La Trombectomia Mecánica es uno de los procedimientos más revolucionarios en la medicina. Devolviendo a muchas personas a sus familias y a sus sociedad.
Oficialmente soy el primer Neurólogo Clínico entrenado en Terapia Endovascular Neurológica en Honduras. Estoy muy orgulloso de mi título, pero más orgulloso estoy del camino que me trajo hasta acá.
El ictus es la 1 causa de discapacidad, 2 de demencia y 3 causa de muerte.
El ictus es tratable con identificación temprana de los síntomas
Octubre es el mes del ictus y les presentamos un caso de trombectomia mecánica en una paciente joven.
Gracias
@HoyMismoTSI
! Aunque no soy el primero Neurólogo Clínico, soy el primer neurólogo intervencionista de Honduras. El primero fue Charcot , y justo hoy se celebra El día del neurólogo. ¡Felicidades a todos los colegas!
“Allí no hay nada”, “allí a nadie le importa”. Por qué todo se puede cuando se quiere. Seguimos con historias de éxito de paciente con ictus agudo y terapia de recanalización en el Hospital Mario Catarino Rivas.
NIHSS 19 paso a NIHSS 6
El año 2023 fue el primer año que se redujo mortalidad de los EVC en el Hospital Mario Catarino. Aún con todas las limitaciones ; el logro es gracias al trabajo en equipo de muchos colegas, enfermeras, sociales, internos y más. ¡Enhorabuena para el cata !
La clonazepam es una benzodiazepina de VM larga e hipnótica que tiene indicaciones de las cuales NO son:
1. “Tratar” el insomnio
2. Tratar la ansiedad de manera crónica
3. “Calmante”
🌍📢Don't miss out on the
#FutureStrokeLeaders
Regional Updates Rubric!🌟Prepare to be amazed by the incredible progress and growth of our future leaders in regions around the
world.🚀Witness the impactful results of the program in action!
@jlagoss
a dedicated neurologist from
Según la OMS, la migraña es de las 10 patologías más discapacitantes en el mundo. El tratamiento debe ser preciso y condicionado a cada paciente.
Entrenamiento en Diamond Headache Clinic.
Primera Jornada de procedimientos neuroendovascular para pacientes del Hospital Catarino Rivas, en cooperación con Operation Starfish y Hospital CEMESA. ¡Un éxito Total!
Hoy hablamos de la hipertensión arterial y el EVC 🧠 en el IHSS.
Resumen:
- el cerebro es sumamente demandante metabólicamente
- presión de perfusion 🔄 presión arterial
- hay metas para cada etapa del EVC y según el escenario en que esté el px
Hoy iniciamos capacitación para el futuro de Trombectomia Mecánica para EVC en Honduras. ¡Vamos con todo!
Today we start training for the future of Mechanical Thrombectomy Stroke in Honduras.
El regalo más invaluable es la sonrisa recuperada de una paciente muy especial después de una Trombectomia Mecánica post EVC (oclusión carótida COMÚN). Ah y claro, amo la taza.
#stroke
Hoy tuvimos la primera reunión con
@saludgobhn
para la creación de la Guía Nacional de Manejo Agudo del Ictus en Honduras. ¡Vamos por mucho!
First meeting with the ministry of health to create the National Guidelines for AIS Management in Honduras. Onwards to great things!
Gracias al Departamento de Medicina Interna y al Posgrado de Medicina Interna UNAH -VS por la invitación en la sesión en donde vimos el tema Terapia de” Reperfusión en Ventana de tiempo Extendida”// Despedida de MSS Trejo Neurosocial de excelencia.
El tiempo deja de ser una limitante en ventanas extendidas para TIV con la correcta elección de neuro imagen.
PX femenina con riesgo cardiovascular con NIHSS de 14 . Se inicia trombolisis IV a 6 horas de inicio de síntomas.
Neurologicamente integra tras 24 horas. NIHSS 0.
El uso de drogas es una causa creciente y alarmante de ictus en paciente jovenes. Px de 41 años, NIHSS 21 a 6 post Trombectomia Mecánica.
Drug use is a growing and alarming cause of stroke in young patients. 41 years old, NIHSS 21 to NIHSS 6 post Mechanical Thrombectomy.
Segundo día de la charla sobre impacto e importancia de trombectomia mecánica para ictus isquémico y su aplicación en 🇭🇳 Honduras.
Today was the second day of the talk on the impact and importance of mechanical thrombectomy for stroke and its application in 🇭🇳 Honduras.
Congreso del Posgrado de Medicina Interna UNAH-VS 2024
Agradezco la invitación y la oportunidad de charlar sobre sobre el manejo actual del ictus. Una enfermedad que tiene un gran impacto en Honduras.
Algunas ideas de NEURO
1.Neuro(logia,cirugía, etc) no es complicada ni mucho menos fea. Es complejo, pero allí lo bello de la rama.
existe límite de edad para la plasticidad cerebral
3.El cerebro jamás deja de aprender
Ponencia de Estenosis Intracraneal en XXV congreso Iberoamericano de Enfermedad Cerebovascular-GSA2023
Muchas preguntas abiertas y áreas grises en el tema
Presentation on ICAD XXV Ibero-American Congress of Stroke GSA2023
Lots of open questions and gray areas on the subject
Saber detectar el infarto cerebral tempranamente es crucial. Cada minuto mueren 2 MILLONES de neuronas en un infarto cerebral. El tiempo es cerebro. ¡Compartan!
Feliz y honorado de haber sido aceptado al European Stroke Master.
Happy and honored to have been accepted to the European Stroke Master.
@MASStroke
@unibern
La migraña se asocia a varios factores de riesgo cardiovasculares:
- aumenta 2x el riesgo de EVC ( en particular en mujeres <45a y que usen ACOs)
- IAM🫀
-⬆️ riesgo pre/eclampsia
-disección carotídea
Colocación mínimamente invasiva de diversor de flujo Silk Vista para aneurisma de arteria carótida interna.
Minimally invasive placement of a Silk Vista flow diverter for an internal carotid artery aneurysm
#silkvista
#flowdiverter
Mi papá me enseñó a : siempre luchar , jamás rendirme, sin treguas y sin pausas.
Así que siempre luchemos contra el estigma de epilepsia, sin rendirse, sin treguas y sin pausas.
#epilepsyday
💜
Colocación de dos diversores de flujo (Fred y Pipeline) para aneurismas saculares de segmento oftálmico y cavernoso de arteria carótida interna izquierda. Con el mejor coaching de parte del mejor maestro, el Dr. Víctor Escobar.
Gran experiencia en la reunión de Stroke Future Leaders en Mannheim, Alemania 🇩🇪 🇭🇳 🇧🇷 🌎
@leoaugcarbonera
Great experience at Stroke Future Leaders meeting at Mannheim, Germany 🇩🇪 🇭🇳 🇧🇷 🌎
Gracias al comité organizador de la Jornada Internacional de Actualización Médica “Dr. Rafael Nasser” del Hospital Vicente D’Antoni por la oportunidad de dar la charla Ictus: tiempo es cerebro 🧠
#tiempoescerebro
#timeisbrain
El ictus de la arteria de Percheron es una causa de alteración de la conciencia de origen vascular. Px con FA con infarto de ACM y A. Percherón.
Percheron artery stroke is a cause of altered consciousness of vascular origin. Px with AF with left MCA Stroke and Percherón Artery
Cada angiografia cerebral es una lección: bifurcación alta de arteria carótida común a interna y externa.
Each 🧠 DSA is a lesson: high bifurcation of the carotid artery.
En Honduras vivimos en una pandemia de las benzodiacepinas y como médicos tenemos el deber de NO perpetuarla.
Si no sabe que hacer con un paciente que se queja de no poder dormir, de ansiedad y etc lo puede referir al colega neurólogo/psiquiatra
Circulación colateral de circulación posterior hacia circulación anterior en paciente con estenosis crónica de ACI.
Collateral circulation from posterior circulation to anterior circulation in a patient with chronic ICA stenosis.
Today, we talked about Mechanical Thrombectomy in Stroke at EXPOMED 2024. Grateful and honored for the invitation. Hoy hablamos de Trombectomía Mecánica en EVC en la EXPOMED 2024. Agradecido y honrado por la invitación.
¡SÍ HAY UN OXIGENADOR CEREBRAL! El ejercicio físico puede reducir el riesgo de sufrir un ictus en un 25%. 🧠💪 Únete al desafío
#MejorQueElIctus
🇭🇳
#GreaterThan
>Stroke. ¡Cada minuto cuenta! ⏱ Ingresa tu actividad de octubre 👉
Thanks to the efforts of many. This is what the stroke looks like in northern Honduras. There is still a long way to go but we are moving forward.
Gracias al esfuerzo de muchos. Así es como se ve del flujo de ictus en nuestro HNMCR /Honduras.🇭🇳
#futurestrokeleader
Empezamos la capacitación para la certificación como centro de ACV de Hospital CEMESA de Honduras.
@WorldStrokeOrg
#FutureStrokeLeader
We began training for certification as a stroke center at Hospital CEMESA de Honduras.
Gracias a
@DiarioLaPrensa
por la nota. Hablemos de este tema tan importante. El 29 de oct es el día de Ictus. Enfermedad que impacta la vida nosotros los hondureños.
Proud and happy to be part of this Stroke Teaching Course directed by
@bciopleias
. Great initiative
#Futurestrokeleaders
Orgullo de ser parte del curso de aprendizaje de EVC en Romania 🇷🇴 🇭🇳
Cada angiografía cerebral 🧠 es una lección.
Carotid web como causa “rara” de ictus isquémico
Every 🧠 DSA is a lesson.
Carotid web as a "rare" cause of ischemic stroke
La circulación colateral cerebral es crucial como respuesta a la isquemia. Llenado retrogrado de A. Carotida interna a través de art. meningea media.
Brain cerebral collateral circulation is crucial in response to ischemia. Retrograde filling of ICA through MMA (opht)
Lo malo: aneurisma. Lo feo: la complicación, migración de cola de coil. Lo bueno: resolver la complicación (empalmar el coil con un stent)
The bad: the aneurysm. The ugly: the complication, coil tail migration. The good: solving the complication (secure the coil with a stent)
Primer día de
@LINNConline
. Tratamiento de aneurismas complejos. ¡Me alegro de estar aquí! Siempre es un placer estar con la gran y única
@JaneKhalife
Day 1
@LINNConline
Complex aneurysms tx. Glad be here! Always a pleasure to be with the great and unique
@JaneKhalife
En mi opinión, el concepto de “el mejor médico” va lejos de la verdadera medicina. Existen los buenos equipos interdisciplinarios que apuntan a verdaderos objetivos del bienestar de los pacientes.
@LindaEnamorado3
@GAmadorHdz
@EduardoNazar
entre muchos otros colegas sin “X”
Gracias a la invitación al programa “ Doctor en línea” del hospital CEMESA por el espacio de charlar sobre el Infarto Cerebral. Un tema de suma importancia para la salud de nuestro país.
Controversia en el uso de TC simple y AngioTC para la elección de pacientes en ventana extendida para TM sin estudios de imagen avanzada (CTP)
@MIGUELVENCES
el contexto es importante. En mi opinión, no, no es indespensable (la CTP).
Cada Angiografía 🧠 es una lección y un desafío a diferente magnitudes. Carótida común izquierda con tortuosidad marcada en una paciente con HTA crónica.
Each 🧠DSA is a lesson.Left common carotid artery with marked tortuosity in a pt with chronic hypertension.
Por algún lado se inicia. Es la pequeña imagen del escenario que puede (y debe) ser el país. Gracias a todos
@Olaf1638
@Eimymi
// First experience (hopefully not the last) of IVT in my country.
En esta serie de casos de ictus isquémico, el tratamiento temprano con agente trombolítico disminuyó morbilidades y aumentó la posibilidad de recanalización aguda.
😌Estamos orgullosos de compartir con ustedes este trabajo fruto del trabajo
#Alatac
✨Disponibilidad y barreras al acceso a
#rehabilitaci
ón post
#ACV
en
#LATAM
😟Muchísimo por hacer, en acceso, cobertura, recursos humanos, financiamiento
#OpenAccess
PA meta
Prevención primaria ( y secundaria): ⬇️de factores de riesgo y <140/90 (si es posible 130/80)
Manejo agudo TIVpre 185/110 post 180/105mmHg
TrombMec: <180/105mmHg
NO recanalizacion: 220/120 y ⬇️15% en 24-72h (no mayemos la penumbra)
HIC hipertensivo: metas PAS </140mmHG