genommen wie vorher. Eigentlich schon fast wieder reif für die Klinik. Am Wochenende nicht versorgt. Angehörige dachten wir werden informiert. Pat. wusste nichts. Klinik dachte Pat....keine Ahnung was gedacht wurde

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G. Liffers📯

@LiffersGert

2 years

Leicht Kranke könnten einfach bis zur Gesundung Zuhause bleiben bei pos. Schnelltest. brauchen aber PCR, verstopfen Infektsprechstunden . Menschen wissen mehr über Freitestung als über Symptome.

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G. Liffers📯

@LiffersGert

3 years

#annewill Notbremse bei größer 100/ 7d. Herr @ArminLaschet hält sich nicht daran. Und er ist nicht der Einzige. Obwohl wir im Februar bei 35 und lange bei 50 waren.. 100 war die Sicherheitsbremse... Da sollten Konsequenzen erfolgen. Die Nicht erfolgen. O-Ton Angela Merkel

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G. Liffers📯

@LiffersGert

16 days

Das #Gesundheitswesen betriebswirtschaftlich auszurichten führt spürbar zu Verlusten im Bereich der #Menschlichkeit .

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G. Liffers📯

@LiffersGert

2 years

EKG-kopien, komplette Laborwerte mitzugeben, wäre schön. Einfach um des Gefühl des #Zusammenarbeitens zu stärken. Zeichnet sich ab, daß so etwas nicht reicht. Wir müssen mehr zusammenarbeiten. Resourcen sind knapp. Zeit und Geld. Schlechte #Kommunikation im Gesundheitswesen

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G. Liffers📯

@LiffersGert

2 years

An was denkt ihr? SPO2 78-max.87% Alter 21.

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G. Liffers📯

@LiffersGert

1 year

Nordnorwegen

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G. Liffers📯

@LiffersGert

9 months

Die letzten Woche haben ich mehrere Pat. darauf angesprochen, daß ich mich in Resilienz üben sollte, daß ich auf mich aufpassen soll, daß ich weniger arbeiten soll,... sehe wohl überarbeitet aus oder müde... 🧵 werden wohl mal 2 Tage schließen um Organisation zu machen

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G. Liffers📯

@LiffersGert

2 years

Weiteres Beispiel? Pat. meldet sich 1Woche n. Entlassung Angehörige & Pat. denken die Klinik & der Weiterbehandler stehen in Kontakt. Die Klinik denkt der Pat. geht sofort zum Hausarzt. Unser Kontakt ist d. ungeöffnete Arztbrief o. d. schlecht lesbare Fax. Wir tel. fast nie!

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G. Liffers📯

@LiffersGert

2 years

Wir müssen offen kommunizieren, wie wir Kommunizieren! Und was wir tun. Aktuell viel unnötige Bürokratie, wenig Kommunikation Wir behandeln so viele ernsthaft covid19 kranke wie nie zuvor. Die Kliniken auch. Gleichzeitig Personalmangel d. Covid19

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G. Liffers📯

@LiffersGert

3 years

Liebe @medibubble . Heute 2 Thromboseausschlüsse, gestern 3. Danke an die Medien. Mein Berufsbild hat sich geändert. Ich mach jetzt montags immer das, was Herr Spahn am Wochenende im Fernsehen sagt. Oder das RKI oder das PEI. Und gefühlt bin ich umgeben von Experten .

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G. Liffers📯

@LiffersGert

2 years

Beispiel: Patient wird vor einer Woche entlassen. Briefe an uns und sich bekommt er mit in einer Mappe mit Rezepten für wichtige Medikation nach Herzkatheter. Entlassung Samstag. Mit dem Taxi. Patient stellt sich Mittwoch mit Angehörigen bei uns vor.

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G. Liffers📯

@LiffersGert

1 month

@drmigurr Danke. Und bei uns zusätzlich Infektsprechstunde zeitlich und räumlich getrennt. Und Luftreiniger. Ob die Masken helfen? Wir haben weniger Krankheitsausfälle durch Infekte.

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G. Liffers📯

@LiffersGert

2 years

So werden planbare Tage unplanbar. Warum? Wenn du nicht weißt, wieviele Patienten frisch aus der Klinik Kommen mit welcher Diagnose. Und welchen Anforderungen.

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G. Liffers📯

@LiffersGert

2 years

Der Mangel an Medikamenten Der Mangel an Betten Der Mangel an Personal @Karl_Lauterbach erklärt das Problem im @heutejournal . Nur damit ihr das richtig einordnet: Die Politik wollte das so. Nicht die Krankenkassen, nicht die Apotheken. Weil wir Geld sparen wollen.

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G. Liffers📯

@LiffersGert

3 years

Ich wiederhole es Mal nochmal: Der Staat ist zum Nutzen derer, die ihm anvertraut sind. Nicht zum Nutzen deren, denen er anvertraut ist. (Marcus Tullius Cicero)

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G. Liffers📯

@LiffersGert

2 years

Hier will ich dieses Beispiel beenden, aber man ahnt, daß es komplizierter werden könnte für alle. Wir sind m.E. auf d. sinnvolle Versorgung d. Patienten bei gleichzeitigem Personalausfall, schlechter Kommunikation& noch schlechterer #Gesundheitsaufkl ärung nicht vorbereitet.

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G. Liffers📯

@LiffersGert

2 years

#Gesundheitsaufkl ärung. Viele Menschen sagen Dinge, die verwundern. Angefangen von Fehleinschätzung der Symptome habe ich Keime, Viren oder Bakterien?", "ein unauffälliges EKG = ich habe nichts Herz" bis zu Notdienst=Notarzt=Rettung da ist zu wenig Gesundheitserziehung!

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G. Liffers📯

@LiffersGert

8 months

@jensspahn Bild Dir Deine Meinung....

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G. Liffers📯

@LiffersGert

3 months

Das afrikanische E-Auto-Wunder In Äthiopien sollen die Einwohner ab sofort nur noch Elektroautos kaufen; für Verbrenner soll ein Importstopp gelten. Das hat vor allem wirtschaftliche Gründe: Fossile Energieträger muss Äthiopien importieren, billigen Strom hat d. Land im Überfluss

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G. Liffers📯

@LiffersGert

2 years

#AusdemLebeneinesHausarztes War diese Woche in 4 Heimen. In jedem hat jeweils eine Wohngruppe/Station einen "Ausbruch". 20-30 Fälle Letzte Wochen 40pat./d Infektsprechstunde. Viele berichten von kranken. Wer glaubt, daß diese Fälle gemeldet werden? Von wem?

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G. Liffers📯

@LiffersGert

3 years

Heute: Regionalversorger will zur ECMO an den Maximalversorger verlegen, keine Kapazität mehr. 60 Jahre alt, keine relevanten Vorerkrankungen. Die letzten ECMO werden aber an 2 40jährige vergeben. #Stresstest

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G. Liffers📯

@LiffersGert

8 months

🧵Ein #System das auf unbezahlten Überstunden basiert +Mitarbeiter immer über die Berufung + den Ethos greift. Das versucht Arbeitszeitdokumentation bis in die Jetztzeit zu torpedieren. Kassenärzte, für die solche Arbeitsgesetze gar nicht gelten, um das ambulante System

Deutsches Ärzteblatt

@Dt_Aerzteblatt

8 months

Patienten sollen in ePA ärztliche Abrechnungen überprüfen: Berlin – Patientinnen und Patienten sollen künftig über die elektronische Patientenakte (ePA) genauer überprüfen, was ihre behandelnden Ärztinnen und Ärzte abrechnen. Die Krankenkassen…

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G. Liffers📯

@LiffersGert

2 years

"Wie schaffen Sie das, sich den ganzen Tag dieses Gejammer und Geschimpfe anzuhören, ich werde ja wohl nicht der Einzige sein,oder? Schönes Wochenende!" (War gestern) In diesem Sinne auf tel. Kommunikation, mehr sinnvolle Aufklärung und Rücksicht aufeinander. 😉

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G. Liffers📯

@LiffersGert

2 years

Nachdem ich es auch täglich mehrfach höre....

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