شخصت مريض صح
عالجت مريض صح
سويت الاجراء الي المفروض تسويه صح
هذا يسمونه " standard of care "مستوى الرعاية المتوقع.
اقل من جذي المفروض ما تمارس المهنة ،
اقول للبعض كفى دعاية رخيصة ..
ترخيص طارئ: يعني ان الاجراءات تحتاج استعجال وليس اللقاح نفسه او كفاءته!
كمثال حكم القضاء المستعجل هو نفس الحكم العادي (الذي يصدر بعد سنتين) ولكن باستعجال الاجراءات
اللقاح مر بتجارب كافية ووافية باشراف خبراء ومنظمات موثوقة وتم حاليا تجربته على ملايين الناس!
اللقاح آمن جدا
الأطباء حديثي التخرج .. يشعروني بالفخر والاعتزاز بالعمل معهم ..
يعملون بصمت وبتفاني بالعمل ..
يقضون أوقات طويلة بالمستشفى .. يؤدون عمل مضاعف بلا شكوى ..
هم الصفوف الأمامية الحقيقية و هم فعلا ابطال الصحة الحقيقيون
كثير من المرضى كبار في السن ويعانون من امراض عدة مزمنة ، و عندما اسالهم لماذا لم تأخذ اللقاح ؟ الجواب:ابنائي غير موافقين!
و رد الابناء: اشاعات الواتس اب!
اذا دخل العناية المركزة او توفى احد والديك لانك رفضت التطعيم ليس بناء على راي علمي
هل سوف تسامح نفسك؟
لا تظلم والديك وتندم
سعيد جدا بوجود طلبة الصيدلية الاكلينيكية معنا اثناء المرور في قسم الجهاز الهضمي ، تفاعل واهتمام منهم بتفاصيل المرضى الدوائية، ومساعدة اطباءنا في معرفة الجرعات المناسبة وعدم تضارب الادوية ، خطوة مهمة لسلامة المرضى.
اول ما يدخل مريض مع ملف "الطبيب التجاري" المعروف
انا: قبل لا تقولي قصتك: عدلك إلتواء القولون ؟
المريض: اي شدراك!؟
انا: لان يقول حق الكل جذي 🧐
نعم ليس من الحرفية لطبيب انتقاد زميله ولكن عندما يكون هذا " الزميل " فاقد للمهنية والاخلاق ، و " فوق القانون" وجب تحذير المرضى منه.
عندي يقين كل شخص ضد التطعيم
لا يعرف في البحث العلمي ولا يعرف ينتقد دراسة علمية انتقاد علمي منطقي.
ابسط شي قوله امسك الدراسة العلمية وفندها امام الاطباء ( لا يجرا على عمل ذلك)
لذلك يبني هواه ورأيه على الجهل
الخلاصه
الدليل لا يرد الا بالدليل
والعلم لا يرد الا بالعلم
مريض من مرضاي فيه كورونا وعنده ضيقه بالنفس شديدة ، مايبي يروح المستشفى "خايف يحطون له شي تزيد حالته!"
هذا ذنبه برقبة منو ؟
ارواح الناس مسؤول عنها كل مروج اشاعة..
١) لا يوجد دليل علمي ان اللقاح ممكن يسبب مضاعفات لمن هم مصابين بفيروس الكورونا.
٢) الكوتزيون للحالات الشديدة مثبت علمياً للكورونا وايضا يعطى لامراض اخرى بالعناية المركزة وليس بالعلاج الجديد في مثل هذه الحالات.. وهو سبب لانقاذ حياة العديد من المرضى
الرجاء عدم الافتاء بالطب
فرح جدًا وانا ارى الناس تذهب للتطعيم
فقد انتصر العلم على التخلف
والعقل على الجهل
ولا عزاء لمحبي "الشهرة والانتشار الوهمي" على حساب صحة الناس والمجتمع ..
لن يرحمكم التاريخ ..
ليس من العدالة مساواة المطعمين مع غيرهم ،
ولا يشجع ذلك على التطعيم ابدا.
قيود الدولة وقوانينها يجب ان تفرض على غير المطعمين وعلى من لا يلتزم بالاجراءات الصحية.
مجاملة المواطن في وقت الوباء دمار للدولة ..
هذا هو الحل الوحيد
تم نشر دراستنا التي قمنا بعملها في مستشفى مبارك الكبير السنة الماضية لتقليل نسب اصابة العاملين بفيروس كورونا ، شكرا لاطباء البورد الكويتي المشاركين بالبحث و اطباء الاسنان واطباء العيادة المهنية المتطوعين، و شكر خاص للدكتور احمد الفضلي على الدعم الدائم
لاني اؤمن بالعلم الذي تعلمته طوال ال ٢٠ سنة الماضية ، و أؤمن بالعلماء الذين علموني اياه وكانو سبب لشفاء الناس من الامراض وانقاذ حياتهم.
نتوكل على الله ونأخذ اللقاح بإذن الله آملين ان يكون بداية النهاية لهذه الجائحة 🙏
عندما يسألني مريض سؤال خارج تخصصي
اقول بكل أريحية اني لا اعلم وحتى ان كنت اعلم لست متاكد من اخر التطورات في هذا المجال ..
العرف السائد ان المريض العربي لا يتقبل ذلك غير صحيح.
بالعكس المريض يحترم كثيرا صدق الطبيب معه
يرقد الزميل العزيز د. محمد حاجية في العناية المركزة في مستشفى جابر ، وهو من اطباء التخدير المميزين والخلوقين وكان يعمل من بداية الازمة بجد واجتهاد .
الله يقومه بالسلامه ان شاء الله 🙏🙏
اصبت انا ووالدتي وعائلتي جميعها بفيروس كورونا ، ولله الحمد وبفضل التطعيم لم يحتج احد منا دخول المستشفى .
اشكر كل من سأل عني سواء بالاتصال شخصيا او المراسلة .
نعود بشوق للعمل مع زملائي باذن الله في مستشفى مبارك غدا ، ويوم الاثنين في مستشفى السلام الدولي .
#التطعيم
#واجب_وطني
الربط بين حدثين لا يعني السببية ، والمفروض كل طبيب درس هذه الاساسيات في كلية الطب او دراسته فيها اشكال ؟
اقول هالكلام لان اللي قاعد يصير فيه تاثر على حياة الناس و صحة المجتمع ولا يحمل المجاملة ..
اما ان يتحدث الطبيب في ما يفقه او يسكت احسن له
الدراسات العلمية والتجارب على ملايين الناس تقول ان لقاحات كورونا تقي من الموت من الفيروس بنسبة تصل الى ١٠٠٪ ، وهذا اهم سبب لاخذ اللقاح
اي كلام غير هذا يجب ان يكون مدعوم بدليل . فلان يقول وفلان حاشه، هذي قصة دواوين مو دليل علمي!
العلم يواجه بعلم والديل بدليل وليس بشائعات عاطفية
لطلبة الطب وبعض الزملاء:
١) ذكر تفاصيل حالة مريض (حتى بدون ذكر اسمه) يعتبر بالعرف الطبي انتهاك للخصوصية، وذلك لان بمقدور احد ما معرفة المريض من تفاصيله.
٢) عند اخذ موافقة المريض مسبقاً يجب ان لا يكون المريض في "موقف ضعف" والا لا معنى لموافقته( مثال: ليس على طاولة العمليات).
Presented two abstracts at
#ECCO2023
today. 1) biological effectiveness in IBD naive pts in Kuwait 2) histological remission as a predictor of clinical outcomes in UC; meta-analysis.
Full papers to follow soon.
Thanks to all my coauthors and mentors 🙏
للعلم
المسحة السلبية لا تعني عدم وجود الفيروس ❌ واتمنى ان تكون هذه الجملة مكتوبه عند اعطاء النتيجة للمريض.
اذا كنت مخالط شخص مصاب و عن قرب و بدون كمام يجب ان تعزل نفسك ١٤ يوم ايا كانت نتيجة المسحة.
#توعية
#كورونا
للعلم:
- تم تطعيم اكثر من مليون شخص حتى الان في الولايات المتحدة ضد مرض كوفيد ١٩.
عدد الوفيات "بسبب التطعيم" : صفر !
- عدد الوفيات بسبب مرض كوفيد ١٩ : عشرات الآلاف !
#تطعيم
#كورونا
#كوفيد_19
Clinical pharmacists presence in the out/in patient settings made a big impact in patient care, reflected by both patients and physicians satisfaction.
Will share data soon.
#multidisciplinary
#alliedheath
#qualityofcare
افعال غير مهنية في وسائل التواصل الاجتماعي :
- ان تقول انك شخصت حالة لم يشخصها اللي قبلك
- ان تظهر ان مريضك "صار احسن" بعد علاجك
- ان تسوق لمنتج او دواء او عملية او تعلن عن خصومات
- ان تشخص وتعالج المريض في وسائل التواصل
١/٢
تم نشر دراستنا عن فعالية تطعيم كوفيد ١٩ ( فايزر و اكسفورد) لمرضى داء الامعاء الالتهابي الذين ياخذون الادوية البيولوجية ، نسبة المرضى الذين تكوّن عندهم اجسام مناعية بعد جرعتين من اللقاح كالتالي:
ستيلارا ١٠٠٪
انتيفيو ٩٢٪
هيوميرا ٨١٪
الريميكيد ٧٤٪
اليوم اكملت ١٥ سنة عمل في وزارة الصحة، من طبيب متدرب الى استشاري.
اتذكر اول يوم عمل كان في مستشفى الولادة واول خفارة كيف كانت، و اول استشاري عملت معه 😊
العبرة ان الوقت يمر بسرعة والدائرة تدور علينا جميعاً 🙏
الذكرى الطيبة تبقى
اشكر د. موضي المطيري
@Dr_Moudi78
(رئيس الهيئة الطبية بمستشفى مبارك الكبير) على انشاء فريق البحث العلمي وتكليفي بإدارته.
نسعى باذن الله وبالتعاون مع الاقسام العلمية لجعل المستشفى مركز بحثي مهم على مستوى المنطقة.
مرضى داء الامعاء الالتهابي ( كرونز والقولون التقرحي ) يحتجون امتيازات معينة مثل الحاجة للذهاب الى دورات المياه بسرعه ، وجود دورات مياه قريبه في اماكن العمل ، و عدم الانتظار كثيرا في الاماكن التي لا تحتوي على دورات مياه .
لا اعلم كيف ممكن عمل تشريع من هذا النوع عندنا في الكويت ؟
الفحوصات الطبية تم عملها "كعامل مساعد للتشخيص" وتعمد على احتمالية الاصابة بالمرض الذي يشك فيه الطبيب ( pre test Probability)
"شوفلي تحاليلي و قولي شنو فيني" .. هذا كلام مو علمي
الطبيب اللي مايعرف تفاصيل حالتك مايقدر يقولك شنو فيك، الطبيب مطلوب منه يعالج المريض مايعالج تحاليله
احد مشاهير تويتر
للاسف عارض فيديو مع اغاني ومونتاج وخرابيط كدليل على عدم فعالية اللقاح !
الدليل علمي ليس فيديو واتس اب ..
تحتاج سنوات من دراسة الاحصاء الطبي عشان تفهم كيف تقرأ دراسه علمية، وفِي ناس عندهم ماجستير ودكتوراه في هذا المجال
وانت ياي تقنعنا بفيديو مع مونتاج🙈
I’m pretty sure that the vast majority of anti vaccine supporters don’t know how to critically appraise an article neither they practice evidence based medicine
الاغلبية العظمي من معارضي اللقاح لا يعرفون قراءة دراسة علمية ولا يمارسون الطب المبني على الدليل
#الجهل
#تدل_دربها
يحزننا سماع خبر وفاة فتاة صغيرة بسبب حبوب التنحيف التجارية ..
الطب الحديث مبني على دراسات "اي تجارب " للمئات والآلاف من المرضى بطريقة علمية
اللجوء الى تجارب فاشنستات بالسوشيال ميديا او بعض الأصدقاء دون الرجوع الى الراي الطبي قد يفقدك حياتك !
لله الحمد
قدمنا اليوم و لأول مرة ٣ ابحاث علمية في أهم مؤتمر لداء الامعاء الالتهابي في العالم المقام في فيينا بالتعاون مع زملاء من الكويت 🇰🇼 ( اطباء و صيادلة و ومختصين من جامعة الكويت ) ، ومشاركة زملاء من جامعات في سويسرا و كندا وامريكا 🇺🇸 🇨🇦 🇨🇭
1/2
سعيد بانضمامي لأسرة مستشفى واره، باذن الله نسعى دائما لما فيه مصلحة مرضانا وراحتهم.
بالله نتوكل وعلى الله التوفيق 🙏
اخوكم
د. محمد عبدالله شهاب
رئيس وحدة الجهاز الهضمي والمناظير
مستشفى واره
للحجز: 1888001
ملاحظة: نتعامل مع جميع انواع التأمين.
منظار القولون يبقى الوسيلة الافضل المثبته علميا للكشف المبكر عن سرطان القولون وتقليل الوفيات منه ، بالنسبة للدراسة المنشورة في NEJM فهذا تعليق المحرر نفسه عليها و تصريح وتعليق جمعية ASGE
ارجو قراءة تفاصيل الدراسة وليس ال abstract فقط
مريضة عاجزة عن الحمل منذ ١٠ سنوات بعد محاولات عديدة لحل مشكلة الإنجاب
قمت بتشخيصها بمرض بالجهاز الهضمي يسبب العقم ولَم يكن يخطر في بالها ذلك !
والآن فرحت كثيراً بخبر حملها بعد سنين من المحاولات اليائسة
سعادة المريض هي المردود الأكبر لأي طبيب والذي لا يضاهيه مردود اخر🙏😊
القولون العصبي اضطراب وظيفي وليس مرض، له اعراض يتم تشخيصه اذا وجدت ( diagnostic criteria )مع بعض التحاليل ،
-لا يحتاج الى استبعاد جميع الامراض لتشخيصه
-لا يحتاج منظار لمن هم اقل من سن ٤٥ عام الا بوجود اعراض خطرة
-لا يؤدي الا مضاعفات او امراض اخرى
كل الشكر للزملاء الاعزاء
د. محمد البنا جراح القلب
د. ضرار الخضير طبيب القلب
د. علي السليمي طبيب القلب
وجميع الطاقم الطبي في مستشفى جابر ومستشفى مبارك على رعايتهم لوالدي.
ابناء بلدي دائما اهل للثقة 🌹🌹
Humbled to be the research co-ordinator.
Will have all Kuwaiti board of internal medicine (KBIM) R3s presenting an abstract by end of next year.
Long term plan: all residents to have a publication by end of residency!
Taking first steps with the lead of our PD
@ahmadh
#KBIM
Poster presentation at UEG: IMPACT OF BIOLOGIC THERAPIES AND SMALL MOLECULES ON THE RISK OF MACE IN ULCERATIVE COLITIS: A SYSTEMATIC REVIEW AND META-ANALYSIS OF RANDOMIZED CONTROLLED TRIALS
#UEGWeek
#ueg
#ibd
اعزائي المرضى ..
عندما تذهب للعلاج في الخارج
اعرف المركز الذي تذهب له، ماهو تصنيفه عالمياً ؟ و هل هو مستشفى جامعي ام لا ؟
ان لم تكن تعرف اسئل الأطباء المختصين
بمرضك
للأسف كثير من المرضى يذهب لمراكز سيئة جداً فقط لأنه يقع في دولة غربية!
المفروض ان لا يجادل العالم الجاهل ، ولكن عندنا ينشر الجاهل الهلع والخوف بين الناس هنا يضطر العالم لهذا النوع من الجدال العقيم حفاظاً لأرواح الناس .
اعان الله مقدمي الرعاية الطبية حول العالم 🙏
الفرق بين من تلقى جرعتين من اللقاح و غير المطعمين
احتمال الاصابة : المطعّم اقل
دخول المستشفى و العناية المركزة: المطعّم اقل بكثير جداً خصوصا العناية المركزة
الفارق ملاحظ بسهوله
يتضايق الكثير من الاطباء اذا لم يلتزم المريض بنصيحته ..
وظيفتك كطبيب أعطاء المريض الخيارات المتاحة و شرح فوائد و مضاعفات كل خيار، و اترك له القرار ..
ثقافة سُلطَة الطبيب على المريض ثقافة قديمة وغير مجزية
#طب
#توعية_صحية
اين وزارة الداخلية ؟ اين النيابة العامة ؟
كذب وافتراء وترجمة كاذبة للخبر واشاعة الخوف بين الناس وممكن يؤدي ذلك الى وفاة الناس اذا صدقها البعض.
شنو ناطرين ؟
Our abstract on
#IBD
got accepted at
#ACG2021
@AmCollegeGastro
. Look forward to meeting the
#GITwitter
family
#IBDTwitter
.
لله الحمد تم قبول بحثنا عن داء الامعاء الالتهابي في مؤتمر كلية الجهاز الهضمي الامريكية المقام في شهر اكتوبر ٢٠٢١ في لاس فيقاس- احد اهم الموتمرات العالمية
لله الحمد تم قبول ابحاثنا الثلاثة في اكبر مؤتمر لداء الامعاء الالتهابي ECCO و الذي سوف يقام في مدينة فيينا، شكرا لكل الباحثين المشاركين، نراكم في فيينا ان شاء الله 🙏
Do biologics/small molecules increase risk of MACE?
Not in RCTs!
Our meta analysis of phase 3 RCTs in IBD.
Similar findings in rheumatology and dermatology literature. However, real world data warranted to asses long term risks.
بروفيسور في جامعة ساوثهامبتون وباحث معروف في بريطاينا له العديد من المؤلفات ومحكّم في عدة مجلات علمية عالمية يستشهد بدراستنا في تويتر . الحمدلله جهد عام كامل اتى بثماره، والقادم اجمل ان شاء الله 🙏
الحمدلله عرضنا بحثا في مؤتمر كلية الجهاز الهضمي الاميركية ممثلا من الكويت والتي سوف ينشر قريباً ان شاء الله .
Thank you
@AmCollegeGastro
for inviting us! It was a great week . See you next year.
معلومات نعيدها تكراراً ومراراً لأنها متكررة في العيادة:
-الكورتيزون ليس علاج طويل الامد
-الأسكول والبنتازا لا يعملان لمرض كرونز وليس لهما فائدة فيه
-الادوية البيولوجية آمنه ولا خوف منها
-مرض كرونز والقولون التقرحي ليست امراض قاتلة ولا تقصر من العمر مقارنة بالأصحاء
#اسأل_المختص
كثير من الدرسات مؤخراً تربط الادوية المثبطة للأحماض (PPIs) مع الكثير من الامراض منها: الجلطات القلبية، فشل الكلى، الخرف وغيرها الكثير ..
والحقيقة ان اغلب هذي الدراسات كما يعرف بعلم الإحصاء الطبي انها دراسات تدل على وجودة علاقة ربط وليست دراسات تثبت “السببية"
١/٣
سعيد بإنهاء السنه الثانية على التوالي بنشر ١٠ ابحاث بالسنة مع مجموعة من الزملاء المتميزين محليا و عالمياً في ظل العمل الاكلينيكي المزدحم و قلة الدعم و الموارد محلياً
نطمح في السنوات القادمه برفع اسم الكويت في منصات البحث العلمي العالمية و تهيأت اجيال جديدة من الباحثين الكويتيين
اي حدث يحصل بعد التطعيم يتم رصده والتاكد من عدم ارتباطه ( سببيًا) بالتطعيم ..
هذا دور الخبراء والمختصين وليس العوام في الشارع او البعض الذي للاسف يسعى للشهرة على حساب صحة الناس ..
الخلاصه التطعيم آمن جدا وتم تطعيم ملايين الناس حول العالم حتى الان
الدواء البيولوجي:
ليس كيماوي
ولا اشعاعي
ولا نووي!
آمن اكثر من الادوية التقليدية القديمة ولا يتطلب من مخالطين المريض الابتعاد عنه..
كلمة بيولوجي يعني مأخوذ من مواد حية من الانسان و الحيوان
مثال نقل الدم و بعض التطعيمات نطلق عليها ايضا مواد بيولوجية
#توعية
@SalahAlelaj
@snq84
@Dralkhadhari
الكثير من اعراض الجهاز الهضمي اساسها نفسي ولا يوجد سبب عضوي لها، يتجه المرضى لطبيب الجهاز الهضمي تفاديا لاستشارة الطبيب النفسي للأسف،
ثقافة تحتاج إلى تغيير، والنعم في د شعيب و د الخضاري
Happy to have clinical pharmacists reviewing patients with IBD in my clinic for the last two years. Safer practice and better quality of care.
Our published data.
كطبيب او صيدلي
لا تذكر اسم الدواء التجاري في المنصات العامة (السوشيال ميديا وغيرها) عند التحدث عن العلاجات المتاحه فهذا يعتبر دعاية للشركة المصنعة. اذكر الاسم العلمي فقط حتى لو يمكن هناك اسم تجاري اخر له
والاهم
لا تمدح منتج تجاري فهذا تسويق مباشر لا يتناسب مع اخلاق المهنة
كندا وامريكا
دول متقدمة
معتمدة على المقيمين بشكل كبير و تفتخر بهم و تقدرهم
احنا معتمدين عليهم في كل شيء و لكن اعلامنا و ساستنا يحرضون عليهم لدرجة خلقنا رأي عام ضدهم !
لا افهم ازدواج المعايير والنفاق الداخلي اللي عايشينا ربعنا ..
ما تبيهم سهله .. مشهم وانزل اشتغل مكانهم
لله الحمد ثاني بحث عن داء الامعاء الالتهابي يقبل خلال اسبوع في مؤتمر عالمي للجهاز الهضمي (الاوربي و الامريكي)
Abstract accepted
#ACG2020
@AmCollegeGastro
معلومة:
اكثر لحميات المعدة شيوعاً هي الناتجة عن اخذ مثبطات الأحماض ، وهذا اللحميات غالباً تكون صغيرة و متعددة وهي حميدة، يقوم طبيب الجهاز الهضمي بأخذ عينة للتأكد من نوعها.
لا تحتاج جميعها الى استئصال !
لا تتحول الى اورام خبيثة
لا تدعو للقلق
#جهاز_هضمي
#توعية