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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

2 years

DeepLでページごと翻訳できるようになりました。 5月下旬にGoogle Chromeの拡張機能がリリースされています。日本語でざっと見してから、英文を読むと捗るのでおすすめ。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

2 years

ドクターヘリ。外傷、大量輸血、集中治療室、どれも日常の言葉だなあ。重症外傷を治療しながら、あぁ助からない、助からないかも…と、どんどん手から黒い砂が流れ落ちていくように患者が遠のいていく感覚が思い出される。苦しいですね。みんな、今日は早く寝ましょう。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

小学生が心臓マッサージで父を救命。救命に必要なのは少しの知識と勇気。いや実は知識がなくてもいい。119番すればやり方はすべて教えてくれる。米国心臓協会もスピーカーモードで救急司令室と電話をつなぎながら蘇生することを推奨。実は、病院搬送前の蘇生行為が一番と言っていいほど重要なんです。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

心臓が止まった人を助けるのはだれ？実は医者ではなく、あなた。本当です。心停止した方が助かりやすい条件は❶見ていた人がいた❷助けてくれる人がいた❸AEDが作動した。これすべて医者じゃどうにもならないこと。明日、10月16日は心肺蘇生を学ぶ日、World Restart a Heart Day。一緒に救おう。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

これだけは覚えて！呼吸をしていない人をみつけたら、胸の中心を1分間に100回のテンポで、5cmの深さで押す。これだけで誰かの人生をマジで変えるから。10月16日はWorld Restart a Heart day。1分に100回深さ5cmこれだけは覚えて！

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

2年前の今日はダイヤモンドプリンセス号の中でコロナ患者さんを診療していました。もはや懐かしく思えるほど、世界は大きく変わりました。これから2年後の様子も想像がつきませんが、がんばりすぎずでなんとかやっていきましょうね。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

4 months

@galea_mainmaku 私も薬はスープとかで流し飲んだりします☺️ただし炭酸水で漢方飲んだら爆発して鼻から出てきたので気をつけてください。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

友人のせっかい先生( @sekkai ) の美容外来を受診。コスメは山ほど売ってるけど、実は美肌（シワ、シミ）に関して医学的に裏付けのあるのは❶ビタミンA外用❷ハイドロキノン外用❸ビタミンC外用❹トラネキサム酸内服くらいなんだと教えてくれた。根拠のないことはしない、という診療態度が信頼できる。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

そう何度もないことだが、たまに患者家族から怒りを向けられることもある。理不尽だとしても、怒りの表出が受容に必要なことがあるのでよく耳を傾ける。それが家族ケアになる。治療がうまくいっても、絶体絶命からの奇跡的な社会復帰でも、怒りを買うことはある。でも銃弾を撃ち込まれる必要はない。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

11 months

学会ポスターを作っていきます。だいたい構想を練ったら、次にデザインを決めるためにPinterestを開きます。 Scientific posterで検索すると、ポスターのサンプルが次々出てきます。とても配置や色合いの参考になります。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

2 years

研修医の先生に、いやみんなに伝えたい。長時間働くと足が疲れる。当直の合間やデスクワークのときはリカバリーサンダルを勧めたい。履いたら非常にラクチンで、今まで疲れていたのかと気づかされて驚いた。OOFOS、TELIC、HOKA ONE ONE、rig。どれも売れまくって買えなかったけど最近やや在庫あり。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

医師国家試験おつかれさまでした。国試が終わると、春休みはなにを勉強したらいいですか？とよく聞かれます。なにもしなくても問題ないのですが、心配ですよね。特に救急外来が心配なのではないでしょうか。おすすめの本をツリーにして紹介してきますね。休み飽きたら買ってみてください。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

医療現場で使ってます。AfterShokzの骨伝導ヘッドホン、最高なんです。耳を塞がないのに音質は明瞭です。マイク付きのものはノイズキャンセリングが非常に優秀です。たとえば救急車が鳴り響く騒々しい事故現場で治療しながら、病院と通話しててもノンストレスなんです。 #AfterShokz

Go Ando / PREDUCTS

@goando

4 years

一日中ミーティングが続くとインイヤー型のイヤホンだと頭痛がしてしまって... 以前から興味のあったAfterShokzの骨伝導イヤホンを試してみた所すごく良かった。耳を塞がないしちゃんと音も聞こえて通話も問題なし。ジョギングもOK。プロダクトとしても凄く良く出来てた

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

救急搬送されてきた方について、他院のかかりつけの先生に普段の治療について問い合わせたら、即返事が来た上に「あなたのところに入院するほどではないが患者が困っているという場合には、私のところに入院する準備は整えてあります」と書いていて「主治医力」がハンパじゃなくて惚れた。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

1 year

重症患者さんが安定化して、あるラインを超えると利尿期といって多尿になることがある。侵襲を受けて今まで体に水を溜め込んでいたのを、吐き出すフェーズ。利尿期が到来したときの嬉しさたるや。おおかた治療の成功を意味するからです。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

＼集中治療専門医試験に合格しました／

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

2 years

現在の職場は休日も4人勤務になるようにシフトが組まれている。代休は明確に指定されている。当直明けは午前に帰宅。GWは5-6連休、年末年始は10連休、夏休みは14-16連休をシフト作成者がうまく捻出。月1回の有給消化が奨励され、有給取得の理由は言わなくてもいいということに。うちで働きませんか？

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

不幸に理由なし。救急医をやっていると痛感する。不慮の事故とかね。大量飲酒が原因の病気など自業自得にみえることも、その生活に進んだキッカケは本人に制御できないものだったんだろう。自殺もそう。みなさんそれぞれが持ついろんな苦しさも、みなさんが原因ではないです。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

2 years

重要人物の来訪や遊説は、救命センターには予定がシェアされたりします。「まあ来ないだろうね」「来ても熱中症くらいだろうね」のように流しているものですが、そうも言っていられなくなりました。平和は日本の象徴であるとまだ信じたい。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 months

Googleの生成AIを活用したサービスNotebookLM。なんだこれは‥ 論文を読み込ませるけで、要約はもちろん、FAQを作ってくれたり、学習のためのガイダンスを作ってくれたり。情報を部分的に摂取することにはなるが、自学として読みたい論文が200ほど溜まっており消化作業が優先。感動。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

私をフォローすると… 心に余裕ができる前向きな人になれる少しだけ医学を学べる医療の一コマをのぞける休むことに抵抗がなくなる辛いときに一緒に奮闘できるがんばる背中を押してもらえるうまくいってない人も安心できる焦らないためのとらえかたが分かるぜひフォロー、拡散お願いします🌱

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

Twitterバズるよ、医者ってだけで。美容法とか健康法。教育系Twitterアカウントの方に言われた。でもなんとなく釈然とせずにいた。実感のないこと、専門外のことをつぎはぎに発信するのは抵抗がある。今日「知的正直さ（Intellectual Honesty）」って言葉を知って、この考え方、大事にしたいと感じた。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

2 years

この本、絶対に買ったほういいです🙋研修医の先生はもちろん、ベテランの先生にもおすすめです。身体診察は研修医のときに勉強したきりという先生も多いと思います。臨床感覚が養われてから、改めて勉強するとまた違います。クラフトビール仲間の官澤先生の記事も発見。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

仕事中に体当たりで飛ばされたことがあります。被害はすり傷でしたが、数日はなんとなく落ち込みました。そのあと少しの期間、似た背格好の人に少し身構えました。すり傷が治ると同じ頃合いで、心もなんともなくなりました。こんな少しのことで急性ストレス反応は起こるのかと驚き勉強になりました。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

ピンチの乗り越えかた。患者の容体が急に変わった、1分も待てない、救急医療では必ず出会う状況。追い込まれても焦らない方法。それはピンチのときのルーチンを決めておく。予期せぬ変化があったら、呼吸の様式、血圧、脈診、血液ガスをみると決めている。これだけで落ち着けるし、絶対に道が開く。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

1 year

死戦期呼吸は「呼吸しているように見えても心停止」という判断が難しい状態。病院で働いていても死戦期呼吸を見たことがないよっていう人もいるかもしれません。本物の死戦期呼吸が見れる動画は少ないので置いておきます。※閲覧注意🚨

Agonal Gasps - Bondi Beach Rescue

This video of a CPR save on Bondi Beach is a great example of "Agonal Gasps." The breaths that Taka (the victim) are taking are not normal and incapable of ...

www.youtube.com

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

2 years

フォローしてくださる方がかなり増えもう少しで大台。ここで自己紹介。有名病院で研修したわけでもなく、出身大学も平凡、海外の医師免許を持っているわけでもなく、普通に働いている勤務医。普通なりに大変なときもあるけれど、前向きにがんばるために工夫したい。そんな工夫を共有するアカウント。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

冬休みにinしたので、RT+いいね数の分だけビール飲む🍻(単位はmL)

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

ジェネラリストの強さは「なんでもできる」わけではなくて「目を向けている分野の幅が広い」から、縦割りの専門家の「すきまにある困りごと」を「調整」できることな気がする。ジェネラリストが持つ「専門性」のひとつ。でも外からは見えづらい。ジェネラリストはどんどんgiveの姿勢で働くべしですね😋

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

看護師はGIVEの達人。キョロキョロしてると「どうしたんですか？」とすぐ声かけ、居眠りしてるとタオルをかけてくれる、深夜に仕事してるとお菓子をくれる。患者にだけじゃなく、同業にまで与えることが染み付いてるすごい職業。日々GIVEをしていると、自然にできるようになるという見本。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

私をフォローすると・自己肯定が高まる・悩みが少し小さくなる・休憩してもいいと思える・すごくなくていいと気づける・ちょっとだけ救急医療を学べるよろしくおねがいします🌱

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

1 year

VEXAS症候群って知ってますか？敗血症を診る可能性のある医師は知っておいて損はないです。 2020年に発表されたVEXAS症候群は、発熱、皮疹、肺病変、軟骨炎を来たす自己炎症性疾患でCRPも上がります。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

周りのすごい人はみんな"許している"。誰かの失敗、難しい状況、クレーム、膨大なタスク。普通は感情を出したくなるようなものを、あっさり受け入れています。そして周りを落ち着かせたり、前向きにさせます。すごい人＝許す人、なのかなと感じています。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

2 years

【医師国家試験おつかれさまでした】4月から研修医になるのドキドキですね。研修医は本当に成長が楽しかったし、ときに辛かった！研修医ライフを充実させる書籍とアイテムをツリーで紹介していきますね。必携のポケットブックもいくつかあるのでぜひ見ていってくださいね。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

2 years

改めて伝えたい。意識なし、呼吸なしならすぐに心臓マッサージ。顎をしゃくり上げるような不自然な動きは、異常な呼吸で、すぐに心臓マッサージ。判断に迷うときも心臓マッサージ。119にスピーカーホン発信、心臓マッサージをしながら指示を仰ぐ。消防の通信司令室の人が助けてくれるから大丈夫。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

医者の中では低学歴で、米国医師国家試験パスみたいなすごい経歴もないし、小さな病院だし、研究で成果をあげたわけでもないし、ないない尽くしだけど、自分を活かせるスペースを見つけながら工夫してやってかないとね。せめて投げやりにはならないように、なにより診療に不利益がでないように。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

うなぎは強く握るほど、ぬるぬる滑って手から逃げ出す。焦らずほどほどにしておくと、かえってうまくいく。大好きな内科医師の國松先生がうなぎ理論と呼んでいた。せかせか他人を操作しようとすると、失敗する。大らかにしていたほうが、うまくいくことは多い。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

初期研修医のとき救急外来が好きだった。上級医がいてのびのび働けた。研修医が終わってすぐ救急外来が怖くなった。先輩がいない外来での不安が大きくなったから。「できなかったらどうしよう」と。専門医になった今ならわかる。その不安は患者と話し始めると消えていくことを。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

スライド作成で重宝する無料素材サイト5選 ❶ICOOON MONO ❷ダ鳥獣ギ画 ❸Loose Drawing ❹Noun Project ❺EXPERIENCE JAPAN PICTOGRAM でも最も高コスパなのは..（続く）

EXPERIENCE JAPAN PICTOGRAMS

日本観光を楽しむすべての人へ。EXPERIENCE JAPAN PICTOGRAMSは、デザインの視座から、日本観光の��力的な体験を支えるべく生まれた新機軸のピクトグラムです。

experience-japan.info

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

寒いね。マグカップに好きな量の日本酒を電子レンジにかけてアルコールを飛ばす。そこに白だしと水を入れて再度レンジ。あったまったらひとつまみの塩と山椒、七味を好きなだけ。けっこうあったまるよ。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

邪道で楽ちんに英語Case reportを投稿する方法を絶賛まとめ中🙋‍♂️研修医で投稿チャレンジしてから筆頭著者で8本投稿😊もちろん私の学歴能力は平凡。研修医対象だけど「書いてみたかったけど、どこから手をつけたらいいかわからない」全ての医療者の方に。超大作なので完成したらぜひ読んでください👋

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

17 days

こういった図はCanvaで気軽に作ることができます。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

ベテラン集中治療医が不治の病になって教える人生の教訓がグッとくる。❶好きな人、愛している人と仕事をする❷しっかり休暇を取る❸家族を優先する❹末期の病気を患っていると思って毎日を過ごす。自分にとって本当に大切な人、ものに時間を使うべきだということですね。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

7 months

わたくし「知の航海者たち」デビューします。過去の講師陣は‥ ボストン大学芝孝一郎先生長崎大学佐藤俊太朗先生東京大学森田光治良先生大抜擢すぎやしないでしょうか😇 レクチャー内容は英語ケースレポート執筆の”世界一やさしい"実践講座です。このレクチャーが役に立つのは、

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

Spotifyはスゴい学習ツール。作業集中用のプレイリストは山ほどあるし、英語学習ならMichel&Mamiのバイリンガルニュースを聞くと国際社会やテクノロジーのことまで知れる。救急医療なら英国のThe Resus Room、米国のEMCritが。国際ニュースだったらNews Connectを。おすすめプレイリストはツリーに。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

よく働きよく休む。仕事がハードなときも、心はゆったり前向きにいたい。そんな救急医の学びのアカウントです🌱ポジティブになれる医師の日常のヒトコマや、負荷が強くてもしなやかにがんばれる方法を共有していきます。一緒にやっていきましょう！

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

集中治療室で働いていて好きなところ。医師、看護師、療法士、臨床工学技師、薬剤師などが力を発揮しているとこ��。病気を治すことに寄与している割合が、医師が1番ではないというのが他部署と比べて珍しいと思う。それぞれの知識で補完され、安全で積極的な治療を行うことができる。好きな場所です。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

頭が真っ白になったら。キーワードは「困難を分割」絶対に前に進める。仕事が多くどこから手をつけたらいいかわからない、想定外で思考が止まったなど。私も患者が予想外に変化したら一瞬驚くが、すかさず呼吸数、脈拍、血圧、血液ガス…と唱える。感情に負けず困難をいちばん小さく切り分けよう。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

学会発表に向けてポスターを作成中。Pinterestで「academic poster」で検索すると、かっこよくて伝わりやすいポスターのデザイン案がたくさん出てきます。色合い、配置、余白の使い方を参考にして、素敵なポスターを作るぞ！

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

お部屋のお風呂がイケてるタイプの旅館に来ました！夏休みです。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

4 months

レジデントノートの連載「チャートで迷わず動ける救急診療ファーストアプローチ」からショック編の一部をチラ見せ✨ 救急外来での動き方を時系列でTODOレベルで図解しており、この通りに思考し動くことで、重症患者の初療に強くなれるというコンセプト💪 気になる！という方はリアクションを🙏

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 months

🚩動画更新 Googleの新AI NotebookLMを使って医学論文やガイドラインから爆速で情報収集をしよう🚀 とっても時短ができて驚きです。 URLはツリーに！

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

全然動いてくれない研修医。やる気がない。いや違う。「どうしたらいいかわからならない」とサボっているように見えちゃう。裁量権を与えるとのびのび成長できる、しかし行きすぎると放置になる紙一重。負荷がパニック域になると人は止まる。気が引けて、背中を向けてしまう人もいる。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

何も続かない人へ。それで大丈夫。積読を許す、朝起きできないことを許す、三日坊主を許す、不完全さを許す、けど何度でもやり直す。なにも続けられない自分にフタをして、全部やめちゃったらもったいない。やりたかったこと、何回もやり直す。小さな歩みでいつの間にか遠くに来ている。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

病気との付き合い方の違い。病気は自分の体の中で発生し、まぎれもなく自分のもの、と捉える人がいる。一方で病気がどこかからやってきて、医者がすっかり取っ払ってくれるもの。病気じゃない自分が本当の自分。こんなふうに捉える人もいる。実は前者のほうがいろんなストレスに強い考え方だと感じる。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

昨日、社会人大学院を卒業し医学博士になりました。といいつつ、まだまだなにもできないので、いつか意義のある研究ができるようにかんばりたいです。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

当直をしていたら予想外に血小板が少なかった…なとき、ざっくりどうしたらいい？というスライドをアップしました。研修医や非内科系の先生むけ。血液疾患は複雑ですが片手間に読めるよう心がけました。救急当直で血小板減少に出会ったら夜間検査でも鑑別できる？ @antaa__jp

救急当直で血小板減少に出会ったら　夜間検査でも鑑別できる？ | Antaa Slide

血小板減少なら血小板輸血！と条件反射で判断してしまうと,病状が悪化してしまうことすらあります. 血液疾患に苦手意識のある方こそ今回のスライドで気軽に勉強していきましょう！ ◎目次・本スライドの対象者・ケース 55歳男性・凝固障害メイン型・播種性血管内凝固症候群（DIC）って？・溶血性貧血+腎障害メイン型・血栓性微小血管障害症（TMA）って？・TMAを構成する疾患・その他の血...

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

5 months

昨今、長らく夢想しているのが、急病でICUに入ったときに家族に渡す冊子。 ICUはどんな場所で、どんなことがどんなスケジュールで行われているのか、よく使われる機械の説明など。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

心の余裕の作り方。みんな言ってるけどこれしかない。「コントロールできないことに興味を持たない」他人の心は変えられない。変えられないことは自分の課題ではない。アドラーのいう課題の分離。人間関係でムッとしたり落ち込んだときに、自分に言い聞せて落ち着く。自分のやるべきことに目が向く。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

5 months

最近の当直セット🙋シャワー浴びれるときと無理なときの準備。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

患者は嘘をつく。Dr HOUSEの口癖。同時に患者の言ってることは全て真実。意図せず脚色されたり、言いたがらないことがあったり、うまく説明できなかったり…。実は患者さんの表現には傾向があって、真実であり嘘なんです。研修医が引き出せない情報を、上級医が聞けるのはこの傾向を知っているから。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

2 years

このアカウントを動かして1年1ヶ月。とりあえず1万フォロー！という目標でインプット⇄アウトプットを続けてきました。そして本日、目標を達成することができました。ここで発信できるから、多方面に学ぶことができました。未熟者ですが、今後ともよろしくお願いいたします🙇‍♂️

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

8 months

山本五十六の名言。やってみせ、言って聞かせて、させてみせ、ほめてやらねば、人は動かじ。話し合い、耳を傾け、承認し、任せてやらねば、人は育たず。やっている、姿を感謝で見守って、信頼せねば、人は実らず。冒頭がいちばん有名ですが、続きはさらに共感ですよな〜。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

2 years

フォロワーさんが増えたので自己紹介🙋キャパ小さめ学歴低め体力なしな救急医です。が、集中治療が好きで小さな救命センターでせっせと働いてます。論文出しまくるでもない、海外の医師免許を持つでもない、平凡な医師の学び・工夫を共有しています。ビール出現率多め。よろしくおねがいします。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

メンタル強いと思ってました。大学6年夏、実習も試験もバイト掛け持ちも学校祭も読書も諦めたくなくて睡眠を削って分単位で生活。ある日、世界が偽物に感じる症状と焦燥感。まさか自分がメンタル不調？驚いた。そこが人生の転換点。うまく休みつつ結果を出す方法を模索。今は元気に仕事、やれてます。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

今日はWorld Restart a Heart Day. 心肺蘇生を学ぶ日。周囲にいた人が蘇生をがんばってくれて繋がった命、何回も目にしています。1分遅れるごとに結果が変わっていく心肺蘇生のキーマンは医者じゃなくて市民です。勇気を持って救おう。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

2 years

救急外来はうるさくて胸部聴診をおこなうには向いていませんが、III音はかなり集中して探すようにしています。というか集中しないと本当に聞こえない。閉眼して橈骨動脈を触れるのがコツ。呼吸困難を訴える救急患者において、心不全に対するIII音の陽性尤度比は10を超えているという報告を読んでから。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

1 year

いま締め切りの近いパワポをがんばって作っていて、てんやわんやですがこれだけは伝えておきたいので浮上。パワポの配色に悩んだら東京都ユニバーサルデザインガイドラインを見て。色覚異常の方にも配慮されたカラーバリエーションや表現のTipsが豊富。多くの人に伝わる、読者目線の資料を作ろう。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

寝ないで書いた論文が受理された。当直しながらも書いた。世界から見たらたいした論文じゃない、でも自分比では成長したと思います😋自分比で自分を認めることをモットーとすると、心がすごく充実する。おつかれ、自分👏

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

やりたいことをいつの間にか忘れてる人へ。構想に時間を使うよりも、まず行動。行動してればクオリティはあとからついてくる。写真家で教授のユルズマンのクラスでは、質よりも量で評価すると伝えた生徒の方が素晴らしい写真を撮ってきたという。最善は善の敵って、哲学者ヴォルテールも言ってる。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

褒めて人を伸ばそう。いや褒めるのにはもっと合理的な理由があるんです。❶失敗した自覚がある部下は勝手に反省するから怒らなくてよい❷自覚を持てないダメな人に怒ってもムダで関係が悪くなるだけ❸好きな人の話は理解しようとするからダメな人のことも褒めたほうが得。結論: 褒める一択。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

救急エコー（POCUS）のスライド公開。エコーをやってみたい初期レジはもちろん、縁遠いベテランの先生にもオススメ。超音波はお腹ならできる方もいると思いますが、実は肺のほうが簡単です。救急エコーはまず肺より始めよ　簡単ですぐに使えてコスパ最高 @antaa__jp

救急エコーはまず肺より始めよ　簡単ですぐに使えてコスパ最高 | Antaa Slide

◎本スライドの対象者救急領域で流行中のエコー検査”POCUS”を勉強してみたい方研修医も, 救急エコー世代ではない上級医の先生の学び直しにも ◎目次・本スライドの対象者・なぜ肺エコー？・いつ当てる？・肺エコーのあて方・これが正常肺エコーだ・肺エコーの異常所見・Lung slidingの消失・Barcode sign ・B line ・肺エコー異常所見まとめ・おまけ...

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

10 months

みんな、ついに表紙できたよ❗️ この本を読めば、イラストのイエローサブマリンのように、山の向こうまでぶち抜いていけます🏔

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

3月13日でこのアカウントを動かして1年。みなさんにいろいろ教えていただいてここまで育ちました。おかげさまで楽しい1年です。レジリエンスや心理的安全性、ときどき医学な発信をするアカウントです。キリよく1周年に1万フォロワー達成を目指したい。できるかな？よかったら応援・紹介RTを！

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

2 years

今日からスキマ時間を使ってCase reportを書いていきます。作業をしながら気づいたCase report作成のTipsをリアルタイムにお伝えしていきます。いま塩漬けのCase reportがある方、一緒にやりませんかー？

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

1 year

英語もわからん、周りに指導者もいない、そんな人がCase reportを書きたいと思ったときに手に取る本を準備中。ひととおり本文が書けてから投稿するまでの作業って大変ですよね。最初は失敗ばかりでした…。そんな人の味方になれるようチェックリストを掲載しようと考えています。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

研修医は治療方法を勉強する。肺炎に対する抗生剤、とか。でも、どんな人にどれだけやるのか？は教えてもらえない。レジ向けに、そんなスライドをアップしました。／入門急性疾患の患者中心のケア　人工呼吸器は一度つけたら外せない？ | Antaa Slide @antaa__jp #Antaa

入門急性疾患の患者中心のケア　人工呼吸器は一度つけたら外せない？ | Antaa Slide

急性疾患の治療方針決定のヒントが欲しい全ての治療者に向けて、以下の悩みに対して作成しています。・重症疾病の高齢者に「どこまで治療すればいいんだろう…」と迷ったことがある. ・患者が「もう治療したくない」と言っている.本当に治療をやめていいのか悩む. ・患者家族に「できることは全てやってください」と言われて戸惑った. ◎目次・臨床倫理4分割表を活用した情報整理・医学的適応:「無益性の回避...

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

7 months

日当たりがよくて大きな庭のあるICUと、そこにいけない人たちに対するVRリハビリについては、日々夢想して憧れています💭

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

自分がコントロールできないことに心の体力を使うのはもうやめよう。誰かを操作しようとするのをやめよう。やらなくてはならないことに前向きに取り組むしかない。時間がなくても、やることが多くても、できることをできるだけやろう。大事な局面では、ときに無理して切り抜けよう。人生それしかない。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

8 months

実は亀田で集中治療を学んでました。私は集中治療という領域をこよなく愛しており、約180時間の亀田ICUでの時間は、とても充実しておりました。診療の質が高いのは言うまでもなく、働いている人たちの人間性も素晴らしいです。自院に戻り、地域の患者さんに還元できるようまた頑張ります。あっ

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

やりたいことをやる方法。読書したいなあ、日記書きたいなあ、ストレッチできたらなあ。そう思った瞬間に日時を決めて予定表に入れると、モチベーションの強さに関わらず実行できるんだって。というか、習慣形成にモチベーションは不要で、必要なのは予定を具体的に決めることなんだって。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

研修医でもできる救急×緩和ケア。例えば家族ケア。❶病状説明や悲しむための静かな部屋❷家族対面時には体液清拭、清潔な布団❸隠しきれない血液は青色シーツで視覚的緩和❹発見遅れなど家族に落ち度がない事を強調し説明。もちろん本当は奥深い分野。非がん緩和ケアにもっと興味を持って欲しい。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

運動習慣なんて無理。だって既にこんなにへとへと。私も数え切れないくらい挫折してます。❶1日1万歩❷10分散歩❸3フロアまでは階段で昇る。これだけでも一緒にがんばりませんか。絶対に体型もメンタルも変わる。また挫折したとしても、それでも何度もやり直して変わろう。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

成功するZOOMセミナー。盛り上がった勉強会の特徴を分析したら、場を回す人が❶とにかく肯定❷的外れでまとまりのない話も途中で優しく要約し進行に役立つように利用するパワープレイ❸戸惑う人には狭い質問❹"個人の反省"以外の感想を引き出す具体的な質問でまとめる、でした。このスキル、ほしい。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

積読でも大丈夫。数年前に読み進められなかった本が、不思議とスルスル読めることがある。自分の状況によって読める本は変わってくる。積んでおけば、なにかの巡り合わせで、自分にとって重要な本に変わるかもしれない。それが今じゃないだけ。いい本を持っていることは、それだけで財産です。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

2 years

尊敬する上司は、どこがすごいのか分析してみた ❶会話では部下のほうが長く話している（上司が聞き役→心理的安全性UP）❷面倒なことも"できる"という前提で思考がスタートする（できない理由を探さない）❸自分が若いころは…を意図的に隠している（昭和を脱却し、令和のやり方を探している）

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

新年度こそ、やっぱり英語を勉強したい。Appleが作ったのか思うほどスマートな単語帳のDistinctionと、TEDを題材に英語の聞き取りを練習するTEDICTで、一緒に勉強しよう。社会人こそスキマ時間で勉強できるアプリがおすすめ。何度挫折してもいい。3日坊主を繰り返しても、再起すれば終わりじゃない。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

29 days

朗報&拡散を🥹 ついにAEDのおもちゃ"トイこころ"のウェブページが公開。開発のお手伝いしてます。救命活動のシナリオをもとに、おもちゃのユースケースを明確化するなどハード面ではなく、ソフト面で。このおもちゃが1秒でも早い除細動の完了につながりますように🙏 URLはスレッドに👇

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

明日はこのアカウントを稼働させて1年記念です🎉2月は1万人企画をやる気満々だったけれど、仕事のオファーが多く嬉しい悲鳴で、低浮上のまま今日になってしまいました。職業に関わらず全ての人が、ちょっとがんばろうかなと思えるツイートを続けていけたら。これからもよろしくお願いします。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

自己紹介。若手救急医ゼロの地域でキャリア開始→嬉しいことも悲しいことも経験して成長→救急専門医→ロールモデル不在でも前向きに仕事中！研究もやりたくて小さな症例報告を何個も書くところからスタート→稚拙ながらIF6点の論文も書けた！これからも診療、教育、研究をがんばりたい医師！

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

交渉が苦手な人へ。相手の顔色をうかがって尻込みしたとき、強い言葉に負けそうになったとき。自分のための交渉ではなく、誰かの代理人として交渉するとよい。自分の利益を求めるのは後ろめたい人も、家族や自分の仕事で救われる人のためであれば、必要なことを堂々と伝えられ、交渉に成功する。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

2 years

毎夜パーティをし私がコロナにかかり、担当患者に感染させ亡くなったら罪深いだろう。でも誰しもこれを100とか10000倍に希釈した形で誰かの生死に影響してる。今の生活は自ら選び取った結果。どんな生活をしてもいい。でも自分は共同体の構成員であり、バタフライ効果の蝶たりうることは忘れないで。。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

2 years

【医師国家試験おつかれさまでした2】4月から初期研修医のみなさん向けに書籍紹介をしました。今後は生活•当直におすすめのアイテムを紹介していきます。研修医の先生以外にもお役に立ちますように🙏

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

Acceptされました。しかも今回はしっかりIF付の原著論文。IFだけならResuscitation誌よりも高いというラッキーパンチ。Case reportを書いて鍛錬した末に、同じキャリアの先輩がいない環境の中で、まぐれでラッキーではありますが…成果を残すことができました。みんなもCase reportからはじめよう🌱

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

他人の行動を操作したい人へ。人間は行動のあとに、見返りや報酬がないと行動を習慣化できない。大きな目標や挑戦はすぐ見返りがない。だから誰かに成長して欲しかったら、結果ではなく行動に気づく、褒めるしかない。誰かを変えるには、自分が善く変わるしかない。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

2 years

医師に話題のリカバリサンダルですが、指まで隠れて安全なものは珍しい。SALOMON社の"REELAX SLIDE 6.0"は履き心地もデザインも◎です。また冬用のリカバリサンダルがマジで優秀だったTENTIAL社からはこれからの季節用の"Relax/Slide"が出ておりポチ🛒足首の疲れを感じづらくなったのが嬉しかった!

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

部下がすごく質の悪い報告をしてきたらどうする？報連相は大切だけど…。まず報告してくれたことへの感謝から始めるとよい。内容についてはそのあと。行動と内容の良し悪しを分けることが重要。混ぜて怒ると、結果として隠すことにつながってしまうから。自分の怒りのブレーキにもなるから更によい。

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ゆっくり救急医

@Yukkuri_991

3 years

うまく眠る話。当直明けの昼間に寝てしまう悪循環で、当直から数日は頭痛、疲労感、筋肉痛のような症状に悩んでいた。❶朝日を浴びる ❷仮眠は座って ❸3分眠るマイクロナップを活用 ❹メラトニンサプリメント導入 ❺完徹と比べ翌日のクオリティが上がるのは90分睡眠から。知識で生活が向上した。

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