Hi
#MedTwitter
,
Since I also tweet non-Med stuff in Hebrew, this is an updating thread of my interesting cases and Med-related stuff.
I'm an Interventional & Critical Care Cardiologist interested in cardiogenic shock, PE, MCS, ECPR, hemodynamics and POCUS.
Enjoy.
🫀
כסגן אלוף וכמג''ד לשעבר, הוצע לי לאחרונה תפקיד בכיר, בצומת מבצעי מרכזי באוגדת מילואים, עם השפעה ישירה על זירת הלחימה המורכבת ביותר של צה''ל.
היום הודעתי למפקדי שאני נאלץ לדחות את ההצעה ולהפסיק את התנדבותי, עד לקיום החוזה:
שירות צבא העם במדינה דמוקרטית.
עצוב לי.
<<
צנתרתי מאחת עד שלוש לפנות בוקר. עכשיו בהבימה עד שמונה וחוזר לבית החולים. אחר כך נצא להפגין מול ההסתדרות. אחה''צ רכבת, ערב קפלן.
מה אתם עושים היום כדי לתקוע מקל בגלגלי הדיקטטורה?
#צאולרחוב
מאות רבות של ימי מילואים. רובם המוחלט בזמן שלטון ממשלת ימין בהובלת בנימין נתניהו, כסמג''ד ומג''ד ביחידה לוחמת.
לא אבצע שירות מילואים במדינה עם רשות בודדת. לא אתייצב לשרת בדיקטטורה.
כעת זה ברור, החקיקה תבוצע.
אנחנו צריכים:
1. לא להתאכזב
2. להיות מוכנים ברחוב
3. להגביר צעדי מרי אזרחי לא אלים
4. לתת גב מוחלט ליועמ''שית ולנשיאת העליון בביטול החקיקה
5. להיות ערוכים לשלב בו ראשי מערכות האכיפה והביטחון יצטרכו להכריע הכרעות
Money Time
שלום עו''ד ססובר,
א. גם כשאיני מפגין ועובד עד שלוש לפנות בוקר, מתייצב בשש בבוקר לעבודה.
ב. מה עשית כאשת ציבור לקיצור שעות תורנויות?
ג. צנתרתי עוד שלושה מטופלים הבוקר, מרגישים טוב, תודה על ההתעניינות.
1/ קיראו בבקשה ו*שתפו* את דבריו של רס''ן ד''ר אור גורן, רופא הרדמה וטיפול נמרץ בכיר, מנהל חדרי הניתוח באיכילוב, רופא מילואים ביחידה מובחרת:
"מאתמול בלילה ועד היום ישבתי והדפסתי את 300 המכתבים שקיבלנו לאורך הימים האחרונים.
קראתי וקראנו את כולם.
<<
אופוזיציה יקרה,
המדינה עולה בלהבות. אתם צריכים לעצור הכל, ולצאת מחר כאיש אחד לרחובות על מנת להוביל את הציבור לאם כל המחאות. אחד בספטמבר צריך להזכר כיום המפנה.
כל פעולה פחותה מזו היא מעילה מוחלטת בתפקידכם.
לא יוצא לרחוב כדי להרתיע את ביבי
לא יוצא לרחוב כדי לשכנע את גלנט
לא יוצא לרחוב כדי להשפיע על ארנון בר דוד
יוצא לרחוב כדי לתת גב לשופטות ושופטי העליון.
העם איתכם!
הבימה, 06:30
אוהד מכבי עומד ומקלל רבע שעה מטר מהשוטרים. סבבה, חלק מהעסק.
עונה לו אוהד הפועל מהיציע הסמוך, בזו הלשון:
''אתה תשאר בתול עד גיל 40".
לא אמר מילה נוספת. לא עשה תנועות מאיימות.
קפצו עליו כל חבורת השוטרים והוציאו אותו מהאולם.
שתפו, שידעו.
כל ה''חזרה בתשובה'' בליכוד ביממה האחרונה מתואמת עד הקצה. כל אחד ואחת מהם הצביעו בעד הקמת דיקטטורה משיחית וגזענית לפני ארבעה ימים.
הכל ספינים שנועדו לשרת את מצוקת נתניהו- שלב א' היה קמפיין ''אחים אנחנו'' של ט' באב, שלב ב' הוא ''לא תהיה יותר חקיקה חד צדדית''.
לא ניפול בפח.
✊🏼🇮🇱
רבין ב- 14/10/1994
"אני, כראש הממשלה ושר הביטחון, נושא באחריות להחלטה על הפעולה שבוצעה הערב כנגד המחבלים שחטפו את נחשון וקסמן"
נתניהו ב- 12/10/2023
"ידעתי לראשונה ב- 06:29"
לדראון עולם
בנו של ראש ממשלה שנופש במיאמי על שפת הבריכה עם קוקטייל ביד בזמן שבני גילו עושים 200 ימי מילואים ונהרגים בעזה- בושה
יו''ר העבודה מעוד שלושה ימים וסגן הרמטכ''ל במיל' תופס נשק ומציל חיי אדם תוך הסתערות על נוחבות בשבעה באוקטובר- מנהיג
מי שמייצר השוואה דמיונית- רואים לך
אולי צריך להגיב על התקיפה, אולי לא
אולי צריך מלחמה מול חיזבאללה, אולי לא
אולי צריך להכנס לרפיח, אולי לא
לנתניהו אין מנדט מוסרי וציבורי לקבל החלטות כאלו
אם אין חיל אוויר, אז במלחמה הבאה נשתמש יותר בתותחים. הודות לאהוד ברק הרמטכ"ל נרכשו פה MLRS ונוכל למחוק איתם קילומטרים רבועים בלבנון בלי להתעסק בכירורגיה המיותרת של הטייסים הסרבנים.
הבוקר תקיים ממשלת ישראל את ישיבתה השבועית. סדר היום כולל חשמל כשר, שיקום גן לאומי שומרון והנצחת יהודים שנרצחו בחו''ל על רקע אנטישמי.
הבוקר נקיים ישיבת בוקר מחלקתית. סדר היום אשכרה כולל דיון בטיפול בחולים, ולא שדרוג פינת הקפה, הצבת עציץ חדש ותיקון דלת המחסן.
למי שטרם הפנים.
בסדר, השגנו עצירה. כל הכבוד וכו.'
המצב החדש מסוכן שבעתיים.
הוא מרוויח זמן התארגנות.
התארגנות של רחוב מתנחלי וחרדי שהיה עד עכשיו בהלם מוחלט.
התארגנות של מיליציות חמושות שיסורו למרותו ולמרות המורשע בטרור.
החלפת בעלי תפקידים מרכזיים בכוחות הביטחון.
גאה להיות רופא בישראל!
מקצה לקצה של הרפואה הישראלית, רשימה מפוארת של ראשי האיגודים המקצועיים שאומרים ואומרות בקול אחד:
לא לביטול עילת הסבירות
לא להפיכה המשטרית
כן לדמוקרטיה
לא סיפורים מומצאים ולא מספרים בקבוצות פייסבוק:
רופא ורופאה, מהמוכשרים שבנמצא, מיועדים לתפקידי מפתח במערך קרדיולוגי מפואר בבי"ח מוביל, בוחרים לא לחזור מהשתלמות עמיתים של שנתיים בארה''ב ולהשאר לעבוד שם, *אך ורק* בגלל קידום חוקי הדיקטטורה.
הנזק למטופלים ולמטופלות- רב ומיידי.
5/ מי יתן שהמכתבים האלו יביאו את מקבלי ההחלטות להבנה שחייבים הידברות וחקיקה בהסכמה רחבה תוך הגנה על הדמוקרטיה ושומרי הסף.
אנחנו גאים לעמוד איתכם בקרב החשוב הזה. אולי הכי חשוב שהיה פה."
ואני אומר- אמן.
🇮🇱
סמי ויסקין (👑) הוא אגדה:
1. רופא שעשה את הקריירה בישראל ונחשב טופ עולמי בתחומו
2. מציל אותי כשאני מטפל בחולה קשה עם אק''ג בלתי מובן
3. מעטנש + חוסם איילון כשצריך
4. עושה כעת היסטוריה כשמוכרז לעורך הראשי הבא של (f***ing) העיתון הרשמי של האיגוד האמריקאי להפרעות קצב הלב. וואו.
לשמוע את אלוף נועם תיבון, שלפני שבועיים בדיוק נאם בקפלן, מספר איך הוא מחלץ את בנו ונכדותיו תוך הסתערות תחת אש, לצד כוחות מגלן וסיירת צנחנים.
''עכשיו צריך לחרוק שיניים ולנצח''
אנחנו בחיים.
הילדות שלנו גיבורות עולם. שכבו בשקט בחושך בממד בלי חשמל משך עשר שעות.
החיילים שהגיעו בסוף גיבורים. הצילו אותנו. חמישה מחבלים חיכו להם.
והכי גיבור אבא שלי שהגיע במיוחד מתל אביב, הוביל את הכוח לבית ועזר להרוג את הרעים.
עוד נספר בהמשך. מתפללים על שכנים שנעדרים ונפצעו.
רבבות חיילי מילואים קיבלו אתמול בשורה משמחת, ישירות לחשבון הבנק שלהם: מענק כלכלת המשפחה בגובה 1,250 שקלים.
נמשיך לעשות כל שנדרש כדי לממש את העקרון החשוב שמוביל אותי בהקשר זה: מי שנותן יותר - יקבל יותר. זו דרכנו להביע הערכה והוקרה למי שנושאים על כתפיהם את המאמץ לביטחון המדינה 🇮🇱
הקמנו בטיפול נמרץ לב חדר טיפולים, שכולל מכשיר שיקוף המאפשר ביצוע פעולות קרדיולוגיות מצילות חיים בבטחה ובמהירות.
החדר נחנך הבוקר במעמד זוג תורמים שביקשו להשאר אלמונים ואף סירבו לציון שמם על גבי לוח מתכת קטן.
שלוש שעות לאחר מכן מטופל שנמצא במצב קריטי עבר בו פרוצדורה מוצלחת.
♥️🙏🏻🫀
ב- 20/2 הייתי מהראשונים להניף דגל שחור ולהזהיר שלא אשרת בצבא של מדינה דיקטטורית.
כעת עלי לעמוד במילתי.
אנחנו בעיצומה של המלחמה החשובה מאז מלחמת העצמאות - מלחמת מניעת חורבן הבית.
המלחמה על הדמוקרטיה.
מאות רבות של ימי מילואים. רובם המוחלט בזמן שלטון ממשלת ימין בהובלת בנימין נתניהו, כסמג''ד ומג''ד ביחידה לוחמת.
לא אבצע שירות מילואים במדינה עם רשות בודדת. לא אתייצב לשרת בדיקטטורה.
רק חמישה חברי ליכוד אמיצים או מיליון איש ברחוב יביאו להפסקת ''לחימת שלום נתניהו'' בעזה, הפסקת הקרבת הלוחמים והחזרת החטופות והחטופים.
לא יהיו חמישה חברי ליכוד אמיצים. צריך מיליון ברחוב.
היי גלית,
בחודשיים האחרונים, בזמן שאני מפגין ואיני בתפקיד, קיבלתי שלוש פעמים הודעות מהתורנים שלנו על חולים בדרכם לבית החולים כשהם בהחייאה פעילה. רצתי מההפגנה וניסיתי לסייע בהצלתם. שניים מהם נותרו בחיים.
כולנו נמשיך להפגין, כולנו נמשיך לטפל בכל מי זקוק לנו.
כשני מיליארד שקלים עלתה למשק שביתת רפובליקת הבננות בהנהגת ההסתדרות.
הם צריכים להחזיר את הכסף הזה לציבור עד האגורה האחרונה.
מי דרך קנס, מי דרך הורדה ישירה מהתקציב הממשלתי ומי דרך חרם צרכנים.
מהרופאים ששבתו הייתי שוללת את הרישיון. לאנשים מהסוג האכזרי הזה אסור לאפשר גישה לחולים.
2/ רציתי לומר לכם שהמשימה הפשוטה של לרכז את המכתבים ולתת אותם לקרפ''ר כדי להביע את התחושות שלכם, הפכה להיות מסע של ציונות ומסירות. דרך המכתבים האלו זכינו להכיר את סיפורי המשפחות שלכם, את העליה ארצה, את התלאות ואת המסירות. כל כך הרבה מתנדבים שנים רבות לאחר שכבר אינם חייבים.
<<
4/ חלקנו עלולים לקבל שיחות לא נעימות או דרישות להתייצבות.
אבל בעיני זו המערכה הגדולה ביותר שלנו. המערכה על אופיה של המדינה.
וזכרו שעל כל אחד מאיתנו שהיה לו אומץ לב אזרחי לכתוב מכתב כזה, יש עוד כמה שפשוט מפסיקים לבוא בלי רעש.
<<
3/ אחרים נפצעו או נפגעו במהלך שירותם.
כולם מלאי אהבה לארץ, אהבה לעם, ורצון להעניק.
כולם נחושים להגן על הדמוקרטיה והחירות.
זה לא מובן מאליו לשלוח מכתב כזה. גם אצלי הבטן מתהפכת. כבן לניצול שואה ופלמ''חניק, לא חשבתי שכך אסיים 30 שנות שירות צבאי קרבי כרופא.
<<
לא רואה תסריט של חזרת החטופות והחטופים בעסקה. הכהניסטים לא יתנו לו. נתניהו יעדיף לפוצץ את העסקה ברגע האחרון, ישירות או בעקיפין, כדי לשמור על הכסא שלו.
הלוואי שאני טועה.
14:01 ⌚
אני: מצנתר
מטופל: אני שומע פיצוצים
אני: זה בטח חומרי הטשטוש
מטופל: לא נראה לי
אני: 😐
שוב אני: וואלה, צודק. טוב, תוכל לספר לנכדים שעברת צנתור תחת אש. בהצלחה לנו ולכיפת ברזל.
*למטופל שלום
ניסיתי לבדוק עם יאיר גולן האם ירצה לחזור בו מדברים שאמר בעבר נגד אנשי הציונות הדתית ("לחנך אותם מחדש") נוכח הנוכחות המאד מאד משמעותית של אנשיהם בשדה הקרב.
מודה, נשרפו לי קצת האוזניים:
מי ששולל תקציבי רשויות ערביות מוחלשות גם כך, מתכנן למעשה את שומר החומות 2.
זה בדיוק זמנה של המחאה לחבק את הציבור הערבי ולעמוד לצידו כתף לכתף במאבק על הדמוקרטיה הישראלית.
גוש אחד. ביחד ננצח.
בעקבות משהו ששלחו לי, החלטתי לאמץ. חוויה מעט אחרת למטופלים (ואגב, גם לצוות שאינו הומוגני ו''נשאב'' ממחלקות שונות).
כתבתי לפני כמה ימים על דליריום, היעדר פנים וזהויות. אולי יתרום מעט למניעת התופעה.
היוזמה המבורכת של סטודנט לרפואה בשל ניסים אסייג:
דליריום בימי קורונה
דליריום הוא מצב בלבולי חריף המתאפיין בשינויים תנודתיים במצב ההכרה. קורה לא מעט במטופלים מאושפזים, בעיקר מבוגרים עם ירידה קוגנטיבית מסוימת ברקע (לא חובה, ייתכן גם במבוגר בריא ברקע). אין לכך הסבר בודד, אך השינוי של הסביבה המוכרת, לצד המצב הרפואי האקוטי, >>
הצהרות ועצומות הן דבר אחד, אבל לא ירחק היום וגדוד מילואים יגוייס לתעסוקה מבצעית, והמג''ד יצטרך להרים טלפון למח''ט ולעדכן שאין לו מספיק אנשים לאיוש כלל המשימות.
פיגוע חמור בשטחים:
מחבלים מעוז ציון, מאחז לא חוקי שלא מאפשרים למערכת הבטחון לפנות, יצאו מהמאחז לכפר הפלסטיני בורקא
ולפי הדיווחים המחבלים ביצעו ירי לעבר הפלסטינים, רצחו פלסטיני אחד ופצעו מספר פלסטינים נוספים.
טרם דווח על תפיסת המחבלים. הנרצח: קוסאי ג'מאל מעטאן, בן 19.