Mi primer libro:
Ya puede reservarse,y en librerías el 18 de noviembre.
20 años de experiencia en urgencias en 7 capítulos, donde cuento experiencias de lucha contra la enfermedad, dolor y vida.
Un lugar único donde tienes que estar preparado para todo.
Desde la trinchera: paciente que viene a pasar unos días desde otra CCAA,caida en la calle, llega desorientada a urgencias. No sabemos antecedentes, ni medicación previa, ni alergias...NADA.
Tener una historia clínica electrónica NACIONAL compartida, debería ser una prioridad.
Pues este es el problema. De aquí vienen todos los males desde hace 12 años. Lo malo es q se dice así, como si nada. Eso es lo q ha sido el ministerio de sanidad en los últimos años, vale cualquiera, para no hacer nada, total.. "no hay mucho trabajo", y así nos ha ido...
Vacunacion tal y como estaba prevista a las 14:04 como un reloj. Bravo por nuestr
@s
compañer
@s
de salud laboral. Dentro de unos días mediremos si los anticuerpos con esta primera dosis han subido y POR FIN tengo Igs.. Solo una petición: MÁS y MÁS RAPIDO!!
Trabajando mañana tarde y noche en ultimar el protocolo. Os juro que no vamos a decansar hasta que no tengamos los datos que demuestren si tenemos la bala de plata,contra el virus. Viendo las variantes que se nos vienen encima, creo que va a ser vital hacerlo y rápido.
#COVIDzero
Cómo se puede tomar ayer una decisión que "deja colgados" a miles de personas que se han vacunado con la primera dosis de AZ sin dejar claro qué se va a hacer con ellos? de verdad esto es serio? se puede confiar en unas autoridades que dan estos bandazos?
Mira que avisamos en agosto, que la estrategia era equivocada, pero se decía que todo iba bien y que la situación estaba controlada.. Ahora se dirá que Europa está igual, y que era inevitable con la bajada de temperaturas.Nadie se hace responsable en ningún sitio. Lamentable.
¿Por qué a Hong Kong le va tan bien?: a lo mejor por que ha liberalizado de tal forma los test que hasta puedes adquirirlos en el metro. Se imaginan algo así con test rápidos de saliva por 5 euros? Pues es posible...¿alguien piensa que no cambiaría el curso de la pandemia?
Muchas gracias a
@navedelmisterio
por darme la oportunidad de explicarme en
#MilenioLive
,un placer y un privilegio poder aportar mi granito de arena a combatir a este enemigo.Por favor,un mensaje de optimismo, vamos a poder con el,mucho animo a todos.Gracias por seguirme!Alucino
Aprendamos de los errores, China califica el brote de muy preocupante, cancela vuelos, aísla barrios (por 100 casos?..) ... Nos suena la película? Nosotros abrimos el espacio aéreo a todo el mundo el 1 de julio,con toma de temperatura y unas preguntas tipo test...
Desde la trinchera: Hoy día duro en la zona de COVID. Os puedo asegurar que esas neumonías bilaterales que no veíamos en junio han vuelto. La sensación es de que la segunda ola se esta elevando.Desgraciadamente volvemos a ser el escudo del reino de los hombres..No aprendimos.
Ya podemos estar tranquilos....despues de que haya más de 30000 casos diarios reconocemos que estamos en una segunda ola... Pero ni disculpas ni dimisiones, ni nuevas estrategias. Eso sí, nos reunimos mucho, mucho, mucho...
Las mascarillas de la vergüenza. Unas mascarillas que llevan utilizando más de 10 días algunos compañeros y que se ha demostrado que no valen para atender pacientes en primera línea.Una más...
Sería buena idea que como va a hacer Boris Johnson, se vacunaran ministros y presidente con AstraZeneca para dar ejemplo a la población de que la vacuna es segura...
Un ejemplo para todos, porque nos va a costar conseguir la confianza de la población...
Caso real:
Paciente con clínica desde el día 14 (San Valentín), vuela desde país Sudamérica el 10 (ya infectado) sin PCR entra en Barajas (nadie la pide), el 14 ya con fiebre sale a comer a restaurante...
Hoy + en antígeno con alta carga viral.
Secuenciando.
NO APRENDEMOS
Mural hecho con las caras de todos los sanitarios fallecidos por COVID. Enhorabuena al autor/es. Un bonito homenaje para vosotros. Descansad en paz hermanos.
Esta es la q más debe preocuparnos, acaba de "arrasar" Manaus, con una inmunidad de rebaño previa de un 70% y no les ha servido. Deberíamos tomar medidas ya, y extremar precauciones con procedentes de Brasil y aquellos países con esta variante: PCR - y aislamiento 10 días.
Acabo de recibir la segunda dosis de la vacuna (la del chip), con ganas de que toda España siga la estela. Proteger al país, mas gente y más rápido. Ahora a ser inteligentes y pactar SPUTNIK,no podemos pararnos..
Vietnam también se apunta a la estrategia
#ZeroCovid
y no es una isla.
De verdad un país como España no puede aspirar a mas que a contar todos los días cientos de muertos?, a vivir con limitaciones permanentes?a ser esclavos del virus?
Lo mantengo: vergüenza debería darnos.
Mire usted señor
@lluisserramajem
además de cuñao,soy médico de urgencias con 20 años de experiencia, vicepresidente de SEMES Madrid, master en gestión de urgencias, y alta dirección hospitalaria,dirigido 2 simulacros de catástrofes
a través de
@Cahora
Hoy es el día.
#CuartoMilenio
Origen, a las 21:30, tengo reservado el sillón y dos cervezas, voy a disfrutar como un enano con mi mujer. Un placer disfrutar del primer programa como un milenario más. Enhorabuena
@navedelmisterio
por tener a tanta gente pendiente!!.
Solo una prioridad en mi carrera profesional:
"Protege a tus pacientes, lucha por ellos."
Y cuando fui jefe: "Protege a tu gente."
Contra quien sea o lo que sea, caiga quien caiga (aunque seas tu), porque para eso te hiciste médico.
Gracias a todos por vuestro apoyo.
1000 casos nuevos en Madrid, sin datos de edad, sin datos epidemiologicos (casos relacionados, domicilio, sanitarios...) así es imposible enfrentarse a la pandemia. El papel lo aguanta todo, pero desde aquí no se ve ninguna estrategia.
Y no sería mejor hacer PCR a los viajeros q vengan a España, y hacerles esperar en el aeropuerto en zonas habilitadas,lo que facilitaría el turismo,que cerrarnos una industria que nos puede sacar de la crisis?Por q no lo hace Madrid en Barajas y potencia la marca?.
Un medicamento de una empresa española como gran esperanza mundial aparece hoy en The New York Times, una oportunidad de oro para empezar una estrategia global diferente reivindicando lo nuestro y no hundiéndolo.
Mucho me temo que solo es un sueño.
Hoy hemos vivido el culmen del despropósito que escenifica el descontrol absoluto que es nuestro país, sin entrar en qué estrategia es la correcta, ayer decían que se montaba un grupo para coordinar actuaciones y hoy se desdicen unos a otros. No nos merecemos estos dirigentes..
En una semana, para entrar a un plató de TV, me han hecho más test de COVID (2 de inmunoglobulinas..) que en toda la pandemia en el hospital trabajando en primera línea. Mañana vuelvo a la trinchera. Para echarse a llorar..
Desde la trinchera: ayer dí de alta a una abuelita de 95 años recientemente infectada por COVID por su ciudadora, esto hace 6 meses hubiese sido impensable, ahora con las vacunas es una realidad. Me hizo ilusión.
Las vacunas funcionan, y lo hacen muy bien.
Creo que mañana es mi turno de vacunación. Como hay mucha gente que duda sobre ponérsela o que me pone como ejemplo para no hacerlo, colgaré la foto del momento. A día de hoy no hay duda, el riesgo-beneficio se decanta claramente hacia el beneficio, y ojo,viene la tercera ola..
La IA de Alemania a 14 días es de 173, a pesar de eso, Merckel propone seguir con duras restricciones y cierres, solo plantean abrir colegios, que estaban cerrados. Nosotros con una IA de mas de 600, y mas de 700 muertos.....SIN PALABRAS.
Desde la trinchera: saliente de guardia, ayer nos mirábamos entre nosotros a las 3 am después de casi 24 horas despiertos, exhaustos y agotados, a punto de claudicar. No hay vocación que lo aguante. Esto no es un servicio donde se pueda vivir, crecer y envejecer. Lamentable.
Desde la trinchera:5 ingresos realizados por mi desde las 8 am, todos COVID, o alta sospecha. He visto reflejados todos los indicadores salvo los que no se reflejan.EL ANIMO:El personal de urgencias está al límite,agotado, cabreado, abandonado..nos sentimos carne de cañón. MALO
Algún eminente colega me ha dicho que sabe que le han puesto en la lista negra por declaraciones recientes contra el "sistema establecido": tranquilo amigo, bienvenido al club!!!, creo que es un paso imprescindible para entrar en la "estirpe de los libres"..
Hoy he visto una cosa curiosa: una persona conducía un coche de medio ambiente de la CAM, ha abierto la ventanilla y ha tirado una colilla a la calle. Con 2 ovarios.
A veces pienso que nos merecemos lo que nos pase como especie...
En Madrid hay que ir ya a un "confinamiento inteligente", retrasar apertura de colegios, teletrabajo obligado (donde se pueda), salida de inmunes y menores de 55 años,pruebas a colectivos especiales, más rastreo.Sólo así podremos abrir colegios y trabajar de forma segura.
@el_pais
Parece que hemos aprendido poco o nada. Introducir una cepa mas transmisible en un país con incidencia acumulada de mas de 200, parece que no les preocupa. Debe ser que Italia, Alemania, Países Bajos, Bélgica, Austria, Irlanda y Francia son tontos....
INCREIBLE.
Presidenta
@IdiazAyuso
: Su iniciativa de regalar una mascarilla FFP2 con la tarjeta sanitaria por semana a cada madrileño, parece muy acertada ahora que se propone su uso en transporte público o en otras situaciones de alta ocupación. Sería muy interesante retomarla de nuevo.
Si con este mapa no nos planteamos de verdad limitaciones serias de la movilidad...algo huele a podrido en este país. Nos miran con asombro desde Europa,...¿cómo puede ser que con los números que tenemos no se tomen medidas?
Para estar preparados para el aumento de casos de la nueva variante británica que veremos en 2 semanas:
- Vacunar mas rápido (24x7x365): URGENTE!!
- Uso masivo de mascarillas FFP2 en transporte público e interiores.
-Uso masivo de pruebas rápidas en colegios y farmacias.
Aprovechando clima. Confinar está semana entera, solo trabajos esenciales, y aprovechar:
1) Vacunar a todos en residencias de ancianos.
2) Todos los trabajadores de la salud.
3) Testar colegios en la semana siguiente en la vuelta al cole.
Aprovechar SUMMA-SAMUR y voluntarios
Desde la trinchera: HOY: Abuelita encantadora, 95 años, bien vacunada, tos flemas, test rápido +, placa normal, satura al 97%, ALTA A domicilio.
Las vacunas funcionan, seguro que ha disminuido su eficacia con DELTA, pero FUNCIONAN.
VACÚNESE, no deje que el ruido le confunda.
Verano 1 de julio, con rebrotes en toda España, Madrid por encima de los 100 contagios, abrimos al espacio aéreo sin ningún control. Luego diremos que no era esperable.Tan difícil es planear estrategias, proteger a la población y anticipar medidas?
Hoy guardia 24 horas..cuando voy a ponerme un EPI veo esto, ojo, ahora hay material y es de agradecer, pero da pena y rabia que todo sea de fuera. De verdad no hay empresas españolas que vendan EPIS? Potenciar el autoconsumo,aunque sea más caro,es una forma de superar la crisis
Desde la trinchera: tremendo el día de hoy, llevo 3 ingresos COVID desde la zona de leves, una positividad de las pruebas de antígenos del 20%,y la sala de espera de pacientes con sospecha, llena desde las 11. La tercera ola ya está aqui. Esperamos a ver si nos salva la vacuna?
Os imagináis un grupo operativo de fuerzas armadas, coordinado por el minist. sanidad/defensa/interior y CCAA, entrenado para ir a cualquier parte de España y montar en 48 horas un dispositivo de test PCR masivos? Sería algo diferenciador como país? ÚNETE
#Unaestrategiadiferente
Hoy aterrizan en Madrid vuelos de Londres, Sao Paulo, Pekin, Teheran, Dallas, Bogotá... sin ningún tipo de control (salvo el paripé). Diferencias con nuestros vecinas griegos, que sí que parecen preocupados siendo país turístico. Seguimos tirando los dados y esperando?..
Desde la trinchera: noche complicada,lo que estamos viendo hoy no me gusta nada.Gran repunte de ingresos COVID, y edades avanzadas, ayer también... Recemos porque sea puntual y no tendencia..y todavía no hemos llegado al puente.Mensaje:no nos podemos relajar, no con esta IA..
Mi querida amiga la Dra. Noguerol se jubila hoy del servicio de urgencias siendo interina. En los últimos 21 años no ha podido presentarse a una OPE que consolidase su plaza. Una vergüenza que habla del poco respeto hacia unos profesionales que SIEMPRE han estado ahí.
COVIDIOTA=Dícese de la persona que con la que esta cayendo,niega la realidad, ya sea por el 5G, Soros, o por otras chuminadas varias, se cree mas listo que expertos de talla mundial por que ha estudiado un curso de anatomía, y con su actitud pone en peligro la vida de todos.
Fijaros lo que son criterios claros, abiertos y transparentes a la hora de desescalar, no habría ninguna duda sobre si tal o cual comunidad esta o no preparada. De verdad esto es tan difícil?
Cuando me dicen Enjuanes, Esteban y Larraga que su vacuna podría estar a final de año, soy un poco más optimista a la hora de que venzamos de forma definitiva a esta pandemia. Que mérito tiene esta gente....
Cuando tu hijo de 6 años te dice, "papa, creo que hoy otra vez es el mejor día de mi vida", no tengo claro que será en la vida, pero creo que será un tío feliz.
Por eso vale la pena luchar, y vale la pena morir luchando.
Ya queda menos, ánimo amigos.
Proteger estas 8 semanas hasta vacunación a los mayores de 60 años supondría evitar:
- El 65% de hospitalizaciones.
- El 64% de UCIs.
Pero lo mas importante:
- El 94% DE FALLECIDOS!!!
No lo dudes, estas 8 semanas, súmate y haz que se sumen
#Unetealretomas8
Cuando el mejor comunicador de este país, un amigo, hace este vídeo, solo puedes estar eternamente agradecido como persona y como urgenciólogo.
Tu programa ha salvado muchas vidas.
Gracias de corazón de parte de todo el colectivo,
@SEMES_
Es el momento:
#EspecialidadUrgenciasYA
Una imagen que expresa lo importante que es el aislamiento,..y lo que ocurre al cortar la cadena de transmisión en los pacientes infectados que deben guardar aislamiento. Quédate en casa, tanto si estas infectado con síntomas leves como si no tienes la infección.
Hace un año, destrozado por un cese fulminante e injusto (a mis ojos..) , me dije a mi mismo que saldría adelante. Hoy,cuando veo publicado mi primer libro (en colaboración con grandes firmas) veo que no voy por mal camino. Caer y levantarse...Dedicado a todos los q me quieren..
Parte de guerra: el viejo enemigo sigue aquí,sería mala idea relajarse, acordaos de las noticias hace escasamente 20 días y el horror que sufrimos,esto no ha acabado. Hoy la zona COVID está llena de pacientes con placas q tristemente empiezan a resultarnos familiares.Protegeos.
Hoy a las 7 el colapso del metro de Madrid era brutal.Vamos a juntar 3 días de aislamiento en el que los q fueran positivos han contagiado a las familias, con obligación de coger en un transporte saturado... Vamos bien. Por favor, en transporte publico, protejanse con FFP2!!
Hacer test de saliva a alumnos desde primaria (6 años) serían 800 mil pruebas, aunque la sensibilidad fuese de un 80%,con refuerzo del rastreo posterior, tendríamos "controlados" a casi la mitad de la población en Madrid, en una semana. Hablamos de 5-10 millones de euros.INNOVAR
Felices fiestas amig
@s
.
Este debe ser el año de nuestro país:
-Vencer a la pandemia
-Sacar un tratamiento antiviral nacional.
-Sacar una vacuna esterilizante nacional.
Y pase lo que pase,y le pese a quien le pese, a luchar por qué considero justo y ético. Por vosotros.
Pues ya esta aquí, y probablemente con transmisión comunitaria. De todas las PCR analizadas en el Ramón y Cajal, un 1% pertenecen a la variante británica, probablemente sin vínculo epidemiológico con UK. Es de esperar que este 1% vaya aumentando, hasta hacerse dominante...
Muchas gracias a tod
@s
por vuestros comentarios buenos o hacéis muchas preguntas que es imposible contestar a través de esta plataforma. En breve, construiremos una página web en la que de manera regular contestaremos a vuestras dudas!!
#MilenioLive
Felices y seguras fiestas a todos amig
@s
. Os deseo lo mejor, este año el objetivo es vencer juntos al enemigo común. Sin colores, sin ideologías, sin países, humanidad vs virus, y ganaremos...
Hoy una amiga:"el día 22 íbamos a ir a pasar las navidades al pueblo, haciendole caso decidimos hacernos una prueba de antígenos los 4, mi hija de 7 años dió positivo. Cada vez que pienso en lo que podíamos haber montado en casa de los abuelos.".Hoy duermo feliz, gracias amiga
Y todavía nos ponemos medallas por no haber cerrado los bares,y discutimos por toque de queda a las 10-12-2..Mientras tanto, aquí tienen a otra PERSONA, que no se tomará las uvas en casa. Ya no sabemos cómo decirlo.. y no a la gente, a los "expertos".Otra cifra más?
Algo se está haciendo bien en Asturias, y probablemente tenga que ver con la responsabilidad que vi en las calles de toda la gente q usa mascarillas,y de la policía "recordando" su uso a todo aquel q no la llevaba.
Creo sinceramente que la autocrítica es lo único que nos puede preparar para afrontar una nueva crisis (que vendrá) y depurar un sistema que debe ser purgado. Ayer vicepresidente
@PabloIglesias
dejó pasar una buena oportunidad. No ví ni rastro de autocrítica en su respuesta.
No una comisión en el parlamento presidente, una COMISIÓN INDEPENDIENTE! como decía Al Gore: "es difícil que alguien encuentre errores cuando su sueldo depende de no encontrarlos".
Gracias a todos por vuestras palabras de ánimo. Como siempre intentar crítica constructiva: es necesaria una auditoría independiente y técnica que nos muestre los errores para aprender de ellos. Saber qué hicimos mal desde un punto de vista técnico es única manera de mejorar.
15 a favor 19 en contra. Estos son los mismos 19 q luego nos ponen medallas, y aplaudian a las 20h en los balcones. Q sinvergüenzas sois, pisoteais todo el sacrificio q se ha hecho.
El Congreso rechaza reconocer la especialidad de Urgencias y Emergencias
@La_SER
Luego se dice que no podía saberse, pero teníamos el sistema de detección,teníamos los test y no nos dejaron usarlos... Miles de vidas...y no hay nadie q responda por ello, ni siquiera que pida disculpas... Una pena.
Muy curioso que las 2 CCAA con menor IA de España, Baleares con 59 y Com. Valenciana con 40, sean las dos únicas que hayan pedido a los jueces seguir con medidas de estado de alarma.
Todo se resume en "Darle al pueblo lo que quiere, o lo que realmente necesita"...
McEnroe: "Nadal es el mejor deportista que he visto en cualquier deporte".
Pongámoslo en valor,y aquí algunos practicando el deporte nacional...la envidia.
Bravo
@RafaelNadal
!!!.
Desde las trincheras: mal día de COVID hoy, muuuuucha gente, gente joven y malos. Placa con neumonia bilateral extensa en chica joven de 40 años...no vacunada claro.. Aún queda guerra... Cuídense y vacunense.
Lo dije el otro día en
@SextaNocheTV
y me reafirmo, al final,nos confinara Europa. Las medidas de España no son aceptables y ponen en peligro a toda Europa.
ISRAEL:
-1.57 millones de vacunados (17% pob.)
-67% de los cuales 60+ años.
-Tasa diaria 1.1-1.7% de pob
-Los primeros signos de que la vacuna funciona los esperan en los próximos días
-Confinamiento estricto empieza hoy para REDUCIR propagación de variante británica
COPIAMOS?
Nos preguntamos por qué Portugal parece mas adelantada que España desde hace algunos años...Puede que sea por cosas como estas...: los líderes asumen su culpa, y no se la echan a los ciudadanos...
Cuando un programa al que comparan con el mítico "La clave", de profesionales debatiendo y exponiendo ideas, técnico, apolítico es líder de audiencia en este país...es que todavía hay esperanza. Enhorabuena
@navedelmisterio
@carmenporter_
@PabloFuente
@doctorgaona
.Un privilegio.
Cuando mi hija de 9 años me dice que ojalá se mantenga su ratio de 18 alumnos porque se "facilita mucho la interacción, aunque sigamos dando clase en el vestuario", primero te la comes,y segundo, piensas si no tiene razón y no es vital invertir en educación.
INVERSIÓN, NO GASTO
A ver si a nuestros dirigentes les entra de una vez en la cabeza:
¡¡LOS VIRUS NO PUEDEN MUTAR SI NO PUEDEN REPLICARSE!!
y para ello hay que declarar la guerra al virus (y no es coña).
#COVIDzero
#ZeroCovid
Desde la trinchera: Paciente de >90 años,vive solo con su mujer,mientras hablo con el ayer noche entra en parada cardiorrespiratoria, empezamos RCP y desfibrilamos 2 veces. Hoy me despido mientras toma el desayuno....
Me voy de la guardia como si hubiera ganado el mundial.
Pues a lo mejor no es mala solución..los vamos a necesitar. Aunque creo que iban a cambiar rápido de parecer... Una cosa es pensar así en el salón de tu casa, y otra verlo en vivo...
Un mensaje de ánimo: Recordar madrileños que la esperanza es algo bueno,quizás lo mejor de todo,y las cosas buenas nunca mueren.Vamos a acabar con esto entre todos, como hicimos con la primera ola.Aplastaremos la curva de nuevo,porque nos merecemos vivir sin miedo.Buenas noches
Una foto que enseñaré a mis hijos. Cuando te llaman para compartir programa con estos referentes mundiales, Del Val, Enjuanes, Esteban,Larraga...españoles que ya están en la historia de la ciencia en nuestro país.....UN ORGULLO.
Desde la trinchera: sigo manteniendo mi mascarilla FFP2 durante todos mis turnos,muchos compañeros en el hospital ya no la llevan. Es el espejo de lo que pasa en la sociedad,hemos olvidado la pandemia a pesar de que sigue aquí,pero nosotros más q nadie deberíamos tener memoria.
Creo q es imprescindible una crítica al sistema para mejorar (incluyendonos a nosotros los profesionales), ayer en
@SextaNocheTV
lo hice.Esto no va de atacar a rojos o azules(gran defecto español). Todo el sistema falló, y desde hace años, y si no lo vemos,volveremos a caer.
Buenas noticias de la vacuna de MODERNA:
"Un nuevo estudio de fase II de Moderna muestra que las medias dosis (50 μg) parecen ser tan buenas como las dosis completas (100 ug) para generar anticuerpos neutralizantes."
Caso real de hoy: abuelita de residencia que pasa el COVID confirmado en mayo, hoy con clínica respiratoria y fiebre, prueba de antígeno positiva= REINFECCION. Cuidado con nuestros mayores, debemos seguir extremado precauciones.!!
Gracias Portugal y Francia. Esta medida de nuestros vecinos puede protegernos "parcialmente" de recibir bombas biológicas. Pero seguimos teniendo un coladero en los aeropuertos españoles, es vital: PCR negativas y aislamientos 10 días de procedentes de países críticos.