Yo: Mira, está fácil. Si el bebé pesa 875 g, la dobutamina está preparada 25 mg aforado a 24 ml y con eso cada ml es 20 μg/kg/min; entonces, ¿a cuánto tiene la dobutamina si le está pasando a 0.5 ml/h?
El residente:
Una vez vi en la nota de un bebé que escribieron "edad aparente similar a la cronológica" y se me fueron 23 minutos del turno en lo que se me quitó la risa. 😂
Miren la orejita de mi paciente más chiquito. Pesa 800 gramos. ☺️
Recuerden que la orejita, su borde y engrosamiento son criterios somáticos para valorar la edad gestacional por el método de Capurro A. 🤓
Creo que nunca me había enojado tanto como cuando estaba literalmente intubando a un bebé de 700 g y llega la ginecóloga a decirme que si podían ir pasando la siguiente cesárea y yo así de “¿ME PERMITES TERMINAR DE REANIMAR AL PREMATURO EXTREMO, POR FAVOR?”
Yo con los adultólogos:
¿Por qué se burlan si nos emocionamos de que un bebé suba 20 gramos? Eso muy importante para el recién nacido y le ha costado mucho trabajo tolerar la vía enteral.
Sabemos que NPT significa Nutrición Parenteral Total y en esta serie de tuits te enterarás de todo lo que siempre quisiste saber sobre la NPT Neonatal y nunca te atreviste a preguntar.
Quiubole con la NPT Neonatal de acuerdo a NICE 2020.
Hilo 🤓🧵. Empezamos 🏃🏽♂️
El consejo neonatal del día es:
Recuerden nacer en CDMX si planean tener hernia diafragmática, alguna cardiopatía congénita crítica o básicamente cualquier enfermedad pediátrica compleja.
A los nuevos R1P:
Felicidades! Nunca más van a tener que ver adultos y sus pacientes de ahora en adelante son los mejores que hay: niños honestos que quieren recuperarse para jugar.
Feliz día del Pediatra!
#Pediatria
👶🏽
Yo: Solo porque el niño haya nacido fuera del hospital no significa que tengo que ponerle catéter y antibióticos. Se los voy a suspender.
Pediatra desactualizado: ¿¡QUÉ!?
Yo:
Con el papá del bebé que nació ayer:
-Ayer ingresaron al bebé a cuidados intensivos. No respiraba y le pusieron un tubo para ayudarle. Está muy prematuro y bajo de peso. Tiene antibióticos, hay que estar vigilando cómo se comporta…
-¿¡O SEA QUE NO ME LO VAN A DAR AHORITA!?
Amigos, el 1 de junio presento el examen de certificación en reanimación neonatal y le disparo una cheve a todo el que le de jart a este tuit si no me saco 100. 🍻
En Neonatología sí decimos dificultad respiratoria y tenemos la escala de Silverman y Anderson para evaluarla, porque la disnea es SUBJETIVA y ni modo de quedar como estúpidas como ese wey...
"Oye, bebé, ¿tienes sensación de falta de aire?", AY POR FAVOOOR 🙄
De los creadores de "el bebé se extubó y respira bien", llega el nuevo éxito "el bebé se quitó el CPAP y respira muy bien".
Esos bebés que se progresan solos son los más cool. 🤓
La ictericia neonatal es una de las principales causas de atención médica en recién nacidos.
Aproximadamente el 60% de los bebés a término y 80% de los prematuros cursarán con hiperbilirrubinemia en la primera semana de vida.
Abro hilo de la etiología según muchos HGZ y HGR.
Introducción de Arizona Robbins a la rotación en Pediatría 👶🏽✨
This is not general surgery in miniature. These are the tiny humans. These are children. They believe in magic, they play pretends there is fairy dust in their IV bags.
¿Qué ofrece el mundo de la Neonatología? 👶🏽
-Literalmente los pacientes más bonitos que existen.
-Cálculos meticulosos.
-Mucha adrenalina (propia y en infusión para los bebés).
-Todo el power de la terapia intensiva neonatal.
-Una gran oportunidad para los bebés.
#OrgulloMedico
Entiendo que por propósitos de meme pongan:
Especialidad / Especialidad pediátrica
Pero todxs sabemos que Pediatría es brillos y unicornios solo superficialmente, porque en realidad hay mucha, mucha oscuridad.
La evaluación rutinaria de dolor en el recién nacido y su tratamiento oportuno es una meta terapéutica.
Hay escalas que evalúan el dolor tomando en cuenta parámetros fisiológicos y de comportamiento y han demostrado su utilidad clínica. 🤓
Hilo de dolor en RN (para evitarlo 🤕)
Acaba de venir un enfermero a preguntarme si estoy de guardia:
Yo: Ajá... qué pasó? 👀
Yo, en mi mente: SON LAS 9 DE LA NOCHE, SABADO, COMO POR QUÉ MOTIVO ESTARIA AQUI ENCERRADO SI NO ESTUVIERA DE 🐩 GUARDIA, DIME UNA SOLA RAZON, UNA, UNAAA ARGHSKJCNE!!!!!!! 💀🔪
La pediatra pone en su nota “recién nacido crónico de dos meses de edad”.
Disculpen, cuando creo que ya no pueden decir más disparates, siempre me demuestran lo contrario.
Amigos, estoy feliz porque mi tesis de Neonatología ya está aprobada. 🤓
Solo debo evitar morir hasta el 28 de febrero de 2020 y, triunfé, SERÉ NEONATÓLOGO.
Ya casi llega su neonatólogo, babies! 👶🏽
Enfermeras pediatras e intensivistas que:
-Arrullan a un bebé para que se calme.
-Se toman fotos con los bebés cuando se van de alta.
-Han llorado cuando un bebé se va al cielo.
-Alimentan con paciencia a un niño que aprende a succionar.
Muchas gracias.
#DiaDeLaEnfermera
❤️👶🏽
Una niña como de 4 años dice que las flores del parque son muy bonitas y que quiere arrancar una para llevársela.
Los papás le dicen que no porque, aunque están bonitas, son de todos y hay que cuidarlas.
La niña de 4 años entendió a la perfección.
Eso es educar.
@regulovalentin
Específicamente del 5300. Uno de los celulares que recuerdo con más cariño: estilero, deslizable, lleno de música, muy buena cámara para la época, con muchísimos temas y juegos, Bluetooth e infrarrojo, los botones de música, ayñ… <3
No les voy a negar que una de las experiencias más fuertes que he visto en UCIN ha sido un PAPÁ llorando sobre la incubadora de su bebé, animándolo y pidiéndole que se recuperara... me acuerdo y 💔🥺😢
Ojalá el flaquito que recibí ayer sobreviva y pueda decir en el futuro “Yo nací a las 27 semanas un viernes 13 del 2020 y heme aquí, triunfando como siempre”. 💪🏽
“No me voy a vacunar con AstraZeneca porque tiene un alto riesgo de trombosis.”
Wey, no mames, ni te acuerdas de cómo es el esquema de vacunación para los menores de 12 años… no te hagas el experto en vacunas que te ves mal jajajaxdsdsdd 😂
Se sabe que en Medicina decir "léelo y mañana me lo dices", en realidad significa "no sé, npi, pero como soy de mayor rango que tú, no puedo admitir que no sé, así que mejor te mando a leerlo antes de evidenciarme y quizá yo también lo lea para pretender que siempre lo supe".
Tuve los dos años de residencia de Neonatología una pluma de 4 colores para anotar datos en mi entrega según el turno y así (como enfermería).
Me la pidieron prestada la semana pasada y la perdieron ese mismo día.
Mi pluma de guardia, que duró conmigo casi tres años, DEP. 😔💔
Sospecho que todos los que tuitean que son R1 y se quieren morir no son del IMSS, porque todos los del IMSS somos felices en el R1 y nos queremos morir hasta el R2 khe 🌝✨
Amable recordatorio 👀
Los recién nacidos y lactantes no necesitan consumir absolutamente ningún líquido o alimento distinto a la leche materna hasta iniciar la alimentación complementaria, ni siquiera agua, mucho menos estas barbaridades.
Lactancia materna, por favor.
¿Se imaginan que la solución a la destrucción pulmonar por COVID-19 fuera el SURFACTANTE?
Neonatología: Ganando como siempre.
Adultología: Fallando como siempre.
"¿Le dijiste RATITA al bebé?, ¿Quieres quedarte encerrado en UCIN hasta que “la ratita” regule su temperatura en cuna abierta y tenga reflejos de succión y deglución coordinados?" 😡
Ya estoy practicando. ¡Qué emoción! 🤓