岸田直樹,MD,MPH,PhD,CEO【救急総合内科医/感染症コンサルタント/歴史家/人口学研究】 @kiccy7777 Twitter profile

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岸田直樹,MD,MPH,PhD,CEO【救急総合内科医/感染症コンサルタント/歴史家/人口学研究】

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高齢者医療というものを別個に確立するのではなく、現在の医療の中に高齢者医療の考え方を取り入れる方向性を目指したいそう思っています【誰も教えてくれなかった「風邪」の診かた感染症診療12の戦略第2版】

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4 years

”行動自粛”　がどのように効果があるか？実感しにくいと思いますこれでイメージしてみて下さい一人ひとりの行動が流行と病院の機能維持にとても大きな影響を与えますコロナとの戦いで大切なのは医療ではなくみなさんの行動　です東京はメガシティーなのです左：自粛(－)　右：自粛(＋)

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このまとめはすごい！じっくり腰を据えて読む必要はありますがこれほど上手にまとめられるのに嫉妬すら感じますさて、本当の戦いはこれから　です北海道も次に向かいます【専門家会議の「クラスター対策」の解説　―新型コロナに対処する最後の希望｜弁護士　吉峯耕平】

専門家会議の「クラスター対策」の解説　――新型コロナウイルスに対処する最後の希望｜吉峯耕平

武漢で発生したCOVID19の爆発的感染拡大は、欧米での感染爆発に至り、とどまるところを知りません。日本では、武漢・欧米のような爆発的感染拡大（専門家会議は「オーバーシュート」と呼んでいます。）には至っていませんが、危うい綱渡りの状況にあります。現在、日本のコロナウイルス対策の中心を担っているのは、厚生労働省の専門家会議とクラスター対策班です。この両組織は、一流の科学者を擁し、実効的な戦略...

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札幌の第2波は実効再生算数や倍加時間、人口比などからも日本最大級だった可能性がありますそんな明確な解が無い中立ち向かった医療者・医療現場スタッフそして疫学者や行政クラスタ班、ベッド調整チームなどの第一線の人などに批判しか出でこないメディアがいるのはとても悲しいなと感じます

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感染症学会、理事長舘田先生環境感染学会、理事長吉田先生このコメントは大きい！院内スタッフや外来患者さんへの説明にも使いましょうありがとうございます！【新型コロナウイルス感染症（COVID-19）】 ―水際対策から感染蔓延期に向けて― （2020 年 2 月 21 日）

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北海道の新型コロナ　はいまが正念場ですが乗り越えた先がみえてきていると現場では感じます今日の新規０件は楽観視しすぎないで下さい明日は０件ではありませんまだ死亡例がでないとはいいませんがのりこえられる形が見えてます武漢やイタリアにならない医療を形成しつつあると　確信します

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このもとデータの吟味が難しいのですが感覚的にはそんなに悪くはないように自分は思います現場感を大切にしてこういうの作っていただくのは重要だと思います

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【札幌市は医療・介護・救急体制は大変な状況です】そこに、様々な助けをいただいています厚労省DMAT事務局、感染研、看護師派遣などなどそん中、一つの大きな現象が起こってますそれはクラスタが発生した施設のスタッフ不足をなんと過去にクラスタ発生した施設の方が応援に来てくれています

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コロナで次々と起こる問題の多くはコロナがなくても問題だったが先送りされたものなのです

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なかなかよい情報発信ね

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【ご確認を】はしかのワクチン接種が1回の方は1977年～1990生まれです現在では26～41歳の方です感染拡大が懸念されるGWに突入しますワクチン追加接種、「発熱＋皮疹＋風邪症状」に注意

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【臨床的にも感染症疫学的にも】新型コロナはとても難しいウイルスですやっとウイルスの特徴がみえてきた　くらいですまだまだわからない中　大きな決断を求められています臨床と感染症疫学の交差点をきちんと知っている人は多くはいませんそれを踏まえてワイドショーは見ましょうショーです

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いまから行動制限しても患者数がすぐに劇的に減るとかはありませんその効果が見えてくるのに少なくとも7から14日くらいはかかります大きな決断を国がしても咎めないであげてくださいみなの行動がこの感染症の弱点です行動自粛➕3密よろしくお願いしますm(_ _)m

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”行動自粛”　がどのように効果があるか？実感しにくいと思いますこれでイメージしてみて下さい一人ひとりの行動が流行と病院の機能維持にとても大きな影響を与えますコロナとの戦いで大切なのは医療ではなくみなさんの行動　です東京はメガシティーなのです左：自粛(－)　右：自粛(＋)

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ボスの言ったとおりになったとさ… 札幌市もドキドキしながら監視しつづけております札幌市は経験からレベルアップしていますクラスタに立ち向かう疫学チームのがんばりがすごいです【“8割おじさん”西浦教授またも扇動？7月には感染1日100人超、99％大流行…本人に聞く】

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ここをオーバーシュートしないでこらえてるのがすごい　と自分は思います欧米はここがこらえきれなかったように思います北海道、札幌市のクラスタ班は必死に対応してますポッと火がついたらすぐ駆けつけます今は、ポッと火がつく前に何ができるか？の戦略練ってます

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札幌市はあと少しで実行再生産数が1未満なのですがそこで苦戦してます北海道の第2波は他の地域の第2波になると思いますここの苦戦っぷりが第2波の特徴になりそうです皆さんの頑張りは確実に効いています

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札幌市本格的な戦闘態勢に入ります各部署、これまでの流れをより迅速によろしくおねがいしますm(_ _)m 特に40－50代の市民は身を守る行動をよろしくおねがいします

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札幌市はあと少しで実行再生産数が1未満なのですがそこで苦戦してます北海道の第2波は他の地域の第2波になると思いますここの苦戦っぷりが第2波の特徴になりそうです皆さんの頑張りは確実に効いています

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信頼できる感染症専門医　高山先生の記事です今回の新型コロナはなかなか断言できないとても難しいウイルスですここはこらえて、丁寧に読んでください【新型コロナウイルス、症状は？風邪とどう違う？医師が解説】

新型コロナウイルス、症状は？風邪とどう違う？医師が解説

新型コロナウイルス感染症（COVID-19)に感染したときの症状は、2つのパターンに分けられます。

www.huffingtonpost.jp

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30代前半の男性　でもこんなに肺が真っ白になります北海道でもこのような患者さんが珍しくなくなっています

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皆さんの身を守る行動をしてください

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厚労省の方にこうお願いしましたこのまま軽症患者さんを全て病院で隔離とどうしてもとおっしゃるならやりますが、それにより院内伝播が起こった病院が一件でもでたらこの方針はやめるという文言だけは残してくださいと【イタリア、医療現場混乱で感染急増か　:日経】

イタリア、医療現場混乱で感染急増か　全土で移動制限

【ジュネーブ=細川倫太郎】イタリア政府は10日、新型コロナウイルスの感染の急速な広がりを受け、全土で個人の移動制限を発動した。9日の感染者数は9172人と中国に次いで2番目に多い。欧州で突出して感染者数が多い理由を探ると、医療現場の混乱などいくつかの可能性が浮かび上がってくる。コンテ首相は9日「国民全員が協力して、厳格な規制に対応してほしい」と呼びかけた。外出を避けるよう求め、飲食店は夜間の営

www.nikkei.com

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アニメーションがわかりやすいです日本語訳出ます改めて勉強してみてくださいこれのラインをみなが共有してください【コロナウイルスとは何か & あなたは何をすべきか】

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北海道で新型コロナの患者さんを診療していて疑いから確信となっています大きな基礎疾患のない健常成人が重症肺炎で人工呼吸器管理となる場合もありますが死亡となることはまずない通常の医療体制で立ち向かえられれば【重篤状態から回復、熊本の20代女性看護師退院】

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”PCR検査の数を増やせば感染者は必然的に増えます。しかし犠牲者を減らすことにはつながらないのはイタリアの例からも明らかです” →北海道は、特に札幌は指定医療機関がパンク寸前です【新型コロナが襲う医療格差　日本と並ぶ長寿国イタリアの感染者5883人、死者233人に】

新型コロナが襲う医療格差　日本と並ぶ長寿国イタリアの感染者5883人、死者233人に（木村正人） - エキスパート - Yahoo!ニュース

欧州最大の感染国イタリア［ロンドン発］新型コロナウイルスの流行で、欧州最大の感染国イタリアで7日、感染者は5883人、死者は233人となりました。与党・民主党のニコラ・ジンガレッティ党首も感染したこと

news.yahoo.co.jp

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【北海道でも感染者が増えて見えきている直近の問題点（2/21現在）】コンサルタントとして実感以下の早期の改善を ①無症状で検査（＋）患者さんの入院 ②PCR検査陰性を2回確認は早めに中止の検討をベッドが無症状患者で埋め尽くされ 1日に30検体しかできない今の北海道で検査が陰性確認に忙殺

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解熱剤は　できたら使わないに越したことはありません使うなら　市販ならタイレノール　でロキソニンだと　症状がマスクされやすく受診の遅れが心配です自分は38°こえないと自分には使いませんこえても、我慢できれば使いませんなぜなら、熱のおかげでウイルスの増殖抑えてますから

とむBF

@BF15208860

4 years

@kiccy7777 先生！第二波に備えて教えて頂きたいことは、自宅療養の方法です。高熱が続いた場合、どの程度まで我慢してどの程度でどの解熱剤を飲んだらいいか、市販で手に入る解熱剤の商品名など、詳しい自力対処法です。素人が自己治療するには情報が足りません。怖いです。是非自助情報を紹介して下さい！

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もしいただけるのであれば是非札幌市にください高齢者施設で利用いたしますこのマスク、高齢者にはとても馴染みがあります。私のおばあちゃんは、これでないとしてる感じがしないって言ってました。【布マスク8千万枚、一律配布を断念へ　余剰分は備蓄に：朝日新聞】

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以前に大きなクラスタとなりともに立ち向かったアカシアの介護士さんしかり他の高齢者施設スタッフ、クラスタ精神科病院のスタッフなどなど以前に苦労された経験を無駄にしない次につなげたい　その熱い思いをいただいています札幌市は、全員総力戦で立ち向かっています

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クラスタ対策班の会見凄かったいつもリサーチミーティングでしごかれているのを思い出しました日本はクラスタ対策班に守られている　と改めて感じました #クラスタ対策班応援団北海道支部

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新型コロナウイルスで大変なことにならないためにイラストでわかりやすく日本人は特別　ということは　あまり期待しないでしっかり対策を

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皆さんの日々の感染対策のおかげで今シーズンのインフル流行が大きく抑えられてます↓ ぜひ、これを継続ください新型コロナの広がりを緩やかにすることで医療機関は重症者に十分に対応できます致命率は大きく下がるでしょうアルコールなど手指衛生を（マスクは適正使用）【インフル-全国の推移】

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これからの日本のために一読をおすすめいたします ”パリは今は戦時下。この生活に慣れることが大事だと二人で励まし合っている。一緒に運動をやり、一緒にご飯を作り、笑顔を忘れずに生きている。” 【滞仏日記「もしも東京がロックダウン（外出制限）されたなら」】

滞仏日記「もしも東京がロックダウンされたなら。(加筆、再配信版)」

作家辻仁成主宰～海外で暮らす日本人から学ぶ、ライフスタイルマガジン

www.designstoriesinc.com

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これ良いですね(^^) 「マスクは飛沫感染「だけ」を防ぐのではありません。飛沫が飛び出さないことによるメリットはたくさんあります。」

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日本人の清潔感　は世界に誇る素晴らしいところもありそれが今回のコロナの感染拡大の国家間のばらつきになっている可能性　はあるとは思いますただ、素晴らしいようで感染対策上、悩ましいのがトイレのウォッシュレット腸炎の時にウォッシュレット使うとかなり感染微生物撒き散らしてます

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【図で分かる新型コロナウイルスの“感染しやすい場所”のレベル】

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コロナの不安がどうしても多いと思います日々の生活で少しか参考になったらうれしいです工夫して行動すると違いが大きい感染症です【図で分かる新型コロナの“感染しやすい場所”のレベル〜医師が考える“工夫して行動する”新しい生活の仕方とは〜 | メディカルノート】

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この、コロナウイルスの特徴　1、2週間してから悪化＝“重症転換” はすごいですすごく落ち着いていたと 1週間くらいみていた人が統計データ通りの割合であらら、と悪くなります重症転換に加えて、全経過がとても長いので、“重症者の蓄積” が現場にのしかかってきます

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北海道の経験からも話しますと濃厚接触者　も似てますが早めに検査すると早期の軽症をたくさん見つけますしかし早期の方から続々と悪くなるのは見つけた次の1、2週間　ですのでこれからと思います【ドイツ感染者２万人超で死者86人大規模検査で早めに対応か |NHK】

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息子よ選択問題だよななかなかすごい確率だが、心配するな伸びしろしかないぞ

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札幌市は急ピッチで「緊急待機場所」を作っています市内の医療機関の御協力いただけないかも動いていますたどりつけない、救急車内で夜をすごすなどないために現場は全力で向かいます

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「65歳以上にワクチン打って死亡が減っているから良い」と言うメッセージは医療者の一人としてとても辛いですね、、、酸素投与が必要となる中等症以上はワクチンが届いていない働き盛りの40-50台では5人に1人も発生しています変異株出現で、コロナの臨床像は大きく変わっています

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【デルタ株流行により40－50代の重症化の可能性】まだデルタ株への置き換わりの途中であることや第5波データとして十分ではないですが他国のデータでもデルタ株はアルファ株よりも感染性だけではなく病原性も高い可能性が指摘されていて札幌市でも怪しさが出ています

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【”排菌している” 結核患者さんが増えています】恐らくコロナの影響で医療機関受診が遅れている印象ですいつもなら排菌前に受診となり診断となっている患者が診断の遅れにより排菌している印象ですさらに喀痰検査の閾値も高くなってますその影響で排菌結核をみる病院は患者があふれそうです

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札幌市の皆さん皆さんの身を守る行動を取ってくださいそれと共に自分がコロナだと思って行動してください特に出社など家を出て家族以外とどうしても会ってしまう方自分がコロナだと思ってマスクと手洗いの質を高めましょう写真のように携帯アルコール持っていきましょう＊写真は私の病院の

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札幌市でBMIが30以上の方に家にいて欲しい！　のと BMI30以上の��は症状あったら早めに検査して！抗体カクテルの適応も迅速に判断するから！呼吸状態悪くなっている成人は BMI30超えるような方が特に基礎疾患なくても悪化する方が多いよって言いたいんだけどなんて言ったら良いかなぁ、、、

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札幌市も、いま、この話し合いがなされています

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【「知人が陽性」その時どうする？～新型コロナウイルス感染症への備え～＠札幌市】知人が陽性と急に連絡があったとき不安でいっぱいになると思いますシンプルにまとまっています

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【米CDCより：人口10万人あたりの死亡】ワクチン未接種：15.28 ワクチン接種（ブースタなし）：2.23 ワクチン接種（ブースタあり）：0.73 ４つの効果 1. 重症化や死からあなたを守る 2. 感染リスクを下げる 3. コロナ拡散を遅らせる 4. 変異株の出現を遅らせるのに役立つ

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【小樽でまた昼カラクラスター、マスクなし客も：道新】何を大切に生きていくか？は人それぞれとは思います医療現場にいると楽しみのカラオケに行って亡くなられる健康食品を買いに行って命を失う家族に会いに行って家族が亡くなられるを見ると複雑な気持ちになります

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【自宅でコロナの家族を介護する場合の注意事項:トイレ編】コロナでは下痢になる方もいらっしゃいますコロナの家族がトイレを使用したら水を流す前にフタを閉めるのを忘れないようにしましょう結構、周りに飛び散ってます、、、掃除する場合も便座だけでは無くその周りも広く拭き取りましょう

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流行した都市部では　コロナはいなくなってはいないです札幌ではこのジワジワ感のまま第２波を迎えました今回は「年度末ほどの大きな人の動きではない＋人間も成長」してますが着実に広がってはいると感じます【北九州高校生など6人の感染確認 3日連続で感染者|NHK】

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”ダイヤモンド・プリンセス号内での感染拡大では、船内での感染者隔離は行われたがその約17％が感染” →集団免疫率60％は大きすぎる　という話です　たしかに一般集団ではそう感じます【西浦教授が語る｢コロナ新事実｣アメリカが感染拡大の制御を止める可能性|東洋経済】

8割おじさん･西浦教授が語る｢コロナ新事実｣

――新型コロナウイルスの流行状況を理解するために、現在、多くの国民が報道などを通じて実効再生産数について学んでいますね。2009年に新型インフルエンザの流行があったとき、初めて日本の全国紙の一面記事に再…

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昨日陽性となった方は100名弱いますがうち、70代以上はゼロ名　ですワクチン効果すばらしい 20代と30代で62%をしめます重症化で問題となる40-50代は14%です夏の北海道、昨年の良かった傾向はデルタ株では厳しそうですが昨年は8月初旬が発症日ピークでした

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恐らくWHOからパンデミック　が宣言されると思いますしかし、宣言されても普段の感染対策は変わりません ”パンデミック:pandemic” という言葉の中に　”パニック:panic”が含まれます感染症はウイルスそれ自体の怖さ以上にパニックによる怖さが大きいです世界が一丸となって立ち向かう宣言です

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コロナの感染対策スイスチーズモデル　での説明がわかりやすいですね単一の対策で完璧　というものは真のロックダウン以外ありませんまた、人間ですのでどうしてもエラーがあります対策を上手に重ねる　とうまく身を守れるというイメージが重要です

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岸田直樹,MD,MPH,PhD,CEO【救急総合内科医/感染症コンサルタント/歴史家/人口学研究】

@kiccy7777

3 years

【HTB北海道ニュース|ワクチン反対の市民らに応対した道職員らが感染】広がりの状況をみると第4波のスタートとなった食品関連販売よりもでかくなる要素があります奥様方、お子さんの症状には注意が必要です早期の検査と感染対策を #北海道 #HTB 北海道ニュース

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@kiccy7777

4 years

N=11で感染予防でなく拡散予防の話 ”新コロでも患者がマスクを着けると、感染拡大のスピードを抑えられる可能性” サージカルマスクで100%拡散予防は言いすぎで飛沫の100％でなく90%程度おさえている　という認識です【マスクの効果を患者で確認香港大学など研究|NHK】

マスクの効果を患者の実験で確認香港大学など研究グループ | NHKニュース

通常の「かぜ」のコロナウイルスに感染した患者が、一般的に使われる使い捨てのマスクをすると、ウイルスはマスクの外に出なかっ…

www3.nhk.or.jp

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3 years

自宅で苦しくなっても救急車を呼んでも救急受け入れの時間がかかり病院にたどり着けないそのうちに心肺停止にそのような事例が目の前にきています

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@kiccy7777

3 years

医療者である私たちがまずはワクチンを打たせていただくことになっています私たちが打つのは自分を守る為よりも医療機関にコロナを持ち込まない為患者さんを守る為これが大きな目的のひとつですそして少しでも流行を小さくするためうちたくない人を責めないでうった人が守ってあげましょう

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4 years

はい。北海道はちょっとずつですが組織の壁が崩れてきてみなで力を合わせよう　という雰囲気ができつつありますコロナ流行で少しでも手が空いた人が流行地を助けることができればそれだけでいくつものことが現場では変わります

Hiroshi Nishiura

@nishiurah

4 years

頑張ろう。必ず出口が見えるようにしよう

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4 years

家族がゾーニングの知識を持ち始めた「パパの車はレッドゾーン」

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3 years

そろそろ胃腸炎時期です【意外に知らないノロの知識】・特効薬は無いが多くは自然治癒：セルフケア・下痢は止めない方が良い・熱も辛くなければさげない（←ウイルス増殖抑えてる）・点滴にすごいものは入っていない・３人に１人は検査陰性でもノロ・ノロ以外にも感染力強い胃腸炎ウイルス多数

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2 years

【BA.5がほぼ100%となった直近データを更に加えた BA.5流行下の年代別症状頻度＠札幌】です先週より更に＋1.3万人で2.7万人データです 1位　咳 2位　咽頭痛 3位　頭痛 4位　発熱（38℃以上） 5位　鼻水です自分の年代をチェックしてどういう症状が出やすいか？に合わせた準備にお使いください

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5 years

【ゾフルーザでアナフィラキシー】が出たとご連絡いただきました。重篤な副作用です。詳細な副作用報告をお願いします。半減期が95時間ととても長いことを考えると、起こった時の対応も苦慮しそうです。新薬はこのようにその効果の情報だけではなく、副作用情報が未熟というデメリットがあります

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4 years

オーバーシュートしたニューヨークの実効再生算数（Rt)は計算式によりますが Maxで8程度倍々以上となっていた期間は20日間くらいもありました札幌市はMaxで3くらいで倍々以上期間は10日間ない程度 Max Rtも倍々以上期間もこれでNYの4割くらいですが、、これでもきついです。。特に重症が、、

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4 years

ここをオーバーシュートしないでこらえてるのがすごい　と自分は思います欧米はここがこらえきれなかったように思います北海道、札幌市のクラスタ班は必死に対応してますポッと火がついたらすぐ駆けつけます今は、ポッと火がつく前に何ができるか？の戦略練ってます

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4 years

【今から一つ確認しておきます】国がこれから数日で大きな決定をしても「あそこまでの事をしたのに　全然コロナがいなくならないじゃん！」とは言わないでくださいゴールのNo,1は『重症対応のため、ピークを低くし、ピークを遅らせる』あわよくば封じ込め新コロはここが難（専門家でも）

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@kiccy7777

4 years

【何らかの大きな決断（政治的含む）】が数日以内に出る可能性ありますぜひ、みなさんもちょっとこらえてこれを勉強しておいてください東北大学の小坂先生は信頼できる経歴で仕事をされている先生です【新型コロナウイルス対策　社会的な対応】よろしくですm(_ _)m

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4 years

コロナPCR（＋）でも　施設内で徘徊しているおばあちゃんが搬送されると病院の多くでは点滴と尿バルーンが入って抑制されて（管理上ルート抜去しないように）せん妄となり認知症がさらに進んでADLも徘徊できないほどに落ちていくのを急性期病院で日々みているととても複雑な気持ちになります

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4 years

【札幌の第二波分析】札幌の第二波は第一波（前回緊急共同宣言）の最低6倍の波となってます実効再生産数の最大値や1以上の期間は東京のそれよりも若干大きく東京と同じかそれ以上の波ですまた第二波は施設医療機関関連が50%弱も占めているのが特徴で高齢者患者多数発生しそのケアが課題です

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3 years

【札幌市の第4波重症化傾向】昨日のすすきの勉強会でもお伝えしましたこのデータからも ■第3波までとは別な病気だと思ってほしい ■これまで重症になることが少なかった非高齢成人の重症化が珍しくなくなっています ■高齢者でなければ大丈夫というのは過去の話です

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6 years

【意外に知らないノロの知識】・特効薬は無いが多くは自然治癒・下痢は止めない方が良い・熱も辛くなければさげない（←熱でウイルス増殖抑えている）・点滴にすごいものは入っていない・３人に１人は検査陰性でもノロ・ノロ以外にも感染力強い胃腸炎ウイルス多数（←なぜノロだけ注目？）

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4 years

【11/28速報：実行再生産数とPCR陽性率＠札幌市】実行再生産数はタイムラグも考慮しても 1以下となっていますしかし、その減少スピードは今までよりはゆっくりになると思います PCR陽性率も10%以下となりましたみなさんのお力をいただき、札幌市はひとまず新規患者は減少傾向に向かっています

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4 years

サッカーという競技ではなく、サッカー部の寮　ということが大切ですメディアの皆さん特に、北海道のメディアの皆さん見出しを考えましょう医療の記事を書くみなさんも広義の意味では医療者の一人です【松江の私立高で88人感染　サッカー部でクラスター　共同通信】

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5 years

【意外に知らないノロの知識】・特効薬は無いが多くは自然治癒：セルフケア・下痢は止めない方が良い・熱も辛くなければさげない（←ウイルス増殖抑えてる）・点滴にすごいものは入っていない・３人に１人は検査陰性でもノロ・ノロ以外にも感染力強い胃腸炎ウイルス多数（←なぜノロだけ注目？）

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4 years

北海道でも葬儀場はクラスタの一つとなってますライブバー　との共通点が多いです（死亡者がコロナという意味ではありません）最後のお別れをする場で、皆が体調悪くても参列しやすく思い出を3密で話したりとなります葬儀に参列しに来ない人は裏切り者　ではありません

Yahoo!ニュース

@YahooNewsTopics

4 years

【葬儀で4人集団感染愛媛】愛媛県は、松山市で新型コロナの感染者を新たに5人確認したと発表した。5人のうち4人は県内初の集団感染で、今月22日と23日に松山市内の通夜や葬儀に参列した。愛媛県内で確認された感染者はこれで9人となった。

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4 years

【新コロ：受診サインチェックリスト】 3症状チェック（＋）は新コロでも82％は改善期待できる ①38℃以上の発熱が数日続く ②水分・食事がとれない ③肺気腫など肺の病気、心臓の病気がある人で38℃近い熱or微熱だが寝汗びっしょりの場合 ④5～7日間咳など改善しない ⑤呼吸が苦しい特に④⑤

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3 years

大変申し訳ないのですが内閣の人事に私は全く関与しておりませんのでご了承くださいm(__)m

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@kiccy7777

3 years

真にデパートで感染したか? 飲食で感染したか？会社で感染したか？といえば素直に悩ましいと思います疫学調査時には〇〇デパートへまで〇〇パスタ屋へまで会社に行ったくらいまでしか言わず入院して聞くと実はその後カラオケ宅飲みをとなりますその後が生まれない効果は一定数ありそうです

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4 years

ご指摘の通りで疫学調査をみていてもどんなにその職場で感染対策がんばっていても休憩室で社員が全滅しているのを相変わらず見ます…

ぴっぴ

@pippipippik

4 years

会食じゃなくても、休憩室やデスクで同僚と食事をするとリスクがあると素人ながらに思いますよ… 在宅勤務すれば通勤などでのリスクは減らせるできる企業はぜひやってほしいのにうちの夫の会社はやらない

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4 years

ご批判、多分にあるかと思いますがぜひ、心を一つにお力をいただけたら幸いです

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4 years

【みなさんもお気づきのように、新型コロナは冬の季節性を、予想通りに発揮しています】発症日ベースでの新規感染者数からも札幌市は新たな波に突入していますがまだまだ序章と思います 100名/dayの日は近いですまた、重症度ももとに戻りつつありますそんな中、かかりつけ医が頑張ってくれてます

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4 years

札幌市もアクションのタイミングが近づいています　いや、【「接触7割減」では収束まで長期化　北大教授が警鐘: 日本経済新聞】

「接触7割減」では収束まで長期化　北大教授が警鐘

新型コロナウイルスの感染拡大を防止するためには「人との接触を7割減らすだけでは収束確認まで1カ月以上かかる」との試算を北海道大学の西浦博教授（理論疫学）がまとめた。「8割減」にできれば「新たな感染者は大幅に減少する」と指摘。企業に対して出勤抑制などの取り組みを求めている。英国の対策の効果を分析した論文によると「接触8割減」になったのは都市封鎖（ロックダウン）後だった。安倍晋三首相は「最低7割、

www.nikkei.com

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4 years

いつも　を変えるのは特に集団　では　どうしても皆が無責任になりやすく個人行動は日本では特に裏切り者扱いになりますが、いつものあたりまえを変えないと大きな損失になる代表的な場所が医療　です【研修医２０人の会食で感染か　横浜市立市民病院で２人目】

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夕方の番組に出演依頼とかこれまでも多数きてますが出たくなくて出ないのではなくそんな仕事のゴールデンタイムにはコロナに関係してたら出られないです… ただそれだけですわよどうしたら行けるの？私の記事は100％運転中のハンズフリー電話取材です… でっかい北海道の運転中が一番自由よ

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北海道・札幌は第一波が大きかった影響や宣言解除でもう来ないだろう感をみなが感じてゆるんでいるのを私自身感じてました以前の緊急事態宣言くらいに戻せたのが４/１７その１４日後は３０日今週が勝負ですがんばりましょう７日　緊急事態宣言（東京）１２日緊急共同宣言１７日緊急事態措置

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@kiccy7777

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札幌での第二波の特徴は医療機関・高齢者施設関連　です第二波のなんと43.5%を占めましたこれは第一波にはなかったものでしたそして、札幌は第二波がやや落ち着いたいまも実は院内・施設クラスタの発生と戦っていますがクラスタ班がなんとかボヤ？で消しています第三波がでかそうで心配です

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@kiccy7777

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北海道の皆さん特に、札幌とその周りの街の皆さんこちらにも着実に第二波は向かっています札幌は今月半ばからGWまでには姿が大きく見えてくると思います第一波の経験をいかしましょうまずは、もう来ない　からの脱却を！医療者の皆さん気を緩めずに患者入院時の胸部レントゲンチェック

NHKニュース

@nhk_news

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【速報 JUST IN 】東京都内で95人以上の感染確認これまでで最多に #nhk_news

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4 years

対策を変えるときです

NHKニュース

@nhk_news

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【速報 JUST IN 】東京都新たに110人以上感染確認１日100人超は初新型コロナ #nhk_news

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4 years

これは！札幌市は厳しいでしょうか？

木下喬弘 / メディキューCEO / エピタップ代表

@mph_for_doctors

4 years

これこれこれこれ！これ！！！「新型コロナウイルス患者の入院を受け入れた医療機関には一人に30万円」これしかないんですって。これで初めて予定手術を減らした収入減や、院内感染で病院が潰れるリスクと向き合うことができます。支援なしでの診療は、病院にとって特攻以外の何物でもない。

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@kiccy7777

4 years

新規患者は減ってますが高齢者などはなかなか退院できませんので医療機関には安定した医療を提供できるラインにはまだまだいけないくらいのたくさんの患者さんがいます

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@kiccy7777

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”東京の3月25日の感染者数は、偶然にも、3月11日時点のニューヨーク州の感染者数と全く同じ。ニューヨークはそれからわずか2週間で、その数が3万2000を超えた” →検査の仕方が違いますが　参考になります【新型コロナ、いまの日本は「2週間前のニューヨーク」かもしれない】

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@kiccy7777

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本当ですね今は、日々がこの連続で毎日その現場に直面しない日はありませんいま自分の周りにある資源でどうするか？の話し合いに自分の感情を偏差値70でぶつけてくる正論はものすごい凶器となってます絶え間なく変化する状況で今あるベストを皆で作るそれも一つでなくても良いと思います

NHKニュース

@nhk_news

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「人が傷つけあうのはウイルスより恐ろしい」日赤が動画公開 #nhk_news

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@kiccy7777

2 years

BA.5はのど痛が強いのが特徴ですがのどが痛い風邪は咳がついてきてなかなか取れにくいことがありますこれを感冒後咳といい、4週間続くこともあります咳止め効かなくて有名ですしっかりマスクをしてくれていたら咳をしていても咎めないであげてください感染期間10日過ぎていたら基本大丈夫です

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@kiccy7777

2 years

【BA.5流行下での症状頻度年代別4万人データ】このデータをもとに自分がなったときをイメージして自宅療養（セルフケア）の準備をしましょうということで「札幌市市中におけるオミクロンba.5の現状と備え」もデータなど更新してVer.2にしましたこちらからDL可能です

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@kiccy7777

4 years

”「現在の東京都は爆発的で指数関数的な増殖期に入った可能性がある」とみており、「早急に自粛より強い外出制限をする必要がある」と求めている” →東京の動きを、他の大都市も追っかけることになります【「欧米に近い外出制限を」　北大教授、感染者試算で提言：日経新聞】

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@kiccy7777

4 years

何度も言いますが “年度” という　日本が持つ特徴が新型コロナ　にとっては格好の標的になる送別会卒業旅行引越し新入生歓迎会新人研修会日本に難局を生み出すか？　は今にかかってます学生、新入社員、研修医の皆さん歓迎する皆さん志村さんの死を　無駄にしないでください m(_ _)m

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@kiccy7777

4 years

マスクに関して真剣に扱ってくれてますこれでも情報量多い　と感じると思いますマスクひとつとってもきちんとした情報を得るためにはここまで必要ですじっくり読んで下さい【文系女編集者がわかるまで感染症医に聞いた「マスクが新型コロナ予防にならない」理由】

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@kiccy7777

3 years

いつみてもよくできてますねけど、この特徴を理解してやれることがありそうです

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@kiccy7777

4 years

東京都と国の駆け引き検査体制やマスクとその周辺　などいろいろ問題ありますがこの1週間の変化はちょっとレベルが違います北海道が緊急事態宣言で戦っていた波が 100個同時に迫ってきているイメージ北海道は島国でラッキーだったのもあります同じ対応では太刀打ちできない　と思います

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4 years

ご協力、よろしくおねがいしますm(_ _)m 【新型コロナの陰性証明はできません！｜コロナ専門家有志の会】

新型コロナの陰性証明はできません！｜コロナ専門家有志の会 | COVID-PAGE

あなたは、職場から新型コロナ検査結果の提出を求められたり、周りの人からそのような体験談を聞いたことはありませんか？最近、職場から新型コロナ陰性の証明書を求められて困っている方の声を耳にします。そこで、この記事では、働く皆さんにご理解いただきたいポイントをお伝えします。「PCR検査」について知っておいてほしいこと PCR検査、希望すれば受けられる？新型コロナのPCR検査は、医師や自治体が...

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本日は、茨戸アカシアハイツの支援に来ています茨戸アカシアハイツには様々な人、組織が関わってます当初から国立感染症研究所、厚労省DMAT事務局など市だけではなく国もそして、応援の医療者も道外から本州から看護師の方が何人も来てくれてます本日は医師が熊本から来てくれてます

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