1) Durante la segunda guerra mundial, en un intento por reducir el numero de aviones derribados por el enemigo, los aliados estudiaron dónde sufrían más daños los aviones que regresaban. De esta forma, podrían reforzar esas partes.
La distribución de los daños era algo así.
1/3 Este twit es un claro ejemplo de la llamada "Falacia del Historiador".
Esta falacia consiste en juzgar las decisiones del pasado asumiendo que quienes la tomaron disponían de la información que se tiene ahora; pero que NO se tenía en el momento de tomar la decisión.
1/ Este es un problema que ocurre cuando hablas al publico general como si hablases con gente que sabe del tema.
Simon explica algo que es una perogrullada para quien sabe un poco de estadistica: para establecer relaciones de causalidad, deben descartarse factores de confusión.
Como se lucha contra el cáncer:
-Investigación.
-Prevención.
-Atención sanitaria.
Cómo no se lucha contra el cáncer: cargándote las tres anteriores y luego poniendo un twit.
#DiaMundialContraElCancer
Mi apoyo a todas las personas, y a sus familias, que luchan para ganar la batalla a la enfermedad. Solidaridad y esperanza en el
#D
íaMundialContraElCáncer. MR
El patadón al personal sanitario de IFEMA es el punto de no retorno. Ya no valen ni promesas ni hostias: os habéis ganado a pulso una huelga sanitaria.
Tenemos memoria: en cuanto acabe la epidemia nos plantamos. Por nuestros compañeros y por nuestros pacientes.
- Han pausado el desarrollo de una de las vacunas porque un voluntario tuvo un evento adverso.
— Si, y precisamente eso te debería tranquilizar. Significa que se están siguiendo los protocolos para sacar una vacuna eficaz y segura.
1/ Hace 15 años un pueblo de Colorado se conviertió en un escenario de película cuando un vecino, Marvin Heemeyer, decide tomarse la justicia por su mano.
Durante 2h, destruyó medio pueblo con un bulldozer blindado, que será conocido como
#Killdozer
.
Dentro hilo👇
Espinosa de los Monteros cree que las tasas se calculan por regla de 3, sin estandarizar.
Espinosa de los Monteros confunde correlación y causalidad, y ni siquiera descarta factores de confusión estadística.
Espinosa de los Monteros no tiene ni puta idea de estadística básica.
Gracias. Me da vergüenza explicar la regla de 3 en directo a personas que se supone que han acabado la enseñanza secundaria. Para que al final te digan que tus conclusiones (matemáticas) son “peligrosas” 🤦🏼♂️
8) > hace poco no había tanta hipertensión, diabetes, cáncer u otras enfermedades parecidas.
No es que no existieran antes, lo que ocurría es que la esperanza de vida no era suficientemente alta. La gente moría pronto, y no daba tiempo a que estas enfermedades aparecieran.
@LibOutContext
@SchrodingerGata
Socio, te voy a regalar una planta para que la lleves contigo a todas partes. Así por lo menos recuperaremos parte del oxígeno que malgastas.
No hay nada más rastrero y ruín que salir con la tontería de "la vocación" cada vez que el personal sanitario reclama sus derechos.
No sólo es un absoluto desprecio por los derechos laborales. Se le suma el agravante de pretender hacerte sentir como un mal profesional.
7) Es decir, los soldados no recibían más heridas. Lo que ocurrió es que tenían más posibilidades de sobrevivir a heridas que de otra forma serían mortales.
Este tipobde fenómenos se conocen como "sesgo de supervivencia". También nos permite explicar (en parte) por qué hasta >
Pd: una pequeña corrección. Me comenta
@goldie_gemma
que estamos viendo tambien un aumento de enfermedades cronicas a edades más tempranas. Especialmente con diabetes.
3) ¿Y por qué reforzar esas áreas donde no había impactos?
Lo que no habían considerado es que había un sesgo importante al hacer el estudio.
Sólo estaban observando los aviones que lograban regresar.
Wald supuso que la distribución de los impactos sería más o menos homogénea.
4) Veían impactos en las zonas que no eran vitales. Porque a pesar de sufrir grandes daños, los aviones conseguían volver a base.
Si un avión recibía grandes daños en cabina, motores y cola, era derribado. Al no poder regresar a base, no eran considerados en el estudio.
1/3 En este país hemos inventado el submarino, el radiocontrol, la epidural, la máquina de RX portátil, la jeringuilla desechable, el laringoscopio, la radio*, los hospitales de campaña, prácticamente hemos fundado la neurociencia, y hemos hecho sido clave para el CRISPR...
2) La conclusión era obvia: reforzar las puntas de las alas, los timones y el centro del avión, que era donde veían más impactos.
Pero Abraham Wald, un estadístico que trabajaba para defensa, propuso algo distinto: reforzar la cabina, los motores y la parte trasera del cuerpo.
6) Se observó que las heridas en la cabeza aumentaron con la introducción del casco.
Cuando un soldado que llevaba gorra recibía un impacto de metralla en la cabreza, probablemente moría.
Al recibir el mismo impacto llevando un casco, tenía más posibilidades de sobrevivir.
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Los cojones.
1/ Hace un rato he tenido una conversación sobre el tema, así que vamos allá.
Que nadie vengan a reescribir lo que ha ocurrido, o a decirnos lo que hemos vivido en nuestras carnes.
Voy a explicar cómo viví yo la epidemia del
#COVID19
"desde dentro", como médico post-MIR "R0".
5) Algo parecido ocurrió durante la Primera Guerra Mundial, cuando se introdujeron los cascos en el ejército británico.
Hasta entonces, los soldados llevaban un gorra. Lo mismo ocurría en otros ejércitos, como en el Imperio Alemán, o los franceses.
1) El humor no tiene límites.
2) Las ideas no tienen derechos, las personas sí.
3) La evidencia científica no es una opinión.
4) Las ciudadanos tienen derecho a la autodefensa.
5) Los cargos públicos no se heredan.
6) Si tu religión prohíbe algo, te lo prohíbe a ti, no a mi.
En España tenemos un Sistema Nacional de Salud (modelo Beveridge), no un sistema de Seguridad Social (modelo Bismarck). El cambio lo hicimos con la Ley General de Sanidad de 1986.
La Seguridad Social (que sale de las nóminas) es para el paro y jubilación.
Hostia puta ya.
Que dice
#L6Nwyoming
que la sanidad debe ser universal e igual para los que hayan cotizado como para los que no han cotizado en su puta vida. Pues yo quiero su patrimonio inmobiliario aunque no tenga dinero suficiente para adquirirlo. Ya puestos.....
1/ ¿Qué tiene que ver la brutalidad policial, las tensiones raciales y este coreano tan fotogénico de la foto?
Hace 27 años ocurrieron los disturbios de Los Ángeles de 1992 (del 29 de abril al 4 de mayo). Este señor es uno de los llamados "Roof Koreans".
Dentro hilo 👇👇
1/ Esta semana salió un vídeo de una economista de la salud hablando de si lo que se gasta en quimioterapia en pacientes terminales habría que gastarlo en otra cosa.
Es esperable que de entrada te indigne. Pero antes de encender las antorchas, recomiendo leer este hilo 👇
3/3 En una situación cambiante, las decisiones se toman según la mejor evidencia disponible en el momento.
Como dice el refranero: "A toro pasao', tó el mundo es torero".
En esta fotografía podemos ver miembros del SAS durante el asedio de la embajada iraní.
Es decir: el único momento en la historia en el que te podías fiar de unos británicos subidos a un balcón.
¿Qué posibilidad hay de que un "cuñao" te explique cómo hacer tu trabajo?
Esta escala (que me acabo de inventar) quizá te sirva de ayuda para calcular el riesgo de cuñadez.
2/ No te esrá diciendo que haya habido un accidente de trafico enorme. Te esta diciendo que cuando hay un incremento estadístico hay que asociarlo a una causa.
Y esto se hace descartando factores de confusion. Un F.C. es algo que altera el resultado, pero que no has medido.
3/3 Ahora imagina lo que podríamos hacer en ciencia si cuidásemos a nuestros/as científicos/as.
Porque ahora mismo tenemos a gente cobrando sueldos de miseria, y eso si es que cobran algún sueldo.
La ciencia es de las pocas inversiones seguras que hay.
#SinCienciaNoHayFuturo
2/3 Y sí, después de que termine todo esto habrá que ver si las decisiones se tomaron correctamente.
Habrá que ver si se disponía de información que justificase medidas extraordinarias (cancelación de eventos...) antes de que se tomasen.
Pero las falacias, nos las guardamos.
1/ Vamos a decir un par de cositas, porque esto tiene tela.
Una chica manda un video a una pagina que se lo comparte, donde se ve la cara de un paciente en urgencias.
Dice que el paciente (que está roncando) es el motivo por el que le hacen esperar 3h en Bellvitge.
Por partes:
Rosalind Franklin, born 100 years ago today, made a significant contribution to the discovery of the DNA double helix, but was overlooked for a Nobel prize.
3/ Ejemplo: si medimos las muertes por ahogamiento y el consumo de helados, veremos que coinciden.
Si asociamos directamente las dos variables, podríamos pensar que comer helados aumenta tu riesgo de morir ahogado.
- Puedes reivindicar que se te pague de acuerdo con tu nivel de formación, tu experiencia y tus responsabilidades.
- Puedes reivindicar que a todo el mundo se le de un sueldo digno.
Y estas dos cosas no son incompatibles entre si.
- Lo de la izquierda es una genial manera de pasar el dia.
- Lo de la derecha es medicación prescrita por especialistas y que funciona.
La salud mental no es una puta broma. La depresión no es "estar un poco triste". Dejad ya de engañar al personal.
6/ Aída se cree que el señor que ha ido a urgencias desde el curro y que se ha quedado sopita mientras le cae medicación es menos importante que ella. A Aída se la suda la privacidad del señor.
Aída se merece que le cague un palomo mientras bosteza.
No seas como Aída. Gracias.
7/ Es decir: antes de decir "esto ha pasado por esto otro" hay que seguir una serie de pasos.
Y entiendo que queremos información de forma inmediata. Pero es que se deben tratar los datos antes de sacar conclusiones.
4/ Pasaríamos por alto un factor de confusión: en verano hace calor. Y por eso la gente come helados y se baña (con lo que hay más riesgo de que alguien se ahogue).
En este caso es obvio, y por eso lo pongo de ejemplo.
Mi médico tarda en atenderme: ¿qué hago?
a) Replantearme si mi situación es urgente, o si por triaje hay otras que deben ir delante.
b) Quejarme a la administración porque hay pocos recursos.
c) Pagarlo con la persona que me tiene que atender y que ya hace más de lo que puede.
Hay gente que no entiende que la Interrupción Voluntaria del Embarazo lleva una palabra que lo deja bastante claro.
Una pista: empieza por "V" y acaba por "oluntaria".
Y es distinto a que una mujer pierda un embarazo deseado porque un imbécil se salte los controles de calidad.
5/ Pero lo mismo se hace cuando pretendes comparar la mortalidad entre periodos de tiempo.
Si vemos un aumento del numero total de fallecidos, habría que descartar cosas:
- Un posible rebrote
- Gente con infartos que no fueron a URG por miedo, o que el hospital iba desbordado.
6/
- Un aumento de suicidios por el estrés emocional que todo esto supone
- Traumatismos por accidentes al ir progreasando el desconfinamiento y la vuelta a la normalidad
Y eso no podemos decirlo con el numero total hasta que hayamos estudiado y analizado los datos con calma.
Hace falta una reforma laboral que permita al personal sanitario activar una inspección de trabajo.
De la misma forma que se activan protocolos cuando se sospecha de abusos al menor.
- Y para cuando el día del hom...
- Es el 19 de noviembre. Y el mes entero hay el movimiento del movember contra el cancer de próstata y testículo. Pero parece que algunos sólo pensáis en ello el
#8Marzo
.
Preguntar a google son 30 segundos y ahorra soltar chorradas.
Las personas tienen sexo y género.
Casi siempre sexo y género coinciden, y aproximarlo como equivalentes y como si fueran "A o B" es útil en la mayoría de situaciones.
PERO:
- Sexo y género no son lo mismo
- Hay un % que no entra en las categorías varón/mujer
Explicación ⬇⬇⬇
Dedicado a los que van haciendo encuestas por Internet y teléfono (¿Tu género es masculino o femenino?, etc.):
Las personas no tienen género, imbéciles. Tienen sexo.
@perezreverte
Si me permite, aquí explico (por encima) la diferencia entre sexo y género.
- El sexo es la expresión fenotípica del dimorfismo sexual a nivel somático.
- El género es también la expresión fenotípica del dimorfismo sexual, pero a nivel neurológico.
Mi opinión profesional como médico respecto al coronavirus es: NO TENGO NI PUTA IDEA.
Y la mayoría de médicos están igual.
Sé que el COV normal da resfriados, sé que hay variantes MERS y SARS..
Si te preocupa el 2019-COV, sigue las fuentes oficiales como
@sanidadgob
o
@WHO
.
Los diputados de Vox se han sentado en la primera fila del Hemiciclo ocupando parte de la bancada del PSOE. Los socialistas han llegado y se han quedado delante de Vox, literalmente. Finalmente, Espinosa de los Monteros ha mediado y Vox se ha ido (a por los escaños de Podemos).
¿Qué tienen en común toda esta gente?
Que fueron antifascistas. Ser antifascista define que estás contra el fascismo, no define quién eres tu.
Sí, incluso los conservadores pueden ser antifascistas.
A ver si con fotos y dibujitos lo entendemos.
- Estoy mirando vuelos a Irlanda
— ¿Qué tal los precios?
- Pues los han subido esta semana y ahora cuestan el dublin.
— O'Hara bajen. ¿Has mirado en aganecias low-cost O'Conell comparador de precios?
- Sí, pero Seán acabado los vuelos baratos y ahora Sullivan con escala
#perdon
A ver, pedazo de gilipollas.
1) No todo lo que lleva -fobia es un trastorno psiquiátrico. Aunque un poco de la cabeza sí que estás.
2) Fobia no significa sólo "miedo". Significa también "odio/aversión".
3) Antes que irte al DSM podrías haber pasado por la RAE.
¿Sabías que la homofobia NO EXISTE? Las fobias se catalogan en los manuales DSM de psiquiatría y en NINGUNO está catalogado la homofobia. 👨🏻💻
La palabra homofobia fue creada para encasillar a las personas que no compartimos la aplicación social de la ideología de género. 🤷🏻♂️
2/3 Conseguimos revolucionar el tratamiento de fracturas y corregir el pie zambo. Hemos hecho una de las primeras campañas internacionales de vacunación (Expedición Balmis), y diseñamos uno de los primeros prototipos del motor a reacción ya en 1917.
- Se cayó la web sólo al publicar las notas definitivas del
#2MIR20
- En años anteriores la retransmisión en directo NO funcionaba.
- No fuisteis capaces de manejar correctamente las reclamaciones.
¿Y debemos confiar en la elección telemática?
#FSEnLlamas
#FSEnLucha
#FSEstalla
Todavía me fascina de la medicina es que a las 7 de la mañana llegue alguien a urgencias muriéndose.
Y la persona responsable de orientar y tratar algo complejo y grave lleva 24h sin dormir.
Y esto es lo habitual.
1/ Sale una noticia sobre un descubrimiento espacial y siempre sale el típico que se pregunta si tiene sentido la inversión en investigación espacial.
Pues vamos a responder: ¿Vale la pena invertir en investigación espacial?
- Respuesta corta: SÍ
- Respuesta larga: dentro hilo👇
@Slaanesh_Adria
Adri, el suicidio (tanto consumado como ideación suicida, como intentos autolíticos) son entidades clínicas complejísimas.
No sé qué argumento pretendes hacer, pero no tiene sentido y es una banalización de un problema de salud gravísimo.
Hipótesis de trabajo: la gente que exigía mascarilla cuando lo que tenías que hacer era estar confinado, es la misma gente que ahora va buscando "certificados médicos pa' no llevarla".
Así a ojo, apuesto a que el solapamiento debe rondar el 80%.
- Voy a montar una sesión de cine en mi casa
+ ¿Y qué pelis pondrás?
- El Señor de los Anillos.
+ ¿Y a quién invitarás?
- Pues a Tolkien quiera venir.
#perdon
, sé que algunos aún no estáis orcostumbrados a este humor.
@ldpsincomplejos
@17detodo
1/ Quien se sale por la tangente es usted, y además demuestra no tener ni idea de lo que está hablando.
Lo primero, porque (salvo contadas excepciones) hasta los 18 años el consentimiento informado para actos médicos lo firman los tutores legales.
"Por 60€/mes te cubren lo mismo que el SNS"
JAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJAJA
@JuanGue73
Un seguro médico de 60 eur/mes cubriría lo mismo que la SS. Privatizando la sanidad y abriendo competencia se ajustarian los precios, y dejaríamos de sostener un sector deficitario. Al igual que las pensiones y la educación. Pero podéis seguir pensando q no..Ya quebrará la deuda
Una diputada del PSOE diciendo que el hombre no fue a la Luna y que "no se repitió", a pesar de que hubo 6 misiones tripuladas.
A ver, alma de cántaro. Que compartes bancada con un astronauta y le vas a matar de vergüenza ajena. Un poquito de por favor.
No, pedazo de gilipollas: no te van a encarcelar por tener un rollete con alguien de 17 años cuando tú tenías 19.
Estamos hablando de que violaron a una menor de 15 años.
Me parece muy bestia el contorsionismo mental que están haciendo algunos.
@miriamnoguerasM
@tv3cat
@CatalunyaRadio
Jo no penso votar al PP ni a C's. Però tenen el mateix dret que la resta de partits a tenir representació als mitjans de comunicació públics.
Hoy es un día cojonudo para recordar que:
- Wakefield es un fraude.
- Las vacunas son seguras.
- Si alguien intenta meterte miedo, huye.
- Si algo no te cuadra, pide evidencia científica.
Un consejo si tenéis familiares o conocidos en un ingreso prolongado: si podéis, llevadles libros o un portátil a petar de series/pelis.
Que ya es bastante putada estar en el hospital, como para encima tirarte semanas o meses mirando a una pared o a la mierda de la tele de pago.
@ldpsincomplejos
@17detodo
4/ Y eso se evalúa por parte de los servicios de psiquiatría.
Y esto no es algo que diga yo, esto es algo que se puede consultar en el Código Civil.
Buenas tardes.
1/ "Cigarrillos Balsámicos contra el asma del Dr Andreu". ¿Daban tabaco a asmáticos? ¿Tenía sentido?
Vamos con un hilo sobre un medicamento que hoy en día sería impensable.
Antes de nada, y por quedaban dudas:
- Si tienes asma, NO fumes
- Si no tienes asma, tampoco
Es que joder. Saber que los datos crudos no se equiparan directamente y que se deben estandarizar las tasas y eliminar factores de confusion es lo puto primero que explican en cualquier sitio serio donde se estudia estadística.
Y la chulería sin tener ni idea. Hay que joderse.
20/ En fin, esta fue mi experiencia. Quizá deberíamos empezar a contarlo todos y todas quienes hemos estado durante estos meses.
Que luego no vengan iluminados a decirnos lo que ocurrió y lo que dejó de ocurrir.
Fin.
PD: a día 28.06.2020 aún no me han hecho ningún test.
- Puedo llenar una mesa con amigos en cualquier local marcado de azul para tomar birras.
- No puedo pasar por orden de lista para elegir mi futuro profesional en el edificio marcado de rojo.
¿Cuál es la justificación de
@rogufe
@salvadorilla
@sanidadgob
?
#MIR2020conGARANTIAS