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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

3 years

コロナは発症10日目前後から重症化しやすい。人工呼吸器つける程の重症は薬で意識をなくし苦痛を和らげて呼吸器につなげます。実はその前に「何かご家族に伝えておきたいことがあれば、伝えておいて下さいね」と促します。場合によっては、最後の言葉になるかも知れないからです。これが重症コロナです

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

2 years

子から感染のコロナの親。喉の痛みで飲み込めず脱水で受診。でもコロナ受け入れ病院ではコロナ妊婦出産やより重症がいて受け入れ困難。外来点滴で帰宅後、何とか自力でOS-1（ゼリーもあり）を摂取して回復を図るしかない。他にだるくて動けない親とかもあり、子の世話なんて無理。本当に大変です。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

2 years

子どもがコロナ陽性て言われた父、ちょっと喉痛いけど熱もないし気合で乗り切ると言って、あろうことか出勤。案の定、勤務先で40℃出て、やっとのことで帰宅し、本当にしんどいと泣き言。これって、勤務先にコロナばら撒いてるの間違いないんだけど、どうするの？

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

7 months

せめて今はマスクをして下さい、の理由。近隣の小学校で、約3週間前インフルで学校閉鎖。その後も、散発的に同校で学級閉鎖続いている。それに加えて、コロナ増加。ノロも急増。溶連菌、アデノも毎日あり。患者多すぎて、食事休憩なしでも午後のワクチンの時間までに終わらず、一部の患者は↓

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

5 years

今日の正午過ぎ、野球をやっていて体調を崩した小児の救急搬送が立て続けに２件。全く別の場所から。午前9時29.9℃、最高気温37.7℃の京田辺。日陰が全くないグラウンドで朝から2試合。野球やる環境ではない。おまけに子供が日なたで頑張っているからと、応援の母親も日傘禁止。何それ⁈

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

7 months

来る日も来る日も、インフル、コロナ、ノロ、溶連菌、アデノ…が続く。常に感染に気を付けながらの診察。N95かサージカルマスクと手袋つけて感染予防。いつ自分も罹るか分からない中、できる限り多くの患者を診察したいが、もう限界に近い。皆さん、お願いだからせめて今だけはマスクをして下さい。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

3 years

コロナ入院患者以前は60歳代以上が多かったが、今は30～50歳代が多い。経路判明では家族内感染、会食が多い。糖尿病で感染した例は悲惨。重症化しやすいし、急性腎不全きたら緊急透析あり得るけど、透析できないコロナ病床だと転院先見つからなければ詰む。だから会食自粛など防御策徹底をお願いします

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

1 year

7月にコロナ罹った患者。「7月に罹ったから、違うと思います。」医師「違う株も流行ってきているし、症状からはコロナ疑わしいですよ。」患者「そんに言うなら調べます。」（検査線くっきり）医師「コロナ陽性ですね。」患者「えっ！」これ最近の実話。皆さん、マスクなどでの予防を勧めます。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

6 years

@m0370 @murrhauser 昔、大学病院で小児がん患者を担当していました。これを読んで、今は亡き当時の彼らの顔、声、仕草がはっきりとよみがえります。助けてあげられなくてごめん。でも、一人でも多くの子供が助かるように今を頑張るとき、彼らは私の心の中で生き続け、力を貸してくれています。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

3 years

京都コロナ入院コントロールセンター医師　危機的入院ベッド不足状態で100歳でも酸素不要なら入院不可と。私の知ってる範囲でも90歳、酸素３L程度ではすぐ入院できず、できたときにはかなり危険な状態に。高齢者ではコロナ肺炎やコロナ後誤嚥性肺炎で亡くなってます。今後も死亡例増えそうです。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

3 years

@hiyo_p アラカン小児科医の私は昔、毎年10人以上の麻疹患者を経験。SSPEはできていたことが徐々にできなくなるり、ついには寝たきりになり、チューブ栄養で親のことも分からなくなってくる。本人も辛いが、親としても身が引き裂かれるような思いだと思う。それが避けられるワクチンは絶対必要。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

3 years

ご存じない方が多いと思うが、1950年代の日本では年間約10万人が麻疹に罹患し、３千～9千人が亡くなっていた。今でも特効薬はなく、対症療法でしのぐしかなく、やっかいな病気。でもワクチンで防げる。現在でも数千人程度発生の国は多くあり、そのような国への渡航時はMRワクチン追加接種が有効。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

7 months

一部の患者は断らざるを得ない状況。このような状況なので、共働きで子供を休ませざるを得ない家庭も多い。しかも病児保育も一杯で、仕事を休んで子供を見ざるを得ない。でも簡単に休み取れなくて困っている親多数。だから、このような状況の地域では、せめて今はマスクされることをお勧めしました。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

5 months

外来診療でのコロナはまだ毎週10名前後発生していて、ほぼ家族全滅されます。老人施設などのクラスターも絶えずあり。中には1か月経っても倦怠感と味覚障害が治らず困っている方もあり、やはりただの風邪というには無理がある。こんな状況ですので人混みではマスクは手放せません。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

2 years

予めOS-1（ゼリーもあり）を購入しておいて、何とか脱水を防ぐ準備をするのは重要。万一コロナになったら、特効薬はないので発熱、痛みは解熱鎮痛剤でしのぐしかありません。感染拡大防止のため実家の応援も頼めないのでお子さんいる家庭は本当に大変。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

11 months

幼児や学童に咽頭炎を起こす溶連菌感染症が流行っている。が、治療に必要な抗生剤は院内在庫切れ寸前。発注かけても問屋の出荷制限で納入時期不明と返事。院外薬局でも在庫ないところも少なくなく、もう間もなく診断できても治療薬がない事態になる可能性大。出来るだけマスクすることを勧めます。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

3 years

@h7Lnjm8IxTBHKrO 30代で人工呼吸器を必要とするくらい重症というのを複数のところから聞きます。それでも宴会したりする方がいるので、冗談じゃないよということで、我々が目の当たりにする現実の厳しさを紹介しました。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

3 years

京都府立医大の先生から、変異株感染率上昇により、①従来より若い人の重症化あり。②従来より若い人で経口摂取不良で動けないことあり。③発熱期間が長い人も多い。とのことです。ワクチンが十分行き渡るまで、同居家族以外との飲食、カラオケは我慢を。ウレタンではなくサージカルマスクを。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

11 months

39℃の発熱の男児。インフルの疑いあるので親が迅速検査希望し検査やろうとすると、必死の抵抗。聞くと学校ではやはりマスクはしなくていいとの指導で、男児はマスクはしておらず、女児は一部がしていると。マスクして熱出さなかったら検査せずに済むんだから、良い子はマスクしましょうね。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

10 years

小児科京都地方会。手作りパンでアナフィラキシー。常温保存の小麦粉にダニ繁殖が原因。お好み焼きでも同様の報告あり。皆さん、小麦粉の常温保存はダメよ～、ダメダメ！

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

2 years

@H6eJiFlVi1uQ2lR 老人中心の障害者病棟と老健施設に関わっていますが、本当にそう実感します。コロナ後は嚥下機能が急速に低下して食べられなくなる方や、ADLが急に低下する方して衰弱する方を少なからず見ています。明らかにこれまでの「ただの風邪」と違います。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

9 months

電車で、京都小児科医会感染症研究会へ向かっている。インフル大流行中、コロナもまた少し増えてきた現状ではマスクをした方が良いのだが、車内でマスクをしているのは、約1/4程度。皆さん、マスクなどで感染防止なさって下さいね。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

3 years

あと2週間ほどで新学期。大半の教員の年齢層の20-50歳代が今やコロナ感染者のうち約3/4を占めます。中学生以下がほぼ未接種の現在、教員全員がワクチン完了後2週間経過してないと、感染力の極めて強いδ株ではクラスター発生の可能性があると懸念します。せめて先生方にはワクチン済ませて頂きたい。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

6 years

池江璃花子選手の白血病のニュースで骨髄バンク登録者増加は喜ばしいことですが、実はそれと同じくらい大事なことがあります。マッチした提供者が実際骨髄提供するときには仕事を休む必要があります。どうか管理者の方々は提供者を気持ちよく休ませてあげて下さい。お願いします。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

4 years

@Asuka_kakizaki 私は小児の骨髄採取担当をしたことがある医師で、かつ先妻が骨髄移植以外助かる方法のない病気でしたがドナーが見つからず、亡くなりました。腰痛などが一時的にあるかもしれませんが、それで一人の命が助かります。本人家族はどんなに救われるか。本当に尊い行為です。ありがとうございます。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

2 years

@bER2YpZXY3TapXc 本当にちょっとしたきっかけで運命が変わりますよね。私の知人も、女手一つで育てた息子さんが苦労して京大に合格。親の負担を考えて熊野寮に入寮してしまい、中核派の先輩に洗脳され、三里塚闘争に参加、就職もままならなくなったりしています。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

11 months

解熱剤細粒の在庫がほとんどありません。日本中なのでどうしようもない。子供は座薬、水薬のどちらか、年長児は錠剤を選ぶしかありません。医療行政的問題とコロナインフルなどの発熱疾患の流行が重なったのが主な原因です。当分続きますので、マスクで感染防御されることを強く勧めます。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

4 years

京都府立医大医師からの京都府コロナ病床状況軽中等症病院入院中患者が重症化しても受け入れ先ほぼなし。コロナ入院非受入れ病院院内発生患者の転院ができない。発熱外来新規陽性者の入院先決まらず、その病院で診ている。という状況とのこと。そこで皆さんへ心からのお願いです。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

4 years

@sgsdogrun @rocky96xp 彼は感染症専門医でも感染制御の専門家でもないはず。内部の状況もわからず、かつ感染制御の専門知識や実務経験が乏しいのであれば、いくら求められてもコメントは差し控えるべきだったでしょう。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

8 years

2013年末京都での麻疹流行では病院内待合で5分程度同席しただけで感染しました。疑い患者との情報があれば自家用車内で待機してもらい、他の患者と接触しないように準備してから診察するなど感染予防に細心の注意を払いました。麻疹かもと思ったら病院へ電話で相談してから受診して頂きたい。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

9 months

@MIKITO_777 仰る通り。既に当院の院内のカロナール細粒は底をつき、数週間前から手に入らず、座薬やシロップで代用しています。タミフルや検査キットも今は何とかなっていますが、今後は手に入りにくいかもと言われています。欠席者が多い学校ではせめてマスクするように指導してほしいのですが…

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

3 years

@doctor_nw 30年余り前、研修医でNICU当直してたとき、チーフが「命を助けた後の育児する家族を考えると、手放しで助ければいいとは思えない。」と。当時無理だった週数のベビーが助かるようになったけど、この問題からは逃れられない。訪問看護やレスパイトなどで少しでも家族を支えることはより重要になった。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

4 years

指で測るパルスオキシメーターを購入された方もおられると思いますので知っていてほしいのですが、たとえ透明でもマニキュアを塗ると測定値が正確でなくなる可能性がありますので、ご注意を。また、健康な方は96％以上のはずですので、特に安価な外国製品をご購入の方は健康な時に動作確認を。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

2 years

@KyoheiOmon 私の出身京都府立医大の脳外科小児科とも教授は悪性腫瘍専門で、関係科多職種召集されたtumor board で治療方針を決定してます。他には原先生が顧問になられた、大阪市総合医療センターも小児脳腫瘍は多数見られていると思います。ともに小児がん拠点病院です。

京都府立医科大学附属病院 : 基本情報 : がん情報サービス相談先・病院を探す

hospdb.ganjoho.jp

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

2 years

2020年4月に新病院に異動して、今日が外来患者最多で昼食摂る暇なし。発熱患者が大半で、コロナ陽性者もこれまで最多。小学生以下で陽性者が出た場合、大人が濃厚接触してでも世話せざるを得ず、家族全員感染不可避。学校も感染者のクラス発表せず、学校行く限りリスク避けられない。第7波到来です。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

3 years

@nobo_sun_return @hiyo_p 本当にそうです。ワクチンが少なかった時代から医者してる私たち世代は、さっきのSSPEや後遺症残した細菌性髄膜炎を経験してます。で、小学校低学年の子供を残して子宮頸がんで亡くなる30歳代母親など今でもあります。予防接種の少ない時代の悲劇も知らないで、ワクチン不要とか言わ��いでほしい。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

4 years

@KamiMasahiro 完全な事実誤認。コロナへの不安がある方が直接医療機関へ殺到しないように、一定の症状で不安な方を医療機関受診前に相談センターへ誘導。その相談件数と、そこで実際必要と判断され対応可能な医療機関を受診された方の数の表です。つまり、患者ら（一部医師）の相談件数と実際の受診数の表です。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

8 years

@mikeneko_taisho 麻疹初期は2－3日間38℃台の熱、咳、鼻水、目の充血、少し遅れて頬粘膜に白い斑点が出ます。一旦1度くらい熱が下がった直後39℃台の熱と発疹が出ます。コプリック斑か発疹が出るまでは風邪と区別できないので、流行地域へ行ったなら予め申し出る事は重要。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

12 years

【風邪と思った時の観察ポイント】発熱よりも呼吸数、呼吸の仕方の方がはるかに重要。通常の発熱で命にかかわることはない。しかし呼吸不全では死に至ることもある。呼吸不全の徴候として呼吸数の増加、陥没呼吸などは重要。生後6カ月以降で1分間60回以上の呼吸数ならすぐ受診すべき。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

2 years

京都府新型コロナ新規感染者　本日過去最多。今週19539人も過去最多。かなりの医療機関で職員が感染し、通常医療を維持するのが困難に。よって他の疾患の入院も以前より難しくなっています。今コロナに罹っても、酸素を要する症状でも入院できない可能性あり。最大限感染防止に努めて下さい。

【運用終了】京都府新型コロナウイルス感染症対策本部（公式）

@kyoto_corona

2 years

【新着情報　#新型コロナウイルス】 7月23日（土）、府内の新規陽性者数は4201（うち京都市2489）でした。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

7 months

本日の外来は今年一番の患者数だったのではないか。インフルBとノロが同数くらいで大流行。インフルAはやや少なく、溶連菌とアデノもあり。コロナは子供は少ないが、成人だとインフルBと同じくらい多い。小学校では未だにマスクしてない人が結構多いようで、そりゃ流行するよね。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

3 years

@fuchikoma1977 潜伏期間10日位ですが、初期は風邪症状と見分けがつかないの。50歳未満の医師は麻疹診察経験乏しいので診断難しい。また発生したの地域の医療機関ではコロナ以上の対応が必要。1歳のMRまだの乳児と20歳以降はワクチン免疫低下一定いるので、感染しやすい。やっかい。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

3 years

@twins56922966 昔、そこまで言って委員会で、ゲスト出演の安倍首相退場を、野党ゲスト含め全員拍手で見送ったとき、穀田氏だけ拍手していなかった。儀礼として例え敵対政党でも拍手するのが常識だと思っていた私には、共産党幹部の徹底した反体制ぶりに、反体制闘争を続ける党の本質を見た気がした。今も同じですね。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

3 years

@Yuya__Yamaguchi 雄也さんは文才あふれ、その文章は生き物のごとく生き生きと思いを伝え、読むものを魅了した。病気を克服されたら、必ず何らか世に残る活躍をされたであろう程、才能に溢れていた。またSNSでの辛辣な意見にも優れた人格で対応された。本当に先が楽しみな若者でした。残念至極。ご冥福をお祈りします。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

2 years

@syanosyano6631 御意。小児科医なら知っている。コロナの遥か以前から変わらず年に何人かは思春期男子が心配して受診しますね。片方のことも両方のこともあり、押すと痛みを感じる乳輪の大きさ程度しこりを数か月単位で触れます。念のため経過観察としますが、実は私も息子も、思春期に同様の症状がありました。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

4 years

ロックダウンの話が都知事から出ましたが、ロックダウンの前に実家に帰ろうとしないで下さい。もし、コロナ感染してるのに気づかず実家帰ると、親を感染させることになりますし、移動中も病気を広めてしまいます。高齢者ほど致死率高いから、下手したら本当に親を殺すことになるかもです。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

5 years

@no3_family @io302 ところがそうじゃないんです。「子供達が陽射しの中で頑張ってるんだから、親も我慢しなければいけない、と監督が言われ日傘禁止なんです。」とお母様が日焼けした腕をみせながらから言われました。「時代錯誤の監督なんです。」とも仰ってました。子供のために我慢なさってるようでした。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

1 year

京田辺市内の中学校でコロナで学年閉鎖あり。また、京都市内の私立高校某部活でインフルAクラスター。それとは別に京田辺市内の保育園でインフルA流行。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

3 years

TVに出られたN医師。覚悟があるからと言って、内容が正しい保証は全くないので、医師免許かけるより、論文を書いていただきたい。そうすれば彼の説が正しいか客観的に評価できる。二重盲検か非盲検か、特効薬と評価したアウトカムは何なのか、などなど是非教えていただきたい。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

2 years

コロナBA5の感染力は半端ない。親戚の集まりに発症前日の人あり→その集団で複数人発症とか、子ども1人が発症→3日以内に家族全員発症とかが普通。インフルなんかより、はるかに感染力が強い。できる限りの予防策はとっているが、自分もいつ罹るかわからないといつも思っている。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

10 years

【風邪と思った時の観察ポイント】発熱よりも呼吸数、呼吸の仕方の方がはるかに重要。通常の発熱で命にかかわることはない。しかし呼吸不全では死に至ることもある。呼吸不全の徴候として呼吸数の増加、陥没呼吸などは要注意。生後6カ月以降で1分間60回以上の呼吸数ならすぐ受診すべき。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

2 years

@MIKITO_777 実際に診療している立場からすると知念先生の言う通り。白血病や免疫抑制剤使用患者、透析患者、糖尿病患者、高齢者などの命取りになりかねないので、インフルより感染力強いコロナには必死で対策します。万一、クラスター発生すると病棟閉鎖、新規入院停止で他の病気の入院も難しくなり影響大です。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

10 years

お子さんは病院で走らないで下さいね。病院には足の悪い人がたくさんいて、避けることができません。特にお年寄りはぶつかられて転倒するだけで骨折することがあります。これらを教えるのは親をはじめとする周りの大人の役割。宜しくお願いします。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

3 years

京都府コロナ病床情報。宿泊療養施設で宿直医師つき酸素投与開始、在宅訪問診療チームも稼働開始するも、病床ほぼ満床で入院要でも調整困難。高流量酸素療法を軽症施設で、気管内挿管を中等症施設でやむなく実施もあり。施設クラスターも行き場なし。かかっても入院不可能なので予防徹底しか方策なし。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

3 years

コロナ変異株でもマスクは変わらず重要。効果高い順に、不織布（サージカル）＞布＞ウレタンです。医療機関職員はウレタンは絶対使用せず、必ず不織布です。また、TVでマウスシールドよく見ますが、予防効果は全くありません。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

7 years

【アニサキス2】学生時代中央市場からサバを買い、解剖してアニサキスを見つける実習をした。1尾に5－6匹のアニサキスが見つかり、醤油や酢はへっちゃら。内臓やその近くの筋肉に多くいた。やはり、－20℃24時間以上か70℃以上の加熱は大事。糸くずみたいだからよく噛めと言っても無理！

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

3 years

コロナワクチン接種可能年齢だが接種しない選択をされ、感染してしまった方がでると残念に思います。もちろん接種は自由意志です。ただ、罹ったあと後悔される方が多いので、一部のネットの偏った情報ではなく、信頼できる医師にご相談いただくか、こびナビなどの信頼できる情報をもとにご判断下さい。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

4 years

@nipponkairagi もちろん強制すべきではありません。私は仕事がらワクチンを詳しく勉強してきましたし、ワクチン接種率の高いイスラエルでは患者数が減少してきていますので、迷わず接種します。皆さんは皆さんの自由ですが、ワクチン接種に関わらず、3密避け、会話時はマスクなど予防策をとることをお勧めします。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

4 years

@doctor_nw 先生を支持します。行くなんてありえない。と言うか、感染管理をしている小児科医からすると、100人どころか20〜30人程度でも集まる会はやってはいけない、と強く思います。子どもは軽症なんて、舐めてはいけません。とにかく当分の間、3密（密室、密集、密接）を避けるにつきます。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

2 years

@KyoheiOmon 本当に大変ご心配だと思いますが、小児がん拠点病院だと多職種が協力して専門家が最善の治療を検討すると思います。何れにしましても、よい選択をされ、よくなられますように祈っております。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

2 years

@io302 オミクロン感染後に急激に悪化し亡くなった高齢者も診てきた。だから、現場がどれくらい注意してコロナ疑い患者と他の患者を交差しないように隔離して、自らはもちろんスタッフも感染しないように防御指導しながら、診察し診断し治療しているか。利権とかと無縁で必死でやってるのに、ひどい内容…

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

4 years

@imamura_kansen 『病院のお墨付きをもらった…自由に動き回り…感染を広げます。実は、これが毎年のインフルエンザの流行の大きな原因…』これまで多くのインフル患者を診て同様の実感。だから、患者の求めるまま検査して偽陰性なら、同じようにコロナ感染が広がると思う。人の行動はそう簡単に変えられない。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

8 years

HPVワクチン対し多様な意見があるのは結構なこと。因果関係はともかく健康を害された方はお気の毒だと思う。一方で私は、子宮頸がんで6才の子を残して天に召されたお母さんを病棟で目の当たりにしている。さぞ無念であったろうと推察する。このような方々がたくさんおられることも知られるべき。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

8 years

B型肝炎は『隣にキャリアがいても感染しない』とかTwして言う人いるけど、間違い。医師でもこの間違い言ってる人もあるけど、保育園での集団感染報告もあります。また父親、祖父母からの感染も珍しくないです。タオル、スプーン共用で感染。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

11 months

@nipponkairagi この件でファクトチェックセンター引用の元データ厚労省調査では3561人の性自認一致者と僅か32人のLGB者への希死念慮・自殺未遂の質問。『差別が理由で』との質問項目はなく、単に希死念慮・自殺未遂の率に差があったというだけ。聞いてないのに勝手に差別が理由としています。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

1 year

@otapediatrician 私は急性リンパ性白血病で初回治療の反応は間違いなく寛解に持っていけそうな小学生の親がエホバで輸血拒否し、他院へ自己転院。治療間隔が空きすぎて完全寛解に至らず、結局亡くなりました。ドラえもんが好きな、可愛い女の子。よくなりたいから、頑張るって言ってたのに残念でなりません。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

2 years

@jaumikawa78929 理想は高市早苗さんだが、現実を考えると萩生田さんも結構いいと思う。茂木さんはない。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

11 years

【風邪と思った時の観察ポイント】発熱よりも呼吸数、呼吸の仕方の方がはるかに重要。通常の発熱で命にかかわることはない。しかし呼吸不全では死に至ることもある。呼吸不全の徴候として呼吸数の増加、陥没呼吸などは要注意。生後6カ月以降で1分間60回以上の呼吸数ならすぐ受診すべき。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

4 years

@nipponkairagi 全く同意致します。異文化を理由なく排斥するのは問題ですが、逆に日本の伝統、文化を破壊する場合は受け入れなくてもよいと思います。多様性の無条件受け入れがよいことだという同調圧力があるように思いますが、移民を多数受け入れた欧州各国の惨状を見れば、一定条件必要と言わざるを得ません。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

3 years

新疆産トマト使わないカゴメ応援！美味しく飲んで、健康増進、ウイグル人権問題にも貢献。言うことなし！

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

2 years

京都小児科医会感染症研究会スウェーデンのデータ　17歳以前にHPVワクチンを受けた人の子宮頸がんの発生率が明らかに低下している。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

3 years

@doctor_nw 本当にひどいですね。きちんと新生児医療を勉強した医師なら、こんな誤情報を基にした政策は絶対にありえない。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

4 years

T大統領令をことごとく覆すJB　小児糖尿病には命綱であるインスリンの価格が5倍に高騰。その理不尽さを訴える母の涙ながらの訴え。伝わるものがあるので、英語ですがフルバージョンの方がお勧め。

nobby

@nobby_saitama

4 years

息子のインスリンの価格が、バイデン政権になった途端、一箱$60から$328に跳ね上がったという。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

2 years

インフルが大流行で病院のカロナール在庫切れとの連絡。問屋に注文しても流通量不足でいつ納入できるかわからないと。問屋の話だから地域全体の問題で、どこの医療機関も似た状況ということ。皆さんがマスクなどできる予防策をしっかりとって、インフル、コロナなどに罹られないことを祈ります。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

5 years

@smith796000 元朝日新聞購読者。文武両道で有名な我が高校に朝日記者が来て、偏差値教育の歪みを訴える捏造記事を「今、学校で」シリーズに掲載。最初から決まったことを書いていることを知る。その後、サンゴ礁KY事件。また、父から「従軍慰安婦」は高給を貰える仕事で、記事は事実と異なることを教えられ覚醒。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

3 years

@MIKITO_777 おしゃる通りで、ステロイド忌避で熱傷様になることもある。小児では分泌液からのたんぱく漏出による低蛋白血症や低栄養からの成長発達遅延、黄色ブドウ球菌感染から敗血症ショックや毒素性ショックにけいれん重積やサイトカインストーム型脳症を合併し、後遺症を残す可能性すらある。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

3 years

京都府コロナ病床。まだ入院要でも病床逼迫で調整困難は変わらず。各施設かなり限界に近いうえ、重症例は発症１～２週後から更に1か月前後入院継続となるので、すぐには空床できないため。かかっても入院できない可能性は変わらず、誰を入院させるか選別必要な状態と。今しばらく予防に努めて下さい。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

10 years

マスコミ各社にぜひお願いしたいのは、科学記事の質の向上のために、経験のある研究者（ポスドク）を積極的に雇用することを考慮してほしい。彼らは日本の埋もれた財産のひとつだ / 科学ニュースという大本営発表 #BLOGOS http://t.co/06A0Z4f6en

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

10 years

一般の方はご存じないかも知れませんが、新聞社などが発行する、いい病院がわかる、という手の本は全くあてになりません。広告に見えない広告であったり、手術件数が多いとよい病院に見えるのでやたら手術する病院もあります。 http://t.co/tn06gyQVI1

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

2 years

先日熱が下がらないと受診した幼児。コロナ陰性だが、呼吸苦あり呼吸音も悪く明らかに肺炎。持続酸素投与のため入院必要な状態。空きベッドなかったが患者の部屋移動で何とかベッド確保。ヒトメタニューモウイルスが原因。小児はコロナだけじゃないがベッドが足りない。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

3 years

患者の保護者から、学童保育での行事で川遊びして希望者はお泊り会をすると聞いて、「時期的にあり得ないので中止にすべきですが、中止にならなかったら身を守るために行かないでください」と伝えました。人が集まるような行事は今は原則中止にすべきです。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

2 years

本日受診の成人発熱患者さん。ワクチン未接種、IVM個人輸入で飲んでた方、コロナ陽性。頭痛がひどくて、解熱鎮痛剤が効かないが、どうにかならないか、と問合せ。残念ながら、どうにもなりません。ちなみにこれは重症ではありません。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

2 years

コロナ陽性のお子さんの自宅療養の期間をお伝えしたら、何でそんな長いねん、子供が限界なんや！とクレーム。診断は医師の仕事ですが、療養期間をどう過ごし、家族でどう助け合うかは家族内で話し合いましょうね。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

4 years

何とかぎりぎり合格しました^_^

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

8 years

@io302 先生も産後ワクチンレクチャーされてるんですね。私も4年ほど前からやっていますが、任意の頃はB肝、ロタは70%、ムンプス95%接種率と良好。ただ他院出生児でムンプス未接種児がムンプス脳炎で軽度の後遺症残存という稀有な例に出くわすと、定期接種化してほしいと強く思います。

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

3 years

反コロナワクチン夫妻　妊娠中の妻がコロナ感染し重症化、自宅から800Km 離れた病院でECMO装着中。夫は未接種を後悔。

André Picard

@picardonhealth

3 years

Husband regrets #antivax stance as pregnant wife lies in a coma 800 km from home. Dwayne Binette says rural alienation, online misinformation played roles in his 'wrong choice,' by @akurjata via @cbcnews #COVID19 #pregnancy #vaccination #infodemic

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ある小児科医の戯言

@yykohjiro

10 months

@nipponkairagi 私も昔は海乱鬼さんと同じでした。世の中のことが分かってくるにつれ、教育、マスメディアの偏向に気づきました。そして、次世代の為の正しい歴史教育の重要性を痛感すると同時に、大人が守るべきは命を懸けて守りぬくという覚悟を持って行動すべきだと思うに至りました。

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