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東京生まれ、病院薬剤師5年+後留学。シアトルの病院でCPhTとして勤務後、マイアミにてPharm.D取得。シアトルに帰還後PGY1 Pharmacy Residencyを修了し、お隣OR州ポートランドの大学病院でClinical Pharmacistとして働いてます。マイアミ出身猫と一緒にPNW life満喫中。

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

3 years

本日ついに！Doctor of Pharmacy授与されました！！！国を越え２度目のPharmacy school。なんと成績上位5%のHigh Honor studentとして卒業できました！式の最中に卒業生が自撮りしたり家族と電話したりくらいは想像ついたけど、ドーナツ食べてるのはさすがに自由すぎるのではとおもいました。

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ぽん@アメリカ臨床薬剤師

4 years

おとなりに激似な猫が引っ越してきた

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ぽん@アメリカ臨床薬剤師

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他人の結婚とか妊娠出産とかそういうおめでたいことに対しておめでとう以外のネガティブな感情が先に来てしまう場合、まずは自分のメンタルヘルスを心配した方が良いと思う。他人に口出ししてる場合ではない。

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ぽん@アメリカ臨床薬剤師

4 years

ここ10年で増えたワクチンが多すぎて不自然、打たないというなら、脳梗塞になってもtPA使わない、糖尿病でもSGLT2iやGLP-1RAはやめとく、がんになっても分子標的薬なんてもってのほか、ここ10年に開発された薬はすべて使わない、10年以上前のガイドラインにしか従わないくらいの気概でいてほしいね

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ぽん@アメリカ臨床薬剤師

6 years

地方の医師不足は日本もアメリカも同じ。ただ対策がちょっとちがうだけアメリカ : 僻地の医師給与を上げる卒業後地方に戻る医学生に奨学金オンライン・電話での診療制度を整えるプロトコルを作って、診療看護師や薬剤師など他職種がカバーできる仕事内容を増やす日本 : がんばる

@Tanuk_Ichi

たぬきち

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バカすぎる。とりあえず、検討会参加者は地方中核病院の産婦人科あたりで働いて、1週間で80-100時間勤務してから同じ事を言えるか確かめてやりたい。自分はさすがにもう無理。

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ぽん@アメリカ臨床薬剤師

6 years

授業ノートはずっとiPad上でとってたけど、最近まとめもiPad上でするようになった。Notabilityというアプリが超便利で大人気。書き心地は手書きとほぼ変わらず、書いた後に場所をずらしたりサイズを変えたり、色も使いたい放題。自分用ノートなので解剖図が若干怪しいのはご勘弁を...笑

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ぽん@アメリカ臨床薬剤師

6 years

日本語だと一語、'群れ'ですむ英単語。 a herd of horses a flock of sheep a gang of elks a school of fish a littere of kittens/puppies a pride of lions a tower of giraffes a murder of crows こういう英語ネイティブが子供の頃に習うような語彙って、意外と学ぶ機会少ない気がする。

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ぽん@アメリカ臨床薬剤師

4 years

実習先の病院で、Moderna数人分余ってるけど受けたい人ー？！と学生にもおこぼれがまわってきたので、COVIDワクチン打ってきました。明日になったら腕の倦怠感が出るだろうから必要ならTylenol飲んでね、とのこと。今のところ接種後の症状は特に何もなく、お腹が空いたくらいです。

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

4 years

これ本当に注意。ワクチン接種後に交通事故で亡くなったとか、接種翌日に雷に打たれて亡くなったとか、VAERSに報告されれば受理されるんです。ごく稀な副反応やリスクファクターの有無などを発見するのに役立ちますが、VAERSの数字を使った死亡率を事故での死亡率などと比較するのは典型的まちがい

@VaccineWatch

新型コロナウイルス_ワクチン情報

4 years

米国やEUのワクチン接種後の「有害事象データ」を持ち出して、新型コロナワクチンが危険だと主張するアカウントがいるようです。データを元に主張しているように見えますが、実はこれは反ワクチン派の常套手段です。以下にその例を紹介します。

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ぽん@アメリカ臨床薬剤師

3 years

陰謀論にハマりCOVIDワクチンをわざとダメにしたウィスコンシンの元薬剤師は、３年間の懲役後３年間の保護観察+罰金は$83,000、約910万円となったようです。今後医療従事者として働くことはできないでしょうし、妥当なのではと思います。日本の罰金は破格の安さですね。

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Pharmacist who 'intentionally' destroyed 500 Covid vaccine doses gets three years in prison

Steven Brandenburg told a federal judge on Tuesday that he was "desperately sorry and ashamed" about what he did.

www.nbcnews.com

@Ortho_FL

おると🦴整形外科医@筋トレ

3 years

#プラグを抜こうというタグが反ワクチンを中心に展開されているようですが、 ✔︎プラグを抜く →威力業務妨害　3年以下の懲役又は50万円以下罰金 ✔︎書き込んだり拡散した人 →威力業務妨害　教唆　3年以下の懲役又は50万円以下罰金 SNSなら何しても許されるなんてことはありません！

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ぽん@アメリカ臨床薬剤師

2 years

日本にいる母親から唐突に「今日のお弁当、お味噌汁も付いて450円」と美味しそうなお弁当写真付きメッセージが来た。売られたケンカは買わねば、と今日のお昼ごはん、約1500円

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ぽん@アメリカ臨床薬剤師

4 years

容姿を揶揄するのは勿論、目が大きいとか顔が小さいとか、褒めているつもりであっても生まれつきの容姿について相手に伝えるのはやめた方が良い。良かれと思っていても、褒め言葉かどうか決めるのは自分じゃないし。というか容姿に触れないと褒めることすらできないコミュ力の低さをなんとかするべき

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ぽん@アメリカ臨床薬剤師

3 years

薬剤師の皆様、って使ってますか？今までの薬剤師人生、何で誰も教えてくれなかったのか不思議すぎるほど便利。要は抗がん剤レジメンのwikipedia。シンプルで一瞬でレジメン内容が確認できて、原著論文へのアクセスも超簡単。このレジメン見覚えないぞ？て時に最適！

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ぽん@アメリカ臨床薬剤師

3 years

猫様、あのわたくしども人間には仕事という概念がございまして、そちらの温かい機械を数時間ほどお貸しいただくことは...

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ぽん@アメリカ臨床薬剤師

6 years

アメリカで、健康な成人が典型的なインフルエンザの症状で病院を受診したとしましょう。おそらく市販薬を買って飲めと言われて終わりですが、仮に頼み込んで薬を処方してもらったとしましょう。健康成人だと保険がきかず、自己負担はタミフル$100、ゾフルーザ$150。そりゃ市販薬飲んで寝てるよね

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ぽん@アメリカ臨床薬剤師

4 years

@KazKurayoshi わたしが着いた時にはこんなのしか残ってなかったです...

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ぽん@アメリカ臨床薬剤師

5 years

英語恥ずかし談渡米すぐの頃、友達がステーキを焼いてくれるというので家に遊びに行った。 "How do you like your steak?" "I seriously love it!" ただ焼き具合を聞かれてたのにステーキへの愛を暴露してしまったそんなわたしも、今やアメリカで元気に薬売って生活してます！ #在米鍋会

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ぽん@アメリカ臨床薬剤師

4 years

英語がもっと苦手だった頃、３行以上の英文をみると拒否反応でうっ...となっていた。時は過ぎ在米５年、英語圏で生活してみて、ほとんどのアメリカ人もそうなってると気付いた。３行以上のメールまともに読んでないもんな

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ぽん@アメリカ臨床薬剤師

3 years

いやdishwasher使うなとは書いてあったんだけど、なんかイケるんじゃないかと思っちゃったんだよね...

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6 years

アメリカの薬剤師は無料で相談できる唯一の医療従事者なので、症状がself treatableなのか受診が必要なのか見分けるトレーニングを受けています。年齢に応じて必要なワクチン接種などもできます。どの薬を使えば良いか、症状の相談など、困ったときはまず薬剤師へ！

@Haruki_Sonehara

Haruki Sonehara / 🇺🇸シリコンバレーのプロダクトマネージャー(B2B・B2C)

@Haruki_Sonehara

6 years

アメリカは医療費が高いので、日本のように簡単に病院に行けない人がかなりいる。結果、”Over the counter"といって薬局で買える薬を、日本でいう医者が処方する薬並みに(もしくはそれ以上に) 強くしておくことで、実質医者にかかる機会をその人達のために減らしているという思惑があります。

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ぽん@アメリカ臨床薬剤師

6 years

アメリカのワーファリン、先発品でも後発品でもどのメーカーでも、色が規格ごとに統一されている。丸だったり楕円だったり形はいろいろあるけど、茶色だったら必ず3mg錠。患者さんか何mg服用しているか分からなかったときに当たりを付けられるのだとか。それにしても規格多いなぁ...

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ぽん@アメリカ臨床薬剤師

4 years

@YogaKittyHawks ねー！このあと興奮して隣家の網戸突き破りそうになったので慌てて連れ帰りました😂笑

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ぽん@アメリカ臨床薬剤師

5 years

Pharmacy school 1, 2年目修了時点での学年成績上位5%に入りましたー！まぁ2回目の薬学部だから当たり前っちゃ当たり前なんだけど、違う言語だしマネジメントとかアメリカの政治とか初耳だし、日本の薬学部の時は追試受けまくってたし、かなりの成長じゃなかろうか。なお金一封などは出ない様子。

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ぽん@アメリカ臨床薬剤師

5 years

アメリカ医療薬剤師会ASHPが、世界中すべての薬剤師にCritical Care Pharmacy Review Courseを提供することを決めた。普段は会員$425、非会員$625のコースだが、3/31まで薬剤師であれば誰でも無料で受講できる。世界的なICU specialists不足に対しての素晴らしい対応。

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ぽん@アメリカ臨床薬剤師

4 years

リングフィットアドベンチャーをなぜか日本語音声でやり始めた夫。筋トレ方面にかたよった励ましの言葉を覚えたらしく、勉強してるときに "輝いてるよ！"とか"キレッキレだよ！"とか言ってくる

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6 years

アメリカ薬局テクニシャンの仕事・錠剤、水剤、軟膏など準備調製・注射剤の混注・薬の在庫管理、発注・医療機関への問い合わせ・接客、リフィル薬の受け渡し絶対にやってはいけないのが市販薬のおすすめや相談。市販薬を使用すべき症状かの判断には高度な専門知識が必��なので、薬剤師の担当。

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ぽん@アメリカ臨床薬剤師

1 year

🇺🇸病院、業務に関係ないカルテ開いたら一発アウトでクビ。入職時HIPAAトレーニングで必ず言われる。自分や家族のカルテを開くのも絶対ダメ。以前珍しい名字の薬剤師がたまたま同じ名字の患者のリフィル依頼受け取って、万が一身内だと思われたら嫌だから変わってくれない？と他の薬剤師に頼んでた。

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2 years

トラネキサム酸、🇯🇵では咽頭痛や肝斑、何ならOTCに配合されてる程気軽に使われてるけど、🇺🇸での使用はかなり限られてる。産後出血や月経過多、大量出血が予期される手術時、ICHやTBIなど基本的に止血目的のみ。低容量ピルの血栓リスクには慎重なのに、トラネキサム酸はホイホイ使うの何故なんだろう

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

6 years

日本の調剤薬局薬剤師の立場がなんとも微妙な一因は、情報共有システムの欠如からきていると思う。情報源が本人からの話のみ、カルテも検査値も見ずに監査なんてそりゃ出来ること限られるよ。自分の既往歴すら怪しい患者さんが多いのに、クレアチニン値やAST・ALT正確に覚えてる人なんて一体何割いるの

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

4 years

アメリカだとこれよく遭遇する。剤形変更は薬剤師権限で行うので疑義照会はしないけれど。ラマダン期間中で日没後しか飲食できないから、抗菌薬のスケジュールどうしたら良い？とかもありますね。日本もこういった多様性への対応が今後もっと必要になってくるかもしれないね。

@yakuzaishi1222

KOUTY@薬剤師のすゝめ

@yakuzaishi1222

4 years

ある参考書を読んでいるんだけど、こんな疑義照会経験した薬剤師さんっているのかな🤔？さすがにここまで想定できる自信はない笑 #薬剤師のすゝめ

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ぽん@アメリカ臨床薬剤師

5 years

義父からのクリスマスプレゼントがどストレート

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

6 years

法律の勉強してて思い出した。初めてアメリカで働き始めた時、'grandfather'の意味を知らなくて、 'That's ok, it should be grandfathered' 'Huh? Who's grandfather?' って返して爆笑された。 grandfather、新しい法律に触れるけど、以前から継続されてるものに関しては見逃してあげるよ、て意味

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

3 years

うちの病院はRenal dosing guidelineがあって、腎機能調節必要な薬一覧と用量がプロトコルで決まっている。該当する薬の場合、処方医への確認はせずに薬剤師が調節。Vancomycinやwarfarinなどは処方時に用量を入力する必要すらなく、"per pharmacy"と入力するだけで、あとは薬剤師におまかせあれ✨

@Dr_Onee_Derma

Dr. おねえ

3 years

患者さんが腎機能悪いのをすっかり忘れてて、普通に新規の処方出しちゃったんだけど、薬剤部から即電話かかってきて腎機能悪いんで処方修正してくださいって教えてくれるのマジでホント助かる…( ´ ё｀;) 電話相談したらいつも丁寧に教えてくれるし、めっちゃ頼りになるよね…。

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ぽん@アメリカ臨床薬剤師

5 years

アメリカの薬剤師が薬局でのワクチン接種を始めたのは1996年。当初は薬剤師に注射ができるのかいなという医師や、針を刺したりしたくないから薬剤師になったのに！という薬剤師から、反発もあったのだとか。今や薬学生が血糖チェックしたりflu shotするのが当たり前。歴代薬剤師の尽力がすごい。

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

5 years

英語、特に会話が上達しやすい人の傾向。・分からないことがあったら人の話を止めてでも聞く・自分の意見を言わないと気がすまない・間違いを恥としない逆に、いわゆる"良い人で聞き上手"タイプは伸び悩む人が多い気がします。英会話に励むみんな、英語喋る時は大阪のおばちゃんになるんや！笑

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

4 years

HPVワクチン三回目接種終了。わたしは保険の都合上Student clinicで受けたけど、スーパー内の薬局やクリニックでも受けられます。 🇯🇵で接種を逃した20〜40代の方、日本であれば自費で10万近くかかるところ🇺🇸ではほとんどの場合保険でカバーされ無料です。ぜひ最寄りの薬局で相談してみてください。

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

3 years

4月1日から湿布の処方枚数制限が70枚から63枚に変わるというツイートを見て、さすがうちのフォロワーさんは小粋なエイプリルフールジョークを思いつくなぁ、湿布ってところが日本らしいしちょっとほんとにあり得そうで絶妙だねw と思ってたんですが、、もしかしてこれはマジなやつですか...？

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

3 years

シアトルで、これで$5.95は破格でない？🤩

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ぽん@アメリカ臨床薬剤師

6 years

アメリカで病院に行って○○という市販薬を買って飲めと言われたとき、買う前に念のため薬剤師に確認した方が良いと思う理由。マーケティングのため、知名度の高い名前を意地でも使いたいのです。

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

3 years

所得制限が話題ですが、年収960万円以下シアトル市内在住貧乏レジデントのわたしは低所得者としてシアトル市から毎月$2,000ほどの家賃補助が出ています(その代わりADA unit限定だったり制限はある)。それでも家賃の半額にも満たないので日々かつかつ。シアトル恐ろしい街やで

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

1 year

Amazonで日焼け止め買ったらジップロックに入って届いた。と、友達かな？

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

4 years

暑いし蒸れるしで正直マスクに抵抗のあった夫(毎日付けてるけど)。これ買ってからは同僚に褒められるし道行く人が二度見していくのが楽しいらしく、毎日嬉々として付けている。

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

6 years

英語の薬品名の発音がカタカナ名と違いすぎるので、新カタカナ名を考えてみた！アセトアミノフェン →アシータミノフェンイブプロフェン →アイビュープロフェンプソイドエフェドリン →スーダェフェドリンネオスポリン →ニオスポゥリンロペラミド →ロペェラマイドコデイン →コーディン

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

4 years

アメリカの医療制度は非人道的て意見、まあ概ねは賛成だけど、日本の医療制度を支えてる医療従事者は日々非人道的な扱いに耐えてるからねぇ

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

2 years

在米の皆様。 7月になりました。今月はあらゆる病院が新人インターンやレジデント、フェローであふれ、トンデモ処方やオーダーが頻出し薬剤師含めスタッフも大変疲弊します。どうか今月の怪我や病気にはくれぐれも気をつけ、できる限り今月中の入院は避けていただけるとよろしいかと思います。

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

5 years

うちの夫もはじめての日本でわたしの両親に結婚の挨拶しようとして、「あんたたちの許可をください！」って言い放ったけど無事結婚できたしな。

@sharueigo

シャル🇺🇸エンタメ英語教室

5 years

英語がもっと話せるはずなのに英会話でよく言葉に詰まる日本人の友達にその理由を聞いてみたら「失礼な言い方をしたくないから」だとでもよく考えたら勉強中なの分かるから絶対に怒られません! 僕だってアニメ見すぎたせいか「お前」や「あんたら」を使ってた時期あったけど未だに無傷です😅

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

1 year

病棟で仕事してたら見知らぬ研修医に話しかけられた。 "Hey I have a dumbest question to ask you" 大丈夫、慣れてるしそれがわたしの仕事だからね、と思いながらどうしたの？と聞いたら、 "How can I get out of here?" それはdumbじゃない、みんな通る道や。病院わかりにくいよね😂

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

3 years

冬学期から教えるPharmacologyクラス、明日が初授業。2時間半も話し続けられるのかまさかアメリカで学位とって、薬剤師になって、現地の大学院で薬理学を教える日が来ようとは、、英語なんて話せなくても良くない？と思いながら日本で病院薬剤師してた8年前の自分に言っても絶対信じないだろうなぁ

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

6 years

日本人は英語の発音を気にしすぎとかたまに見かけるけど、むしろ軽視しすぎだと思う。アクセントは個性だし直す必要ないと思うけど、発音間違ってると単純に通じない。発音記号とかschwaの存在とかLとRの違いとか、英語学びはじめの義務教育のうちに徹底的に叩き込んでくれてたらなぁ。。復習しよ

@atsueigo

ATSU

6 years

アクセントの動画でも日本アクセントについては私は全然問題ないと述べました。しかし発音については別です。そもそも違う発音だと意味が伝わらないので、基本的に単語帳で勉強するときは発音記号基にして覚えましょう。これは発音記号に必要な知識を一通り網羅しています。

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

5 years

日常英会話よりビジネス英語の方が高レベル、みたいな風潮が不思議。仕事で使う英語はジャンルが限られてるし、要件がはっきりしてることが多い分ラクじゃない？アメリカ人数人と飲みに行って、ランダムに繰り出されるディスカッションに入っていく日常会話の方がよっぽど英語力必要だと思う

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

4 years

Pharmacy PGY1 Residency、まさかの第一志望にマッチしました😭 200以上のPharmD applicantsから勝ち取ったポジション、１年間学べるだけ学ぼうと思います。ということで卒業後は5〜6月を目安にシアトルに引っ越します！80Fきったら寒いとか文句言わないように気をつけようと思います🌬

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

5 years

冬休み7日間のクルーズ旅行のはずが、出発日を間違え置いていかれたので、飛行機で次の停泊先に先回りして合流することに。停泊先に着いてから、実は船のエンジントラブルで旅行自体がキャンセルになっていたらしいことを知り、なんかもうよく分からないのでとりあえずプエルトリコ楽しんでます。

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

2 years

薬学生実習指導は今までもやってたけど、今回からはメインプリセプター。最終評価も書くし、名指しで評価もされる。気合い入れて新しいスクラブで出勤。日本の病院で実習生指導していた頃から約10年、やっと同じ立ち位置に戻ってきました。遠回りしたからこそ学べたこと、惜しみなく伝えていきます

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

3 years

Transplantローテーション、本日で卒業。毎日の薬剤師業務に加えて大量の論文を読まされ、４週間で計17個のトピックプレゼンしたの、がんばったよね...

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

5 years

日米トイレ事情への個人的見解 🇯🇵圧倒的清潔感。明るいしピカピカしてるし、見た目がきれい。 🇺🇸清潔に使用できるよう設計。ソープやペーパータオルの設置率高いし、出る時ドアの取手を素手で触らないですむようになってる。日本人は清潔であることより清潔感があることが好きな印象あるなぁ

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

6 years

日本で病院行ったときなんか足りないような気がしたけど、そうか、日本はoffice visit summaryない��だ！アメリカで医者に行くと、帰りにその日のバイタル、処置内容、話の内容や処方された薬、現在服用中の薬などが記載されたサマリーを印刷してくれる。内容はネットでいつでも見られる。超便利。

@renatkhsh

高橋怜奈/産婦人科医YouTuber

6 years

人は忘れる生き物です。失恋の痛みもあの時好きだった人の笑顔もやがて忘れます。初めて聞いた病気や検査の名前なんて尚更、脳に入る隙間はありません！診療で聞いた事を医師の目の前でメモしましょう！何故なら診察室を出たら十中八九忘れてしまうからです。人はそんな生き物なのです。

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

4 years

薬剤師が薬局でのワクチン投与という形で公衆衛生に寄与しているのは北米に限った話ではない。 2017年の時点で20もの国で薬局でのワクチン投与が行われており、その数は増え続けている。 HPVV接種率の異様な低さ、自己負担額の高さなどワクチン後進国ともいえる日本、これこそ薬剤師の出番では。

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

5 years

ちなみにアメリカだと、このバイアルにcandyなどを入れて使用するのは絶対にやめてくださいと説明します。これに入ってるのはcandyなんだというイメージが子どもの誤飲事故につながるので。フタはchild resistanceであってchild proofではないので、普段使用している在米の皆様はお気をつけを。

@alohamode

aloha ㅁ

5 years

日本の映画ファンの方たちの間でアメリカのピルケースが人気みたい。うちに山ほどCVSのがあるんだけど。

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

5 years

アメリカでのHPVワクチンの適応は、11〜12歳の定期接種を逃した場合、26歳以下であればすぐに接種、だった。が、去年FDAの適応が27〜45歳まで拡大になり、その年代に対して費用全額負担してくれる保険も徐々に増えてきているそう。日本で接種していなかった在米20代〜の方、ぜひ一度ご確認を。

@Snufkin335

Snufkin335

5 years

最近HPVワクチンの問い合わせが何件かある。電話で「そちらの病院では接種できますか？」との問いだが、話を伺うと定期接種の時期を逃した方が多い印象。以前はこんな問い合わせすらなかったし、冷静に判断できる人が少しずつ増えてきているという事なのだろうな。

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

4 years

これ実はわたしは意外と最近なんだ？！と驚いた。たった25年の間に、・薬局やスーパーでワクチンを打てる事が一般に浸透し、・薬剤師が打てるワクチンの種類制限がどんどん減り、・問診や実際の投与はテクニシャンにシフトし、薬剤師は監督のみまで変わったのだから。すごいスピード感じゃないか

@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

5 years

アメリカの薬剤師が薬局でのワクチン接種を始めたのは1996年。当初は薬剤師に注射ができるのかいなという医師や、針を刺したりしたくないから薬剤師になったのに！という薬剤師から、反発もあったのだとか。今や薬学生が血糖チェックしたりflu shotするのが当たり前。歴代薬剤師の尽力がすごい。

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

2 years

7月にレジデンシーを修了し、州法試験&就活すること１ヶ月、無事オレゴン州での薬剤師免許とclinical pharmacistの仕事をゲットしました✨ シアトルから南下し、ポートランダーになります。さようならsales tax、こんにちはincome tax！残されたシアトルの夏を堪能しつつ引越しの準備します

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

6 years

うちの薬学院、試験も教科書も授業スライドもすべてiPad上の完全ペーパーレス。試験はExamplifyというアプリで、強制機内モード+スクリーンロック。成績はオンラインでいつでも確認できる。勉強に必要な持ち物はiPadだけ。日本の薬学部で凶器のような教科書を持ち歩いてたのは一体何だったんだ...

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

1 year

🇺🇸薬剤師が問題があると判断した場合は "I don't feel comfortable"と断固拒否します。処方者が何と言おうと、監査ボタンをクリックした時点で薬剤師の責任でもあるので。他の薬剤師が同じ情報から違う判断をする分には構いません。常に自分の薬剤師免許を賭けて働いているという意識があります。

@chihayaflu

高橋秀和(薬剤師) ◇社会保険料負担の軽減・医療制度改革◇

1 year

私の感覚ですが、多くの薬剤師は医療専門職として自律したくないのだと思います。責任を負いたくないし、医師の陰に隠れたい。でもそれで社会的地位が確立したり、高収入を期待することはできません。その意識に合わせるかのように社会的な立場や待遇が低くなっているのではと。

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

10 months

職場で珍しく日本人医師に連絡をする機会が。日本語はあまり話さないJapanese American も多いので、ここは積極的に日本語ネイティブをアピールしよう！と思ったけど職場のパソコンでの日本語入力が分からなかった結果送ったメッセージがこちら。 Watashi nihongo pera pera! たぶん伝わったはず

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

5 years

★日本一時帰国にもっていくべき薬10選★ ①Plan B ②Differin Gel ③Naproxen ④Omeprazole ⑤Melatonin ⑥Cepacol ⑦Lidocaine Cream ⑧Cetirizine ⑨DayQuil/NyQuil ⑩Pepto Bismol 日本で入手しづらい/高価な薬をメインに。すべてアメリカでは市販薬。異論は認めます！

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

3 years

今日は病院の廊下をバナナが歩いていました

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

4 years

病院の職員用出入口、入る時には "Today you will make a difference" 出る時には "Thank you for making a difference" って書いてある。本当だよなぁ。全医療従事者の皆様、おつかれさまです！

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

5 years

最近のCOVID19臨床試験をまとめたClinical Trials Explorer、よくまとまってて分かりやすかったのでぜひ。世界中で可能性のある120以上の治療が現在試されている。Favipiravir (アビガン)もそのうちの一つで、それ以上でもそれ以下でもない。

@jbrafel

Jesse Burk-Rafel

5 years

#COVID19 Clinical Trials Explorer 👉 1050+ studies from 60+ countries. 530+ RCTs. 125+ classes of therapies. viz by Marina Marin via @tableaupublic #coronavirus @EricTopol @angie_rasmussen @mlipsitch @Florian_Krammer @aetiology @neil_ferguson

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

5 years

在米歴長くても英語のアクセントは改善されない問題。渡米後すぐ: あれ通じなかった、発音悪かったかな？在米数年: いや英語母国語のくせにこの程度のアクセントが聞き取れないとかまじか聞く気あんのかていう気持ちの変化から来ている気がする。日々の生活は楽になるけどアクセントはそのまま🙃

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

4 years

COVIDの影響で波乱の多いWinter 2020だったけど、無事成績上位5% (260名中13位以内)でPharmD課程の座学をすべて修了しました！数年前まで英語もろくにできず、日本の薬学部では赤点まみれだったこと考えると、大人になってからでも人は成長できるようです。ただ記憶力は確実に落ちてる。気がする。

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

6 years

You speak English very well! とアメリカ人に言われたときの反応在米１年目 No, I'm learning... 在米２年目 Thank you, but I'm still working on it. 在米３年目 Oh, thank you. 現在 So do you.

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

4 years

🇺🇸はジェネリックがあるのに先発品希望の場合、差額自己負担じゃないですよ。医学的根拠のない場合は全額自己負担です。例えばアムロジピン10を３ヶ月分。ジェネリックだと自己負担額は無料〜$10程度ですが、先発希望なら$1014。約10万円ちょいですね。なので先発品が良いですかなんて聞きません...

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

4 years

誕生日なのでsushiではなくすしを食べました！(寿司と呼ぶのはちょっとおこがましいかなって

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

5 years

日本の一般的なアセトアミノフェン用量が少なすぎるという話はよく聞いてたけど、にしても市販薬で１日総量3900mgとは攻めるよねぇ...

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

2 years

薬剤師国家試験、合格された方もそうでない方もお疲れ様です。 🇺🇸薬剤師試験は年一回ではなく毎日のように開催されており、自分で日付と会場を選びます。勉強していて、間に合わないかも？と思ったら試験日の変更も可。不合格でも45日間待てば再受験可能です。 🇺🇸薬剤師資格もついでにどうですか？笑

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

3 years

青信号だろうとなんだろうと気を抜いたら轢かれるマイアミに慣れてしまったので、歩行者のためにわざわざ止まってくれるシアトルのドライバーに猛烈に感動している

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

5 years

き、き、き、きたーーーーー！！！！！二年間のやつはとっくに期限切れて、仕方なく頼んだ18 monthsのextentionすら期限切れそうなところでようやく。まぁ国外に出る予定は全くないけど、ちゃんと仕事しててくれてよかった...

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

3 years

無事に仕事納めた記念にお風呂買いました

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

1 year

うちの病院🇺🇸の患者情報では性別に関して３つ質問項目があり、・Legal sex ・Gender identity ・Sex assigned at birth のそれぞれに答えてもらっている。全て同じ人もいれば違う人も。当人と話す時はgender identityの性で扱い、腎機能やQTcなどは身体女性/男性の場合両方計算されて表示される

@ssimtok

松岡宗嗣

1 year

「問診票の性別欄。多くの病院では問診票に男女を選ぶようになっていますが、自由記載でいい。入院着を男性は青、女性は赤とする必要もない。特別なケアが必要なのではなく、不要な男女の区別など、苦しみにつながる要素を減らすことが大切です」

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

6 years

Drug Informationの授業にて。毎年4万の学術雑誌が出版され、 600万もの論文が投稿され、医学情報は約２年で倍になる。 Pharmacy Schoolで薬剤師として必要な知識をすべて教えることは不可能。必要なのはdatabaseから情報を探し、質を評価し、実際に適用できる力。医療従事者全般に言えると思う

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

6 years

昨日行ったバーの女子トイレに貼紙。デーティングアプリなどでプロフィールと違う人が現れたり、危険を感じて相手を刺激せずに帰りたい女性のためのコード。 'Angel Shot'を注文すると、ストレート: 車までエスコート氷入り: Uber / Lyft の用意ライム付き: 警察呼んでという意味になるとか。

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

1 year

🇺🇸版いきます！・Tylenol (言わずもがな) ・Advil (痛みによってTylenolと使い分け) ・Tums/Zantac (胸焼け胃痛に) ・Psyllium (Fiberだいじ) ・Zyrtec (アレルギー全般) ・Sudafed (短期間のみ、でも効く！) ・Dayquil/Nyquil (症状色々あったら) ・Neosporin (猫飼い必須) ・Melatonin (旅行時に)

@eajoydm

小野えあ🪓

1 year

『突撃！あなたの常備薬』したい💊 医療従事者が「個人的にこれは持っておいた方がいい！」って思う市販薬が知りたい。もしよろしければ教えてくれませんか🎤

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

2 years

あまり共感は得られないかもだけど、ふとアメリカで薬剤師になりたいなと思い立った時、6年制卒であれば免許の移行が可能です。アメリカでpharmacy schoolに行くことを考えると、日本で6年制に行って免許移行してアメリカ薬剤師資格とると、ものすごい節約になります。

@raku_pharm

はまき💊医療系映像クリエイター

2 years

結局薬学部が6年制になって良かったことって、大学に入るのは簡単だけど卒業までに最短6年かかる上に留年させまくるから大学がすごく儲かるようになったっていう認識でいい？

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

2 years

アメリカはAmazon薬局はじめmail order pharmacy (いわゆるオンライン薬局＋薬は配送)一般的だけど、注文当日に届く訳ではないので急性疾患にはほぼ使われていない慢性疾患はリフィルが当たり前、薬局間でリフィル移動できること前提とした薬局の形なので、🇯🇵Amazon薬局は🇺🇸とは全く別物になりそう

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

4 years

日本人なのでクリスマスはPopeyes

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

2 years

わかる。アメリカ来た時はろくに英語もできずお金もなく、🇺🇸薬剤師なんて夢のまた夢だと思ってた。なんとかテクニシャンの資格とって働き始め、周りの同僚や友人にやっぱり薬剤師になりたいかも、と話したら、例外なく全員you should do it! It'll be so worth it!と背中押してくれた。

@readeigo

しまき🇺🇸

2 years

アメリカで「Dream job（理想の仕事）」の話になる時、私はいつも【子ども向けの話を作りたい】と言うのだけど、「絶対読む！」「親戚が作家だけど会う？」とか協力されるだけで「難しいよ」「生活できるの？」とか言われた事がない。アメリカにも生き辛さはあるけど、やりたい事はやりやすいと思う。

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

5 years

勤務先の薬局はスペイン語話者が多い。従業員同士がスペイン語でおしゃべりしていると、たまーに口出してくる客がいる。 "We're in America, speak English!" 別にその人には話しかけてないのに。残念ながらxenophobiaはどこにでもいるもんだな。 We're in America, speak any language you like!

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

1 year

🇺🇸処方医に連絡すると、大抵まず一言目に"Thanks for checking!"と言われます。わたしの提案内容への賛否には関わらず。お互いにプロとして敬意を払う関係でいるために当たり前の姿勢だと思います稀に態度の悪い人もいるけど、最終的には患者安全に関わるので、容赦なく医療安全チームに報告されます

@mina45mina11

ミナト@薬剤師💊

1 year

医師への御配慮と敬意は勿論大切なんだけど、コメディカルが靴の下舐めるように迎合して気遣って、プライドを損なわないように接待しないと提供できない医療なんて、本当の医療とはいえないと思う。看護師なら看護、薬剤師なら薬、放射線技師なら検査や画像診断は対等に意見できるようになるべし。

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

5 years

なんだろこれ、と見てたら隣で商品の並び替えしてたおばちゃんが "それミニキウイなの！味はそのままキウイだけど産毛がないから洗って皮ごと食べられるし、季節限定で美味しいよ！"と熱弁してくれたので買ってきた。さすがトレジョさん商売上手だなぁ、と思ったらそのおばちゃんお客さんだった。

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

5 years

いやほんとこれ。論文数が圧倒的に少ないし、IDSAガイドラインでは調査中の抗ウイルス薬のうちの一つ、としか触れられていないし、UpToDateでも"アジアの一部の国で使われており、臨床試験が行われている"との記載程度。日本でどんな報道されているのか知らないけど、だいぶガラパゴスな感じが。

@surface4user

Ren Sakai

5 years

アビガンがそんなに効くならトランプが記者会見で言ってるしアメリカかってるよ。富士フィルム好きなのわかるけど日本だけのもの。うちの病院は誰もアビガンの名前すら知らない

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

9 months

万年アレルギーなので抗ヒスタミン薬はいつも大容量ボトルを購入。個包装なんてもちろんされてないバラ錠なので、たまーにボトル内で錠剤が割れてたりしてるけどまぁご愛嬌w $16.71で365錠入り、一年分で約2,500円ほど。Amazonで注文できるし、そりゃわざわざ処方箋なんて貰わないよね

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

3 years

わたし含め6人のco-residents、全員無事に薬剤師免許取得できました✨ 薬剤師試験は正直難しくないのだけど、州法試験がtrickyで毎年6人いるレジデントのうち半分は１回目落ちるんだよとビビらされていたところw ACLSやPALSも修了して出来ることも増え、順調に忙しくなってきました😇

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

4 years

ワクチン準備で久々に針やシリンジに触る薬剤師の方もいると思いますので... リキャップをする場合はrecapping deviceを使用するか、もしなければone hand scoop techniqueを使うよう徹底しましょうねもう片方の手でキャップを押さえないように気をつけて！

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@BiotechMania

BiotechMania

4 years

血栓症のリスク評価のため接種保留されていたジョンソン・エンド・ジョンソンのCOVID-19ワクチンがCDC諮問委員会での再開勧告をうけ接種再開へ。気になったのはこの写真。針がついたシリンジを写真のようにリキャップすることは針刺しの危険性が高く、標準的には禁止です！

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

4 years

アマゾン薬局、既存の地域薬局を脅かすとは思えないな。メールオーダー薬局は珍しいものじゃないし、一消費者として見ても魅力が少ない。利点は州外にも発送できることくらい？そもそも地域薬局は制度上儲からないから、ほとんどがPBMと提携している。小売薬局を狙うのは市場が小さい気がするなぁ

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

4 years

まさかのPopeyesを炊き込むという暴挙

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

3 years

うちの病院の薬剤部スタッフ200名超いるので、ほぼ毎日当日休みの連絡が入る。そういう時はあらかじめ決まっているon callの人が呼ばれカバーしに来る。慣れない業務でもたついても、それは割り当てたマネジメントの責任で休んだ人やカバーしている人のせいではないし、休んだ理由とか誰も気にしない

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

1 year

日数制限のための倍量処方、未だに見かけられるようですが、アメリカで分かっててそれやったら保険詐欺、バレた時点で医師も薬剤師も免許剥奪、とんでもない額の罰金になると思います。日数制限が妥当でないならそちらを変えるべきだし、いい加減グレーゾーンにしといちゃいけないやつですよねコレ

@kusuriwakaru

達人の処方鑑査術-薬剤師HAMAYO

1 year

アムロジピン錠　１錠朝食後　　　６０日分ブロチゾラム錠　２錠寝る前　　　３０日分薬剤師🧑🏻‍⚕️ 「眠剤が２錠に増えてます　寝つきが悪い？」患者🙅‍♂️ 「６０日分❗️ 　そんなん分かるやろ😡」昔は、頓服が多かったがここ数年は倍量で日数合わせが多い😇 こんな推察力も薬剤師にいるんか⁉️

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

4 years

2020これまでの医療費🇺🇸 わたし... ・Annual health checkup $0 ・HPV vaccination x3 $0 ・HepB vaccination x3 $0 ・OB/GYN checkup $0 ・Birth Controll pills $0 ・Flu shot $0 夫... ・Annual health checkup $0 ・Flu shot $0 ネコ... ・予防接種 ×3 $200 ・Upper Resp infection $150

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

2 years

薬物治療専門薬剤師試験、なんとか合格してました✨ これで晴れてBoard Certified Pharmacotherapy Specialistを名乗れます。内容は広く浅く、臨床薬剤師としてようやく一人前といった感じ。試験から３ヶ月、まさか自分で申し込まないと証明書送ってくれないとは知らなかった...！😂

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@ponzunopon

ぽん@アメリカ臨床薬剤師

4 years

大麻売ってる店なんてそこら中にあるのに、こっちの葉っぱ売ってる店はまず見かけないんですよねぇ...

@5ducks5

あひるさん🇺🇸

4 years

オレゴンは大麻合法なんですが、友人から頂いたたこの葉っぱ、かなりキマるのでオススメです。

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