Recibió dos disparos de arma de fuego.
Primero entramos a empaquetar para controlar el sangrando y mejorar condiciones hemodinámicas, esperando que el hígado se recuperara, con Radiologia intervencionista. No se logró y tuvimos que hacer una hepatectomía derecha
Una adecuada visión crítica de seguridad.
Disección amplia de la arteria cística, prácticamente hacia la mitad del cuerpo para ser coagulada.
@Some4SurgeryIT1
@me4_so
@iq_me4
Una bonita hernia suprapúbica (M5 W1)
Que llama la atención que fue manejada como inguinal en un primer tiempo quirúrgico abierto hace 8 años.
Hicimos un abordaje TAPP con mini instrumentos
@me4_so
@Some4SurgeryIT1
@AMHernia
@eurohernias
Paciente con antecedente de manga gástrica en otro lugar
Llegó conmigo por reflujo intenso y HH1
Esofagitis 3
Realizamos cierre de pilares, malla Phasix liberación de unas adherencias que hacían que el estómago tuviera un twist y propiciara más reflujo.
Bajamos esófago 3cm
Liberación de adherencias en paciente con antecedente de sepsis abdominal por perforación de íleon, programado para restitución del tránsito.
¿Ustedes como liberan adherencias? Bisturí armónico, tijera, electro, otro? Aquí se muestran algunas variantes
El uso de 14 gramos de fibra por cada 1000 calorías disminuyó el riesgo de mortalidad por cualquier causa, principalmente las metabólicas y el cáncer colorectal. Las principales fuentes de fibra son las naturales aunque el uso de plantago también está sugerido si por alguna causa
En días pasados realizamos una restitución del tránsito intestinal a un paciente con ileostomía. Nuestro paciente tiene hernia inguinal, así que decidimos colocar una malla profiláctica en el cierre del estoma.
A propósito de estos dos artículos
@AMHernia
@eurohernias
Una adecuada visión crítica de seguridad nunca será un exceso.
No importa el grado de inflamación, siempre se debe intentar tener una visión crítica adecuada y si no se puede, hazla parcial
Hernia interna con necrosis de 30 cm de yeyuno.
Abordaje laparoscópico con MINI INSTRUMENTOS, ampliación de 4 cm de herida umbilical para la extracción de la pieza a través de un gelpoint, resección y anastomosis mecánica extracorpórea
@me4_so
@Some4SurgeryIT1
@TecSurgeon
Cirugía asistida con Robot para apendicitis complicada, ¿tiene algún beneficio o es un exceso en el uso de la tecnología?
Realizamos esto en un paciente con apéndice retrocecal 3 días de evolución
#apendicitis
#cirurgia
#surgtwitter
#ÚLTIMAHORA La Cámara de Representantes de Estados Unidos aprueba formalmente el cargo de abuso de poder contra Donald Trump. Será el tercer presidente de la historia llevado a juicio político
Visión crítica de seguridad con verde y mini instrumentos indocianina para colangiografia transoperatoria en paciente con antecedente de pancreatitis biliar
#cirugia
#viabiliar
#SoMe4Surgery
@RicardoDelCas14
@10APG
A ver, tú no eres un país, además, vives “según” en San Diego, pero estás hasta la madre de este país jodido. Comienza a tomar un taller de redacción y después insultas al país donde naciste
@LOVREGA
NADIE tiene su futuro asegurado, créeme que no todos esos ancianos tuvieron las mismas oportunidades que tú o que yo para poder ahorrar o asegurar su futuro. Te falta mucha empatía, la partido político no debe estar peleada con el humanismo
Paciente operado de manga en 2012
Fuga al 2o día
Laparotomia y aparente resolución del problema
Nueva fuga… hospital 3 meses y “quedo bien”
Durante 11 años hacía abscesos de pared recurrentes 2-4 episodios por año.
Dx fístula gastrocutánea (tenía un fondo enorme con
Así es el abordaje para cirugía de obesidad con MINI INSTRUMENTOS
1. Un Trocar de 12 mm (cámara y grapadora)
2. Un Trocar de 5 mm (cámara y armónico)
3. Tres de 3 mm
Aquí la gastrotomía de una biparticion intestinal
@me4_so
@Some4SurgeryIT1
@MexicoCirugia
La ventaja de tener ultrasonido en el consultorio.
Paciente con un mes tratado como EAP
El ultrasonido en un consultorio de un cirujano general es BÁSICO, no suplimos al radiólogo, pero hacemos más integral su consulta
#ultrasonido
#cirugia
@me4_so
@Some4SurgeryIT1
La única manera de hacer las cosas es hacerlas repetidamente, posteriormente aprendiendo a enseñar y repasando nuevamente los pasos.
#apendicectomia
por
#puerto
único realizada por fellow de cirugía laparoscópica
@Some4SurgeryIT1
El ultrasonido es una herramienta básica para el consultorio de un cirujano general.
Esto NO es para realizar un reporte por escrito y evitar el diagnóstico del radiólogo; sino para complementar tu consulta y, hacer diagnósticos más certeros. Cuando encuentro esto en mis
Un tipo de colangiografia indirecta, sería el usar el verde indocianina en pacientes sin datos sugestivos de coledocolitiasis.
La idea es: si ves el verde pasar al duodeno, podríamos intuir que no hay obstrucción en la vía biliar. (Si existen datos sugestivos, esto no sirve)
Esta es otra perspectiva, en pacientes que hacen buena dieta preoperatoria, no les ponemos separador hepático (aquí estamos usando los mini instrumentos de Storz) en la anterior era Endomexico
@me4_so
@Some4SurgeryIT1
@MexicoCirugia
@TecSurgeon
Tengo Tiroiditis de Hashimoto, y hoy me diagnosticaron Psoriasis… eso me llevó a buscar este artículo:
La soriasis acompañada de aumento de anticuerpos antitiroideos, nódulos, tiroiditis o hipotiroidismo, es extremadamente común…
Agradezco a mi cuerpo y a mi mente porque a
Colangioscopia en paciente con coledocolitiasis de grandes elementos, trabajo en conjunto con el dr Luis Carlos Fernández
@jlberistain
hicimos colecistectomía, EVB y Coangioscopia con extracción de 4 litos de 1.3, 1, 0.6 y 0.5 cm
Mi cierre fue con monofilamento parcialmente absorbible, small bites…
El paciente estuvo 7 dias perforado previo a mi cirugía, evidentemente había desnutrición, anemia, etc
Queda claro que la nutrición también es importante en estos pacientes
Adrenalectomía izquierda con colecistectomía con mini instrumentos
¿Por qué?
Colangitis: cpre con extracción de lito, mejoría en 3 días; en la tac tumor de GSR izquierda, la paciente estaba más preocupada por el tumor que por la vesícula
@jlberistain
Ejercicio como un agente promisorio contra el cáncer.
Entendemos y sabemos que las causas del cáncer son diversas, pero si utilizamos la actividad física como un medio para disminuir los factores ambientales en el desarrollo del cáncer, quizá su incidencia disminuiría y se
@DrGDavalos
La cirugía robótica tiene sus beneficios bien descritos en comparación con la laparoscopia; desde mi punto de vista, si no metemos estos casos ahorita, cuando llegue el momento será más difícil
¿Sabías que la piel es un órgano y que además es el más grande de nuestro cuerpo? En esta cápsula de "Niñonautas", Kirén Miret nos enseña cómo nuestro cuerpo percibe sensaciones a través de ella
Triángulos en Hernia Lap técnica TAPP
- Triángulo del dolor 😣
- Triángulo de la muerte ☠️
- Triángulo de hernias indirectas
- Triángulo de Hesselbach
- Triángulo de hernias femorales
Piocolecisto resuelto con mini instrumentos, qué clasificación de Parkland de darías o qué grado según la escala de Nassar?
#cirugia
#vesiculabiliar
#parkland
Si estás enamorado del resultado, pero no del proceso; estás por mal camino.
Iniciando certificación en cirugía robótica
#robotica
#surgery
#SoMe4Surgery
¿Quieren motivación? Gaby ha perdido 52 kg posterior a la intervención de Cirugía Bariátrica, nutrición, Psicología y Cirugía Plástica ¿y tú crees que no es posible?
@adrrich
Con calma mi Dr. la familiar dice claramente: la operaron hace 15 días y vino a que le hicieran una curación, después de la curación se la entregan inconsciente.
En muchas ocasiones nosotros debemos tener empatía.
No defiendo a la señora, no se del caso y en el video nunca
ES QUE NO TENGO TIEMPO…
La falta de tiempo es la “excusa” principal por la que las personas NO hacen ejercicio.
En este artículo describen 31 medidas para disminuir esa falta de tiempo y darte la oportunidad de mover tu cuerpo al menor 30 minutos al día 🙂
#ejercicio
Si una persona con peso normal o sobrepeso no hace actividad física, tiene mayor riesgo cardiovascular que aquel con OBESIDAD que si realiza actividad física cotidiana.
Así que no importa que tengas un peso adecuado. Tu corazón también sufre por la falta de actividad 🤨
Ya sabemos que el ejercicio puede ayudar a prevenir enfermedades crónico degenerativas. Pero ¿que hay de aquellos que hacen ejercicio cuando ya tienen estas enfermedades?
Efectivamente: disminuye la progresión de la enfermedad, mejoría en el tratamiento incluso en esquizofrenia
Mi esposa y yo votamos en lugares diferentes, yo me tardé dos horas y ella 15 minutos gracias a eso… bendiciones INE, espero en todos los lugares hayan hecho lo mismo
#EleccionesM
éxico2024
A propósito de mi psoriasis…
Espero este artículo les sirva
La relación entre psoriasis y síndrome metabólico es muy alta, también con IL-6 y TNF…
La dieta mediterránea, baja en gluten, vegetariana podría ayudar…
Aumento de omega 3, antioxidantes de todo tipo se deben
En este artículo del
@JournalObesity
se demuestra que: NO IMPORTA SI TE HACES UN BYPASS GÁSTRICO, si regresas a los hábitos que tenías previos a la cirugía, tendrás reganancia de peso. Aquí hacen énfasis con los alimentos Ultraprocesados
Hablando sobre una enfermedad de la que ya se habla poco:
Úlcera péptica
@TheLancet
Dentro de sus causas principales: H. pylori, AINEs y aspirina; Síntomas: acidez, dolor urente y náuseas; Diagnóstico: panendoscopia
Tratamiento: IBP o bloqueadores de ácido competitivos con el