Hyperchondriac @AlfLiceaga Twitter profile

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

4 years

Madurar es aceptar que esos rasguitos "obsesivos" eran más bien narcisistas 🤷‍♂️

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Hyperchondriac

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9 months

Dándole consulta a una niña de 10 años con obesidad que tiene un franco trastorno por atracones, trastorno depresivo mayor y fobia social a la que todo el salón le hace bullying por su peso y su motivo de consulta tal cual fue "dr me puede ayudar a hacer amigos que sean personas+

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

9 months

Porque mi único amigo es mi perrito, y así tener con quien comer en los recreos" 🥺🥺🥺 Y pues aquí controlando el impulso a abrazarla -delante de sus papás- y decirle "MÁNDALOS ALV PRINCESA, YO SERÉ TU AMIGO"😭😭😭

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Hyperchondriac

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5 months

Oficialmente soy médico especialista en psiquiatría, ¡subespecialista en psiquiatría infantil y de la adolescencia! 🥳🎊🎓

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

3 years

Tanto pinche alboroto por el tweet de un médico cuando una médico pasante fue ASESINADA mientras la usaban como mano de obra barata para cubrir las carencias del sistema de salud sin proporcionarle ningún tipo de seguridad.

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

3 years

Dejen de autodiagnosticarse y echarle la culpa al "TDAH" por su procrastinación y empiecen a responsabilizarse por su conducta de gratificación instantánea y nula disciplina para realizar actividades que no suponen una recompensa inmediata.

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

1 year

Hoy fue la 1a vez en mi formación como médico/psiquiatra/paidopsiquiatra que me tuve que salir del cuarto del paciente (interconsulta de oncopededtría) para no derramar lágrimas delante de él. Entré a la facultad en el 2010, en estos 13 años de formación nunca me había ocurrido

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

4 years

Hay un lugar especial en el cielo reservado para los autores que al final del artículo te ponen "How to cite this article" para que sólo le des copy paste a tus referencias bibliográficas

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

3 years

Cuando el paciente con trastorno depresivo mayor recurrente (sin tratamiento psicofarmacológico previo) te dice que desde que le dejaste el antidepresivo ya no necesita dormir, que le llegan muchas ideas, no puede parar de hablar y quiere renunciar a su trabajo para ser rockstar

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

3 years

Empedamos a mi amiga gringa vegana con mezcal y tequila y se acaba de tragar un kilo de barbacoa. ¿Eso me convierte en un sonsaca veganos?

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

2 years

Por qué tanto desmadre con el artículo de Nature? Años sabiendo que la hipótesis monoaminérgica (MONO[1]aminérgica) de la depresión no explica la totalidad del síndrome y que los antidepresivos -que SÍ FUNCIONAN- al aumentar la concentración sináptica de serotonina lo que hacen+

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

2 years

Otra paciente con trastorno por atracones de difícil manejo que no era más que una (de tantas) manifestaciones de un TDAH que nunca se detectó y se cronificó hasta la adultez. El TDAH no se manifiesta únicamente como "Daniel El Travieso", menos en mujeres.

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

2 years

Domingo de salir a explorar 🎒

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2 years

*primera subsecuente* Yo: ¿y por qué suspendió la Fluoxetina? Mamá y paciente de 13 años: porque la psicóloga dijo que la gravedad no era para tanto. Yo: ¿y sabe que te autolesionas TODOS los días y que vomitas después de comer? Paciente: No, ni me lo ha preguntado 🙃🙃🙃

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@AlfLiceaga

3 years

La ventaja de ir a terapia es que los comentarios pasivo/agresivos de la familia ya te valen tres soberanas hectáreas de navideña verguita y se te resbalan mientras le das un sorbo a tu Ribera del Duero 🍷🎄

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

1 year

@Osodepastor No necesito presentar llanto como evidencia única de "involucarme" o empatizar (¿?)

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4 years

Otro retiro espiritual con psicoactivos que termina en episodio psicótico y hospitalización 🤦🏻‍♂️

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

3 years

Todo bien, naaaambre ntp, no me afecta *somatiza*

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@AlfLiceaga

4 years

¿Todavía sabré hacer guardias de 36 hrs?

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@AlfLiceaga

4 years

Pasé a dejarle la despensa y a saludar a mi abue pq tengo más de 8 meses sin verla, obvio no entré siquiera a su casa ni me quité la careta. Lloró porque dice que tiene muchas ganas de abrazarme y pues yo el "R de psiquia" tratando de animarla pero llorando por dentro valiendo V

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

2 years

El olor a Blockbuster sí existía

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@AlfLiceaga

3 years

El uso no médico (sin indicación/prescripción/supervisión médica) de psicoestimulantes en individuos SIN TDAH con fines de "mejorar el rendimiento académico" no demostró aumentar ni el rendimiento ni las calificaciones, pero sí las visitas a los servicios de urgencias

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

4 years

TRES. TRES vecinos que saben que soy R de psiquia ya vinieron a preguntarme a qué hora me pueden ver y no van ni 20 min del temblor (y nunca antes me habían buscado). La reserva psicológica y cognitiva para el afrontamiento de estresores de muchos ya está a nada de agotarse

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

1 year

Consejo no solicitado. Hay un "principio mental" que establece que <en dónde pongo mi atención, está mi emoción> (muy utilizado en estrategias de auto regulación emocional, terapia dialéctica conductual, etc). CUIDEN su foco atencional. Las emociones y los estados mentales+

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

3 years

TDAH y trastorno de ansiedad generalizada exacerbándose bidireccionalmente uno a expensas del otro, El Musical Protagonista: yo

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

2 years

Toda esa banda que dice que no existen alteraciones neurobiológicas en la depresión vengan a atender a esta paciente con depresión psicótica turbo desorganizada o a la de la tarde cuyo depresivo persistente (AÑOS deprimida) acabó en trastorno neurocognitivo mayor (demencia) 😘

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

2 years

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

3 years

Les digo que MedTwitter es un cluster B gigante: necesidad dominante de validación/atención/reconocimiento, hipersensibilidad a la crítica, polisustancias, identidad difusa, argüenderos, predatorios, conducta ULTRA pueril (esta sobreabunda alv) aka psicoinfantil, hipersexualidad

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

3 years

No puedo creer que sigo leyendo a médicos a favor de morena y el peje. No queda un sólo motivo racional (corteza) para seguirlo haciendo. En su discurso hasta se aprecia cierta satisfacción de que no han vacunado a privados. En fin, los impulsos subcorticales (resentimiento?)🤷🏻‍♂️

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

2 years

De qué sirve tener a una paciente con anorexia nervosa de tipo atracón/purga en tratamiento médico, psicoeducativos, psicoterapia, hasta con plan de seguridad si la mamá en mi pinche jeta le dice que está "medio tosca así como cuadrada jeje" (sic) 'mames.

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

1 year

Apenas me autorizaron el acceso a comedor como rotante y NADIE me dijo que había que traer nuestros cubiertos, y aquí estoy. Tragándome el arroz, frijoles y carne con las manos haciendo un batidillo pretendiendo q estoy en un restaurante Indio pq pudo más el hambre que el glamour

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

3 years

Y recuerden amiguitos, la dificultad para manejar la ira y tener frecuentemente arrebatos de enfado desproporcionados al estímulo desencadenante no es "tener carácter fuerte". No normalicen ni interpretan como algo virtuoso una de tantas manifestaciones de la impulsividad.

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

4 years

Otra despensa más que ingenuamente calculé en $500 y terminó siendo más de 1500 varos🤣🤷🏻‍♂️🤡

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

2 years

Adolescente mujer de 14 años enviada por sospecha de trastorno del desarrollo intelectual (discapacidad intelectual), 2 psicólogas y 3 maestros de secundaria lo "sugirieron". Clínicamente un TDAH tipo inatento marca diablo. Para no errarle se le piden pruebas neuropsicológicas.

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

11 months

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

1 year

Tu psiquiatra favorito.

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

4 years

Mientras haya neuroplasticidad hay esperanza

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

2 years

Los psicólogos antipsiquiatría lo son hasta que su paciente con ataques de pánico no mejora con ejercicios de respiración/meditación y aparece la agorafobia y dejan de funcionar; hasta que el insomnio de conciliación se vuelve global y el paciente les reclama que no hay mejoría

Dr. Jessica Taylor

@DrJessTaylor

2 years

The way psychiatry has successfully convinced hundreds of millions of people that mental disorders and illnesses exist, and are down to ‘brain chemical imbalances’ whilst psychiatry itself can’t even agree on, or prove, those theories… is quite something, isn’t it?

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

3 years

De verdad hay que estar ultra turbo pendejo y acomplejado para interpretar que el motivo por el que alguien (que aún no cumple el rango de edad) decide irse a vacunar a EEUU es para despreciar al gobierno/malinchismo y no POR PREVENIR COMPLICACIONES LETALES en lo que te toca😂

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

3 years

Send pxs para completar mi muestra u.u

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

4 years

Que triste ver casos de psicopatología normalizada y cronificada (con sus respectivas consecuencias a veces irreversibles) en mi propia familia. Verga, los arrebatos de enfado recurrentes, inapropiados y desproporcionados al estímulo desencadenante NO ES TENER "CARÁCTER FUERTE"

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

8 months

Si ya no se debe decir convulsiones ni crisis epilépticas como se supone que traduzca "seizures" para una expo? No puedo poner solo "crisis" porque también se habla de episodios psicóticos, ataques de pánico, neurológicos funcionales y se va a confundir la gente.

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

2 years

Tengo una paciente con trastorno de Tourette que la vio por 1a vez una neuropedia y ella le inició tratamiento. Empezó a presentar ideacion suicida con síntomas obsesivos y empezamos a trabajar juntos. En ocasiones la familiar decía que por motivos económicos no podían costear+

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

2 years

Impriman más receptores GABA que no estén desensibilizados y ya

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

4 years

Mi amigo el médico de cabecera que le suspendió la Sertralina y la Pregabalina a mi paciente y le inició complejo B que porque "ya era demasiado medicamento" wey 50mg de Sertra y 75 de Pregaba no me pinches jodas. Adivinen quién regresó con el TAG en todo su esplendor?

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

4 years

Si estoy en casa ajena, ¿puedo servirme cereal con leche sin permiso? pq todos siguen dormidos y ya mis protozoarios tienen hambre alv

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

3 years

Ya lo he twitteado pero lo volveré a repetir: los ÚNICOS anticonvulsivos con efecto terapéutico demostrado para trastornos de ansiedad (y nunca como monoterapia) son Pregabalina y Gabapentina. NO hay ninguna racional en dejarle Carba, Oxcarba o Valproato a un TAG o t. de pánico😠

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

3 years

Hipócrates reconociendo y describiendo la melancolía como "insomnio, desesperanza, aversión por la comida, irritabilidad, angustia y tristeza que se prolongan" desde el siglo V a.C y usds diciendo que la depresión y ansiedad son inventos millenials o de las farmacéuticas 🤡

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

3 years

Otro día más de éxito en la clínica de Psicogeriatría en la que el "probable deterioro cognitivo en estudio" remite con tan sólo retirar los antihistamínicos/anticolinérgicos/benzos de la p@#$&a polifarmacia que traen los pacientes UwU

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

3 years

Creo que bae no podrá caminar ni sentarse bien en unos 3 días 🥰🥵

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

4 years

Es normal sentir que mis R3 (cuando yo era R1) sabían más que yo ahora que yo soy R3 y les enseño a los R1? :(

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

1 year

La crueldad animal es CASI patognomónico de la psicopatía ("callo emocional" no experimentar empatía). Ah, pero cuando tuitée del "paciente" con callo emocional que se madreaba a la mamá y novia aludiendo ser "autista" salieron todxs a defenderlo y que le faltaba amor😂

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

5 months

Finales del R6 be like🦝

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

3 years

Cual es la racional de este homeópata de mandarle a mi px adolescente Melatonina 5mg CADA OCHO HORAS y "suplementos de triptófano" en lugar de la Fluoxetina que le indiqué y que tan amablemente les "sugirió" suspender🤦🏻‍♂️ dice la mama que ahora duerme todo el día NO SHIT SHERLOCK

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

3 years

Psicóloga que "no cree" en el TDAH ni en el espectro del autismo pero sí le sospechó "probable síndrome de Asperger" (¿? same spectrum, hun) a un paciente con trastorno narcisista de la personalidad con apego descartante 🙃

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

2 years

Mi consejo de salud mental no solicitado de la semana es sálganse o silencien Medtwitter. Ya es demasiado cluster B peleando por atención, tener la razón, ser visto, demostrar superioridad intelectual/moral/woke/belleza física twitteando desde sus rasgos narcibordersociohistrios

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

2 years

Desp de 12 sesiones se concluye coeficiente intelectual de 100, verbal de 96 y ejecutivo de 100 (promedio). Déficits significativos en atención, planeación y coordinación visuomotora. DX: TDAH de predominio inatento. EL TDAH ES UN ESPECTRO Y EN NIÑAS NO ES "DANIEL EL TRAVIESO"

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

1 year

Y apenas es lunes ☕️📚

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

3 years

Haciéndola de psicogeriatra🧠

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

10 months

[Paciente con rasgos histriónicos, muy agradable, por cierto] - "Nombre, doc, claro que no me afectó; ni que fuera para tanto, a mí todo lo que ese tipo haga con otras se me resbala jajaja" - *somatiza y termina en urgencias*

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

3 years

- No se puede estar ansioso/adrenérgico/hiperalerta/con dificultad para relajarse y cansado 24/7 con fatiga diurna persistente al mismo tiempo.. - El trastorno de ansiedad generalizada: "hold my beer".

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

3 years

Si tan sólo los papás entendieran lo que son los "critical points" de neuroplasticidad en los niños de 0-6 años donde se van a neurocablear para interactuar/desarrollarse/o protegerse del ambiente en el que INTERPRETAN que viven... u.u

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

4 years

No es por nada pero me quedó perra la clase de generalidades de antipsicóticos para los R1 hasta le metí trivias para que no se me duerman *lo ignorarán anyway*

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

2 years

movimientos anormales están predominando junto con síntomas migraña-like (que NO son mi área de competencia) y la refiero con su neuropedia. Ninguno de los dos nos estamos pedaceando su atención y hemos logrado trabajar juntos. SÍ es posible cuando no eres un pedacero hjdlch🙃

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

2 years

Como me ultra emperra que mi familia le siga diciendo a un familiar con una enfermedad grave que "es una prueba". O sea que si la enfermedad sigue su curso y su reserva biológica no soporta y eventualmente se muere o queda con secuelas es porque "no pasó la prueba"? No mamen

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

3 years

Y líbranos de la búsqueda dominante y persistente de validación externa y protagonismo, amen

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

3 years

Normalicen decirle al paciente y a su familiar (con empatía) cuando su diagnóstico principal es un trastorno de personalidad y no "un imbalance en la química cerebral". Que tmb tiene tratamiento, pero este implica psicoterapia con DISPOSICIÓN a cambiar su forma de pensar 🤷🏻‍♂️

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

4 years

Decirle a alguien que "se nota que le hizo falta su papá" o cualquier alusión a un déficit "paterno" en la construcción del self puede ser mucho más agresivo de lo que parece. Mucho. Ya sé que Twitter no es para tomarse en serio; pero la violencia psicológica tmb es violencia.

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

4 years

Ya te estaría destrozando dejándote sin poder caminar unos dos o tres días pero te da miedo enamorarte y el éxito bb

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

4 years

Unos becerros bien dados con fines ansiolíticos o le temes al éxito

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

3 years

Al chairo promedio no sólo le es indiferente que reste personal de salud por vacunar, sino que en su discurso claramente se aprecian tintes de satisfacción porque no se han vacunado médicos privados. Qué horrible vivir tan acomplejado y resentido "JAJA NO CHILLEN ESPREN SU TURNO"

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

2 years

Vivir en donde el cielo encuentra al mar 🏔

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

3 years

Hoy tocó dar la sesión clínica 🤓

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

3 years

Yo: kemosion ya soy R4, seguro ya no tendré que notear (tanto) *rota donde solo hay fellows/R5s y termina siendo el Rmenos anyway* u.u

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

4 years

Ya se la saben. Del triage respiratorio salen tmb con el triage psiquiátrico🧠🤙🏼

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

3 years

Pues hoy en la "fila" para entrar al centro de vacunacion naval, como en el antro, el cadenero nos dejó entrar a nosotros, y una vez que entró el último comenzaron con el megáfono a decir que los del sector privado ya podían empezar a retirarse porque PARA ELLOS ya no alcanzaban

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

2 years

Los antidepresivos (no sólo los inhibidores de recaptura de serotonina) sí funcionan y todos los metaanálisis han demostrado su superioridad al placebo. TODOS. La hipótesis monoaminérgica tiene como 20 años que se desmintió no jodan🤣

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

3 years

Esa neuróloga me "sugiere" por escrito cambiar mi manejo Fluoxetina + Quetiapina por Fluvoxamina +AMITRIPTILINA+ Diazepam (sin reducción gradual) a una paciente cuyo diagnóstico principal es depresión mayor, trastorno por atracones, trastorno por consumo de polisustancias y TLP

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

3 years

Le presté mi pluma 3 minutos a un pacientito con TDAH hiperactivo/impulsivo + trastorno de ansiedad generalizada :P [Feel you bro]

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

10 months

Uno de mis mejores amigos de la secu y prepa criticando a los morros que les gusta pes0 pluma wey no mms nosotros a esa edad cantábamos (y sentíamos que nos daba "status" conocerla) tashas y perico de Galatzia y así que digas puta que lyrics tan profundos pues no

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

2 years

No alcancé a desayunar y justo me percato que Bae me mandó pan tostado con mantequilla de maní y Nutella en un tupper y café en mi termo. ...Y estas descargas eléctricas en mi plexo celiaco aka mariposas ? 🤩😍

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

1 year

Los psiquiatras nos la pasamos rasgándonos las vestiduras en Tw cuando los neuros o neurocx se avientan a tratar depresión/TDAH/insomnio/ataques de pánico etc (y sí, que hambreados) pero ok mis colegas en la priva que tratan y se QUEDAN epilepsia del lóbulo temporal y migraña?!?

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

2 years

Ya casi se termina esto 🧠🎓🤩

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

4 years

El café de olla con leche clavel de afuera de los hospitales está infravalorado

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

1 year

Ok pero mi sobrino de 4 años que piensa que la canción de la gatita que le gusta el mambo trata sobre una gatita🐱 a la que le gusta comer mango🥭 🥺🥹🖤

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

3 years

Nadie: Absolutamente nadie: El médico general con diplomado en salud mental que atendió al px que acabo de valorar en triage: "oh, en este video electroencefalograma podemos ver claramente que tienes TDAH, inicia Metilfenidato de liberación INMEDIATA 10mg 3-3-0" 🙃

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

4 years

Le suspendimos al px de 82 años los 25mg/dia de Difenhidramina + 10mg/día de Hidroxizina que le recetó el médico general PRN cuasi a libre demanda que llevaba tomando prácticamente diario y el "pb deterioro cognitivo en estudio" remitió, así bien raro D':

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

7 months

No sé si es bueno o malo pero ya me salieron canas en la barba 😫

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

4 years

Tiene síndrome de intestino irritable y dice que ya ni la Trimebutina/simeticona le sirve para el bloating y el dolor pero se la pasa tragando FODMAPS con levaduras el hjdlch. El hjdclh soy yo :3

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

3 years

*Me llama mi papá todo escandalizado porque soy el "psiquiatra de la familia"* Papá: "Escucha la música que oye tu hermana (11años) y dile algo!!!" Yo: *escucha la canción en cuestión* *la termino agregando a mis favoritos* 🤣🤣🤣

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

3 years

El tweet nunca menciona un síndrome apático, anhedonia, ni los dominios de inatención/hiperactividad/ impulsividad, o que el TDAH no exista; de hecho, es de los trastornos psiquiátricos con mayor heredabilidad y que mejor responden al tratamiento😉 Comprensión lectora, chvxs

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

5 years

Imagínense que tienen poco acceso a la información. Son una ama de casa en comunidad rural, muy ansiosa, con datos de descarga adrenérgica ocasionales (causa psiquiátrica) anticipación catastrófica, cefaleas opresivas, crisis de llanto etc.. van con el médico general y este

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

3 years

Me sigue emocionando dar de alta pacientes por mejoría

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

4 years

Dos R1 y dos R2 de mi guardia incapacitados por síntomas respiratorios en espera de resultado de prueba ya valió gaver ya me vi noteando cual r1 a las 3am fuck everything

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

4 years

Los psicólogos no medican porque no son médicos. Les sugiero no escuchar a ningún "profesional" de salud mental que promueva el estigma a los psicofármacos; o peor, con una enfoque tan ignorante que reduce a quien necesita psicofármacos como que le falta amor propio y aceptación

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

3 years

Último día del R3🤙🏼

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

6 months

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Hyperchondriac

@AlfLiceaga

1 year

Un adolescente con esquizofrenia es salvado de morir por una alucinación compleja consistente en un conejo gigante que habla y le da instrucciones para salvar el mundo (y aprovechando, destapa una red de ped0f*lia) que al final resultó ser un viajero en el tiempo (el conejo).