vichollim @vichollim Twitter profile

Last Seen Profiles

@Zoe956089341599

@KlbDn82814

@AngelaG57172634

@bokeplokalmalam

@FuSKO2xCcYEYL7J

@Darkman4949

@hnm_247

@stw_pdg

@memo88iraq

@FmbSissy

@JakFraser

@GabeHumbert

@ChrTobBro

@dniprostyle

@AFN_1_AN

@kamothe_times

@tmocean995

@InmanSchools

@PAULOHE75750434

@JessicaWaifusB

@aus_malvin

@sallyky

@Aleix_Delorean

@mmdmmd765713

@favron08

@korea22831

@maomao498526298

@saraymnn

@snflwrphile

@bntalmmlkh67975

@crat_lau

@bokeplokalmalam

@FmbSissy

@torimusi

@FirstPiece2

@chrome_325

vichollim

@vichollim

3 years

แกๆๆ มหาลัยที่อเมกาไม่นับคนที่ฉีด sinovac sinopharm astrazeneca ว่าเป็นคนที่ฉีดวัคซีนนะ เค้านับแค่ Pfizer Moderna Johnson&Johnson 3 ยี่ห้อนี้

26

70K

9K

vichollim

@vichollim

2 years

นวัตกรรมใหม่ค่ะ ชุดตรวจไข้เลือดออก NS1Ag รู้ผลทันทีภายใน 10 นาที สามารถทำที่บ้านได้ ขึ้นผล 2 ขีดก็เอาผลตรวจไปให้หมอที่ รพ. ได้เลยค่ะ

12

24K

6K

vichollim

@vichollim

1 year

ใคร ไปเที่ยวลาว เล่นน้ำบลูลากูนกันแล้วอย่าลืมเช็ดตัวให้แห้งสนิทนะ แหล่งน้ำจืดแถบนั้นมีพยาธิ Schistosomiasis japonicum พอมันไชทะลุผิวหนัง มันจะไปโตในเส้นเลือดโดยเฉพาะที่ตับจนอักเสบเรื้อรังอาจกระอักเลือดตายแบบจิวยี่ได้ (เพิ่งรู้ว่าจิวยี่ ติดเชื้อพยาธินี้จากการเป็นทหารเรือนีแหละ)

13

20K

4K

vichollim

@vichollim

1 year

ศิษย์เก่า ม. มหิดลคือได้สิทธิประโยชน์ดีหลายอย่างเลยไม่ว่าจะเป็นส่วนลดค่ารักษา ค่าห้องที่ศิริราช รามา เวชศาสตร์เขตร้อน ทันตะมหิดล ได้ license ใช้ office365 ฟรี ได้ linkedln learning ฟรี ได้ access เข้าไปอ่าน paper NEJM JAMA BMJ e-book textbook แบบไม่ต้องเพื่อนเลย

11

8K

4K

vichollim

@vichollim

6 years

ถึงคนช่วงวัยทำงาน 24-30 นะครับ อย่าลืมดูแลสุขภาพกันด้วย หลังๆมานี้เพื่อนๆหลายคนที่ไปตรวจสุขภาพประจำปีมีปัญหาไขมันในเลือด (LDL)สูงเกิน 190, น้ำตาลในเลือดหลังอดอาหารหลังเที่ยงคืนสูงเกิน 110 (มีภาวะเสี่ยงเป็นเบาหวานในอนาคต) ทั้งๆที่ไม่ได้ดูอ้วนเลย ระมัดระวังการกินกันด้วย

26

26K

3K

vichollim

@vichollim

1 year

WHO ประกาศเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่ที่จะระบาดปี 2024 สำหรับประเทศที่มีการระบาดแบบ Southern Hemisphere เช่นไทย ซึ่งอยู่ซีกโลกเหนือแต่ระบาดทั้งปีแบบซีกโลกใต้ โดยปีนี้ชื่อสายพันธุ์ มีทั้ง Thailand ทั้ง Phuket เลยจ้า 😂😂😂

14

27K

3K

vichollim

@vichollim

1 year

ตอนนี้สภาพจิตใจแย่มาก เมื่อวานถูกคนคลั่งบีบคอและขโมยกระเป๋าสตางค์กระเป๋าสะพายข้าง หูฟังไร้สายที่เพิ่งซื้อมาเพียงเพราะเราไม่ยอมให้เงินมันตามที่มันขอ 😭ดีแค่ไหนแล้วที่ยังพาตัวเองมาถึงสนามบินพิษณุโลกเตรียมตัวทำงานพรุ่งนี้ได้ มันเจ็บใจนะที่รู้ว่าของของเราอยู่ไหนแต่เราทำอะไรไม่ได้เลย

22

23K

3K

vichollim

@vichollim

1 year

เคสฝีดาษลิงในไทยตอนนี้คือ ใกล้จะแตะ 60 เคสละ เป็นกทม. เกือบๆ 50 เคสส่วนใหญ่จะอยู่ในกลุ่ม ชาย LGBTQ+ มีประวัติเที่ยวย่านสะพานควาย อารีย์ สีลม สุขุมวิท

16

22K

3K

vichollim

@vichollim

2 years

ข่าวร้าย : plasmodium falciparum ที่ก่อโรคมาลาเรียร้ายแรงในไทยดื้อ mefloquine กับ artesunate กันแล้ว ส่วนข่าวดีคือ ประเทศไทยน่าจะกำจัดมาลาเรียได้หมดในภายในปี 2024 ข่าวร้าย: ยุงสามารถบินข้ามชายแดนเมียนมาร์ มาเลเซีย กัมพูชา โดยไม่ต้องผ่าน ตม.ค่ะ

10

16K

3K

vichollim

@vichollim

3 years

ขอยืนยันว่า Favipiravir ไม่ได้ช่วยให้หายจากโควิดไวขึ้น ไม่ได้ทำให้ร่างกายกำจัดไวรัสออกไปได้เร็วขึ้น และ ไม่ได้ลดอัตราการแอดมิท ICU ในผป โควิด (ปล. ปัจจุบัน Favipiravir ยังไม่ได้รับการรับรองจาก FDA (อย. ) ของทางอเมริกา)

14

12K

2K

vichollim

@vichollim

5 years

วัยรุ่น วันทำงานอย่าประมาท covid-19 เป็นอันขาด เห็นหลายเคสที่เข้า icu แล้วอายุไม่ได้มากเลยแต่ปอดนี่พังเป็น ARDS น่ากลัวมากๆ

4

15K

927

vichollim

@vichollim

1 year

คนนอกวงการแพทย์เค้าจะรู้มั้ยว่า ในวงการแพทย์(โดยเฉพาะนิติเวช) ทุกคนร้าาาาาาก #หมอพรทิพย์ ม๊ากกกกกมากกกกกกกกก

49

2K

912

vichollim

@vichollim

4 years

ว่างๆก็นั่งทำตาราง antibiotics สำหรับนศพ. กับ เดนท์

2

933

801

vichollim

@vichollim

2 years

@artypj @Petae_Lynch ทาง EU เค้า prefer อยากคบค้าสมาคมกับผู้นำท��่มาจากการเลือกตั้งที่มันโปร่งใสครับ

6

816

707

vichollim

@vichollim

5 months

วันนี้เกือบได้เป็นศพในทะเลจังหวัดชุมพรแล้ว ดำน้ำกำลังจะขึ้นผิวน้ำ ท่อ oxygen รั่ว ทั้งของตัวเองและของบัดดี้ เป่าเท่าไรก็ไล่น้ำไม่ออก แล้วตะคริวกิน 2 ขาพร้อมกันไปอีก (โดน instructor ที่ไม่ใช่คนไทย ด่าอีกนะว่า จบ open water มาได้ยังไง ทำไมถึง panic งี้)

2

5K

708

vichollim

@vichollim

3 years

ยา HIV แบบฉีดเข้ากล้ามเนื้อ3 เดือนครั้ง (Cabuneva) กำลังจะเข้าไทยแล้ว ^_^

9

1K

607

vichollim

@vichollim

2 years

เผื่อใครลืมตารางว้คซีน อันนี้เป็นของปี 2566 ออกมาแล้วนะ จะเห็นว่า HPV ถ้าฉีดก่อนอายุ 15 ปี 2 เข็มก็พอ และ ผช ก็ควรฉีดด้วย ใครจะไปรู้ว่าจะไปมีความเสี่ยงเมื่อไร

0

1K

601

vichollim

@vichollim

1 year

คนศรีษะเกษ กับ อุบลราชธานึอาจจะสงสัยว่า ทำไมคนจังหวัดอื่นรักษาไม่เหมือนเรา คำตอบคือ เพราะสองจังหวัดนี้ เจออิทธิพลเชื้อดื้อยาจากเพื่อนบ้านที่อยู่หลังเขาพนมดงรักน่ะแหละ

2

1K

450

vichollim

@vichollim

7 years

ต่อจากนี้จะไม่ให้สิทธิฉุกเฉินกับเคสที่บอกว่าไม่มีเงินจ่ายค่ายาค่าหมออีกแล้วนะ วันก่อนตรวจคุณป้ามาด้วยปวดหลัง 1 อาทิตย์ ป้าบอกไม่มีเงินค่ายา 50 บาท ไอ้เราก้อสงสารช่วยเปิดสิทธิฉุกเฉินให้ อีกครึ่งชม.ถัดมาเดินไป 7-11ในรพ เจอป้ากำลังจ่ายตังค่าไอติม magnum เฉยเลย !!

12

4K

348

vichollim

@vichollim

5 years

ค่าเรียกรถโรงพยาบาลที่อเมริกาเฉลี่ยอยู่ที่ $700-$1200( 21,000-36,000) บาท ถึงว่าคนไข้ฉุกเฉินเกือบส่วนใหญ่เรียก uber กันมา รพ. กันทั้งนั้น

7

2K

263

vichollim

@vichollim

2 years

HIV ในปัจจุบันคือโรคที่ใช้ยากินในการรักษาเป็นหลักเฉกเช่นเดียวกันกับโรคเบาหวาน ไขมันในเลือดสูง ความดันสูงที่ถ้ากินยารักษาต่อเนื่อง ร่างกายก็แข็งแรงปกติไม่ต่างจากประชากรทั่วไป ส่วนตัวมองว่าการเลือกปฏิบัติกับคนเป็น HIV เป็นเรื่องที่ล้าสมัยมากๆ

10

174

247

vichollim

@vichollim

2 years

คนไทยไปเที่ยวเวียดนาม ลาว กัมพูชา เมียนมาร์ ถ้าป่วยแบบต้อบไปรพ. ระหว่างทริป คือแนะนำให้กลับมารีบกลับมารักษาที่ไทยนะ ระบบสาธารณสุขประเทศที่กล่าวมาคือมีปัญหากว่าไทยเยอะมากๆ

12

503

256

vichollim

@vichollim

10 months

@ManOnelife น่ากลัวมาก Sweden ตอนนี้ อัตรา Gun Shootings สูงสุดในสหภาพอียูแล้ว ก่อนอื่นเลยคนสวีเดนต้องหยุดใจดีรับผู้อพยพตะวันออกกลางและคนสวีเดนต้องไม่โลกสวย และหยุดมองประเทศตัวเองเปน eutopia ได้แล้ว

1

297

260

vichollim

@vichollim

1 year

@Sensitiveman415 แต่อย่างแรกเลยต้องไปสมัครเมล์ @alumni .mahidol.ac.th จาก app we Mahidol ก่อนครับ

3

158

260

vichollim

@vichollim

1 year

ที่สำคัญ เคสใหม่ๆ บางส่วนใช้ถุงยางอนามัยด้วย จีงขอย้ำว่า ฝีดาษลิงไม่ได้ติดต่อผ่านทางเพศสัมพันธ์ แต่ติตต่อกันทาง “การสัมผัสทางผิวหนังกับสารคัดหลั่งของคนที่มีเชื้อไวรัสฝีดาษลิง”

2

2K

235

vichollim

@vichollim

1 year

@Chu0025 Elbow dislocate นี่มันภาวะ emergency ทาง orthopedics เลยนะ บาดแผลตราบาปนั้นน่าจะอยู่กับสตาฟคนนนั้นไปตลอดชีวิต

3

664

210

vichollim

@vichollim

1 year

By the way, ในเอเชียมีแค่ประเทศญี่ปุ่นที่กำจัดพยาธิชนิดนี้หมดประเทศได้ ตามมาไทยที่กำจัดได้เหมือนกันแค่รอ WHO ให้การรับรองสถานะเฉยๆ

1

728

206

vichollim

@vichollim

5 months

ไม่รู้ว่าคิดไปเองมั้ย บาง dive center มีครูต่างชาติมาสอน เทึยบกับครูไทยแล้ว เรารู้สึกว่าครูไทยจัดการเรื่องความปลอดภัยได้ถูกจริตเรามากกว่า

0

743

201

vichollim

@vichollim

3 years

ใครอยากลงทุน แบบไม่มีใครความรู้สี่รู้แปดใดๆ แนะนำลงทุน scbs&p500 class e กับ scbworld ในแอพ scbam fund click นะ เสียเวลาสมัครแปปเดียว แต่ยังไงก็ กำไร แบบไม่ต้องคิดเยอะ

2

99

169

vichollim

@vichollim

1 year

@Offchainon @toyubomm เดี๋ยวๆ ยาสองตัวนี้มันไม่คล้ายกันเลยนะ อยากรู้ว่าเคสนี้ตัวยาไปสลับกันตอนไหน

1

52

161

vichollim

@vichollim

2 years

บุคลากรทางการแพทย์ ยังได้ส่วนลด 10-20% สำหรับตั๋วเที่ยวบินโดยสารในประเทศสายการบิน Thai Smile อยู่นะ เวลาจองก็ติดต่อ Live Chat แจ้งวันเวลาเดินทาง ตัดบัตรเครดิตได้เลย (สะสม ROP ขาละ 500 miles คุ้มมากๆ)

1

277

153

vichollim

@vichollim

1 year

ย้ำอีกครั้ง ถุงยางอนามัย ไม่ได้ช่วยป้องกันโรคฝีดาษลิง โปรดฟังอีกครั้ง ถุงยางอนามัย ไม่ได้ช่วยป้องกันโรคฝีดาษลิง

0

1K

144

vichollim

@vichollim

1 year

@PavinKyoto อารมณ์คล้ายๆยุค Renaissance อะ พอคนตื่นรู้แล้วก็คือ ศาสนจักรแทบจะเอาไม่อยู่

1

84

139

vichollim

@vichollim

6 years

การรณรงค์สอนเรื่อง antibiotics smart use ในกลุ่มอินเทิร์นหรือแพทย์ใช้ทุนนั้นเป็นการรณรงค์ที้ผิดกลุ่มเป้าหมายและไม่ก่อให้เกิดการใช้ยาปฏิชีวนะที่ถูกต้องมากขึ้นเพราะส่วนใหญ่การสั่งยา antibiotics ที่ไม่จำเป็นนั้นมาจาก ....... /ไม่พูดดีกว่า

6

667

128

vichollim

@vichollim

1 year

@pmlncp ถ้าให้ถูกคือแหล่งน้ำจืดธรรมชาติที่นิ่ง หรือ สระว่ายน้ำที่เติมคลอรีนต่ำกว่ามาตรฐานจนทำให้หอยทากคลานเข้าไปอาศัยได้ครับ ในบริเวณลุ่มแม่น้ำโขงตอนบน และ แหล่งน้ำจืดในประเทศจีนครับ

1

601

135

vichollim

@vichollim

1 year

@ranchuayua บางกะปิอะ แต่คือสภาพตอนนั้นคือ แจ้งเอกสารสำคัญหายก่อน เพราะต้องมาวน สคร .2 สองอาทิตย์อะ เรื่องอื่นๆ ยังไม่ได้ทำ

0

430

130

vichollim

@vichollim

6 months

แก เชื้อหนองในแท้ที่เขมร 30% ดื้อ ceftriaxone 500mg IM ไปแล้ว 😅😅

5

607

124

vichollim

@vichollim

2 years

วันนี้เพิ่งได้มีโอกาสไปเยือน ER คณะแพทย์ มอ. แวปแรกที่เห็นคือ อี🌸 จัด การจัดระบบ เครื่องมือ สถานที่ แมร่งดีกว่า อเมริกา อีก

0

155

123

vichollim

@vichollim

3 years

แกๆๆ คนที่เรียนสายปวช ปวส ไปลองสอบ GED ดูนะ ถ้าผ่านก็เอาไปยื่นสมัครเรียน community college ในเมืองนอกได้นะ ชั้นชี้โพรงให้เอาตัวรอดแล้วนะ

2

300

124

vichollim

@vichollim

3 years

@artcardio อยากให้ยกเลิก favipiravir และหันมาใช้ molnupiravir ที่กินง่ายกว่า จำนวนเม็ดน้อยกว่าด้วยครับ

2

502

119

vichollim

@vichollim

5 months

@belldelagua social media ในประเทศตะวันตก จะมีพวก anti-vaxer, anti- capitalism, anti-LGBT+ ป่วนเยอะมากครับ สังเกตดีๆได้เลยว่า คนดีๆในสังคมประเทศตะวันตกเค้าจะไม่ไปขลุกบน social media มากเกินไป เลยเหลือพวกนี้เนี่ยแหละ

1

94

117

vichollim

@vichollim

1 year

แอบถามหมอ ID จากฝั่งยุโรปว่าทำไมถึงมาเรียนโท tropical med ที่ไทย สาเหตุหลักๆเลยคือ หลังๆมานี้รับผู้อพยพเข้ามามากและโลกร้อนขึ้น neurocysticercosis ที่แทบจะไม่มีรายงานแล้วก็เจอเยอะขึ้น ฝรั่งเศสมีไข้เลือดออก โปรตุเกสมีเคสนำมาลาเรียเข้ามางี้

2

402

116

vichollim

@vichollim

1 year

หมอชลน่านเป็นแพทย์เฉพาะทางเวชศาสตร์ป้องกัน ดังนั้นน่าจะมี threshold ในใจแล้วหรือยังว่า เมื่อไรจะนำเข้าวัคซีน Jynneos แต่ที่แน่ๆ tecovirimat ควรมาได้แล้ว เพราะในไทยส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อเกือบครึ่งเป็น immunocompromised

3

156

104

vichollim

@vichollim

2 years

ฟลุออไรด์สูงกว่ายี่ห้อที่วางขายตามร้านขายยาหลายยี่ห้ออยู่นะ ที่สำคัญฟลูออไรด์ 1500 ppm ป้องกันฟันผุได้ และ ราคาไม่แพง

1

144

105

vichollim

@vichollim

1 year

รายชื่อประเทศที่น้ำประปาดื่มได้ ตามคำแนะนำของ CDC Traveler’s Health ในอาเซียนมีแค่สิงคโปร์ที่เดียวที่น้ำประปาปลอดภัยสำหรับการดื่ม

0

476

101

vichollim

@vichollim

5 years

เมืองไทยยังใช้ glipizide, pioglitazone รักษาเบาหวานกันอยู่ ขณะที่อเมริกาjanuvia หรือ empagliflozin กันหมด อยากให้ยาสองตัวนี้ที่ไทยเป็นยาที่ 30 บาท, ปกส เบิกได้จริงๆ เพราะ side effect เรื่อง hypogly น้อยมากๆ และตัวหลังช่วยเรื่อง improve renal, CV outcome ด้วย

2

412

93

vichollim

@vichollim

2 years

@thanr ถ้าไปช่วงใกล้ปิด OPD ส่วนใหญ่จะปิดรับ new case แล้วครับ แต่จะเปิดอยู่เพื่อทำการตามผล lab/xray ของคนไข้ก่อนหน้านี้ และ ตรวจคนไข้ที่มาก่อนเวลาปิดรับลงทะเบียนแต่ยังไม่ได้เจอแพทย์ครับ ถ้ามาหลังเวลาปิดรับ new case แล้ว รพ. ส่วนใหญ่จะส่ง ER อย่างเดียว

0

218

89

vichollim

@vichollim

7 months

@eric_sayompoo Digital Nomads ถ้ามาทำงานในไทย แต่รับเงินเดือน US แบบนี้ต้องขอวีซ่ามั้ยฮะ

2

62

87

vichollim

@vichollim

1 year

ถ้าเกิดเหตุที่ซอยลาดพร้าว 101 เขตบางกะปิ, ของที่ถูกปล้นไปจับสัญญาณครั้งสุดท้ายอยู่ที่ซอยลาดพร้าว 62 เขตวังทองหลาง ตอนนี้ฉันทำงานอยู่พิษณุโลกจะกลับ กทม. วันที่ 27 นี้ ฉันตเองไปแจ้งความที่ สน. ไหนดี

7

501

84

vichollim

@vichollim

5 years

ค่านิยมที่ควรหายไปจากโรงเรียนแพทย์ได้แล้วคือ “ถ้าอาจารย์ถามคำถามพี่ปีหก ปีห้า เดนท์แล้วทุกคนตอบคำถามไม่ได้ ถึงปี4จะรู้ต้องทำเป็นไม่รู้เพราะกลัวพี่ๆหมั่นไส้” คหสต.ถ้าน้องรู้น้องตอบไปเถอะ อาจารย์เค้าจะได้ประเมินน้องดีๆและพี่ๆจะได้ทวนความรู้เพื่อคนไข้ด้วย ไม่เวลาลำไยนั่งหมั่นไส้หรอก

3

311

74

vichollim

@vichollim

6 years

@UchihaNippa @GobKittipos จำได้ว่าวันศุกร์ที่เตรียมอุดม (สมัยยังเรียนอยู่เมื่อ 10 ปีก่อน) เรียนแค่สามคาบจะเลิกประมาณ 10 โมงกว่าๆ เพราะผช.ต้องไปเรียนต่อตอนบ่าย โรงอาหารตอนกลางวันถ้าเป็นวันศุกร์ส่วนใหญ่จะไม่ค่อยขายกันครับ (แต่ผมก็ไปกินแถว mbk นะ ไม่เคยไปกินที่จุฬาเลย)

1

1K

72

vichollim

@vichollim

10 months

@SuphanatMFP อีกเรื่องหนึ่งเลยคือ พื้นที่ บขส ตรงที่ ผดส ลงจากรถ ควรจะเป็นพื้นที่ปิด แต่สิ่งที่ตัวเองเจอตอนกลับจากภูกระดึงเหนื่อยๆ ตอนเที่ยงคืนคือ ต้องมาเจอคนขับแทกซี่/วินเถื่อนมาดักตรงประตูลงรถบัส (งงว่า บขส ปล่อยเข้ามาได้ย้งไง กระเป๋าสัมภาระที่โหลดไว้ใต้ท้องรถยังไม่ได้รับเลยด้วยซ้ำ)

1

55

76

vichollim

@vichollim

2 years

@augmentinabuser +1 ทาโรลออนด้วย

0

197

73

vichollim

@vichollim

1 year

ใครจบตรึ สาขาHealth Science ทั้งหลาย ถ้าจะต่อโทฝากพิจารณา Health Informatics ด้วยนะ สาขานี้ demand สูง(มากกกกกก)

4

75

73

vichollim

@vichollim

5 years

อ้าว โพสต์เยอะไปก็ไม่ดี โพสต์น้อยไปก็ดูเข้าถึงยากอีก ผู้ใหญ่ในวงการแพทย์นี่เอาใจยากจริงๆนะครับ

4

858

69

vichollim

@vichollim

1 year

@armupdate ได้ข่าวว่าเจ๊ทั้งสองเสียคะแนนจากคนไทยเชื้อสายจีนด้วยก้นไปเยอะเลยนะ รอบที่ผ่านๆมา

0

67

vichollim

@vichollim

5 years

ระบบสุขภาพฝั่งเอเชียตะวันออก ให้ไต้หวันยืนหนึ่ง ฝั่งอาเซียนขอให้ไทยยืนหนึ่งจับมือกับสิงคโปร์ ฝั่งอเมริกาเหนือยกให้แคนาดา

1

68

66

vichollim

@vichollim

5 years

เอาจริง หมอแก่ๆเนี่ยน่าเป็นห่วงกว่าหมอจบใหม่เริ่องการอัพเดทการรักษาเนี่ยแหละ โดยเฉพาะบางรพ. เนี่ยนะ ถ้าเป็นคนไข้จะขอเจออินเทินจบใหม่ดีกว่าเจอ ......

หมอแม่แมว

@Mayrena208

5 years

คนไข้เด็ก ม.ปลาย เดินเข้ามาคำแรกที่พูดคือ “หมอเพิ่งจบหรอ” “...จบมาเกือบ 2 ปีแล้วค่ะ” “ถ้าจบมาไม่เกิน 5 ปีถือว่าเพิ่งจบ” แล้วก็เดินออกจากห้องตรวจไป 🙄🙂😌next!!

36

11K

1K

2

462

68

vichollim

@vichollim

6 months

@Oppsutr ถ้า Prevent Med ตอบ 1 แต่สำหรับวอร์ดเด็ก ตอบ 4 อาจจะได้ 0.5 ตอบช้อยส์ อื่นได้ 0

1

33

66

vichollim

@vichollim

2 years

ยากันยุงที่ดีคือยาที่กันยุงได้จริงๆ โดยต้องมีค่า DEET อยู่ที่ 20% ขึ้นไป และไม่ควรเกิน 50% (ลองพลิกฉลากยาด้านหลังก่อนซื้อ บางยี่ห้อดังๆ ค่า DEET ไม่ถึง 20% นะแต่ขอไม่บอกชื่อยี่ห้อนะ ชั้นยังไม่อยากเป็นมิส สน. หรือ มิสสภ. ตอนนี้)

3

108

63

vichollim

@vichollim

1 year

ตราบใดที่ไม่เอาฝ้าเพดานออก เชื้อรา Aspergillosis ก็จะก่อ nosocomial pneumonia กับผู้ป่วยได้ ตามมาตรฐานของการป้องกันการเกิดการติดเชื้อใน รพ. คือ เพดานห้ามบุฝ้าเลยนะ

0

313

62

vichollim

@vichollim

1 year

@armupdate อียู สหรัฐ เค้าไม่อยากทำงานกับพวกที่ รปห. เข้ามาหรอกนะ

1

18

59

vichollim

@vichollim

1 year

@Noneprofiles เบื้องต้นแจ้งเรื่องเอกสารหายไว้ก่อนครับ เพราะต้องมีธุระหน้าที่ที่ต้องทำวันถัดไป กลับ กทม. อีกทีก้อ ปลายเดือนเลย

0

200

56

vichollim

@vichollim

1 year

@sirotek เดี๋ยวนะ คนเสื้อแดงจริงๆหรอ เพราะถ้าเสื้อแดงจริงๆ เค้าโอเคกับการให้ตัวแทนของตัวเองไปจับมือกับคนที่เคยยิงเค้ามาก่อนหรอ

8

12

54

vichollim

@vichollim

7 months

ครั่งแรกเลยมั้ย ที่อายุขัยเฉลี่ยคนไทย เกิน 80 ปี เป็นครั้งแรกเลย

4

155

54

vichollim

@vichollim

5 years

เดี๋ยวๆๆ ปกติสิทธิ GSP เค้าจะให้แก่ประเทศที่ความสามารถในการแข่งขันต่ำนะ ถ้าโดนตัดสิทธิ GSP นั่นแปลว่าความสามารถในการแข่งขันสูงขึ้นนะ เค้าถึงต้องตัดไม่ให้เอาเปรียบประเทศที่ความสามารถน้อยกว่า

Nutchanon P.

@NONpayakphan

5 years

2558 ไทยถูกตัดสิทธิ GSP จากสหภาพยุโรป 2562 ไทยถูกตัดสิทธิ GSP จากญี่ปุ่น วันนี้ 26 เมษายน 2563 สินค้าไทย 573 รายการ ทั้งของกิน-ของใช้ อาหารทะเลทั้งหมด ถูกตัดสิทธิ GSP จากสหรัฐฯ มูลค่าสูงถึง 40,000 ล้านบาท.

32

27K

3K

1

78

51

vichollim

@vichollim

1 year

@shutup2557 รฐบ เสียงข้างน้อย? เสนอกม. อะไรมาโดนตีตก แล้วต้องมายุบสภา สส. เขต ไม่ยอมด้วยแน่ๆ

5

15

54

vichollim

@vichollim

1 year

@Gameoverunow ถ้าเป็นพยาธิกลุ่ม Schistosoma spp. ถ้าเจอในไทยโดยทั้งหมดมาจากประเทศเพื่อนบ้านครับ น้ำจืดในไทยปลอดภัยจากพยาธิชนิดนี้ครับ

0

186

55

vichollim

@vichollim

5 years

ถ้าลำไส้รั่ว (bowel perforate) จริง เจ้าของทวิตนี้ไม่น่าจะมีชีวิตรอดตั้งแต่รอผลเจาะเลือดละครับ

2

992

50

vichollim

@vichollim

2 years

จากมุมมองหมอ travel med, มีคำแนะนำว่าคนเป็นเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ควรสั่ง “อาหารปกติ” แทนการสั่ง “อาหารน้ำตาลต่ำหรือโซเดียวต่ำ” ระหว่างการเดินทางบนเครื่องบิน เพราะเรากลัวเรื่องน้ำตาลต่ำ hypogly กับขาดน้ำ dehydrate บนไฟล์ทครับ

1

109

51

vichollim

@vichollim

5 years

นศพ. ที่อเมริกาเท่าที่เจอมานี่คือตั้งใจเรียน ขยันหาข้อมูลมา discuss กันเก่งมากๆ ไม่ได้มาราวน์เล่นๆไปวันๆกันเลย เข้าใจว่าส่วนหนึ่งค่าเทอมปีนึงประมาณ 30,000 เหรียญและกว่าจะเรียนจบมีหนี้เฉลี่ยกัน 170,000 ไม่รวมดอกเบี้ยทบต้น 6% (กว่าจะใช้หนี้หมดอายุ 40-50พอดี)

3

183

46

vichollim

@vichollim

2 years

@thanr 2285 บาท สำหรับ ER เอกชน ถือว่า not surprising แต่อย่างใด

1

41

51

vichollim

@vichollim

4 years

มันน่าตกใจมากๆ ตรงที่ว่า “หมอ”ซื้อ “Antigen” kit testมา เพื่อ “ตรวจภูมิคุ้มกัน” นี่แหละ

THANIT ARM

@doctarmX

4 years

ล่าสุดพวกหมอๆที่ฉีด sinovac ครบ 2 เข็ม ทยอยซื้อ Antigen kit test มาตรวจภูมิเองกันหมด ผลก็อย่างที่น่าจะเดาได้ ภูมิไม่ขึ้นจ้าาา เสี่ยง stroke แดกไม่พอ ไม่มีภูมิอีก คุ้มค่ามากค่ะร้าบาน

28

6K

708

3

174

50

vichollim

@vichollim

2 years

ณ พื้นที่จังหวัดแห่งหนึ่งมีการฉีดวัคซีนที่จำเป็นในเด็กน้อยกว่าที่ตั้งเป้าหมายไว้ หมอคนนี้เลยออกนโยบายว่า หากคนไข้ที่มาตรวจ OPD โอเคที่จะฉีดวัคซีนที่จำเป็นต้องได้รับด้วย จะได้เข้าพบแพทย์เร็วขึ้น ปรากฏว่าจำนวนเด็กในอำเภอนั้นได้วัคซีนกันครบมากขึ้นจ้า

0

55

49

vichollim

@vichollim

2 years

@yamyummy ลิฟต์มันเสียก็ต้องซ่อม แต่งงว่าทำไมถึงปล่อยให้มันเสียได้นานขนาดนี้นะ

1

14

45

vichollim

@vichollim

5 years

@jklovelyAN สำหรับทวิตของผม ผมประชดครับ ถ้าลำไส้รั่ว (bowel perforate) ถือเป็นภาวะฉุกเฉินทางศัลยกรรม และต้องงดน้ำงดอาหารทุกชนิดครับ ไม่ว่าจะกินโยเกิร์ตหรืออย่างอื่นก็ตาม เพราะจะทำให้อาหารรั่วเข้าไปในช่องท้อง ติดเชื้อในกระแสเลือดถึงแก่ชีวิตได้ครับ

1

423

43

vichollim

@vichollim

2 years

CPG โควิดฉบับล่าสุด แนะนำเรื่องการให้ molnupiravir, nirmaltrevir/ritonavir ในคนไข้กลุ่มเสี่ยง แทนการให้ favipiravir ที่ให้กันก่อนหน้านี้ แสดงว่า เบื้องบนก็ยอมรับกลายๆแล้วแหละว่า favi มันไม่ work

1

213

47

vichollim

@vichollim

11 months

@munitpotato นี่แก้ปัญหาด้วยการพิมพ์แล้ว print เอา จบ

0

6

45

vichollim

@vichollim

2 years

ใครอยากเที่ยวอันดามันแบบไม่แพง คนไ่ม่เยอะแบบภูเก็ตกระบี่ แนะนำจังหวัดตรังฮะ มีไฟล์ทจากทั้งดอนเมือง สุวรรณภูมิมาลงทุกวัน

0

34

44

vichollim

@vichollim

1 year

@ZnowMeaw @soyoso พอได้อยู่ครับ อันนี้น่าจะมีให้ฉีดปีหน้า ของปีนี้ 2023 ช่วยลดโอกาสติดเชื้อ และ ในกรณีติดเชื้อตะลดความรุนแรงของอาการได้ครับ

0

26

42

vichollim

@vichollim

8 months

@PalmGuin เคสนี้รักษาที่จีน แพทย์ไทยออก fit-to-fly ไม่ได้แน่นอน ต้องเป็นแพทย์ที่จีนเท่านั้น

0

74

44

vichollim

@vichollim

2 years

@kenglimm ขวดนี้สูตรนี่โดยเฉพาะช่วง 1 แถม 1 นะ คุ้มค่าทั้งเรื่องป้องกัน UV เวลาไปเที่ยวทะเลหรือเดินป่า

0

11

43

vichollim

@vichollim

1 year

รณรงค์ใช้ ebook แท้, ซื้อ textbookทางการแพทย์แบบถูกลิขสิทธิ์กันเหอะ นี่รู้สึกสงสารอาจารยผู้แต่งหนังสือที่อุตส่าห์เขียนหนังสือขึ้นมาเล่มนึงแต่หนังสือกลับถูกสแกนเปน pdf ส่งต่อกันแบบฟรีๆ นี่ว่าไม่แฟร์สำหรับคนแต่งตำราเลย

1

82

42

vichollim

@vichollim

3 years

@KhaosodOnline วารสารศิริราชตัองบันทึกไว้เลยว่า เราเคยมีบุคลากรที่ไม่สนใจสุขภาพประชาชน ในปี 2021

0

54

39

vichollim

@vichollim

6 years

@Bangkok_2474 ช่วยบอกเป็นวิทยาทานหน่อยครับว่าประเทศไหน แล้วทำไมเราต้องไปดูตัวอย่างที่แย่กว่าเราแล้วไม่คิดจะพัฒนา แทนที่จะไปดูตัวอย่างดีๆแล้วทำให้ของเรามันดีขึ้น

2

193

38

vichollim

@vichollim

2 years

หมอๆครับ เลิกได้เลิกนะไอ้การสั่งยา norfloxacin ofloxacin ciprofloxacin น่ะ เพราะเชื้อ Enterobacteria ในไทย ตอนนี้มันดื้อหมดแล้วนะ

1

43

40

vichollim

@vichollim

2 years

@Oppsutr หมอหลวง ร.3 เปนคนผิวขาวได้นะ ตอนนั้น หมอบรัดเลย์ก็เข้ามาแล้วนะ 😛😛

1

10

39

vichollim

@vichollim

2 years

@artcardio คิดว่ายังไง แพทย์ก็ต้องเป็นคนพิจารณาดูคนไข้อีกทีหนึ่งอยู่ดีคร้บ เพราะ test นี้ขึ้น positive ได้ตั้งแต่ fever day 1- day 9 เลย

0

94

34

vichollim

@vichollim

1 year

@psrirattana ส่วนตัวรู้สึกว่า อาชีพนี้ดีนะ ที่อเมริกากับ แคนาดาคือ representative เราเค้าอธิบายพวกกรมธรรม์แบบตรงไปตรงมาและ เค้าพยายามให้ลูกค้าได้ benefit insurance plan มากที่สุดอะ ขณะที่เมืองไทย บางที่เคยเจอตัวแทนบางคนอธิบายลูกค้าแบบบอกไม่หมด พูดผ่านไปเร็วๆก็มี

1

25

36

vichollim

@vichollim

3 years

ขอขอบคุณความรักในตัวเองที่ทำให้มีวันนี้

3

8

36

vichollim

@vichollim

5 years

@ollq_pllo ทำลายจนเหลือ 84000 เซลล์ได้เลยมั้ยครับ

1

275

31

vichollim

@vichollim

1 year

@thestandardth เสียพื้นทึ่ภูเก็ตไปแล้ว กระบี่ พังงา ระนอง ประจวบ จะไหวมั้ย

2

34

vichollim

@vichollim

1 year

@MatichonOnline รู้แล้วยังว่า ใครจับเจ้าเป็นตัวประกัน ใครกันที่ดึงฟ้าลงต่ำ คนพวกนี้เป็นพวกเหลือบไรหากินกับเจ้า ลับหลังนินทาเจ้าเก่งกว่ากลุ่มการเมิองใดๆ เลยค่ะ

0

31

vichollim

@vichollim

10 months

ได้บรรจุข้าราชการส่งท้ายปี 2023 🙏🙏

3

33

vichollim

@vichollim

2 years

แพทย์เฉพาะทางสาขาใหม่ Lifestyle Medicine กำลังจะเปิดเทรนว่ะ ฉันว่าสาขานี่มาแน่ มีสิทธิ์เบียดสาขายอดฮิตอื่นๆ ขึ้นแท่นแน่

0

37

32

vichollim

@vichollim

1 year

@PavinKyoto ถามเป็นความรู้หน่อยคับว่า เวรโทษ คืออะไรหรอคับ

5

12

33

vichollim

@vichollim

6 years

รีวิวรัสเซีย6วัน มอสโก-เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก ค่าใช้จ่ายไม่รวมตั๋วและโรงแรม 15000 บาท,เดินทางง่ายสถานีรถไฟฟ้าใต้ดินสวย+ที่เที่ยวอลังการมากล้านดวงของหวานอร่อย ปลอดภัยกว่าอเมริกา ผู้คนดูช่วยเหลือนักท่องเที่ยวดี ค่ากินอยู่ถูกกว่าญี่ปุ่นเกาหลี #เที่ยวรัสเซีย

1

33

31

vichollim

@vichollim

7 years

จุดๆหนึ่งที่ไม่เข้าใจตอนอบรมรับน้องข้ามฟากสมัยตัวเองคือ ทำไมต้อง limit การเข้าห้องน้ำด้วย พอมาเป็นหมอจริงๆ ก้อไม่เห็นต้องใช้สกิลอั้นขนาดนั้นเลย ปวดก้อไปเข้าห้องน้ำสิ จะอั้นไว้ให้กระเพาะปัสสาวะอักเสบหรอ

4

110

27

vichollim

@vichollim

10 months

@follforfight ขู่เอาชีวิตนี่คดีอาญาเลยนะครับ ไม่รู้ว่าคนถึงส่งข้อความนี้ไปเค้ามีปัญหาในชีวิตอะไรถึงต้องไปลงกับเจ้าของเพจแบบน้น

0

25

29

vichollim

@vichollim

6 years

@G8g92 ผมไม่ได้บอกว่าไม่ให้โตอีก อยากให้โตมากกว่านี้ด้วยซ้ำแต่การที่คุณออกข้อมูลไม่ถูกต้องแบบนี้ เช่น คำว่า”รั้งท้ายจ้า แพ้เขมรแพ้ลาวแล้วจ้า”มันจะทำให้ #อนาคตใหม่ที่คุณเชียร์ดูไม่น่าเชื่อถือ เนื่องจากคุณนำเสนอข้อมูลที่บิดเบือนซึ่งไม่ต่างอะไรกับกองเชียร์ฝั่งนั้นเลย ปล.ผมกาอนาคตใหม่นะครับ

0

18

29